Wat u moet weten over eeltknobbels
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Eeltknobbels zijn een symptoom van een progressieve botaandoening. Ze verschijnen als een benige bult aan de basis van het grote teengewricht.
De technische term voor eeltknobbels is hallux valgus. Ze ontstaan als gevolg van een structureel probleem in het bot van de voet en tenen, meestal het metatarsofalangeale (MTP) gewricht. Als gevolg hiervan staan de voeten niet meer goed uitgelijnd.
Bunion tast meestal het bot van de grote teen aan, dat naar de tweede teen neigt in plaats van recht vooruit.
De grote teen duwt tegen de aangrenzende teen. Hierdoor steekt het gewricht uit.
De symptomen van eeltknobbels komen vaak voor bij volwassenen, maar adolescenten kunnen ze ook ervaren.
Ze kunnen optreden vanwege een inherent probleem met de botten van de voet. Sommige mensen hebben hallus valgus, maar ontwikkelen nooit symptomen. Schoenen die de tenen verdringen, kunnen het risico op symptomen vergroten, maar ze veroorzaken niet direct eeltknobbels.
Eeltknobbels kunnen ook voorkomen nabij de basis van de kleine teen in plaats van de grote teen. Deze staan bekend als bunionettes of 'kleermakersbunion'.
In dit artikel kijken we naar de oorzaken en symptomen van eeltknobbels, evenals naar mogelijke behandelingen.
Oorzaken
Veel medische wetenschappers geloven dat mensen de botstructuur erven die eeltknobbels veroorzaakt.
Andere factoren dragen bij aan het risico op de groei van bunion, waaronder.
- overpronatie, wat betekent dat u een lage boog heeft of een ongelijkmatige belasting van de voet en pees waardoor het teengewricht onstabiel wordt
- hypermobiliteit, of een groot teenbot hebben dat meer beweegt dan normaal
- voetletsel
- soorten artritis, zoals reumatoïde artritis
- aandoeningen die zowel de zenuwen als de spieren aantasten, zoals polio
Als de voeten zich voor de geboorte niet goed ontwikkelen, kan dit ook het risico vergroten.
Sommige mensen suggereren dat schoenen met hoge hakken of smalle schoenen de groei van eeltknobbels bevorderen. Ze kunnen reeds bestaande eeltknobbels verergeren of eeltknobbels veroorzaken bij mensen met een genetisch risico op de aandoening, maar ze veroorzaken niet direct de groei van de eeltknobbels.
Een systematische review uit 2014 suggereert dat ongeveer 2 procent van de kinderen onder de 10 jaar deze aandoening heeft en bijna de helft van alle volwassenen.
Eeltknobbels bij adolescenten komen het meest voor bij meisjes in de leeftijd van 10 tot 15 jaar. Deze neiging komt meestal voor in gezinnen.
Een jongere persoon met een bunion is meestal in staat om zijn teen op en neer te bewegen. Bij volwassenen is de kans groter dat een bunion de beweging beperkt.
Symptomen
Het klassieke symptoom van een bunion is een bult die zich vormt aan de basis van de grote teen. Deze kunnen zich ook vormen aan de basis van de kleine teen. Wanneer dit gebeurt, zal een arts bunionette of "tailor's bunion" diagnosticeren.
Andere symptomen van eeltknobbels kunnen zijn:
- pijn en pijn
- doof gevoel
- een branderig gevoel
- zwelling van het gewricht van de aangedane teen
- verhoogde huiddikte aan de basis van de aangetaste teen
- verharde huid onder de voet
- roodheid
- bult op de basis van de aangedane teen
- de aanwezigheid van likdoorns of eelt
- bewegingsbeperking binnen de aangedane teen
Het dragen van smalle schoenen en hoge hakken of langdurig staan kan de symptomen verergeren.
Eeltknobbels beginnen als kleine knobbeltjes. Ze worden echter na verloop van tijd erger, veroorzaken pijn en bemoeilijken het lopen.
Complicaties
Eeltknobbels kunnen tot andere aandoeningen leiden, waaronder:
- bursitis, of zwelling van de met vloeistof gevulde kussentjes die verantwoordelijk zijn voor het dempen van de botten, pezen en spieren
- hamerteen, waar abnormale gewrichtsbuiging leidt tot pijn en druk
- metatarsalgie, of zwelling en pijn in de bal van de voet
- eelt
- pijn
- moeilijk lopen
- verminderde mobiliteit in de tenen
- artritis
Het vermijden van schoenen die de voeten verkrampen, is een manier om de ontwikkeling van sommige van deze complicaties te voorkomen.
Afbeeldingen
Hier zijn enkele foto's van eeltknobbels en enkele van de complicaties die ze kunnen veroorzaken.
Diagnose
Een diagnose is meestal mogelijk door de bunion te observeren en te onderzoeken.
Een zorgverlener kan ook lichamelijk onderzoek en röntgenfoto's gebruiken om de aanwezigheid van eeltknobbels te diagnosticeren. Een röntgenfoto geeft de ernst van de bunion aan en helpt bij het sturen van de volgende behandelingsfase.
Huismiddeltjes
Aanpassingen in levensstijl om eeltknobbels te verlichten zijn onder meer:
- Passend schoeisel: schoenen die binnenin voldoende ruimte laten voor de tenen, kunnen de druk verlichten.
- Voetmeten: een goede schoenenwinkel meet uw voeten en adviseert over geschikte schoenen.
- Inzetstukken voor schoenen: ook bekend als orthesen, inzetstukken verlichten de druk op de teen. Orthesen zijn online te koop.
- Opvulling, taping of spalken van de teen: dit kan helpen ondersteuning te bieden en irritatie te verminderen.
- Vermijden van activiteiten die pijn verergeren: deze activiteiten kunnen bestaan uit langdurig staan of het spelen van contactsporten.
- IJs: het aanbrengen van ijs op het getroffen gebied kan zwelling helpen verminderen.
Behandeling
Er zijn twee hoofdopties beschikbaar om bunion actief te behandelen: medicatie en chirurgie.
Medicatie
Medicatie kan helpen bij pijn en zwelling.
- Pijnstillende medicijnen: Ibuprofen kan bijvoorbeeld pijn en zwelling verminderen. Ze zijn zonder recept verkrijgbaar.
- Cortison-injecties: deze kunnen de zwelling verlichten, vooral in de met vloeistof gevulde kussentjes die de botten dempen. Een arts zal hierover adviseren.
Chirurgie
Sommige mensen met eeltknobbels hebben mogelijk een operatie nodig.
Wanneer eeltknobbels een operatie vereisen, zijn er verschillende procedures beschikbaar.
Een operatie kan geschikt zijn voor mensen die:
- pijn en ontsteking ervaren die niet verbeteren met andere behandelingen
- een misvorming hebben die zo ernstig is dat de teen een andere teen kan kruisen
- kan een teen niet buigen of rechtzetten vanwege stijfheid
Bunionoperaties komen zeer zelden voor bij jongere mensen met eeltknobbels.
Na de operatie kan een volledig herstel tot 6 maanden duren. Regelmatige bezoeken aan de dokter kunnen nodig zijn.
De operatie zal gericht zijn op het verlichten van pijn, het opnieuw uitlijnen van het metatarsofalangeale (MTP) gewricht en het corrigeren van eventuele misvormingen die het probleem veroorzaken.
Herstel van de pezen en ligamenten
Deze operatie omvat het verkorten van zwakke gewrichtsweefsels en het verlengen van de teen. Pezen- en ligamentherstel vindt vaak plaats naast een osteotomie.
Osteotomie
Dit is een corrigerende procedure om het gewricht opnieuw uit te lijnen. Artsen gebruiken pinnen, schroeven of platen om het bot te fixeren.
Arthrodese
Dit is een procedure om het gezwollen gewrichtsoppervlak te verwijderen.
De chirurg brengt vervolgens schroeven, draden of platen in om het gewricht tijdens de genezing bij elkaar te houden. Deze procedure helpt meestal mensen met ernstige eeltknobbels, artritis of mensen die een mislukte bunion-operatie hebben ondergaan.
Exostectomie
De chirurg verwijdert de bult op het teengewricht. Ze zullen deze operatie vaak uitvoeren in combinatie met een osteotomie.
Exostectomie behandelt meestal niet de onderliggende oorzaak van de bunion.
Resectie-artroplastiek
Dit is een procedure om het beschadigde deel van het teengewricht te verwijderen, waardoor er meer ruimte ontstaat tussen de teenbeenderen. Chirurgen reserveren deze procedure voor:
- oudere volwassenen met een bunion
- mensen die een bunion-operatie hebben ondergaan die het probleem niet oploste
- mensen met ernstige artritis die geen artrodese kunnen ondergaan
Docenten bevelen deze chirurgische ingreep niet vaak aan.
Preventie
Het dragen van goed passende schoenen met een brede teenendoos kan de ontwikkeling van eeltknobbels helpen voorkomen. Vermijd schoenen met puntige tenen en hoge hakken.
Mensen moeten ook het dragen van schoenen vermijden die krampen, knijpen, drukken of irritatie van de tenen en voeten veroorzaken.
Outlook
Het uitzicht van een bunion is afhankelijk van het individu.
Sommige mensen hebben problemen die in de loop van de tijd steeds erger worden, terwijl anderen met de onderliggende misvorming geen symptomen hebben. Komt vaak voor in beide voeten.
