Wat zorgt ervoor dat een menstruatie begint en stopt?
Sommige mensen kunnen periodes ervaren die beginnen zoals ze verwachten, dan stoppen en opnieuw beginnen. Incidentele onregelmatigheden in de menstruatiecyclus zijn niet ongebruikelijk en kunnen te wijten zijn aan leefstijlfactoren en hormoonschommelingen. In sommige gevallen kunnen onregelmatige menstruatie een teken zijn van hormonale onevenwichtigheden of een onderliggende gezondheidstoestand.
Een menstruatie duurt doorgaans 5 dagen, maar kan variëren van 2 tot 7 dagen. De menstruatie van een persoon is meestal het zwaarst tijdens de eerste 2 dagen van de menstruatie.
Lees verder om meer te weten te komen over onregelmatige menstruatie, wat de oorzaak kan zijn en wanneer u een arts moet raadplegen.
Wat betekent het?
De menstruatiecyclus duurt doorgaans 28 dagen, maar kan variëren tussen 21 en 35 dagen. Een onregelmatige menstruatiecyclus is een cyclus die korter of langer is dan normaal, of waarbij de menstruatie lichter of zwaarder is.
Bij menstruele onregelmatigheden kan ook sprake zijn van lichte bloedingen of 'spotting' tussen menstruaties.
Onregelmatige menstruatie komt vaak voor, waarbij 14–25% van de mensen een onregelmatige menstruatiecyclus ervaart. Ze kunnen ook ongemakkelijke symptomen ervaren, zoals menstruatiekrampen.
Waarom zou het kunnen gebeuren?
Elke persoon heeft een iets andere menstruatiecyclus en menstruatie. Milde variaties in doorstroming, duur en symptomen zijn meestal geen reden tot bezorgdheid.
Menstruatiebloed bestaat uit bloed en weefsel uit het slijmvlies van de baarmoeder. Deze voering is het baarmoederslijmvlies.
De rol van het baarmoederslijmvlies is om een bevruchte eicel te ontvangen en te voeden. Naarmate de cyclus vordert, wordt het baarmoederslijmvlies dikker. Als een eicel niet wordt bevrucht, valt het baarmoederslijmvlies weg. Het menstruatiebloed en -weefsel gaan dan door de baarmoederhals en uit de vagina.
Soms kan menstruatieweefsel de baarmoederhals blokkeren, waardoor wordt voorkomen of beperkt dat bloed en weefsel het lichaam verlaten. Deze blokkering kan een pauze in iemands menstruatie veroorzaken. Zodra de blokkering is opgeheven, wordt de menstruatie hervat zoals normaal.
Periodes kunnen ook van maand tot maand veranderen vanwege:
- spanning
- overmatig sporten
- het nemen van bepaalde medicijnen
- onwel zijn
- slechte voeding
- plotselinge veranderingen in gewicht
- ondergewicht zijn
- hormonale anticonceptie gebruiken
Veranderingen in hormoonspiegels
Hormoonspiegels veranderen gedurende een periode en dit kan de menstruatie beïnvloeden.
Aan het begin van een menstruatie dalen de niveaus van de hormonen oestrogeen en progesteron. Dit geeft een signaal voor het endometrium om te beginnen met afstoten en voor het begin van de menstruatie.
Tegen het einde van de periode beginnen de oestrogeenspiegels weer te stijgen. Toenemende oestrogeenspiegels zorgen ervoor dat het menstruatieweefsel dikker wordt. Deze hormonale verandering kan de menstruatie beïnvloeden.
Omstandigheden die onregelmatige menstruatie kunnen veroorzaken
Bepaalde medische aandoeningen kunnen hormonale onevenwichtigheden veroorzaken die de menstruatie kunnen onderbreken of verstoren. De volgende omstandigheden kunnen leiden tot onregelmatige menstruatie:
Polycysteus ovarium syndroom
Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is een onbalans van hormonen die de eierstokken en ovulatie beïnvloeden.
De exacte oorzaak van PCOS is onbekend. Hoge niveaus van mannelijke hormonen zoals androgenen en testosteron kunnen echter een rol spelen.
Vrouwen met PCOS kunnen een onregelmatige menstruatiecyclus ervaren. Ze kunnen ook menstruatie missen of ontdekken dat hun menstruatie helemaal stopt.
Andere symptomen van PCOS zijn onder meer:
- acne, die zich op het gezicht, de rug of de borst kan bevinden
- dunner wordend haar, haaruitval of kaalheid
- overtollig gezichtshaar
- gewichtstoename
- moeite met afvallen
- donkere delen van de huid rond de nek, lies en onder de borsten
- huidtags rond de oksels of nek
Leefstijlfactoren kunnen een persoon helpen om PCOS te beheren en hun hormoonspiegels in evenwicht te brengen. Voorbeelden zijn:
- overtollig gewicht verliezen
- gezond eten
- regelmatige lichaamsbeweging
Bepaalde medicijnen kunnen ook helpen om de hormoonspiegels in evenwicht te brengen en de symptomen van PCOS te verminderen.
Endometriose
Endometriose treedt op wanneer het baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder groeit.
Endometriose kan de menstruatie beïnvloeden en kan tijdens menstruatie pijnlijke symptomen veroorzaken. Een persoon kan ook spotting tussen periodes ervaren.
Endometriose kan optreden als gevolg van menstruatieweefsel dat door de eileider naar andere delen van het lichaam gaat. Andere oorzaken kunnen zijn:
- genetica
- hoge oestrogeenspiegels
- problemen met het immuunsysteem
Symptomen van endometriose kunnen zijn:
- buikpijn
- pijn in de onderrug en het bekkengebied
- pijnlijke seks
- pijnlijk urineren tijdens de menstruatie
- pijnlijke stoelgang tijdens de menstruatie
- onvruchtbaarheid
Over-the-counter (OTC) pijnstillers kunnen milde symptomen van endometriose helpen verlichten. Hormonale anticonceptie kan helpen om de symptomen onder controle te houden.
Andere soorten hormoonmedicatie kunnen nodig zijn voor mensen die proberen zwanger te worden.
In ernstige gevallen kan een persoon een operatie nodig hebben om zijn endometriose te behandelen.
Wanneer moet je naar een dokter
Incidentele onregelmatige menstruaties komen vaak voor, vooral bij adolescenten die onlangs hun eerste menstruatie hebben gehad.
Bepaalde leefstijlfactoren, zoals stress, voeding en lichaamsbeweging, kunnen ook de menstruatiecyclus van een persoon beïnvloeden.
Mensen moeten hun arts of gynaecoloog raadplegen als ze een van de volgende dingen opmerken:
- hun menstruatie duurt vaak langer dan 8 dagen of minder dan 2 dagen
- ze hebben hun menstruatie gedurende 3 maanden niet, ondanks dat ze niet zwanger zijn
- hun menstruatie is minder dan 21 dagen uit elkaar of meer dan 35 dagen uit elkaar
Mensen moeten ook een arts raadplegen als ze een van de volgende symptomen ervaren:
- ernstige krampen of andere pijn tijdens een menstruatie
- bloeden tussen periodes
- veel heviger bloeden dan normaal, of overmatig bloeden waarvoor elk uur een vervanging van sanitaire producten nodig is
- veel lichtere periodes dan normaal
- zich licht in het hoofd, duizelig of misselijk voelen tijdens een menstruatie
- misselijkheid of koorts bij het gebruik van een tampon
- ernstige premenstruele symptomen, zoals depressie of angst
- eventuele menstruatieproblemen waardoor mensen hun normale activiteiten niet kunnen voortzetten
Het kan voor een persoon nuttig zijn om zijn menstruatiecyclus en eventuele symptomen die hij ervaart bij te houden. Ze kunnen deze informatie vervolgens doorgeven om de diagnose van de arts te stellen.
Een arts kan bloedonderzoeken aanvragen om de hormoonspiegels te controleren en kan ook een bekkenonderzoek uitvoeren. Als de arts een onderliggende gezondheidstoestand vermoedt, kan hij ook een echo van de eierstokken aanvragen.
Overzicht
Onregelmatige periodes zijn niet altijd een reden tot bezorgdheid. Pauzes die stoppen en het herstarten zijn vaak het gevolg van normale hormoonschommelingen tijdens de menstruatie.
Een persoon moet een arts of gynaecoloog raadplegen als deze onregelmatigheden bij elke menstruatie optreden of als ze andere symptomen ervaren. Een arts kan de hormoonspiegels controleren en kan andere diagnostische tests uitvoeren om de oorzaak van onregelmatige menstruatie vast te stellen.
