Wat u moet weten over hyperglykemie
Hyperglycemie verwijst naar hoge suikerspiegels of glucose in het bloed. Het treedt op wanneer het lichaam niet genoeg insuline produceert of gebruikt, een hormoon dat glucose in cellen opneemt voor gebruik als energie.
Een hoge bloedsuikerspiegel is een belangrijke indicator van diabetes. Als iemand met diabetes de suikerspiegel in zijn bloed niet regelt, kan hij een ernstige complicatie krijgen die diabetische ketoacidose (DKA) wordt genoemd.
Als een persoon geen behandeling krijgt voor ketoacidose, kunnen ze in een diabetisch coma terechtkomen, wat een gevaarlijke complicatie van diabetes is.
In dit artikel bekijken we hoe u hyperglykemie kunt herkennen, hoe u dit kunt behandelen en mogelijke oorzaken en complicaties.
Oorzaken
De meeste mensen zullen een verhoging van de bloedsuikerspiegels ervaren na het eten van een ongewoon grote maaltijd met een hoog glucosegehalte, maar mensen die een constante hyperglykemie ervaren, kunnen problemen hebben met het produceren of gebruiken van insuline.
Insuline is een hormoon dat in de alvleesklier wordt geproduceerd waardoor cellen glucose kunnen gebruiken om energie op te wekken en normaal te functioneren. Als de insuline laag of inefficiënt is, kan diabetes ontstaan.
Er zijn twee soorten diabetes:
- Type I-diabetes treedt op als het lichaam geen insuline aanmaakt.
- Type 2-diabetes treedt op wanneer het lichaam insuline niet effectief gebruikt. Daardoor blijft glucose in het bloed en circuleert het door het lichaam.
Te veel eten en niet voldoende bewegen kan leiden tot continu hoge hoeveelheden suiker in het bloed. Dit kan de efficiëntie van insuline verminderen door het meer glucose te geven dan het kan verwerken.
Stress op het werk, in het leven en in relaties kan ook hormonen afgeven die de glucose in het bloed op een hoog niveau houden. Een studie bracht statistisch verband tussen stress en een hoge bloedsuikerspiegel.
Een ziekte, zoals griep, kan ook leiden tot stress die een piek in de bloedsuikerspiegel veroorzaakt.
Dawn fenomeen
Een veelvoorkomende oorzaak van hyperglykemie bij mensen met diabetes is het dageraadverschijnsel.
Deze aandoening treedt op in de vroege ochtend wanneer bepaalde hormonen, zoals adrenaline, glucagon en cortisol, ervoor zorgen dat de lever glucose in het bloed afgeeft.
Dit fenomeen treedt meestal op ongeveer 8 tot 10 uur nadat een persoon met diabetes in slaap is gevallen.
Niet alle hoge bloedsuikerspiegels in de ochtend zijn echter het gevolg van het dageraadverschijnsel. Ze kunnen ook optreden als gevolg van het eten van suikerachtige of koolhydraatrijke snacks voor het slapengaan, het nemen van een verkeerde dosis medicatie of het niet voldoende insuline innemen.
'S Nachts wakker worden en de bloedsuikerspiegel testen, kan een effectieve manier zijn om te bepalen of deze pieken het gevolg zijn van het ochtendfenomeen of van andere oorzaken.
Symptomen
Hyperglykemie veroorzaakt symptomen die een persoon ofwel zal detecteren tijdens zelfcontrole of op andere manieren zal opmerken, waaronder:
- bloedglucosespiegels hoger dan 130 milligram per deciliter (mg / dl) vóór het eten van een maaltijd of hoger dan 180 mg / dl 2 uur na het begin van een maaltijd
- vaak moeten plassen
- vaker dorst hebben
- een hoger dan gemiddeld volume glucose in de urine
Hoewel merkbare symptomen van hyperglykemie niet vaak voorkomen bij een niveau lager dan 250 mg / dl, moeten mensen met diabetes zichzelf regelmatig genoeg controleren om glucosespiegels op te vangen voordat ze het stadium bereiken waarin ze symptomen veroorzaken.
Complicaties
De complicaties van diabetes zijn vaak de effecten van langdurige hyperglykemie.
Wanneer de bloedsuikerspiegels constant hoog zijn als gevolg van diabetes, kunnen zich verschillende gezondheidsproblemen voordoen, waaronder de volgende.
Huidcomplicaties
Mensen met langdurige hyperglykemie kunnen vatbaarder zijn voor bacteriële en schimmelinfecties, zoals steenpuisten, jeuk, voetschimmel en ringworm.
Andere diabetische huidaandoeningen kunnen vlekken en laesies veroorzaken, die pijn en jeuk kunnen veroorzaken. Waaronder:
- diabetische dermopathie, wat kan leiden tot ovale of ronde, schilferige, lichtbruine vlekken op de benen
- acanthosis nigricans, die verhoogde bruine gebieden in de nek, lies en oksels veroorzaakt
- necrobiosis lipoidica diabeticorum, een zeldzame complicatie die een soms pijnlijke, littekenachtige laesie met een violette rand veroorzaakt
- diabetische blaren, die zich meestal op de ledematen ontwikkelen en pijnloos zijn
- eruptieve xanthomatose, een aandoening die gele, erwt-grote knobbeltjes op de huid veroorzaakt met een rode ring rond de basis
- digitale sclerose, waardoor een dikke huid met een wasachtige textuur op de handrug ontstaat
- uitgezaaide granuloom annulare, die verheven, ringvormige of boogvormige plekken op de huid veroorzaakt
Lees hier meer over diabetische huidaandoeningen.
Zenuwschade
Een constant hoge bloedsuikerspiegel kan de zenuwen op verschillende manieren beschadigen:
- Perifere neuropathie: dit is zenuwbeschadiging in de voeten en handen, wat leidt tot gevoelloosheid, tintelingen of zwakte. Mensen zijn zich er misschien niet van bewust wanneer ze hun voeten verwonden en moeten ze dagelijks controleren om geïnfecteerde wonden te voorkomen.
- Autonome neuropathie: dit beïnvloedt automatische processen in het lichaam, zoals blaascontrole, seksuele functie en spijsvertering.
- Andere vormen van neuropathie: een aanhoudend verhoogde bloedsuikerspiegel kan leiden tot femorale, thoracale, craniale of focale neuropathie.
Lees hier meer over de soorten neuropathie.
Oogcomplicaties
Mensen met diabetes kunnen diabetische retinopathie ervaren. Dit veroorzaakt schade aan de bloedvaten in de achterkant van het oog, wat leidt tot verlies van het gezichtsvermogen en mogelijke blindheid.
Het hebben van diabetes en een constant hoge bloeddruk verhoogt het risico op glaucoom met 40% en cataract met 60%.
Diabetische ketoacidose
Als een persoon met diabetes geen maatregelen neemt om zijn bloedsuikerspiegel onder controle te houden, worden cellen minder gevoelig voor insuline.
Als er onvoldoende insuline in het lichaam is of als de cellen niet reageren en glucose de cellen niet kan bereiken, gebruikt het lichaam vetten voor energie. Het lichaam maakt ketonen aan door vetten af te breken.
Het lichaam kan een hoog gehalte aan ketonen niet aan, en hoewel het wat in de urine kan verwijderen, kunnen ketonen zich uiteindelijk ophopen, waardoor het bloed te zuur wordt. Dit kan tot complicaties leiden, zoals DKA.
DKA verhoogt het zuurgehalte in het lichaam en kan, zonder behandeling, leiden tot diabetisch coma.
Iedereen met diabetes die de volgende symptomen ervaart, moet onmiddellijk een spoedbehandeling zoeken:
- ademloosheid
- fruitig ruikende adem
- braken en zich ziek voelen
- uitgedroogde mond
Lees hier meer over diabetische ketoacidose.
Behandeling
Hoewel het onder controle houden van diabetes een voortdurende en vaak levenslange vereiste is, kan een persoon met diabetes maatregelen nemen om pieken in hoge bloedglucose te verminderen.
Waaronder:
- Oefening: lichamelijke activiteit kan overtollige glucose in het bloed gebruiken. Als een persoon met ernstige hyperglykemie echter ketonen in de urine vindt, moeten ze lichaamsbeweging vermijden, omdat dit meer vetten afbreekt en ketoacidose kan versnellen.
- Het dieet aanpassen: minder eten tijdens de maaltijden en minder tussendoortjes eten, en je concentreren op voedsel met weinig suiker, helpt de hoeveelheid glucose op een niveau te houden dat het lichaam aankan. Een diëtist kan iemand helpen zijn dieet geleidelijk en gezond aan te passen.
- Medicijnen wijzigen: een arts kan aanbevelen de tijdstippen of soorten medicatie en insuline die een persoon gebruikt, te wijzigen als deze de bloedsuikerspiegel niet verlaagt zoals zou moeten.
Een arts kan vaak de zelfcontrolerende resultaten van een persoon bekijken, problemen identificeren en mensen helpen manieren te vinden om ernstige pieken te voorkomen.
Medische ID
Iemand met hyperglykemie zou moeten overwegen om een ketting of armband te dragen die informatie geeft over zijn toestand, aangezien dit van invloed kan zijn op de toediening van andere behandelingen.
Een medische ID bevat essentiële informatie, zoals of de persoon diabetes heeft, allergieën heeft of insuline moet gebruiken.
De informatie op een medisch identiteitsbewijs kan levensreddend zijn in situaties waarin een persoon zelf niet kan spreken, bijvoorbeeld na een auto-ongeluk of bij ernstige DKA.
Afhalen
Hyperglykemie is een hoge bloedglucose die kan optreden als gevolg van onvoldoende of ineffectieve insuline en een zittende levensstijl.
Hormoonpieken als gevolg van stress en het dageraadfenomeen kunnen ook leiden tot perioden van hyperglykemie.
Symptomen zijn onder meer frequent urineren, intense dorst en hoge bloedsuikerspiegels tijdens zelfcontrole. Als een persoon geen hoge bloedglucose aanpakt, kunnen ze ketoacidose ontwikkelen, een gevaarlijke opeenhoping van afvalproducten die kan leiden tot diabetisch coma.
De behandeling omvat aanpassingen van de diabetesmedicatie, lichamelijke inspanning en minder eten tijdens de maaltijden. Het dragen van een medische ID is essentieel voor mensen met hyperglykemie, omdat dit van invloed kan zijn op andere behandelingen.
Vraag:
Zijn lage bloedglucosespiegels ook schadelijk?
EEN:
Zeer lage bloedglucosespiegels vereisen onmiddellijke behandeling en kunnen schadelijk zijn. Enkele symptomen van een te lage bloedglucose zijn onder meer een onregelmatig hartritme, bleke huid, beverigheid, angst, zweten, honger en prikkelbaarheid.
Verwarring, wazig zien, onduidelijke spraak, toevallen of bewustzijnsverlies kunnen optreden als de bloedglucosespiegel ernstig laag wordt.
Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
