Wat zijn de behandelingen voor bipolaire depressie?
Bij sommige mensen kan een bipolaire stoornis episodes van depressie veroorzaken. Mensen kunnen bipolaire depressie beheersen met behulp van medicijnen, therapieën en andere behandelingen.
Bipolaire stoornis is een psychische aandoening die gepaard gaat met veranderingen in de stemming, het energieniveau en het activiteitsniveau.
Afhankelijk van het type bipolair dat een persoon heeft, kunnen ze depressieve episodes ervaren die het voltooien van dagelijkse taken verstoren.
Deze symptomen van depressie zijn vergelijkbaar met die van andere aan depressie gerelateerde stemmingsstoornissen, zoals depressieve stoornis. Mensen met een bipolaire stoornis kunnen echter ook episodes van manie of hypomanie ervaren.
Bipolaire stoornis is een levenslange aandoening, maar mensen kunnen de symptomen van depressie en manie beheersen en complicaties bij de behandeling voorkomen.
Dit artikel bespreekt de symptomen van en behandelingen voor bipolaire depressie.
Behandeling
Bipolaire stoornis is een levenslange aandoening. Behandelingen zijn bedoeld om de stemming van een persoon te stabiliseren en hen te helpen andere symptomen te beheersen.
In sommige gevallen kunnen de stemmingswisselingen van een persoon ernstig zijn.
Beroepsbeoefenaren in de geestelijke gezondheidszorg passen behandelingen aan het individu aan om hun impact op het dagelijks leven en mentaal welzijn te verminderen.
Behandeling voor een bipolaire stoornis omvat meestal een combinatie van medicatie en therapie.
Medicatie
Er zijn verschillende soorten medicatie voor mensen met een bipolaire stoornis. Het type hangt af van het type en de ernst van de symptomen.
Enkele van de meest voorkomende soorten medicatie voor de behandeling van een bipolaire stoornis zijn:
- stemmingsstabilisatoren, zoals lithium
- antipsychotica, zoals olanzapine
- antidepressiva, zoals fluoxetine
Deze medicijnen kunnen bijwerkingen hebben, waarvan sommige ernstig kunnen worden. Langdurig gebruik van antipsychotische medicatie kan bijvoorbeeld leiden tot gewichtstoename, veranderingen in het cholesterolgehalte en hartproblemen.
Behandeling
Professionals in de geestelijke gezondheidszorg bevelen naast medicatie vaak psychotherapie aan om een bipolaire stoornis te behandelen. Psychotherapie wordt ook wel gesprekstherapie genoemd.
Naast het behandelen van symptomen heeft psychotherapie een reeks voordelen, zoals het bieden van ondersteuning en voorlichting over het leven met een bipolaire stoornis.
Soorten psychotherapie zijn onder meer:
- cognitieve gedragstherapie
- gezinsgerichte therapie
- interpersoonlijke therapie
- psycho-educatie
Andere behandelingen
Combinaties van medicatie en therapie zijn voor veel mensen effectief. Als iemand merkt dat zijn medicatie niet het gewenste effect heeft, kan een professional in de geestelijke gezondheidszorg alternatieve opties aanbevelen.
Elektroconvulsietherapie (ECT) maakt bijvoorbeeld gebruik van elektrische pulsen om een aanval op te wekken, die een invloed heeft op de symptomen via nog onbekende paden. ECT kan effectief zijn voor mensen met een ernstige, therapieresistente bipolaire stoornis.
Het National Institute of Mental Health (NIMH) zegt dat moderne ECT-methoden veelbelovend zijn voor de behandeling van psychische aandoeningen. ECT-methoden kunnen echter de volgende bijwerkingen veroorzaken:
- hoofdpijn
- buikpijn
- spierpijn
- geheugenproblemen
Er is momenteel onderzoek gaande om nieuwe behandelingsbenaderingen te ontwikkelen met betrekking tot hersenstimulatie, aanpassing van levensstijl en nieuwe medicijnen als behandelingen voor bipolaire stoornis.
Bipolaire stoornis kan in de loop van de tijd ook leiden tot een reeks lichamelijke gezondheidscomplicaties, zoals hart- en vaatziekten.
Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg zullen per geval bepalen wat de beste manier is om deze complicaties te voorkomen of te behandelen.
Symptomen
De symptomen van een bipolaire stoornis verschillen afhankelijk van het type. Binnen deze typen kunnen mensen een andere frequentie en ernst van manische en depressieve episodes ervaren.
Bipolaire I-stoornis wordt gekenmerkt door manische episodes die ten minste 7 dagen aanhouden, of minder als de symptomen zo ernstig zijn dat de persoon in het ziekenhuis moet worden opgenomen. Mensen kunnen ook depressieve episodes ervaren die meestal 2 weken duren, hoewel mensen met bipolaire ik nooit een depressieve episode zullen ervaren.
Mensen met een bipolaire II-stoornis hebben de neiging om hypomanische episodes te ervaren die worden voorafgegaan of gevolgd door een depressieve episode.
Tijdens episodes van depressie kunnen de volgende symptomen optreden:
- neerslachtigheid
- gevoelens van hulpeloosheid en waardeloosheid
- prikkelbaarheid
- gebrek aan energie
- moeite met concentreren
- verlies van interesse in het dagelijks leven
- wanen
- gebrek aan eetlust
- moeite met slapen
- zelfmoordgedachten
Tijdens episodes van manie kunnen de symptomen zijn:
- emotionele hoogtepunten, of heel gelukkig zijn
- hyperactiviteit
- heel snel praten, met snelle veranderingen in onderwerp
- snelle gedachten
- gevoelens van eigendunk
- zich bezighouden met spontaan, risicovol gedrag
- prikkelbaarheid
- wanen
- moeite met slapen
De frequentie van deze afleveringen varieert. Iemand kan periodes van snelle cycli of langdurige perioden van depressie of manie ervaren.
Mensen kunnen ook symptomen van depressie ervaren tijdens een manische episode, die professionals in de geestelijke gezondheidszorg gemengde symptomen kunnen noemen.
Op de lange termijn kunnen mensen met een bipolaire stoornis ernstige lichamelijke gezondheidsproblemen krijgen, waaronder de volgende:
- zwaarlijvigheid
- diabetes
- stofwisselingsziekten
- cardiovasculaire aandoeningen
- seksuele disfunctie
- beroerte
Deze complicaties kunnen ernstig worden. Een studie schat zelfs dat de gemiddelde levensverwachting van mensen met een bipolaire stoornis ongeveer 12–13 jaar lager is dan voor mensen zonder de aandoening.
Een effectieve behandeling vermindert echter het risico dat een persoon gezondheidscomplicaties ontwikkelt die verband houden met een bipolaire stoornis.
Diagnose
De arts van een persoon kan ze doorverwijzen naar een professional in de geestelijke gezondheidszorg, die een persoon vervolgens kan beoordelen op een bipolaire stoornis.
De beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg zal vragen stellen over de symptomen van de persoon, evenals bredere vragen over levensgebeurtenissen en algemeen welzijn.
Ze zullen vragen stellen over familiegeschiedenis, waarbij ze zich richten op de vraag of andere familieleden een geschiedenis van psychische aandoeningen hebben gehad.
Het diagnosticeren van een bipolaire stoornis kan om verschillende redenen een uitdaging zijn. De symptomen overlappen met die van andere aandoeningen, zoals depressie of psychose. Bovendien kunnen sommige mensen beginnen met een depressieve episode, zonder manische of hypomanische symptomen.
Anders kunnen mensen met een bipolaire stoornis ook andere psychische problemen hebben, zoals angststoornissen, die de diagnose ook ingewikkelder kunnen maken.
Wanneer moet je naar een dokter
Geestelijke gezondheidsproblemen raken iedereen anders. Als een persoon vermoedt dat zij of een dierbare mogelijk een bipolaire stoornis hebben, kunnen ze voor meer informatie contact opnemen met een zorgverlener.
Het is de moeite waard om een arts te bezoeken voor aanhoudende symptomen die verband houden met stemming of angst, of andere symptomen van een psychische aandoening.
Geestelijke gezondheidsproblemen zijn minder zichtbaar dan sommige lichamelijke gezondheidsproblemen, maar het is net zo belangrijk om voor de geestelijke gezondheid te zorgen.
Praat met een arts als de huidige bipolaire behandeling bijwerkingen veroorzaakt. De NIMH adviseert mensen om abrupt stoppen met medicatie te vermijden, omdat dit de symptomen kan verergeren en ontwenningsverschijnselen kan veroorzaken.
Raadpleeg altijd een arts voordat u wijzigingen in medicatie aanbrengt.
Oorzaken
Het is momenteel onduidelijk wat de oorzaak is van een bipolaire stoornis.
De oorzaak is waarschijnlijk een combinatie van biologische en omgevingsfactoren die leiden tot de ontwikkeling van een bipolaire stoornis. Risicofactoren voor een bipolaire stoornis zijn onder meer:
- een familiegeschiedenis van psychische aandoeningen
- genetica
- hersenstructuur en functie
Overzicht
Een bipolaire stoornis kan depressieve episodes veroorzaken.
Met de hulp van een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg kunnen mensen de symptomen van een bipolaire depressie beheersen om hun gemoedstoestand te stabiliseren en toekomstige gezondheidscomplicaties te voorkomen.
