Wat u kunt verwachten tijdens een lichamelijk onderzoek
Een lichamelijk onderzoek, of een lichamelijk onderzoek, is een routinetest waarbij een zorgverlener verschillende delen van het lichaam van een persoon inspecteert, voelt of ernaar luistert. Andere namen voor een lichamelijk onderzoek zijn een volledig lichamelijk onderzoek, een routine lichamelijk onderzoek en een controle.
Een arts of verpleegkundige kan een arts aanbevelen om:
- controleer op mogelijke ziekten of medische aandoeningen
- controleer op medische problemen die later een probleem kunnen worden
- bijhouden van eventuele veranderingen in de fysieke gezondheid van een persoon
- bepalen of een persoon verdere tests nodig heeft
In dit artikel bespreken we wat u kunt verwachten tijdens een routine lichamelijk onderzoek. We behandelen ook enkele specifieke soorten lichamelijk onderzoek.
Wat te verwachten
Een zorgverlener kan tijdens een lichamelijk onderzoek naar de borst luisteren.
Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg voeren doorgaans een lichamelijk onderzoek uit in hun kantoor of in een speciale ruimte in een medische kliniek of ziekenhuis.
Het is belangrijk dat de arts of verpleegkundige ervoor zorgt dat iemand zich op zijn gemak voelt tijdens een lichamelijk onderzoek. De American Medical Association eist dat klinieken op verzoek een begeleider bieden en dat mensen een vriend of familielid mee kunnen nemen naar de onderzoekskamer.
Gewoonlijk zal de zorgverlener ook een medische geschiedenis afnemen voordat hij verder gaat met het lichamelijk onderzoek. Een medische geschiedenis is een verslag van de huidige symptomen van de persoon, evenals eventuele risicofactoren en eerdere medische problemen die mogelijk relevant zijn.
De arts of verpleegkundige kan vragen stellen over:
- vroegere en huidige ziekten of medische aandoeningen
- eerdere operaties of medische procedures
- eerdere immunisaties
- alle medicijnen, vitamines, mineralen en kruidengeneesmiddelen die de persoon momenteel gebruikt
- huidige tekenen en symptomen
- informatie over levensstijl, zoals eetgewoonten en bewegingsgewoonten, het gebruik van tabak en alcohol, en seksuele en reproductieve geschiedenis
- familiegeschiedenis van gezondheidsproblemen of ziekten
Wat het lichamelijk onderzoek precies inhoudt, hangt af van de reden voor de test, maar in het algemeen kan het omvatten:
- hoogte en gewicht metingen
- neus-, mond-, keel- en ooronderzoek met een zaklamp of scoop
- gevoel voor de hartslag in de nek, lies of voeten van de persoon
- het controleren van de reflexen van het lichaam
- luisteren naar het hart en de longen met een stethoscoop
- bloeddruk meten met een bloeddrukmeter
- het voelen van de lymfeklieren in de nek, oksels of lies
- de buik voelen om te controleren op afwijkingen
Voor baby's en jonge kinderen kan een lichamelijk onderzoek zijn:
- vragen stellen over hun ontwikkeling en groei
- het meten van de omtrek van hun hoofd
- het controleren van hun fijne motoriek, bijvoorbeeld door hen te vragen kleine spullen op te pakken of hun veters te strikken
- het controleren van hun grove motorische ontwikkeling, bijvoorbeeld door hen te vragen om te lopen, trappen te lopen of te springen
- kijken in de mond, ogen en oren
- luisteren naar de borst
- het controleren van de gezondheid van de geslachtsorganen
- tikken op de knieën om reflexen te controleren
- het onderzoeken van de voeten
Soms ondergaan mensen fysieke onderzoeken om te controleren op een bepaald probleem of een bepaalde gezondheidstoestand. In deze gevallen kan de beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg specifieke tests uitvoeren naast of in plaats van de bovengenoemde. We bespreken hieronder enkele van deze specifieke tests.
Huidonderzoek
Artsen raden regelmatige huidonderzoeken aan om te zoeken naar verdachte gezwellen, moedervlekken of andere veranderingen die een teken kunnen zijn van huidkanker. Deze onderzoeken zijn vooral belangrijk voor mensen met risicofactoren voor huidkanker, zoals mensen met een familiegeschiedenis van de aandoening.
Een arts kan een huidonderzoek opnemen als onderdeel van een routinecontrole. Bij het onderzoek zal de arts meestal de huid van de persoon van top tot teen controleren.
Klinisch borstonderzoek
Een arts kan een klinisch borstonderzoek aanbevelen om te controleren op afwijkingen in en rond het borstgebied.
Tijdens dit onderzoek zullen ze de kussentjes van hun vingers gebruiken om de hele borst te controleren, inclusief de oksels en het sleutelbeen.
Als ze een knobbel zien, zullen ze de grootte, vorm en textuur opmerken en controleren of deze gemakkelijk beweegt. Dit komt omdat knobbeltjes die zacht, glad, rond en beweegbaar zijn, meestal niet-kankerachtige cysten zijn.
De arts zal dan meestal verdere diagnostische tests aanbevelen.
Pap-test en bekkenexamen
Tijdens een bekkenonderzoek zal een zorgverlener de vrouwelijke voortplantingsorganen onderzoeken om te controleren op gynaecologische problemen. Ze kunnen ook een uitstrijkje uitvoeren om te controleren op tekenen van baarmoederhalskanker.
Artsen raden gewoonlijk aan dat vrouwen hun eerste bekkenonderzoek doen wanneer ze 21 jaar oud worden of als ze een van de volgende symptomen ervaren:
- onverklaarbare pijn in de onderbuik of rond de vulva
- vaginale afscheiding die jeukt, brandt of onaangenaam ruikt
- bloeding uit de vagina die langer duurt dan 10 dagen
- gemiste periodes
- ernstige menstruatiekrampen
Tijdens de afspraak zal de arts de persoon meestal vragen naar zijn menstruatie en seksuele activiteit. Ze zullen de persoon dan vragen om hun ondergoed uit te doen en op de tafel te gaan liggen met hun voeten in stijgbeugels en een laken dat hun buik en benen bedekt.
De zorgverlener zal het gebied buiten de vagina visueel inspecteren voordat hij verder gaat met het speculumonderzoek. Een speculum is een klein plastic of metalen instrument. Ze zullen het in de vagina inbrengen en vervolgens voorzichtig openen zodat ze het vaginale kanaal en de baarmoederhals kunnen zien.
Voor het Pap-testgedeelte van het onderzoek zal de arts een plastic stokje gebruiken om een monster cellen uit de binnenkant van de baarmoederhals te verzamelen. Dit monster wordt vervolgens ter analyse naar een laboratorium gestuurd.
Lees hier meer over Pap-tests.
Digitaal rectaal onderzoek
Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg gebruiken vaak een digitaal rectumonderzoek om te controleren op tekenen van prostaatkanker bij mannen. Ze kunnen het examen aanbevelen voor mensen met een hoger risico op prostaatkanker of voor mensen die een van de volgende symptomen ervaren:
- bloeding uit het rectum
- een verandering in stoelgang
- bloed in het sperma of urine
- pijn bij het ejaculeren
- moeilijkheden bij het plassen
Een digitaal rectaal onderzoek duurt slechts enkele minuten. Het is meestal niet pijnlijk, maar het kan ongemakkelijk zijn.
De arts zal de persoon vragen om zijn broek en ondergoed uit te doen voordat hij hem een japon of doek geeft om zich om zich heen te wikkelen. De persoon zal dan ofwel staan en naar voren buigen in het middel of op hun zij liggen in de foetushouding op een onderzoekstafel.
De zorgverlener zal dan voorzichtig een gehandschoende en gesmeerde vinger in het rectum steken om de prostaat te inspecteren op de grootte en de aanwezigheid van eventuele hobbels, zachte of harde plekken en andere afwijkingen. Ze zullen ook de wand van de onderste dikke darm of het rectum onderzoeken.
Lees hier meer over dit soort tests.
Overzicht
Lichamelijke onderzoeken zijn een vast onderdeel van de gezondheidszorg. Artsen en verpleegkundigen gebruiken ze om de algemene gezondheid van een persoon te controleren, mogelijke medische problemen op te sporen en specifieke symptomen in de gaten te houden.
Als een arts een onderliggende gezondheidstoestand vermoedt, zal hij meestal verdere diagnostische tests aanbevelen.
Ze zullen er meestal alles aan doen om mensen te helpen zich zo comfortabel mogelijk te voelen tijdens fysieke examens. Iedereen die zich zorgen maakt over het ondergaan van een lichamelijk onderzoek, moet met zijn arts praten.
