Colitis ulcerosa: maakt het drinken van alcohol het erger?
Colitis ulcerosa is een inflammatoire darmaandoening die ervoor kan zorgen dat het slijmvlies van de dikke darm en het rectum ontstoken raakt. Er kan een verband zijn tussen de aandoening en alcohol, die ook de darmen aantast.
Sommige onderzoeken hebben zowel schadelijke als gunstige effecten van alcoholische dranken aangetoond bij iemand met colitis ulcerosa (UC). Nieuwere onderzoeken illustreren echter vooral de nadelige effecten van alcohol.
De aanbeveling is om in de regel geen alcoholische dranken te drinken. Alcohol irriteert het spijsverteringskanaal op dezelfde manier als UC, en het combineren van de twee kan de symptomen verergeren.
Hoewel sommige mensen met UC mogelijk alcohol kunnen consumeren, moeten anderen het helemaal vermijden.
Dat gezegd hebbende, sommige mensen voelen misschien niet de effecten van af en toe een drankje.
Studies hebben zowel de positieve als de negatieve aspecten van het drinken van alcohol met UC onderzocht, zoals we hieronder uitleggen.
Positieve effecten
Een uitgebreide studie in de American Journal of Gastroenterology bestudeerde 304.000 mensen met een specifiek zorgplan. Uit hun onderzoek bleek dat mensen die alcohol dronken een lager risico op UC hadden.
Dit onderzoek, daterend uit 1989, suggereert dat alcohol een persoon kan beschermen tegen UC. Er zijn echter niet veel hoogwaardige, hedendaagse studies die deze resultaten delen.
Het kan ook zijn dat er simpelweg geen effect is van het drinken van alcohol.
Een systematische review in het tijdschrift Geneesmiddel verzamelde informatie over het verband tussen UC en alcohol. Na vergelijking van 16 onderzoeken, bleek uit het onderzoek dat er geen significant verband was tussen het drinken van alcohol en het risico op UC.
Negatieve effecten
Er is veel onderzoek dat zegt dat alcohol misschien niet het beste is voor het lichaam, met name voor het spijsverteringsstelsel. Omdat UC een aandoening is die het spijsverteringsstelsel aantast, is er mogelijk een verband tussen beide.
Als recensie in het tijdschrift Annals of Gastroenterology merkt op dat alcohol ontstekingen veroorzaakt en direct schadelijk is voor de darmbarrière. Deze factoren zijn belangrijk voor mensen met UC, omdat de ziekte ook ontstekingen veroorzaakt en van invloed is op hoe goed het lichaam voedingsstoffen kan opnemen.
De onderzoekers merkten hier op dat alcoholgebruik symptomen of een terugval kan veroorzaken bij een persoon met inflammatoire darmaandoeningen.
De review merkte ook op dat er een verband was tussen hogere alcoholinname en hogere terugvalpercentages bij mensen met UC.
Er kan ook een verband zijn tussen de sulfieten in alcoholische dranken en UC. In de review werd opgemerkt dat mensen die wijn en bier dronken dat sulfieten bevatte, een hoger risico hadden op ziekteactiviteit of terugval.
Aangezien zowel alcohol als UC vergelijkbare effecten hebben in het spijsverteringskanaal, kunnen deze effecten elkaar versterken en de symptomen verergeren.
Opgebouwde ontsteking en verhoogde darmdoorlaatbaarheid kunnen ertoe leiden dat sommige mensen een plotselinge aanval of terugval van hun symptomen ervaren. Op de lange termijn kan de persoon meer risico lopen op leverproblemen.
Met dit gezegd, zijn geen twee gevallen van UC precies hetzelfde, en wat de ene persoon beïnvloedt, heeft mogelijk niet zoveel invloed op de andere. Mensen met UC die ervoor kiezen om te drinken, moeten aandacht besteden aan eventuele nieuwe symptomen die zich voordoen en actie ondernemen om complicaties te voorkomen. Ze kunnen er ook voor kiezen om niet te drinken.
Behandelingen
Er zijn verschillende behandelingen voor UC, en mensen met de ziekte moeten mogelijk ook voorzichtig zijn met de invloed van alcohol op hun behandelingen en medicijnen. De effecten kunnen ofwel direct zijn, door de interactie met de medicatie, of indirect, door het creëren van meer ontstekingen in het gebied.
Medicijnen
Er zijn enkele receptbehandelingen die artsen aanbevelen voor UC.
Hun belangrijkste doel is om ontstekingen die tot symptomen leiden onder controle te houden en om remissie te induceren.
Medicijnen die artsen kunnen aanbevelen voor UC zijn onder meer:
- Aminosalicylaten (5-ASA's): geneesmiddelen die helpen bij het verminderen van ontstekingen bij milde of matige gevallen van UC.
- Corticosteroïden: deze helpen ontstekingen te verminderen door het immuunsysteem te onderdrukken. Artsen bevelen doorgaans steroïden aan voor mensen met matige tot ernstige UC, en de medicijnen zijn alleen voor kortdurend gebruik.
- Immunomodulatoren: deze medicijnen onderdrukken het immuunsysteem van het lichaam om aanhoudende ontstekingen te voorkomen.
- Biologics: dit zijn medicijnen die het immuunsysteem op meer specifieke manieren onderdrukken dan andere immunomodulatoren. Artsen kunnen biologische geneesmiddelen reserveren voor gevallen waarin een persoon niet goed reageert op andere therapieën.
- Antibiotica: artsen kunnen sommige antibiotica gebruiken om infecties of andere complicaties van UC-symptomen te behandelen.
Chirurgie
Artsen kunnen een operatie overwegen in gevallen waarin de persoon niet op medicatie reageert. In de meeste gevallen omvat een operatie voor UC een proctocolectomie, dat wil zeggen de verwijdering van een stuk of de hele dikke darm en het rectum.
Huismiddeltjes
Artsen kunnen ook aanbevelen om andere niet-voorgeschreven medicijnen en huismiddeltjes te gebruiken om de symptomen te helpen beheersen.
Antidiarrheals
Over-the-counter (OTC) medicijnen tegen diarree kunnen mensen helpen de symptomen op korte termijn te beheersen. De meeste zijn echter niet voor langdurig gebruik. Mensen moeten het gebruik van deze medicijnen voor meer dan korte periodes vermijden zonder een arts te raadplegen.
Pijnstillers
Evenzo kunnen OTC-pijnstillers mensen helpen met succes om te gaan met pijn die ze voelen door hun toestand.
Deze medicijnen kunnen hun eigen langetermijnrisico's met zich meebrengen. Een persoon moet altijd met een arts praten over de risico's van langdurig gebruik van medicatie.
Supplementen
De meeste artsen zullen iemand ook aanbevelen voedingssupplementen te nemen. Dit komt omdat UC invloed heeft op hoe het lichaam voedingsstoffen opneemt, en het is belangrijk om ze aan te vullen.
Eetpatroon
Dieet kan een belangrijke rol spelen bij het beheersen van symptomen of het voorkomen van opflakkeringen door UC. Elke persoon zou met zijn arts of diëtist moeten samenwerken om hen te helpen bij het identificeren en vermijden van triggervoedsel dat tot opflakkeringen leidt. Deze triggervoedingen zullen van persoon tot persoon verschillen.
Hoewel het exacte dieet in elk geval kan veranderen, kunnen enkele algemene tips voor de meeste mensen goed zijn. Bijvoorbeeld een recensie in het tijdschrift Geneesmiddel merkt op dat het eten van meer fruit en groenten het risico op UC kan verlagen.
Het onderzoek merkt ook op dat frisdranken het risico op UC lijken te vergroten. Het verminderen van de inname van frisdrank of het vervangen van frisdrank door andere dranken, zoals kruidenthee en water, kan een goede stap zijn op weg naar een gezonder dieet voor CU.
Mensen met UC kunnen door ervaring ook andere voedingsgewoonten ontdekken. Ze kunnen bijvoorbeeld ontdekken dat gekruid voedsel hun symptomen verergert, terwijl zacht, neutraal voedsel dat niet doet.
Alternatieve therapieën
Er zijn alternatieve therapieën die mensen kunnen proberen om hun symptomen onder controle te houden.
Hoewel niet alle therapieën bij elke persoon vergelijkbare resultaten zullen opleveren, is het belangrijk om alle behandelmethoden met een arts te bespreken. Sommige natuurlijke of alternatieve therapieën kunnen van invloed zijn op hoe goed traditionele therapie werkt.
Overzicht
Hoewel het onzeker is of licht drinken een langdurig effect heeft op mensen met UC, is de huidige aanbeveling dat mensen met de ziekte geen alcohol drinken. Alcohol veroorzaakt ontstekingen en tast de darmbarrière aan, wat vergelijkbare symptomen zijn als die van UC.
De UC volgt echter bij elke persoon een ander verloop, en sommige mensen hebben mogelijk niet zo veel last van lichte alcoholconsumptie als anderen. In ieder geval kan het praten met een arts over iemands alcoholgebruik helpen om triggers te vermijden en symptomen te beheersen.
