Wat is stille reflux en wat kan ik eraan doen?
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Stille reflux is een aandoening waarbij maagzuur keelpijn veroorzaakt, vooral achter het borstbeen in het midden van de romp.
Het veroorzaakt niet altijd brandend maagzuur, maar het kan wel schade aan de keel en stembanden veroorzaken.
De aandoening staat altijd bekend als laryngofaryngeale reflux (LPR).
De inhoud van de maag omvat maagzuren. Wanneer deze zuren in contact komen met de voedselpijp en stembanden, kunnen irritatie, ongemak en verbranding optreden.
Een refluxactie veroorzaakt deze ongemakkelijke sensaties. Reflux verwijst naar een achterwaartse of retourstroom. Bij LPR stroomt maagzuur terug in de slokdarm en irriteert het de keel.
LPR kan zich ontwikkelen bij zuigelingen en volwassenen. Het is te behandelen.
Symptomen
LPR heeft de naam "stille reflux" omdat het niet noodzakelijkerwijs de gebruikelijke symptomen van zure reflux veroorzaakt, zoals brandend maagzuur. Stille reflux kan echter leiden tot heesheid, vaak keelschrapen en hoesten.
De aandoening ontstaat wanneer het maagzuur door de voedselpijp terugstroomt en de achterkant van de keel bereikt.
De meest voorkomende symptomen bij volwassenen zijn:
- het gevoel hebben dat er iets in de keel vastzit
- heesheid
- frequente keelopruiming
- hoesten
- een bittere smaak achter in de keel
- Moeite met slikken
- zwelling en irritatie van stembanden
- een gevoel van post-nasaal infuus
- ademhalingsproblemen
Symptomen bij kinderen en zuigelingen
De symptomen van stille reflux bij zuigelingen en kinderen zijn onder meer:
- hoesten
- braken
- falen om te groeien en aan te komen
- astma
- een zere keel
- heesheid
- luidruchtige ademhaling
- Oor infecties
- voedingsproblemen
- blauw worden
- aspiratie, of het inademen van voedsel en andere deeltjes in de longen
Het komt vaak voor dat baby's spugen, maar problemen met ademhalen en eten kunnen tekenen zijn van een ernstiger gezondheidsprobleem. Een arts moet deze symptomen onderzoeken.
Kinderen met stille reflux zullen niet altijd overgeven of braken.
Onderzoekers onderzoeken momenteel mogelijke verbanden tussen stille reflux bij kinderen en terugkerende oorontstekingen en sinusitis.
Sommige symptomen, zoals projectiel braken of braaksel dat bloed bevat, kunnen wijzen op andere gezondheidsproblemen. Bezoek een gezondheidsdeskundige als deze symptomen duidelijk worden.
Wanneer zure reflux leidt tot aanhoudend brandend maagzuur, dat misschien twee keer per week gedurende 3 weken of langer optreedt, staat dit bekend als gastro-oesofageale refluxziekte of GERD. Stille reflux, of larynx-faryngeale reflux (LPR), is vergelijkbaar, maar zonder zuurbranden en indigestie.
Behandeling
Veel volwassenen slagen erin de symptomen onder controle te houden door hun eetgewoonten aan te passen en hun levensstijl te veranderen.
Medicijnen om stille reflux te behandelen, zoals antacida, zijn zonder recept verkrijgbaar. Deze kunnen helpen voorkomen dat het zuur terugkeert naar de slokdarm.
Sommige van deze medicijnen zijn online beschikbaar. Klik hier voor een uitstekend assortiment met duizenden klantrecensies.
H2-blokkers, een vorm van anti-histamine, kunnen helpen, vooral als de persoon 's nachts last heeft van hoesten.
Als antacida niet werken, kan een arts een protonpompremmer (PPI), zoals omeprazol, voorschrijven om de zuurgraad van de maag te verminderen. Een persoon met LPR kan deze tussen de 4 weken en 6 maanden gebruiken.
Bij kinderen
Reflux komt vaak voor bij kinderen tot de leeftijd van 1 jaar, en alleen degenen die moeite hebben met eten of ademen, hebben behandeling nodig.
Het veranderen van de voedingsgewoonten van het kind en het gebruik van voor de leeftijd geschikte medicatie kan helpen.
In ernstige gevallen, of wanneer een andere behandeling niet effectief is geweest, kan sondevoeding en een operatie nodig zijn.
Oorzaken
Bij zuigelingen zijn de spierkleppen aan het einde van de voedselpijp niet volledig ontwikkeld. Deze kleppen zorgen ervoor dat de maaginhoud niet terugstroomt in de slokdarm.
Dit verklaart de frequentie waarmee baby's spugen, vooral met een volle maag.
Volwassenen zijn vaak verkouden of griep voordat ze LPR ontwikkelen. Deze omstandigheden kunnen de stembanden gevoeliger maken voor maagzuur.
Bepaalde fysieke kenmerken kunnen ervoor zorgen dat sommige mensen meer kans hebben om LPR te ontwikkelen, inclusief degenen die:
- problemen met de onderste voedselpijpklep
- een langzaam ledigende maag
- een hiatale hernia
- problemen met samentrekkingen van voedselpijpen
Risicofactoren voor levensstijl zijn onder meer:
- te veel eten
- vaak alcohol, gekruid en vet voedsel en frisdrank
- roken
- Overgewicht hebben
Personen die hun stem vaak en luid gebruiken, zoals leraren en zangers, lopen ook een hoog risico om de aandoening te ontwikkelen. Het kan zich ook tijdens de zwangerschap ontwikkelen.
Complicaties
Bij volwassenen kan schade aan de stembanden optreden als een persoon geen behandeling voor LPR krijgt.
Op lange termijn kan dit leiden tot:
- long- en ademhalingsstoornissen
- terugkerende longontsteking
- chronische hoest
- aanhoudende of herhaalde laryngitis
- mondholte aandoeningen
Het kan ook het risico op kanker van het strottenhoofd verhogen.
Diagnose
Een arts zal vragen stellen over symptomen en medische geschiedenis. Ze zullen ook een lichamelijk onderzoek en mogelijk enkele laboratoriumtests uitvoeren.
Een volwassene met aanhoudende keelproblemen moet een arts raadplegen, vooral als het voelt alsof er iets in de keel vastzit. De arts kan ze doorverwijzen naar een specialist in oor, neus en keel (KNO).
Aanvullende tests voor LPR kunnen een röntgenfoto van barium zijn en een onderzoek van de maag en de voedselpijp, waarbij een dunne, flexibele buis met een camera door de mond wordt gevoerd.
Voor kinderen
Kinderen met symptomen van LPR die optreden naast ademhalings- en voedingsproblemen, moeten zo snel mogelijk een arts raadplegen. Stille reflux kan ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben.
Artsen raden geen contraststudies van de darmen aan voor zuigelingen en jongere kinderen.
De arts kan een endoscopie van de darm aanvragen als bepaalde symptomen aanwezig zijn, zoals:
- een mislukking om te gedijen zonder zichtbaar braken
- slikproblemen
- een afkeer van eten
- onverklaarbare nood
Natuurlijke remedies
Bij volwassenen met stille reflux kunnen sommige veranderingen in levensstijl voorkomen dat de keel droog en geïrriteerd raakt.
Waaronder:
- tabak vermijden
- kauwgom die natriumbicarbonaat bevat
- afvallen, indien van toepassing
- het hoofdeinde van het bed opheffen zodat de zwaartekracht reflux helpt voorkomen
- losse kleding dragen
- de knieën buigen bij het oppakken van voorwerpen om de druk op de buik te verminderen
Het kan helpen om voedsel met munt en muntsmaak te vermijden.
Het schrapen van de keel kan de symptomen verergeren. Andere manieren om de keel te schrapen die mogelijk minder schadelijk zijn, zijn onder meer:
- slikken
- krachtig uitademen in plaats van hoesten
- zachtjes tegen de stembanden tikken
- een slok water nemen
Schreeuwen, fluisteren, uitgebreid spreken en de keel schrapen kunnen de keel belasten, dus vermijd deze waar mogelijk.
Tips voor kinderen
De meeste baby's ontgroeien stille reflux op hun eerste verjaardag. Sommigen hebben echter mogelijk een behandeling nodig.
Tips die kunnen helpen zijn onder meer:
- het voeden van kleinere, meer regelmatige maaltijden
- het kind tijdens het voeden ten minste 30 minuten rechtop houden
- nauwlettend in de gaten houden op tekenen van ademhalings- of voedingsproblemen
Als er ademhalings- of voedingsproblemen optreden, zoek dan medische hulp.
Eetpatroon
Dieetaanbevelingen zijn onder meer:
- veel vloeistoffen drinken, inclusief water en kruidenthee
- het vermijden van gefrituurd en vet voedsel, chocolade, alcohol en cafeïne
- vermijd voedingsmiddelen die de zuurgraad verhogen, zoals tomaten, citrusvruchten en frisdrank
- vaker kleinere maaltijden eten en goed kauwen
- niet eten binnen 2 uur na het naar bed gaan
Manieren om te voorkomen dat zure reflux de keel irriteert, zijn onder meer:
- vaker kleinere hoeveelheden eten
- het vermijden van buigen, zingen of sporten gedurende ten minste 2 uur na het eten
- na het eten minstens 3 uur wachten om te gaan liggen
Hoewel stille reflux ongemakkelijk is, is het gemakkelijk te voorkomen en te behandelen met de juiste maatregelen.
