HIV en AIDS uitleggen

HIV is een virus dat zich richt op het immuunsysteem en het verandert, waardoor het risico en de impact van andere infecties en ziekten toeneemt.Zonder behandeling kan de infectie zich ontwikkelen tot een vergevorderd stadium dat aids wordt genoemd.

Als gevolg van de medische vooruitgang krijgen mensen met hiv en toegang tot hoogwaardige gezondheidszorg zeer zelden aids als ze eenmaal zijn begonnen met de hiv-behandeling.

Zoals experts zoals de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) opmerken, is hiv een beheersbare aandoening geworden en leiden veel mensen met hiv een lang en gezond leven.

De levensverwachting van een persoon met hiv nadert nu die van iemand die negatief test op het virus, op voorwaarde dat de persoon doorlopend medicijnen gebruikt die antiretrovirale therapie worden genoemd.

Vanaf 2019 onderging ongeveer 68% van de volwassenen en 53% van de kinderen met hiv wereldwijd een levenslange behandeling.

In dit artikel onderzoeken we hiv en aids, inclusief hun symptomen, oorzaken en behandelingen.

Wat is hiv?

SIA KAMBOU / Getty-afbeeldingen

HIV staat voor 'humaan immunodeficiëntievirus' en het valt immuuncellen aan die CD4-cellen worden genoemd. Dit zijn typen T-cellen - witte bloedcellen die circuleren en infecties door het hele lichaam detecteren en fouten en afwijkingen in andere cellen.

HIV richt zich op en infiltreert CD4-cellen, en gebruikt ze om meer kopieën van het virus te maken. Daarbij vernietigt het de cellen en vermindert het het vermogen van het lichaam om andere infecties en ziekten te bestrijden. Dit verhoogt het risico en de impact van opportunistische infecties en sommige soorten kanker.

Het is echter vermeldenswaard dat sommige mensen langdurig hiv hebben zonder symptomen te ervaren.

HIV is een levenslange aandoening, maar behandelingen en bepaalde strategieën kunnen voorkomen dat het virus wordt overgedragen en dat de infectie zich verder ontwikkelt.

Wat is aids?

AIDS staat voor "verworven immunodeficiëntiesyndroom". Het is een vergevorderd stadium van een hiv-infectie.

Artsen stellen vast dat aids een CD4-telling heeft van minder dan 200 cellen per kubieke millimeter. Ze kunnen ook AIDS diagnosticeren als een persoon kenmerkende opportunistische infecties, geassocieerde soorten kanker of beide heeft.

Wanneer een persoon met hiv geen behandeling krijgt, ontwikkelt AIDS zich waarschijnlijk, omdat het immuunsysteem geleidelijk verslijt. Door de vooruitgang in antiretrovirale behandelingen is deze progressie naar AIDS echter steeds minder vaak voorgekomen.

In 2018 waren er meer dan 1,1 miljoen mensen met hiv in de Verenigde Staten en 6.000 sterfgevallen als gevolg van aids.

Bezoek onze speciale hub voor meer diepgaande informatie en bronnen over hiv en aids.

Oorzaken

HIV kan worden overgedragen wanneer lichaamsvloeistoffen die het virus bevatten in contact komen met een doorlaatbare barrière in het lichaam of kleine breuken in vochtige weefsels van gebieden zoals de geslachtsorganen.

Concreet kan HIV worden overgedragen via:

  • bloed
  • sperma
  • pre-zaadvloeistof
  • vaginale vloeistoffen
  • rectale vloeistoffen
  • moedermelk

Het virus kan niet via speeksel worden overgedragen, dus iemand kan bijvoorbeeld geen hiv oplopen door met open mond te kussen.

Een van de belangrijkste oorzaken van hiv-overdracht in de VS is anale of vaginale geslachtsgemeenschap. Om de overdracht te laten plaatsvinden, mogen de mensen geen barrièrebescherming gebruiken, zoals een condoom, of profylaxe vóór blootstelling (PrEP), een behandeling die erop gericht is de overdracht van hiv te voorkomen tussen mensen met bekende risicofactoren.

Een andere belangrijke oorzaak van hiv-overdracht in het land is het delen van apparatuur voor het injecteren van drugs.

Minder vaak wordt HIV overgedragen op baby's tijdens zwangerschap, bevalling of borstvoeding.

Ook is er een kans op overdracht bij bloedtransfusies, hoewel het risico extreem laag is wanneer bloeddonaties effectief worden gescreend.

Undetectable = niet overdraagbaar

HIV kan alleen worden overgedragen via vloeistoffen die een bepaalde hoeveelheid van het virus bevatten. Als een persoon niet-detecteerbare niveaus van hiv heeft, kan het virus niet op een andere persoon worden overgedragen.

Sommige mensen gebruiken een afkorting om te verwijzen naar het feit dat niet-detecteerbare niveaus van hiv niet overdraagbaar zijn: U = U.

Artsen beschouwen hiv als niet detecteerbaar wanneer de hoeveelheid virus in het lichaam zo laag is dat een bloedtest het niet kan identificeren.

Om niet-detecteerbare niveaus te hebben, moet een persoon voortdurend een effectieve behandeling krijgen en het aanbevolen plan zorgvuldig volgen, waarbij meestal elke dag medicatie wordt ingenomen.

Iemand met niet-detecteerbare niveaus heeft nog steeds hiv, en regelmatige controle met bloedonderzoeken is de sleutel om deze status te behouden.

Vooruitgang naar aids

De kans dat hiv zich ontwikkelt tot aids varieert sterk van persoon tot persoon en is afhankelijk van vele factoren, waaronder:

  • iemands leeftijd
  • het vermogen van het lichaam om zich te verdedigen tegen hiv
  • toegankelijkheid van kwaliteitszorg
  • aanwezigheid van andere infecties
  • de genetische resistentie van de persoon tegen bepaalde hiv-stammen
  • HIV-stam, aangezien sommige resistent zijn tegen geneesmiddelen

Symptomen

Voor het grootste deel veroorzaken andere infecties - met bacteriën, andere virussen, schimmels of parasieten - de meer uitgesproken symptomen van HIV.

Vroege symptomen van hiv

Sommige mensen met hiv hebben maanden of zelfs jaren geen symptomen nadat ze het virus hebben opgelopen. Mede hierdoor weet 1 op de 7 mensen met hiv in de VS niet dat ze het hebben.

Hoewel het onwaarschijnlijk is dat een persoon zonder symptomen zorg zoekt, is er nog steeds een hoog risico op overdracht. Om deze reden raden experts aan om regelmatig te testen, zodat iedereen op de hoogte is van zijn hiv-status.

Ondertussen ontwikkelt ongeveer 80% van de mensen met hiv griepachtige symptomen ongeveer 2-6 weken na het oplopen van de infectie. Deze symptomen worden gezamenlijk acuut retroviraal syndroom genoemd.

Vroege symptomen van hiv kunnen zijn:

  • koorts
  • rillingen
  • zweten, vooral 's nachts
  • vergrote klieren of gezwollen lymfeklieren
  • een diffuse uitslag
  • vermoeidheid
  • zwakheid
  • pijn, inclusief gewrichtspijn
  • spierpijn
  • een zere keel
  • spruw of een schimmelinfectie
  • onbedoeld gewichtsverlies, met voortschrijdend hiv

Lees hier meer over de tijdlijn van hiv-infectie.

Deze symptomen zijn het gevolg van het feit dat het immuunsysteem verschillende soorten infecties afweert. Iedereen die meerdere van deze symptomen heeft en mogelijk in de afgelopen twee tot zes weken hiv heeft opgelopen, moet een test ondergaan.

Sommige symptomen van hiv verschillen per geslacht. Lees meer over symptomen bij mannen en symptomen bij vrouwen.

Asymptomatische HIV

Nadat de symptomen van het acuut retroviraal syndroom zijn verdwenen, ervaren veel mensen jarenlang geen hiv-symptomen.

Hoewel ze zich goed voelen en er gezond uitzien, blijft het virus zich ontwikkelen en het immuunsysteem en de organen beschadigen. Als de persoon geen medicatie gebruikt die de replicatie van het virus verhindert, kan dit langzame proces ongeveer 8-10 jaar aanhouden.

Het gebruik van antiretrovirale middelen kan dit proces echter stoppen en het virus volledig onderdrukken.

Hiv-infectie in een laat stadium

Als een persoon met hiv geen effectieve behandeling krijgt, verzwakt het virus het vermogen van het lichaam om infecties te bestrijden, waardoor het wordt blootgesteld aan ernstige ziekten.

Wanneer CD4-cellen ernstig zijn uitgeput, met minder dan 200 cellen per kubieke millimeter, kan een arts AIDS diagnosticeren, dat soms stadium 3 HIV wordt genoemd.

De aanwezigheid van bepaalde opportunistische infecties, waarbij bacteriën, virussen, schimmels of mycobacteriën zijn betrokken, helpt een arts ook om aids te identificeren.

Symptomen van aids kunnen zijn:

  • wazig zicht
  • een droge hoest
  • Nacht zweet
  • witte vlekken op de tong of mond
  • kortademigheid of kortademigheid
  • gezwollen klieren die weken aanhouden
  • diarree, die meestal aanhoudend of chronisch is
  • koorts van meer dan 100 ° F (37 ° C) die weken aanhoudt
  • voortdurende vermoeidheid
  • onbedoeld gewichtsverlies

Iemand met aids heeft een significant verhoogd risico op het ontwikkelen van een levensbedreigende ziekte. Zonder behandeling leven mensen met aids doorgaans ongeveer 3 jaar na de diagnose.

Door naast de hiv-behandeling ook andere medicijnen te nemen, kan een persoon met aids ernstige complicaties onder controle houden, voorkomen en behandelen.

Wanneer een persoon met hiv een effectieve behandeling ondergaat, kan de infectie nooit verder gaan naar stadium 3. Behandeling kan iemand ook helpen om een ​​verloren immuunfunctie te herstellen, wat zal helpen bij het afweren van ernstige infecties.

Opportunistische infecties en kanker

gevende / Getty Images

Hiv in een laat stadium vermindert het vermogen van het lichaam om een ​​reeks infecties en daarmee samenhangende complicaties en soorten kanker te bestrijden.

De huidige behandeling is vaak effectief genoeg om veel infecties op afstand te houden. Als een persoon met hiv geen behandeling krijgt, kunnen latente infecties die ooit minimale of geen gezondheidsproblemen veroorzaakten een ernstig risico vormen. Artsen noemen deze infecties opportunistisch.

Hieronder staan ​​enkele opportunistische infecties die een arts kunnen signaleren dat iemand aids heeft:

  • candidiasis van de bronchiën, luchtpijp, slokdarm en longen
  • coccidioïdomycose
  • cryptokokkose
  • cryptosporidiose
  • Cytomegalovirusziekte (CMV)
  • herpes
  • histoplasmose
  • tuberculose
  • infecties met mycobacteriën
  • terugkerende longontsteking
  • Pneumocystis jirovecii longontsteking
  • chronische intestinale isosporiasis
  • terugkerend Salmonella bloedvergiftiging
  • toxoplasmose

Candidiasis is een schimmelinfectie die meestal voorkomt in de huid en nagels, maar die bij mensen met aids vaak ernstige problemen veroorzaakt in de slokdarm en de onderste luchtwegen.

Inademing van de schimmel Coccidioides immitis veroorzaakt coccidioïdomycose. Een arts kan deze infectie bij gezonde mensen dalkoorts noemen.

Cryptococcosis is een infectie met Cryptococcus neoformans schimmel. Elk deel van het lichaam kan erbij betrokken zijn, maar de schimmel komt meestal in de longen en veroorzaakt longontsteking. Het kan ook leiden tot zwelling van de hersenen.

Cryptosporidiose is een infectie met de protozoaire parasiet Cryptosporidium​Het kan leiden tot ernstige buikkrampen en chronische, waterige diarree.

CMV kan een reeks ziekten veroorzaken, waaronder longontsteking, gastro-enteritis en encefalitis, een herseninfectie. CMV-retinitis is een bijzondere zorg voor mensen met aids. Dit is een infectie van het netvlies, aan de achterkant van het oog, die het gezichtsvermogen permanent schaadt. Het is een medisch noodgeval.

Herpes is het resultaat van een infectie met het herpes simplex-virus (HSV). Dit virus wordt meestal overgedragen via seks of bevalling.

Bij een persoon met een verminderde immuunfunctie kan herpes pijnlijke koortsblaasjes rond de mond en zweren op de geslachtsorganen en anus veroorzaken die niet weggaan. Deze zweren kunnen, in plaats van een herpesdiagnose, duiden op AIDS. Herpes kan ook de longen of slokdarm van iemand met aids infecteren.

Histoplasmose is een infectie met de schimmel Histoplasma capsulatum, en het veroorzaakt extreem ernstige, longontsteking-achtige symptomen bij mensen met gevorderde hiv. Histoplasmose kan ook progressief en wijdverspreid worden en organen buiten het ademhalingssysteem aantasten.

De bacteriën Mycobacterium tuberculosis tuberculose veroorzaken, en ze kunnen via de lucht worden overgedragen als een persoon met een actieve infectie niest, hoest of spreekt. De tekenen en symptomen kunnen een ernstige longinfectie, gewichtsverlies, koorts en vermoeidheid zijn. Tuberculose kan zich verspreiden naar de hersenen en andere organen.

Soorten mycobacteriën, waaronder Mycobacterium avium en Mycobacterium kansasii zijn van nature aanwezig en veroorzaken meestal weinig problemen. Bij een persoon met hiv kunnen deze infecties zich echter door het hele lichaam verspreiden en levensbedreigende gezondheidsproblemen veroorzaken, vooral als het zich in de latere stadia bevindt.

Veel verschillende ziekteverwekkers kunnen longontsteking veroorzaken, maar een soort bacterie wordt genoemd Streptococcus pneumoniae kan een van de gevaarlijkste zijn voor mensen met hiv. Er is een vaccin voor deze bacterie beschikbaar en iedereen met hiv zou het moeten krijgen.

Ondertussen wordt infectie met een schimmel genoemd Pneumocystis jirovecii kan kortademigheid, een droge hoest en hoge koorts veroorzaken bij mensen met een onderdrukt immuunsysteem, waaronder sommige mensen met hiv.

Chronische intestinale isosporiasis treedt op wanneer de parasiet Isospora belli komt het lichaam binnen via besmet voedsel en water en veroorzaakt diarree, koorts, braken, gewichtsverlies, hoofdpijn en buikpijn.

Wanneer Salmonella bacteriën komen het lichaam binnen - meestal ook via besmet voedsel of water - ze kunnen circuleren en het immuunsysteem overmeesteren, wat misselijkheid, diarree en braken veroorzaakt. In dit geval kan een arts een recidiverende diagnose stellen Salmonella bloedvergiftiging.

Toxoplasma gondii is een parasiet die in warmbloedige dieren leeft, inclusief katten en knaagdieren, en het is aanwezig in hun ontlasting.

Mensen lopen de resulterende infectie op, toxoplasmose genaamd, door besmet stof in te ademen of besmet voedsel te eten, inclusief commercieel vlees. Toxoplasmose kan ernstige symptomen veroorzaken waarbij de longen, het netvlies, het hart, de lever, de alvleesklier, de hersenen, de testikels en de dikke darm betrokken zijn.

Om het risico op toxoplasmose te verkleinen, dient u handschoenen te dragen bij het verwisselen van kattenbakvulling en daarna de handen grondig te wassen.

Gerelateerde gezondheidsproblemen

Een persoon met gevorderde hiv of een opportunistische infectie kan complicaties ervaren, waaronder:

  • HIV-gerelateerde encefalopathie
  • progressieve multifocale leuko-encefalopathie (PML)
  • verspilling syndroom

HIV kan encefalopathie of ontsteking in de hersenen veroorzaken. Artsen begrijpen de onderliggende mechanismen niet volledig.

PML komt voort uit een infectie met het John Cunningham-virus. Dit virus is bij veel mensen aanwezig en ligt meestal in de nieren.

Als een persoon een verzwakt immuunsysteem heeft - mogelijk als gevolg van hiv of medicijnen zoals die voor multiple sclerose - valt het John Cunningham-virus de hersenen aan, wat leidt tot PML, wat levensbedreigend kan zijn en verlamming en cognitieve problemen kan veroorzaken.

Verspillingssyndroom treedt op wanneer een persoon onvrijwillig 10% van zijn spiermassa verliest door diarree, zwakte of koorts. Een deel van het gewichtsverlies kan ook het verlies van vet met zich meebrengen.

Bijbehorende soorten kanker

Een persoon met hiv heeft mogelijk een hoger risico op verschillende soorten kanker, waaronder lymfoom.

Kaposi's sarcoomherpesvirus, ook bekend als humaan herpesvirus 8, veroorzaakt een type kanker waarbij abnormale bloedvaten groeien. Deze kunnen overal in het lichaam ontstaan.

De kanker wordt Kaposi-sarcoom genoemd en als het organen zoals de darmen of lymfeklieren bereikt, kan het buitengewoon gevaarlijk zijn. Op de huid kan een arts karakteristieke vaste, paarse of roze vlekken herkennen, die plat of verheven kunnen zijn.

Bovendien hebben Hodgkin- en non-Hodgkin-lymfoom sterke banden met een HIV-infectie. Deze tasten de lymfeklieren en lymfoïde weefsels aan.

Ook moet een vrouw met hiv regelmatig worden gecontroleerd op baarmoederhalskanker. Het krijgen van een vroege diagnose kan de verspreiding van kanker helpen beperken.

Lees hier meer over mogelijke complicaties van hiv.

Complicaties voorkomen

Preventie is de sleutel tot het verlengen van het leven van een persoon met hiv in een laat stadium.

Het is belangrijk om de viral load te beheersen met hiv-medicatie en aanvullende voorzorgsmaatregelen te nemen, zoals:

  • condooms gebruiken om andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) te voorkomen
  • vaccinaties hebben voor mogelijke opportunistische infecties
  • het identificeren van omgevingsfactoren, zoals een huiskat, die tot infectie kunnen leiden
  • het beperken van de blootstelling aan deze factoren, bijvoorbeeld door handschoenen te dragen bij het verwisselen van kattenbakvulling
  • het vermijden van voedingsmiddelen met een hoog risico op besmetting, zoals onvoldoende verhitte eieren en vlees, ongepasteuriseerde zuivel- en vruchtensappen en spruitjes van rauw zaad
  • in bepaalde landen geen water rechtstreeks uit een meer of rivier of ongefilterd leidingwater drinken
  • een arts vragen naar relevante vaccinaties en manieren om de blootstelling aan ziekteverwekkers op het werk, thuis en op vakantie te beperken

Antibiotica, antischimmel- en antiparasitaire geneesmiddelen kunnen helpen bij de behandeling van opportunistische infecties.

Mythen en feiten over hiv en aids

Er circuleren veel misvattingen over hiv. Deze zijn schadelijk en stigmatiserend.

Het volgende kan het virus niet overdragen:

  • handen schudden
  • knuffelen
  • zoenen
  • niezen
  • het aanraken van een ongebroken huid
  • een toilet delen met iemand die hiv heeft
  • handdoeken delen
  • bestek delen
  • mond op mond beademing
  • alles wat als vrijblijvend contact kan worden beschouwd
  • het aanraken van speeksel, tranen, ontlasting of urine van een persoon met hiv

Lees hier meer mythes en feiten over hiv en aids.

Diagnose

Gegevens suggereren dat 1 op de 7 hiv-positieve mensen in de VS niet op de hoogte is van hun hiv-status.

Dit bewustzijn is cruciaal voor de gezondheid en het welzijn van een persoon, omdat het een persoon in staat kan stellen om vroegtijdig toegang te krijgen tot de noodzakelijke behandeling en complicaties te voorkomen.

Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kunnen iemands bloed testen op hiv-antilichamen. Ze zullen het bloed opnieuw testen voordat ze een positief resultaat bevestigen. Testkits voor thuis zijn ook beschikbaar.

De huidige hiv-testplatforms maken het mogelijk om hiv in minder dan 2 weken op te sporen. Mensen met bekende risicofactoren moeten vaker worden getest.

Iedereen die risico loopt op een infectie, kan een snelle test ondergaan. Als dit negatief is, raadt de testaanbieder meestal aan om binnen een paar weken nog een test te laten doen.

De soorten hiv-tests zijn als volgt:

  • Nucleïnezuuramplificatietests, ook wel NAT's genoemd, kunnen een hiv-infectie al 10 dagen na blootstelling detecteren.
  • Een bloedtest op antigeen of antilichamen kan al 18 dagen na blootstelling hiv in een bloedmonster detecteren.
  • De meeste snelle tests en zelftests zijn antilichaamtests en deze kunnen al 21 dagen na blootstelling HIV-antilichamen detecteren.

Als een persoon in de afgelopen 72 uur mogelijk aan hiv is blootgesteld, moet hij of zij met een zorgverlener praten over profylaxe na blootstelling (PEP), een preventieve behandeling.

Behandeling

Gideon Mendel / Getty Images

Hoewel hiv niet kan worden genezen, kunnen behandelingen de voortgang van de infectie stoppen.

Het ontvangen van deze behandelingen, antiretrovirale middelen genaamd, kan het risico op overdracht verminderen. Het kan ook de levensverwachting van een persoon verlengen en de kwaliteit van leven verbeteren.

Veel mensen die hiv-behandelingen ondergaan, leiden een lang en gezond leven. Deze medicijnen worden steeds effectiever en worden goed verdragen. Het kan zijn dat een persoon slechts één pil per dag nodig heeft.

In de volgende secties wordt ingegaan op hiv-behandelingen en preventieve medicatie.

Hiv-noodpillen: PEP

Iedereen die in de afgelopen 72 uur aan het virus is blootgesteld, moet met een zorgverlener over PEP praten.

Dit medicijn kan de infectie mogelijk stoppen, vooral als een persoon het zo snel mogelijk na de mogelijke blootstelling inneemt.

Een persoon slikt 28 dagen lang PEP en een arts controleert de persoon daarna op hiv.

PEP is niet 100% effectief, dus het is belangrijk om preventietechnieken te gebruiken, zoals barrièrebescherming en veilige injectiepraktijken, ook tijdens het gebruik van PEP.

Antiretrovirale geneesmiddelen

De behandeling van hiv omvat het gebruik van antiretrovirale medicijnen, die de infectie bestrijden en de verspreiding van het virus vertragen.

Mensen nemen over het algemeen een combinatie van medicijnen, zeer actieve antiretrovirale therapie of antiretrovirale combinatietherapie genoemd. Een persoon zou naar de benadering kunnen verwijzen als respectievelijk HAART of cART.

Er zijn veel soorten antiretrovirale middelen, waaronder:

Proteaseremmers

Protease is een enzym dat hiv nodig heeft om zich te vermenigvuldigen. Deze medicijnen binden zich aan het enzym en remmen de werking ervan, waardoor hiv geen kopieën van zichzelf kan maken.

Typen zijn onder meer:

  • atazanavir en cobicistat (Evotaz)
  • lopinavir en ritonavir (Kaletra)
  • darunavir en cobicistat (Prezcobix)

Integraseremmers

HIV heeft integrase, een ander enzym, nodig om T-cellen te infecteren, en deze medicijnen blokkeren het enzym. Vanwege hun effectiviteit en beperkte bijwerkingen zijn dit vaak de eerste behandelingslijnen.

Integraseremmers zijn onder meer:

  • elvitegravir (Vitekta)
  • dolutegravir (Tivicay)
  • raltegravir (Isentress)

Nucleoside- en nucleotide-reverse-transcriptaseremmers

Deze medicijnen, ook wel NRTI's of "kernwapens" genoemd, interfereren met HIV terwijl het probeert te repliceren.

Typen zijn onder meer:

  • abacavir (Ziagen)
  • lamivudine en zidovudine (Combivir)
  • emtricitabine (Emtriva)
  • tenofovirdisoproxil (Viread)

Niet-nucleoside reverse-transcriptaseremmers

Deze medicijnen, NNRTI's genaamd, maken het voor hiv ook moeilijker om zich te vermenigvuldigen.

Chemokine coreceptorantagonisten

Deze medicijnen voorkomen dat hiv de cellen binnendringt. Artsen in de VS schrijven ze echter niet vaak voor omdat andere medicijnen effectiever zijn.

Toegangsremmers

Toegangsremmers voorkomen dat HIV T-cellen binnendringt. Zonder toegang tot deze cellen kan HIV niet repliceren. Ze zijn ook niet gebruikelijk in de VS.

Mensen hebben vaak baat bij een combinatie van antiretrovirale geneesmiddelen, en de juiste combinatie hangt af van factoren die specifiek zijn voor elke persoon.

De behandeling is levenslang en omvat het regelmatig slikken van pillen.

Elke klasse van antiretrovirale middelen heeft verschillende bijwerkingen, maar enkele veel voorkomende zijn:

  • misselijkheid
  • vermoeidheid
  • diarree
  • hoofdpijn
  • uitslag

Lees hier meer over hiv-medicatie.

Complementaire of alternatieve geneeskunde

Veel mensen met hiv proberen aanvullende, alternatieve of kruidengeneesmiddelen. Er is echter geen bewijs dat deze effectief zijn.

Hoewel minerale of vitaminesupplementen op andere manieren de gezondheid ten goede kunnen komen, is het belangrijk om deze eerst met een zorgverlener te bespreken - sommige natuurlijke producten kunnen een wisselwerking hebben met hiv-behandelingen.

Lees hier meer over alternatieve behandelingen voor hiv.

Preventie

De volgende strategieën kunnen contact met hiv voorkomen.

Gebruik van barrièrebescherming en PrEP

Het gebruik van een methode van barrièrebescherming, zoals een condoom, tijdens elke seksuele handeling kan de kans op het oplopen van hiv en andere soa's drastisch verminderen.

In hun richtlijnen voor 2019 adviseert de Task Force Preventive Services dat artsen PrEP alleen aanbevelen aan mensen met recente negatieve hiv-tests.

Ze keuren ook een PrEP-formatie goed: een combinatie van tenofovirdisoproxilfumaraat en emtricitabine. Ze adviseren mensen die PrEP gebruiken om dit één keer per dag te doen.

De Food and Drug Administration (FDA) heeft ook een tweede combinatiegeneesmiddel - tenofoviralafenamide en emtricitabine - goedgekeurd als PrEP.

Gebruik veilige injectiepraktijken

Intraveneus drugsgebruik is een belangrijk middel voor de overdracht van hiv. Het delen van naalden en andere medicijnapparatuur kan een persoon blootstellen aan hiv en andere virussen, zoals hepatitis C.

Iedereen die een medicijn injecteert, moet dit doen met een schone, ongebruikte naald.

Programma's voor het omwisselen van naalden en herstel van verslavingen kunnen de prevalentie van hiv helpen verminderen.

Blootstelling aan relevante lichaamsvloeistoffen vermijden

Om het risico van blootstelling aan hiv te beperken, moet u contact met bloed, sperma, vaginale afscheidingen en andere lichaamsvloeistoffen die het virus kunnen dragen, verminderen.

Ook het regelmatig en grondig wassen van de huid direct na het in contact komen met lichaamsvloeistoffen kan het risico op infectie verkleinen.

Om overdracht te voorkomen, gebruiken gezondheidswerkers handschoenen, maskers, oogbescherming, gelaatsschermen en jassen wanneer blootstelling aan deze vloeistoffen waarschijnlijk is, en zij volgen de vastgestelde procedures.

Zwangerschap

Hoewel bepaalde antiretrovirale middelen de foetus tijdens de zwangerschap kunnen schaden, kan een effectief, goed beheerd behandelplan overdracht op de foetus voorkomen.

Vaginale bevallingen zijn mogelijk als de hiv-infectie van de persoon goed onder controle is.

Het is ook mogelijk dat het virus via de moedermelk wordt overgedragen. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raden af ​​om borstvoeding te geven, ongeacht de virale lading van een persoon en of ze antiretrovirale middelen gebruiken.

Het is belangrijk om alle mogelijkheden goed te bespreken met een zorgverlener.

Onderwijs

Het begrijpen van de risicofactoren is cruciaal om blootstelling aan hiv te voorkomen.

Leven met hiv

Westend61 / Getty-afbeeldingen

Veel mensen met hiv hebben een lang, regelmatig leven. Vanwege het risico op schade aan het immuunsysteem is het echter belangrijk om de volgende strategieën te volgen.

Een medicatieroutine hebben

Het innemen van hiv-medicatie zoals voorgeschreven is essentieel - zelfs het overslaan van een paar doses kan de behandeling in gevaar brengen.

Een persoon moet een dagelijkse routine voor het nemen van medicijnen ontwerpen die past bij zijn behandelplan en -schema.

Soms zorgen bijwerkingen ervoor dat mensen zich niet aan hun behandelplannen houden. Neem contact op met een zorgverlener als een bijwerking moeilijk te behandelen is. Ze kunnen een medicijn aanbevelen dat gemakkelijker te verdragen is en andere wijzigingen in het behandelplan voorstellen.

Lees meer over de nadelige effecten van hiv-medicijnen.

Verbetering van de algehele gezondheid

Het nemen van maatregelen om ziekte en andere infecties te voorkomen, is de sleutel. Mensen met hiv moeten regelmatig aan lichaamsbeweging doen, een uitgebalanceerd, voedzaam dieet volgen en ongezonde activiteiten, zoals roken, vermijden.

Het is vooral belangrijk om blootstelling aan ziekteverwekkers die infectie veroorzaken te voorkomen. Dit vereist mogelijk dat een persoon stopt met het eten van ongepasteuriseerd voedsel en onvoldoende verhit vlees en contact met dierlijke uitwerpselen en kattenbakvulling vermijdt.

Het is ook cruciaal om de handen goed en regelmatig te wassen.

Over het algemeen verminderen antiretrovirale middelen de noodzaak van de bovenstaande voorzorgsmaatregelen.

In contact blijven met doktoren

Hiv is een levenslange aandoening en regelmatig inchecken bij een zorgteam kan ervoor zorgen dat de behandeling van een persoon in overeenstemming is met hun leeftijd en andere gezondheidsproblemen. Het team zal het behandelplan herzien en dienovereenkomstig aanpassen.

Ondersteuning van de geestelijke gezondheid

HIV en AIDS worden sterk gestigmatiseerd en gehuld in misvattingen. Als gevolg hiervan kan een persoon worden vervolgd, geïsoleerd of uitgesloten.

Een hiv-diagnose kan erg pijnlijk zijn, en gevoelens van angst of depressie komen vaak voor. Spreken met een professional in de geestelijke gezondheidszorg kan helpen, net als praten met een vertrouwde arts.

De CDC biedt een lijst met services die mensen kunnen helpen het stigma en discriminatie te beheersen en aanvullende ondersteuning te krijgen.

Afhalen

HIV is een virale infectie die de effectiviteit van het immuunsysteem vermindert. Door vorderingen in de behandeling kan een persoon met toegang tot hoogwaardige gezondheidszorg die antiretrovirale medicatie gebruikt, een lang, regelmatig leven leiden met hiv.

HIV wordt overgedragen via bepaalde lichaamsvloeistoffen, zoals sperma, vaginale afscheidingen en bloed. In de VS zijn de meest voorkomende manieren van overdracht het delen van naalden en seks hebben zonder barrièrebescherming of een soort preventieve medicatie genaamd PrEP.

Als het hiv-gehalte in het lichaam zo laag is dat een test ze niet kan identificeren, heeft een persoon een niet-detecteerbare viral load. In dit geval kan het virus niet van hen op iemand anders worden overgedragen. Het gebruik van antiretrovirale middelen kan iemand helpen dit te bereiken.

Als iemand met hiv geen behandeling krijgt, mogelijk omdat ze zich niet bewust zijn van de infectie, kan hiv overgaan tot een laat stadium dat aids wordt genoemd.

Een persoon met aids is vatbaar voor een reeks infecties en andere gezondheidsproblemen die ernstig kunnen zijn.

Soms veroorzaakt HIV jarenlang geen symptomen of beperkte symptomen die gemakkelijk kunnen worden aangezien voor griep. Iedereen in de VS die recente hiv-blootstelling vermoedt, kan hier de dichtstbijzijnde testfaciliteit vinden.

Lees het artikel in het Spaans.

none:  multiple sclerose melanoom - huidkanker drugs