Wat zijn de tekenen en symptomen van psoriasis?
De tekenen en symptomen van psoriasis variëren van persoon tot persoon. Het meest voorkomende type psoriasis is plaque psoriasis, met zijn kenmerkende verhoogde, rode huidlaesies.
Andere typen kunnen echter verschillende laesies veroorzaken en de symptomen hebben niet alleen invloed op de huid.
Voor de meeste mensen zijn de symptomen cyclisch. Ze verschijnen een paar weken tijdens een uitbarsting en verdwijnen dan een tijdje of verdwijnen ze.
Er zijn veel verschillende soorten psoriasis, waaronder plaque psoriasis, nagel, hoofdhuid, guttata, inverse, erythrodermische en pustuleuze psoriasis. Psoriasis kan ook tot een aantal complicaties leiden.
Lees verder om meer te weten te komen over hoe u enkele soorten psoriasis kunt herkennen.
Plaque psoriasis
Plaque psoriasis veroorzaakt rode schilferende plekken met een zilverachtige glans op de huid.
Een persoon met plaque psoriasis zal waarschijnlijk het volgende ervaren:
- Verhoogde, ontstoken, rode laesies of plaques die mogelijk bedekt zijn met een zilverwitte schaal.
- Ze kunnen overal in het lichaam voorkomen, maar de ellebogen, hoofdhuid, knieën en onderrug zijn veel voorkomende locaties.
- Plaques zijn meestal jeukend, pijnlijk of beide.
- De huid rond de gewrichten kan barsten en bloeden.
Inverse psoriasis
Inverse psoriasis komt meestal voor in huidplooien en komt vaker voor bij mensen met overgewicht.
- Huidvlekken worden ontstoken, helderrood en glad, maar er is geen schilfering.
- De laesies kunnen jeuken of pijnlijk worden.
- Symptomen kunnen erger worden als de huid tegen elkaar wrijft of als er zweet in de plooien zit.
- Het heeft de meeste kans op de oksels, de lies, de huid tussen de billen, de huid onder de borsten en buikplooien als iemand deze heeft.
Nagelpsoriasis
Nagelpsoriasis tast de vinger en teennagels aan. Het kan gebeuren met plaque of een ander type psoriasis.
Als de symptomen ernstig zijn, kan het volgens de American Academy of Dermatology moeilijk worden om de handen en voeten te gebruiken.
Hier zijn enkele kenmerken.
- Geelrode nagelverkleuring kan eruit zien als een druppel olie of bloed onder de nagelplaat.
- Er ontstaan putjes in de nagels.
- Lijnen verschijnen over de nagels, meestal van links naar rechts in plaats van van boven naar beneden. De lijnen zijn het gevolg van een ontsteking van de cellen.
- Er verschijnen witte gebieden op de nagelplaat.
- De huid onder de nagel wordt dikker.
- De nagel wordt losser en kan loskomen, optillen en loskomen van de vinger of teen. Waar de nagel zich scheidt, kan zich een wit gebied op de huid eronder ontwikkelen, beginnend bij de punt van de nagel en zich naar beneden uitstrekt. In de huid onder de nagel kan een infectie ontstaan.
- De nagel kan afbrokkelen als hij verzwakt.
- Er kunnen kleine zwarte lijnen verschijnen die van de punt van de nagel naar de nagelriem lopen. Dit gebeurt wanneer kleine bloedvaatjes tussen de nagel en de huid onder de nagel bloeden.
- De "halve maan" aan de basis van de nagel kan vlekken krijgen. Het kan rood worden als de haarvaten onder de nagel geblokkeerd zijn.
Mensen met artritis psoriatica kunnen nagelveranderingen ervaren als de artritis hun vingers aantast.
De veranderingen kunnen lijken op tekenen van een schimmelinfectie. Soms is er een schimmelinfectie, bekend als onychomycose, maar dit is niet altijd het geval. Soms kan een bacteriële infectie resulteren in huidplooien rond de nagel.
Psoriasis guttata
Dit wordt ook wel traanpsoriasis of regendruppelpsoriasis genoemd. Laesies verschijnen op de huid, maar ze zien er anders uit dan die bij plaque psoriasis.
- Plaques zijn meestal klein, niet meer dan een centimeter in diameter.
- Plaques zijn vrij wijdverspreid en kunnen overal in het lichaam ontstaan, behalve de voetzolen en handpalmen. Veel voorkomende gebieden zijn de borst, armen, benen en hoofdhuid.
- Sommige tekenen en symptomen van nagelpsoriasis kunnen ook aanwezig zijn.
Psoriasis guttata treedt meestal op na een keelontsteking, en komt vaker voor bij tieners en kinderen. Het kan verdwijnen en niet meer terugkomen, maar sommige mensen ontwikkelen uiteindelijk plaque psoriasis.
Psoriasis op de hoofdhuid
Psoriasis op de hoofdhuid kan alleen of samen met plaque psoriasis voorkomen.
- Er verschijnen rode plekken op de huid, bedekt met dikke, zilverwitte schubben.
- Deze kunnen al dan niet jeuken.
- Het treft vaak de achterkant van het hoofd, maar het kan voorkomen op de hoofdhuid of op andere delen van het hoofd.
- In sommige gevallen kan haaruitval optreden.
Pustuleuze psoriasis
Dit komt minder vaak voor dan de andere soorten psoriasis.
Er zijn drie hoofdtypen en ze hebben invloed op verschillende delen van het lichaam. Bij pustuleuze psoriasis bevatten de laesies pus, die bestaat uit witte bloedcellen.
Von Zumbusch psoriasis
- Puisten ontwikkelen zich snel over een groot deel van de huid.
- De pus is niet geïnfecteerd
- Binnen 2 dagen drogen de puisten meestal op en laten ze los, waardoor de huid glanzend en glad blijft.
- Puisten kunnen verschijnen in cycli van weken of zelfs een paar dagen
- Aan het begin van een cyclus kan het individu koorts, koude rillingen, vermoeidheid en gewichtsverlies ervaren.
Palmoplantaire pustuleuze psoriasis
Dit type tast de handen en voeten aan. Het kan alleen gebeuren of naast een ander type psoriasis.
Het volgende kan gebeuren:
- Puisten verschijnen op de voetzolen of de handpalmen.
- De puisten ontwikkelen zich tot ronde, bruine, schilferige plekken die uiteindelijk uitdrogen en loslaten.
- Herhalingscycli kunnen om de paar weken of zelfs binnen enkele dagen optreden.
- De persoon kan moeite hebben met lopen of zijn handen gebruiken.
Acropustulosis
- Puisten verschijnen op vingers, tenen of beide.
- De puisten barsten open en laten helderrode plekken achter die kunnen sijpelen of schilferig worden.
- Soms heeft de persoon symptomen van nagelpsoriasis.
Erythrodermische psoriasis
Dit is de minst voorkomende vorm van psoriasis, maar het kan levensbedreigend zijn als de persoon geen behandeling krijgt.
- Er is een wijdverspreide ontsteking en het hele lichaam kan bedekt raken met een vurige rode uitslag.
- Er is meestal intense jeuk, branderig gevoel en pijn.
- Er treedt wijdverspreide afschilfering of vervelling van de huid op. Op dit moment zijn jeuk, branderigheid en zwelling ernstiger.
- Het lichaam wordt gevoeliger voor het verliezen van eiwitten en vocht. Dit kan leiden tot uitdroging en hartfalen.
- Omdat de huid niet goed kan functioneren, kan de temperatuur van de persoon fluctueren, waardoor deze te warm of te koud wordt.
Andere symptomen zijn onder meer:
- koude rillingen, koorts en een gevoel van onwel zijn
- spier zwakte
- een snelle pols
Als een persoon een rode, vurige uitslag op de huid krijgt, is het belangrijk om met spoed medische hulp in te roepen. De complicaties van erythrodermische psoriasis kunnen ernstig zijn.
Psoriatische arthritis
Sommige mensen met psoriasis ontwikkelen ook een soort artritis, bekend als artritis psoriatica (PsA).
De meeste mensen ontwikkelen eerst psoriasis, maar soms ontwikkelt de artritis zich voordat de huidlaesies verschijnen.
De symptomen van PsA zijn onder meer:
- stijfheid, vooral 's morgens vroeg of na het rusten
- roodheid, zwelling en pijn rond de gewrichten en pezen
- een merkbaar gezwollen vinger of teen, ook wel bekend als een 'worstcijfer'
- pijn in de hiel, onderrug of in een gezwollen vinger of teen
- verminderde bewegingsvrijheid bij het aangetaste gewricht
- symptomen van nagelpsoriasis
- schilferende zilveren plekken op de huid en ontsteking onder de huid, die meestal rood is
- ontsteking van de huid en de symptomen van psoriasis
PsA kan de ogen beïnvloeden:
Iritis of ontsteking van de iris kan optreden. Het oog wordt rood en er kan gevoeligheid voor licht zijn.
Uveïtis is een ontsteking van de uvea, die de iris en andere delen van het oog omvat. Symptomen zijn onder meer roodheid van het oog, wazig zien, ongebruikelijke gevoeligheid voor licht en oogpijn.
Afgezien van de gewrichten kan PsA soms de wervelkolom aantasten. Dit staat ook bekend als spondylitis en omvat:
- ontsteking van een of meer van de wervels van de wervelkolom
- ontsteking waarbij ligamenten en pezen zich hechten aan de wervelkolom
Symptomen kunnen zijn: pijn en stijfheid in de onderrug, het bovenste gedeelte van de bil, de nek en de rest van de wervelkolom.
Symptomen zijn meestal erger bij het ontwaken of na lange perioden van inactiviteit.
Afhalen
Psoriasis is een aandoening die waarschijnlijk tussen 2 en 2,6 procent van de mensen in de Verenigde Staten treft. Het is geen besmettelijke ziekte, maar het kan ongemakkelijk zijn. Het kan ook leiden tot depressie, angst, stress en een verminderde kwaliteit van leven.
Omdat het een systemische aandoening is, kunnen er ook een aantal complicaties optreden.
Behandeling kan echter de symptomen verlichten en de kans op een opflakkering verkleinen.
Iedereen die ongewone huid-, nagel- of gewrichtsveranderingen ervaart, moet een arts raadplegen, die medicijnen kan voorschrijven en advies kan geven.
