Vergrendelde knie: oorzaken en wat te doen
De knieën zijn twee van de belangrijkste gewrichten in het menselijk lichaam. Behalve dat ze het lichaamsgewicht van een persoon ondersteunen, maken de knieën alledaagse activiteiten mogelijk, zoals opstaan, lopen en traplopen.
Als gevolg van dergelijk veelvuldig gebruik zijn de knieën vatbaar voor verwonding en degeneratie. Beide kunnen leiden tot een vergrendelde knie, waarbij een persoon zijn knie niet kan buigen of strekken.
Er zijn twee soorten vergrendelde knie: pseudo en echte vergrendelde knie. Blijf lezen voor meer informatie over hun oorzaken, symptomen en behandelingen.
Wat is een vergrendelde knie?
Vergrendelde knie treedt op wanneer een persoon zijn knie niet kan buigen of strekken. Er zijn twee soorten.
Pseudo-vergrendelde knie
Pseudo-vergrendelde knie treedt op wanneer ernstige kniepijn ervoor zorgt dat de kniespieren spasmen en samentrekken.
Het is een automatisch afweermechanisme dat het lichaam gebruikt om bewegingen van de knie te ontmoedigen. Door de knie op deze manier te beperken, wordt verdere schade voorkomen.
Hoewel spierverstrakking en zwelling het buigen of strekken van de knie pijnlijk maken, is het kniegewricht zelf niet fysiek in staat om te bewegen.
Echt gesloten knie
Echt vergrendelde knie treedt op wanneer iets fysiek voorkomt dat de knie recht komt te staan. Wanneer een persoon een echt gesloten knie heeft, raakt zijn kniegewricht in één positie vast en kan het helemaal niet bewegen.
Oorzaken
De oorzaken van een vergrendelde knie variëren afhankelijk van het type.
Oorzaken van pseudo-vergrendelde knie
Enkele mogelijke oorzaken van een pseudo-vergrendelde knie zijn:
- pijn door een knieblessure
- ontsteking door letsel of degeneratieve gewrichtsaandoening (artrose)
- plica-syndroom, een ontsteking van het kniegewrichtsweefsel
- patellair moutracking, waarbij de knieschijf niet correct beweegt
Oorzaken van een echte vergrendelde knie
Enkele mogelijke oorzaken van een echte vergrendelde knie zijn:
Meniscusscheur
De menisci zijn twee stukken 'c'-vormig kraakbeen die aan weerszijden van het kniegewricht zitten. Ze fungeren als een kussen tussen de botten van het scheenbeen en de dij.
Als een meniscus scheurt, kan een fragment loskomen en vast komen te zitten in het kniegewricht, waardoor het gewricht op slot gaat.
Een meniscusscheur kan optreden tijdens krachtig draaien of roteren van de knie. Andere oorzaken zijn onder meer overmatig gebruik en degeneratieve veranderingen aan de knie.
Losse lichamen in de knie
Net als kraakbeen kunnen botfragmenten zich ook in het kniegewricht nestelen, waardoor het op slot gaat.
Losse lichamen zoals kraakbeen en botfragmenten kunnen ontstaan als gevolg van letsel of artrose.
Patella dislocatie
Bepaalde blessures aan de knie kunnen ervoor zorgen dat de knieschijf of patella uit positie raakt. Dit wordt patella-dislocatie genoemd. Het kan ervoor zorgen dat de knie tijdens het strekken vastloopt.
Ontsteking van het kniegewricht
Als de structuren in het kniegewricht opgezwollen en ontstoken raken, kunnen ze extensie van de knie voorkomen. Zwelling kan optreden als gevolg van letsel, overmatig gebruik of artrose.
Symptomen
Symptomen van een pseudo-vergrendelde knie
Het belangrijkste symptoom van een pseudo-vergrendelde knie is pijn. Een persoon kan ook de volgende symptomen ervaren:
- een kort vergrendelingssensatie in de knie
- een gevoel dat de knie vangt
- een gevoel van losheid of instabiliteit in de knie
Symptomen van een echte vergrendelde knie
Het belangrijkste symptoom van een echt gesloten knie is het onvermogen om de knie te strekken. In sommige gevallen kan een persoon met een echt gesloten knie ook pijn ervaren.
Als een los lichaam in een gewricht een echt gesloten knie veroorzaakt, kan een persoon andere tekenen en symptomen ervaren, waaronder:
- chronische stijfheid in de knie
- moeilijkheid om de knie volledig te strekken
- knallend gevoel in de knie
- een bult voelen op de plaats van het losse lichaam
- intermitterende pijn en zwelling
Diagnose
Een arts zal beginnen met het stellen van vragen over symptomen, zoals pijn en zwelling. Ze zullen dan fysiek de knie onderzoeken om te controleren op tekenen van blauwe plekken, ontsteking en gevoeligheid.
Tijdens het onderzoek kan de arts op de knie duwen of trekken om het gewricht te evalueren. Ze kunnen de persoon dan vragen om door de kamer te lopen om hun mobiliteit te beoordelen.
Soms kan een arts diagnostische beeldvorming aanbevelen om de knie nauwkeuriger te onderzoeken. Voorbeelden van dergelijke tests zijn:
- magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
- computertomografie (CT) -scan
- Röntgenfoto
- echografie
Andere tests kunnen de arts helpen om te controleren op tekenen van ontsteking of infectie. Deze omvatten bloedonderzoeken en een procedure die artrocentese wordt genoemd. Bij deze procedure wordt een vloeistofmonster uit het kniegewricht genomen.
Behandeling
Behandelingen zullen variëren op basis van het type vergrendelde knie dat een persoon heeft en de onderliggende oorzaak.
Meniscus tranen
De behandeling van een meniscusscheur hangt af van de locatie en ernst.
Als de scheur klein is en zich in het buitenste deel van de meniscus bevindt, kan de arts aanbevelen om de RICE-procedure te volgen. De afkorting RICE staat voor:
- Rust: stop met de activiteit die pijn veroorzaakt
- IJs: Breng een bedekt ijspak gedurende 15-20 minuten per keer meerdere keren per dag aan
- Compressie: draag een elastisch compressieverband
- Hoogte: Leg de knie hoger dan het hart. Dit helpt om overtollig bloed uit de knie af te voeren, waardoor zwelling wordt verminderd.
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen, kunnen ook helpen om pijn en ontstekingen te verlichten.
In sommige gevallen kan een arts fysiotherapie aanbevelen om de persoon te helpen weer beweging in het kniegewricht te krijgen.
Los lichaam in de knie
Als een persoon een los stuk kraakbeen of bot heeft waardoor de knie vastloopt, kan een operatie nodig zijn om het te verwijderen.
Andere oorzaken
Andere oorzaken, zoals patellair moutracking of plicasyndroom, vereisen meestal fysiotherapie naast ijs-, rust- en ontstekingsremmende medicijnen.
Preventie
Het is niet altijd mogelijk om de verwondingen en aandoeningen die een geblokkeerde knie kunnen veroorzaken, te voorkomen.
Er zijn echter maatregelen die mensen kunnen nemen om hun knieën te beschermen. Waaronder;
- het vermijden van contactsporten
- een pauze nemen van activiteiten die kniepijn veroorzaken
- oefenen binnen fysieke grenzen
- versterking van de beenspieren en kern
- flexibiliteit behouden
- wees voorzichtig op gladde of onstabiele gebieden om vallen te voorkomen
Overzicht
Er zijn twee soorten vergrendelde knieën: waar en pseudo. Bij een echt gesloten knie is de knie fysiek niet in staat om te bewegen. Bij een pseudo-vergrendelde knie is de knie fysiek in staat om te bewegen, maar de persoon kan deze niet bewegen vanwege ernstige pijn of zwelling.
Beide soorten vergrendelde knie vereisen meestal pijnstillers, ijs en rust. Een arts kan ook fysiotherapie aanbevelen om de beweging in het kniegewricht te helpen herstellen. Als deze maatregelen niet werken, kan een of andere vorm van chirurgie nodig zijn.
Iemand die een geblokkeerde knie ervaart, moet zo snel mogelijk een arts raadplegen voor een diagnose.
