Alles wat u moet weten over oestrogeen

Oestrogeen is een hormoon dat verschillende rollen in het lichaam speelt. Bij vrouwen helpt het bij het ontwikkelen en behouden van zowel het voortplantingssysteem als de vrouwelijke kenmerken, zoals borsten en schaamhaar.

Oestrogeen draagt ​​bij aan de cognitieve gezondheid, de gezondheid van de botten, de functie van het cardiovasculaire systeem en andere essentiële lichamelijke processen.

De meeste mensen kennen het echter vanwege zijn rol naast progesteron bij de seksuele en reproductieve gezondheid van vrouwen.

De eierstokken, bijnieren en vetweefsel produceren oestrogeen. Zowel vrouwelijke als mannelijke lichamen hebben dit hormoon, maar vrouwtjes maken er meer van.

In dit artikel gaan we dieper in op oestrogeen, inclusief hoe het werkt, wat er gebeurt als de niveaus fluctueren en medische toepassingen.

Soorten oestrogeen

Oestrogeen speelt een belangrijke rol bij veel lichaamsfuncties.

Er zijn verschillende soorten oestrogeen:

Estrone

Dit type oestrogeen is na de menopauze in het lichaam aanwezig. Het is een zwakkere vorm van oestrogeen en een vorm die het lichaam indien nodig kan omzetten in andere vormen van oestrogeen.

Estradiol

Zowel mannen als vrouwen produceren oestradiol en het is het meest voorkomende type oestrogeen bij vrouwen tijdens hun reproductieve jaren.

Te veel estradiol kan leiden tot acne, verlies van zin in seks, osteoporose en depressie. Zeer hoge concentraties kunnen het risico op baarmoeder- en borstkanker verhogen. Lage niveaus kunnen echter leiden tot gewichtstoename en hart- en vaatziekten.

Estriol

Niveaus van oestriol stijgen tijdens de zwangerschap, omdat het de baarmoeder helpt groeien en het lichaam voorbereidt op de bevalling. De oestriolspiegel piekt vlak voor de geboorte.

Functie

Oestrogeen zorgt ervoor dat de volgende organen kunnen functioneren:

Eierstokken: oestrogeen helpt de groei van de eierzakjes te stimuleren.

Vagina: In de vagina handhaaft oestrogeen de dikte van de vaginale wand en bevordert het de smering.

Baarmoeder: oestrogeen versterkt en onderhoudt het slijmvlies dat de baarmoeder bekleedt. Het reguleert ook de stroom en dikte van de afscheidingen van het baarmoederslijm.

Borsten: het lichaam gebruikt oestrogeen bij de vorming van borstweefsel. Dit hormoon helpt ook om de melkstroom na het spenen te stoppen.

Niveaus van oestrogeen

Oestrogeenspiegels variëren van persoon tot persoon. Ze fluctueren ook tijdens de menstruatiecyclus en gedurende het leven van een vrouw. Deze fluctuatie kan soms effecten veroorzaken zoals stemmingswisselingen vóór de menstruatie of opvliegers tijdens de menopauze.

Factoren die de oestrogeenspiegels kunnen beïnvloeden, zijn onder meer:

• zwangerschap, het einde van de zwangerschap en borstvoeding
• puberteit
• menopauze
• oudere leeftijd
• overgewicht en obesitas
• extreem diëten of anorexia nervosa
• zware inspanning of training
• het gebruik van bepaalde medicijnen, waaronder steroïden, ampicilline, oestrogeenbevattende geneesmiddelen, fenothiazines en tetracyclines
• sommige aangeboren aandoeningen, zoals het syndroom van Turner
• hoge bloeddruk
• diabetes
• primaire ovariële insufficiëntie
• een onderactieve hypofyse
• polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
• tumoren van de eierstokken of bijnieren

Lees hier meer over hoge oestrogeenspiegels en lage oestrogeenspiegels.

Onbalans in oestrogeen

Een onbalans van oestrogeen leidt tot:

• onregelmatige of geen menstruatie
• lichte of zware bloeding tijdens de menstruatie
• meer ernstige premenstruele of menopauzale symptomen
• opvliegers, nachtelijk zweten of beide
• goedaardige knobbels in de borst en baarmoeder
• stemmingswisselingen en slaapproblemen
• gewichtstoename, voornamelijk in de heupen, dijen en taille
• laag seksueel verlangen
• vaginale droogheid en vaginale atrofie
• vermoeidheid
• stemmingswisselingen
• gevoelens van depressie en angst
• droge huid

Sommige van deze effecten komen vaak voor tijdens de menopauze.

Sommige erfelijke en andere aandoeningen kunnen leiden tot hoge oestrogeenspiegels bij mannen, wat kan resulteren in:

• onvruchtbaarheid
• erectiestoornissen
• grotere borsten, bekend als gynaecomastie

Mannen met lage oestrogeenspiegels kunnen overtollig buikvet en een laag libido hebben.

Oestrogeenbronnen en toepassingen

Als een persoon een laag oestrogeengehalte heeft, kan een arts supplementen of medicatie voorschrijven.

Oestrogeenproducten zijn onder meer:

• synthetisch oestrogeen
• bio-identiek oestrogeen
• Premarin, dat oestrogenen bevat uit de urine van drachtige merries

Oestrogeentherapie

Oestrogeentherapie kan symptomen van de menopauze helpen beheersen als onderdeel van hormoontherapie, die mensen gewoonlijk hormoonvervangende therapie noemen.

De behandeling kan uitsluitend bestaan ​​uit oestrogeen (oestrogeensubstitutietherapie of ERT), of het kan een combinatie zijn van oestrogeen en progestageen, een synthetische vorm van progesteron.

Hormoonbehandeling is beschikbaar als pil, neusspray, pleister, huidgel, injectie, vaginale crème of ring.

Het kan helpen bij het beheren van:

• opvliegers
• vaginale droogheid
• pijnlijke geslachtsgemeenschap
• stemmingswisselingen
• slaapproblemen
• ongerustheid
• verminderd seksueel verlangen

Het kan ook helpen het risico op osteoporose te verminderen, dat toeneemt wanneer mensen in de menopauze komen.

Bijwerkingen zijn onder meer:

• opgeblazen gevoel
• pijnlijke borsten
• hoofdpijn
• beenkrampen
• indigestie
• misselijkheid
• vaginale bloeding
• vasthouden van vocht, leidend tot zwelling

Sommige soorten hormoontherapie kunnen ook het risico op een beroerte, bloedstolsels en baarmoeder- en borstkanker verhogen. Een arts kan iemand adviseren of oestrogeentherapie voor hem geschikt is.

Naast de menopauze kan oestrogeentherapie ook helpen bij het oplossen van:

• primaire ovariële insufficiëntie
• andere ovariële problemen
• sommige soorten acne
• sommige gevallen van prostaatkanker
• vertraagde puberteit, bijvoorbeeld bij het syndroom van Turner

Hoge oestrogeenspiegels kunnen het risico op en de progressie van sommige soorten borstkanker verhogen. Sommige hormoonbehandelingen blokkeren de werking van oestrogeen als een manier om de ontwikkeling van kanker te vertragen of te stoppen.

Hormonale therapie is niet voor iedereen weggelegd. Een familiegeschiedenis van borstkanker of schildklierproblemen kan het gebruik van hormonen tegenspreken. Mensen die niet zeker zijn, kunnen met een arts praten.

Overgang naar vrouw

Een arts kan oestrogeen voorschrijven als onderdeel van de therapie voor een persoon die bij de geboorte een man is toegewezen en die wil overschakelen naar een vrouw. De persoon kan ook een anti-androgene behandeling nodig hebben.

Oestrogeen kan een persoon helpen bij het ontwikkelen van vrouwelijke secundaire geslachtskenmerken, zoals borsten, en kan de haarvorming bij mannen verminderen.

Oestrogeentherapie zal deel uitmaken van een bredere behandelingsaanpak. Een zorgverlener kan de persoon adviseren over de beste behandelingskuur.

Anticonceptie

Anticonceptiepillen bevatten ofwel synthetisch oestrogeen en progestageen of alleen progestageen.

Sommige soorten voorkomen zwangerschap door de eisprong te stoppen, en ze doen dit door ervoor te zorgen dat de hormoonspiegels niet gedurende de maand fluctueren.

Ze maken ook het slijm in de baarmoederhals dik, zodat eventueel sperma het ei niet kan bereiken.

Andere toepassingen zijn onder meer het verminderen van premenstruele symptomen en het verminderen van de ernst van hormoongerelateerde acne.

Anticonceptiepillen kunnen het risico verhogen op:

• hartaanval
• beroerte
• bloedproppen
• longembolie
• misselijkheid en overgeven
• hoofdpijn
• onregelmatige bloeding
• gewichtsveranderingen
• gevoelige borsten en zwelling

Orale anticonceptie brengt meer risico met zich mee voor vrouwen die roken of ouder zijn dan 35 jaar. Langdurig gebruik kan ook leiden tot een hoger risico op borstkanker.

Voedselbronnen van oestrogeen

Sommige voedingsmiddelen bevatten fyto-oestrogenen, dit zijn plantaardige stoffen die op oestrogeen lijken.

Sommige onderzoeken suggereren dat deze de oestrogeenspiegels in het lichaam kunnen beïnvloeden. Er is echter niet genoeg bewijs om dit te bevestigen.

Voedingsmiddelen die fyto-oestrogenen bevatten, zijn onder meer:

• kruisbloemige groenten
• soja en sommige voedingsmiddelen die soja-eiwit bevatten
• bessen
• zaden en granen
• noten
• fruit
• wijn

Sommige mensen geloven dat voedingsmiddelen die fyto-oestrogenen bevatten, kunnen helpen bij het beheersen van opvliegers en andere effecten van de menopauze, maar dit heeft geen wetenschappelijke onderbouwing.

Bovendien is het onwaarschijnlijk dat het eten van hele sojaproducten hetzelfde effect heeft als het nemen van extracten uit soja als supplement.

Supplementen

Sommige kruiden en supplementen bevatten fyto-oestrogenen, die op dezelfde manier werken als oestrogeen. Deze kunnen helpen bij het reguleren van oestrogeen en het behandelen van symptomen van de menopauze.

Voorbeelden zijn:

• zwarte cohosh
• rode klaver
• soja-isoflavonen

Het is echter onduidelijk hoe deze verbindingen de oestrogeen- en oestrogeengerelateerde activiteit in het lichaam precies beïnvloeden, en er is onvoldoende bewijs om te bevestigen dat ze veilig en effectief zijn, vooral op de lange termijn. Onderzoekers hebben om verder onderzoek gevraagd.

Bovendien reguleert de Food and Drug Administration (FDA) geen kruiden- en niet-medicinale supplementen. Hierdoor is het niet mogelijk om precies te weten wat een product bevat.

Mensen moeten een arts raadplegen voordat ze supplementen of medicijnen nemen.