Kunnen receptgroenten de toekomst van de gezondheidszorg zijn?
De auteurs van een nieuwe studie concluderen dat gezonde voedingsvoorschriften in Medicare en Medicaid na 5 jaar kosteneffectiever zouden zijn dan preventieve medicamenteuze behandelingen.
Medicare en Medicaid zijn de twee grootste gezondheidszorgprogramma's in de Verenigde Staten.
Ongeveer 57 miljoen mensen kregen in 2016 dekking van Medicare-plannen, terwijl Medicaid in 2018 ongeveer 66 miljoen ingeschrevenen had.
Medicare is het federale ziekteverzekeringsprogramma dat bepaalde groepen mensen ondersteunt, inclusief mensen van 65 jaar of ouder, mensen met permanent nierfalen en sommige jongere mensen met een handicap.
Medicaid is een federaal en staatsprogramma dat mensen helpt met een beperkt inkomen en beperkte middelen.
Medicare was goed voor 15 procent van de federale begroting in 2017. Naarmate de bevolking vergrijst en de zorgkosten stijgen, schatten experts dat de uitgaven voor gezondheidszorg zullen blijven groeien. Volgens projecties zullen de uitgaven voor Medicare tegen 2028 18 procent bedragen.
Mensen aanmoedigen om beter te eten
Een team van onderzoekers van Tufts University en Brigham and Women’s Hospital in Boston, MA, analyseerde de effecten van gezonde voedingsvoorschriften in Medicare en Medicaid. De studie, die het tijdschrift PLOS Medicine gepubliceerd, ontdekte dat het compenseren van de kosten van gezond voedsel met 30 procent door een ziekteverzekering de gezondheid zou verbeteren en de kosten zou verlagen.
Volgens de co-eerste auteur Dr.Dariush Mozaffarian, decaan van de Friedman School of Nutrition Science and Policy at Tufts:
"Medicare en Medicaid zijn de twee grootste gezondheidszorgprogramma's in de VS, die samen een op de drie Amerikanen dekken en goed zijn voor 1 op elke 4 dollar van de volledige federale begroting."
De onderzoekers modelleerden twee verschillende scenario's die zouden uitkomen als Medicare en Medicaid 30 procent van de gezonde voedselaankopen zouden dekken.
In beide scenario's zouden deze programma's 30 procent van de groente- en fruitaankopen dekken. In het tweede scenario zouden ze echter ook 30 procent van de aankopen van volle granen, noten, zeevruchten en plantaardige oliën dekken.
De bevindingen toonden aan dat het eerste scenario ongeveer 1,93 miljoen gevallen van hartaandoeningen zou voorkomen, terwijl het tweede bijna 3,28 miljoen gevallen van hartaandoeningen en 120.000 gevallen van diabetes zou voorkomen.
Het positieve effect op diabetes is te danken aan de rol die volle granen, noten en zaden spelen bij diabetespreventie.
"We ontdekten dat het aanmoedigen van mensen om gezond voedsel te eten in Medicare en Medicaid - recepten voor gezonde voeding - even of meer kosteneffectief zou kunnen zijn als andere veelvoorkomende interventies, zoals preventieve medicamenteuze behandelingen voor hypertensie of hoog cholesterol," zegt Yujin Lee, Ph. D., een postdoctoraal onderzoeker aan de Friedman School en co-eerste auteur van de studie.
De behoefte aan gezondheidszorg verminderen
Zowel scenario één als scenario twee verminderde het gebruik van de gezondheidszorg aanzienlijk, wat leidde tot besparingen van respectievelijk ongeveer $ 40 miljard en $ 100 miljard. De totale kosten voor het subsidiëren van alleen fruit en groenten waren $ 122,6 miljard, terwijl het $ 210,4 miljard kostte om het bredere scala aan gezonde voedingsmiddelen te dekken.
Door de nettokosten te vergelijken met besparingen en gezondheidsvoordelen, waren beide scenario's zeer kosteneffectief.
Om deze studie uit te voeren, gebruikten de onderzoekers een gevalideerd microsimulatiemodel genaamd CVD Predict dat monsters genereerde die representatief waren voor de Medicare-, Medicaid- en dual-in aanmerking komende populaties. Om dit te bereiken, gebruikten ze gegevens van recente National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES), gepubliceerde bronnen en meta-analyses.
Vervolgens pasten ze de twee scenario's toe op elk van de verschillende steekproeven en beoordeelden ze hun effect op een horizon van 5, 10 en 20 jaar en bij een gesimuleerde levensduurhorizon.
Dit onderzoek maakt deel uit van het Food Policy Review and Intervention Cost-Effectiveness (Food-PRICE) onderzoeksinitiatief, dat een samenwerking is van internationale onderzoekers die werken aan het verbeteren van de gezondheid van de Amerikaanse bevolking door mogelijke voedingsstrategieën te identificeren en hun kosten te evalueren. effectiviteit.
"Deze nieuwe bevindingen ondersteunen het concept van [het publieke initiatief] Food is Medicine: dat innovatieve programma's om gezond eten aan te moedigen en te vergoeden kunnen en moeten worden geïntegreerd in de gezondheidszorg."
Dr. Dariush Mozaffarian
De onderzoekers zijn van mening dat deze studie de beste nationale beoordeling geeft van de mogelijke effecten die deze initiatieven op federaal niveau zouden kunnen hebben, maar waarschuwen dat deze modellen de gezondheids- en kosteneffecten van de prikkels niet kunnen bewijzen.
