Januvia (sitagliptine)

Wat is Januvia?

Januvia is een medicijn op recept. Het wordt samen met een dieet en lichaamsbeweging gebruikt om diabetes type 2 te behandelen. Het kan zijn dat uw arts wil dat u Januvia alleen gebruikt of met andere geneesmiddelen die ook diabetes behandelen. Januvia wordt niet gebruikt om diabetes type 1 te behandelen.

Januvia is een type medicijn dat een dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -remmer wordt genoemd. Deze medicijnen helpen uw insulinespiegel stabiel te houden en verlagen de hoeveelheid glucose (bloedsuiker) die uw lichaam aanmaakt.

Januvia wordt geleverd als een tablet die u doorslikt. Het medicijn is verkrijgbaar in drie verschillende sterktes: 25 mg, 50 mg en 100 mg.

Effectiviteit

Januvia is effectief gebleken (werkt goed) bij mensen met diabetes type 2.

In een klinische studie gebruikten 229 mensen Januvia gedurende 24 weken. Deze mensen hadden al zeven weken geen diabetesmedicijn gebruikt. Tegen het einde van de studie hadden de mensen die Januvia gebruikten A1C-spiegels die 0,6% lager waren dan voordat ze met het medicijn begonnen. Mensen die een placebo namen (geen behandeling) hadden aan het einde van het onderzoek een A1C-spiegel die 0,2% hoger was. A1C meet hoe goed uw bloedsuikerspiegel gedurende een paar maanden onder controle is.

Zie het gedeelte "Januvia-toepassingen" hieronder voor meer informatie over de effectiviteit.

Januvia generiek

Januvia is alleen verkrijgbaar als merkmedicijn. Het is momenteel niet beschikbaar in algemene vorm.

Januvia bevat het medicijn sitagliptine. Dit medicijn is een type dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -remmer.

Januvia bijwerkingen

Januvia kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijsten bevatten enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Januvia. Deze lijsten bevatten niet alle mogelijke bijwerkingen.

Raadpleeg uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Januvia. Zij kunnen u tips geven over het omgaan met eventuele hinderlijke bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Januvia kunnen zijn:

• infecties van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid of een sinusinfectie
• loopneus of verstopte neus
• hoofdpijn

De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, overleg dan met uw arts of apotheker.

Ernstige bijwerkingen

Ernstige bijwerkingen van Januvia komen niet vaak voor, maar kunnen wel voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen de volgende zijn:

• Hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel). Symptomen kunnen zijn:
  • verwarring
  • duizeligheid
  • sufheid (zich slaperig of moe voelen)
  • snelle hartslag
  • zich zenuwachtig voelen (nerveus)
  • hoofdpijn
  • honger
  • prikkelbaar voelen (gemakkelijk van streek of gefrustreerd)
  • zweten
  • zwakheid
• Ernstige allergische reacties. Symptomen kunnen zijn:
  • huidreacties zoals het Steven-Johnson-syndroom (pijnlijke zweren in uw mond, keel, ogen of geslachtsdelen)
  • anafylaxie (een soort ernstige allergische reactie die kan bestaan ​​uit een lage polsslag, huiduitslag, plotselinge daling van de bloeddruk en moeite met ademhalen)
  • angio-oedeem (zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten)
• Nierproblemen. Symptomen kunnen zijn:
  • coma
  • verwarring
  • overmatige sufheid (slaperigheid) of vermoeidheid (gebrek aan energie)
  • pijn of druk op uw borst
  • misselijkheid die lang aanhoudt
  • verminderde hoeveelheid urine
  • aanvallen
  • zwelling van uw benen, enkels en voeten
  • onverklaarbare kortademigheid
• Gewrichtspijn, zwelling en stijfheid. Symptomen kunnen zijn:
  • uw gewrichten niet kunnen bewegen
  • ernstige gewrichtspijn
• Pancreatitis. Symptomen kunnen zijn:
  • gevoelige buik (buik)
  • gezwollen buik
  • indigestie (maagklachten)
  • misselijkheid of braken
  • de hik
  • afvallen zonder te proberen
  • pijn in uw bovenlichaam
  • koorts

Bijwerking details

U kunt zich afvragen hoe vaak bepaalde bijwerkingen optreden bij dit medicijn, of dat er bepaalde bijwerkingen bij horen. Hier zijn enkele details over enkele van de bijwerkingen die dit medicijn al dan niet kan veroorzaken.

Allergische reactie

Zoals bij de meeste medicijnen, kunnen sommige mensen een allergische reactie krijgen na inname van Januvia. Allergische reacties op Januvia treden op binnen drie maanden na aanvang van de medicatie. Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:

• huiduitslag
• jeuk
• blozen (warmte en roodheid in uw huid)

Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam maar mogelijk. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:

• zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten
• zwelling van uw tong, mond of keel
• moeite met ademhalen

Bel onmiddellijk uw arts als u een ernstige allergische reactie op Januvia heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Pancreatitis

In 19 klinische onderzoeken kreeg 0,1% van de mensen die Januvia gebruikten pancreatitis. Dit is een zwelling van de alvleesklier, het orgaan dat het hormoon insuline aanmaakt. Als uw alvleesklier opgezwollen is, kan uw lichaam mogelijk ook niet in staat zijn om insuline aan te maken.

Vertel het uw arts als u pancreatitis heeft gehad of er symptomen van heeft (zie de rubriek 'Ernstige bijwerkingen' hierboven). Uw arts kan ervoor zorgen dat u stopt met het gebruik van Januvia en kan u een ander medicijn voorschrijven.

Alvleesklierkanker

Pancreaskanker (kanker van de alvleesklier) werd in geen enkel klinisch onderzoek met Januvia als bijwerking gemeld. Maar er waren zorgen over de vraag of Januvia uw kans op het ontwikkelen van alvleesklierkanker zou kunnen vergroten.

In een klinische studie werd gekeken naar de gezondheidsgeschiedenis van 71.137 mensen die Januvia gebruikten. In deze groep ontwikkelden 83 mensen alvleesklierkanker. Deze studie onderzocht echter alleen de gezondheidsgeschiedenis van mensen. Onderzoekers waren niet specifiek op zoek naar een verhoogd risico op alvleesklierkanker bij mensen die Januvia gebruikten.

Verdere studies zijn nodig om een ​​verband tussen Januvia en een verhoogde kans op het ontwikkelen van alvleesklierkanker te bevestigen. De Food and Drug Administration (FDA) heeft zorgverleners geattendeerd op de mogelijke link en doet verder onderzoek.

Als u zich zorgen maakt over alvleesklierkanker terwijl u Januvia gebruikt, overleg dan met uw arts.

Hypoglykemie

Januvia veroorzaakt zelden hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) wanneer het alleen wordt ingenomen. In klinische onderzoeken had 1,2% van de mensen die alleen Januvia gebruikten een lage bloedsuikerspiegel.

Maar wanneer Januvia wordt gecombineerd met andere medicijnen die diabetes behandelen, neemt het risico op hypoglykemie toe. Hypoglykemie kan ervoor zorgen dat er minder suiker naar uw cellen en organen gaat, waardoor ze minder goed werken.

In klinische onderzoeken had 15,5% van de mensen die Januvia en insuline gebruikten ten minste één episode van hypoglykemie. Bij mensen die Januvia samen met het diabetesgeneesmiddel glimepiride gebruikten, was het percentage hypoglykemie 12,2%.

Als u symptomen van hypoglykemie heeft (zie de rubriek “Ernstige bijwerkingen” hierboven), vertel dit dan aan uw arts. Ze kunnen uw dosis Januvia of andere diabetesmedicatie aanpassen om de hoeveelheid suiker in uw bloed onder controle te houden.

Hartfalen

Hartfalen werd in geen enkel klinisch onderzoek met Januvia als bijwerking gemeld. Hartfalen treedt op als uw hart niet genoeg bloed naar de rest van uw lichaam kan pompen.

Volgens de FDA is echter aangetoond dat diabetesgeneesmiddelen die vergelijkbaar zijn met Januvia, waaronder Onglyza en Nesina, het risico op hartfalen verhogen. Deze medicijnen behoren tot dezelfde klasse als Januvia en hebben vergelijkbare effecten in uw lichaam.

Als u in het verleden hartfalen heeft gehad, kan het gebruik van Januvia uw kans vergroten om de aandoening opnieuw te ontwikkelen. Zie het gedeelte "Januvia-voorzorgsmaatregelen" hieronder voor meer informatie.

Vertel het uw arts als u in het verleden hartfalen heeft gehad. Zij kunnen uw behandeling aanpassen en een ander medicijn voorschrijven dan Januvia.

Kanker

Januvia veroorzaakt waarschijnlijk geen kanker. Geen enkele klinische studie met Januvia meldde kanker als bijwerking.

Uit een onderzoek in Taiwan bleek echter dat mensen die Januvia gebruikten een grotere kans hadden op het ontwikkelen van schildklierkanker. Dit werd vergeleken met mensen die diabetes hadden maar geen Januvia gebruikten. Toch hebben geen klinische studies in de Verenigde Staten Januvia in verband gebracht met schildklierkanker.

Als u Januvia gebruikt en u zich zorgen maakt over schildklierkanker, overleg dan met uw arts.

Interessant is dat er enig bewijs is dat Januvia een positief effect kan hebben op andere soorten kanker. Nog drie onderzoeken in Taiwan, zoals dit onderzoek uit 2017, suggereren dat het gebruik van Januvia de kans op het ontwikkelen van mondkanker, borstkanker en prostaatkanker kan verkleinen.

Gewrichtspijn

Pijn in uw gewrichten is een mogelijke bijwerking van het gebruik van Januvia. Gewrichtspijn is ook een bijwerking van diabetesmedicijnen die vergelijkbaar zijn met Januvia. Er zijn meer studies nodig om het specifieke risico van gewrichtspijn tijdens het gebruik van Januvia te kennen.

Laat het uw arts weten als u pijnlijke gewrichten heeft. Ze kunnen behandelingen aanbevelen om u te helpen zich prettiger te voelen. Of misschien laten ze u stoppen met het gebruik van Januvia en in plaats daarvan een ander diabetesmedicijn gebruiken.

Diarree

Januvia veroorzaakt waarschijnlijk geen diarree. In klinische onderzoeken was diarree geen vaak voorkomende bijwerking bij mensen die Januvia alleen gebruikten. Sommige onderzoeken hebben echter aangetoond dat mensen die Januvia samen met andere diabetesmedicijnen gebruikten, diarree hadden.

In deze klinische onderzoeken was het totale percentage diarree 3% wanneer Januvia alleen of met andere diabetesmedicijnen werd ingenomen. Dit omvatte mensen die metformine gebruikten, wat een veelvoorkomende oorzaak van diarree is.

Als u diarree heeft terwijl u Januvia en andere diabetesmedicijnen gebruikt, drink dan veel water. Bel uw arts als de diarree langer dan drie dagen aanhoudt. Uw arts kan behandelingen aanbevelen om uw symptomen te verlichten. Ze kunnen ook de dosering van uw diabetesmedicatie aanpassen.

Niereffecten

Het is niet duidelijk of Januvia nierproblemen veroorzaakt. Er zijn geen klinische onderzoeken die het gebruik van Januvia in verband hebben gebracht met nierproblemen. Maar sommige mensen hebben nierproblemen gemeld na inname van Januvia, waaronder nierfalen. Ook kunnen nierproblemen de hoeveelheid Januvia die uw lichaam verlaat, beperken. Dit kan de hoeveelheid Januvia in uw bloed verhogen en tot ernstige bijwerkingen leiden.

Als u nierproblemen heeft of heeft gehad, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. Vertel het uw arts ook als u symptomen van nierfalen heeft. Dit kunnen pijn of druk in uw borst of zwelling van uw benen, enkels en voeten zijn.

Voordat en terwijl u Januvia inneemt, zal uw arts bloedtesten bij u laten doen om te zien hoe uw nieren werken. Uw arts kan uw dosering Januvia aanpassen om er zeker van te zijn dat het uw nieren niet schaadt.

Huiduitslag

Januvia veroorzaakt meestal geen huiduitslag. Huiduitslag kan echter een symptoom zijn van een allergische reactie op Januvia. (Zie het gedeelte 'Allergische reactie' hierboven.)

Laat het uw arts weten als u uitslag op uw huid opmerkt. Ze kunnen behandelingen aanbevelen om uw symptomen te verlichten. Uw arts kan u ook vragen om te stoppen met het gebruik van Januvia en in plaats daarvan een ander medicijn te gebruiken.

Oedeem (zwelling)

Januvia veroorzaakt waarschijnlijk geen oedeem (vochtophoping in uw lichaam). Oedeem werd niet als bijwerking gemeld bij mensen die Januvia alleen gebruikten. Mensen die Januvia samen met andere diabetesmedicijnen gebruikten, hadden echter wel oedeem. Symptomen van oedeem kunnen zwelling in sommige delen van uw lichaam zijn, zoals uw handen en benen.

In een klinische studie had 8,3% van de mensen die Januvia samen met metformine en pioglitazon (andere medicatie voor diabetes) gebruikten oedeem. Dit werd vergeleken met 5,2% van de mensen die een placebo namen (geen behandeling).

In sommige gevallen kan oedeem tijdelijk zijn en vanzelf verdwijnen. Maar vertel het uw arts als uw oedeem niet verdwijnt. Ze kunnen behandelingen aanbevelen om uw symptomen te verlichten. Uw arts kan ook de dosering van uw diabetesmedicatie aanpassen.

Gewichtsverlies (geen bijwerking)

Gewichtsverlies werd in geen enkel klinisch onderzoek met Januvia als bijwerking gemeld.

In andere onderzoeken is echter gekeken of Januvia mensen kan helpen om af te vallen. In een kleine klinische studie verloren mensen met een hoog cholesterolgehalte die Januvia gebruikten om hun diabetes type 2 te behandelen, ongeveer 18 lbs. na 12 weken.

Als u Januvia gebruikt en u wilt afvallen of voorkomen dat u afvallen, overleg dan met uw arts. Ze kunnen uw dieet en trainingsroutine aanpassen op basis van uw behoeften. Ze kunnen ook een diëtist aanbevelen om ervoor te zorgen dat u de juiste voeding krijgt.

Het gebruik van Januvia bij mensen zonder diabetes die willen afvallen, is onderzocht in één kleine proef. Mensen in deze studie hadden hoge bloeddruk en een hoog cholesterolgehalte, maar hadden geen diabetes. Nadat ze Januvia drie maanden hadden gebruikt, verloren ze 6,5% van hun lichaamsgewicht.

Januvia is niet goedgekeurd voor gewichtsverlies en er zijn meer onderzoeken nodig voordat het kan worden aanbevolen. Als u geen diabetes heeft en wilt afvallen, overleg dan met uw arts.

Gewichtstoename (geen bijwerking)

Gewichtstoename werd in geen enkel klinisch onderzoek met Januvia als bijwerking gemeld.

In sommige gevallen wil uw arts dat u samen met Januvia insuline gebruikt. Houd er rekening mee dat het normaal is om aan te komen tijdens het gebruik van insuline.

Maar als u zich zorgen maakt over gewichtstoename, laat het dan aan uw arts weten. Ze kunnen uw dieet en trainingsroutine indien nodig aanpassen.

Constipatie (geen bijwerking)

Er zijn geen klinische onderzoeken die het gebruik van Januvia in verband hebben gebracht met obstipatie. Obstipatie kan echter het gevolg zijn van pancreatitis, wat een mogelijke bijwerking is van het gebruik van Januvia (zie het gedeelte 'Pancreatitis' hierboven). Type 2-diabetes kan ook constipatie veroorzaken.

Als u regelmatig last heeft van verstopping, laat dit dan aan uw arts weten. Ze zullen proberen te zien wat de oorzaak is. Ze zullen ook behandelingen aanbevelen om uw symptomen te verlichten.

Haaruitval (geen bijwerking)

Geen enkele klinische studie heeft het gebruik van Januvia in verband gebracht met haaruitval. Maar diabetes type 2 kan bij sommige mensen haaruitval veroorzaken.

Laat het uw arts weten als u zich zorgen maakt over haaruitval. Ze kunnen u enkele tests laten uitvoeren om te zien wat de oorzaak is. Uw arts kan u ook tips geven om met haaruitval om te gaan.

Erectiestoornissen (geen bijwerking)

Er zijn geen klinische onderzoeken die het gebruik van Januvia in verband hebben gebracht met erectiestoornissen (ED). Maar diabetes type 2 kan bij sommige mannen ED veroorzaken.

Laat het uw arts weten als u ED heeft. Ze kunnen behandelingen aanbevelen om uw symptomen te verlichten.

Januvia dosering

De dosering van Januvia die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Waaronder:

• het type en de ernst van de aandoening waarvoor u Januvia gebruikt om te behandelen
• je leeftijd
• andere medische aandoeningen die u mogelijk heeft
• hoe goed uw nieren werken

Meestal zal uw arts u met een lage dosering laten beginnen. Daarna passen ze het na verloop van tijd aan om het bedrag te bereiken dat bij u past. Uw arts zal uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft.

De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal bepalen wat de beste dosering is voor uw behoeften.

Medicijnvormen en sterke punten

Januvia wordt geleverd als een tablet die u doorslikt. Het is verkrijgbaar in drie verschillende sterktes: 25 mg, 50 mg en 100 mg.

Dosering voor diabetes type 2

Januvia wordt doorgaans voorgeschreven in doseringen van 100 mg, eenmaal daags. Het maakt niet uit of u het medicijn met of zonder voedsel inneemt.

Als uw nieren niet goed werken, kan uw arts u een andere dosering Januvia geven. Verschillen in dosering kunnen vaker voorkomen bij oudere volwassenen. Dit komt doordat hun nieren mogelijk minder goed werken naarmate ze ouder worden.

Als u vragen heeft over uw Januvia-dosering, neem dan contact op met uw arts.

Wat moet ik doen als ik een dosis mis?

Als u zich realiseert dat u een dosis Januvia heeft gemist, neem deze dan zo snel mogelijk in. Maar neem niet twee of meer doses op één dag.

Het kan helpen om uw medicatie elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen, zodat het routine wordt. Medicatieherinneringen kunnen ervoor zorgen dat u geen dosis overslaat. Overweeg ze te gebruiken als u er zich niet aan herinnert wanneer u Januvia moet innemen.

Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?

Januvia is bedoeld om als doorlopende behandeling te worden gebruikt. Als u en uw arts bepalen dat Januvia voor u veilig en effectief is, zult u het medicijn waarschijnlijk langdurig gebruiken.

Januvia kosten

Zoals bij alle medicijnen, kunnen de kosten van Januvia variëren.

De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Financiële en verzekeringsbijstand

Als u financiële steun nodig heeft om voor Januvia te betalen, of als u hulp nodig heeft bij het begrijpen van uw verzekeringsdekking, is er hulp beschikbaar.

Merck, de fabrikant van Januvia, biedt spaarcoupons aan om de kosten van Januvia te verlagen. Bezoek de website van het programma voor meer informatie en om erachter te komen of u in aanmerking komt.

Januvia gebruikt

De Food and Drug Administration (FDA) keurt receptgeneesmiddelen zoals Januvia goed om bepaalde aandoeningen te behandelen.

Januvia voor diabetes type 2

Januvia is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2, samen met dieet en lichaamsbeweging. Het kan zijn dat uw arts wil dat u Januvia alleen gebruikt of met andere geneesmiddelen die ook diabetes behandelen. Enkele van de medicijnen waarvan is vastgesteld dat ze effectief zijn bij Januvia, zijn onder meer:

• metformine
• pioglitazon
• rosiglitazon
• glimepiride
• insuline

Januvia is niet goedgekeurd door de FDA voor diabetes type 1. Als u diabetes type 1 heeft of wilt afvallen, overleg dan met uw arts. Zij zullen met u mogelijke behandelingsopties bespreken.

In één klinische studie die 18 weken duurde, werd Januvia getest bij 193 mensen met diabetes type 2. Bij de start van het onderzoek hadden de mensen al minstens zeven weken geen diabetesmedicijn gebruikt.

Aan het einde van de studie hadden de mensen die Januvia gebruikten A1C-spiegels die 0,5% lager waren dan voordat ze met het medicijn begonnen. Mensen die een placebo namen (geen behandeling) hadden aan het einde van het onderzoek 0,1% hogere A1C-waarden. A1C meet hoe goed uw bloedsuikerspiegel gedurende een paar maanden onder controle is.

In een 24 weken durend klinisch onderzoek bij mensen met diabetes type 2 verlaagde Januvia de A1C-spiegels 0,8% meer dan placebo (geen behandeling).

Studies van Januvia samen met andere diabetesmedicijnen kunnen verschillende resultaten hebben.

Opmerking: Januvia is niet goedgekeurd voor gewichtsverlies. Zie het gedeelte "Details van bijwerkingen" hierboven voor meer informatie.

Januvia gebruikt met andere medicijnen

De Food and Drug Administration (FDA) heeft Januvia goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2, naast dieet en lichaamsbeweging. Uw arts kan u aanraden Januvia alleen in te nemen of samen met andere medicijnen die ook diabetes behandelen. Enkele van deze andere medicijnen kunnen zijn:

• metformine
• pioglitazon
• rosiglitazon
• glimepiride
• insuline

Alternatieven voor Januvia

Er zijn andere medicijnen beschikbaar die uw aandoening kunnen behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Januvia, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u vertellen over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.

Alternatieven voor diabetes type 2

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om diabetes type 2 te behandelen, zijn onder meer:

• linagliptine (Tradjenta)
• metformine (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
• empagliflozine (Jardiance)
• canagliflozine (Invokana)
• saxagliptine (Onglyza)
• alogliptine (Nesina)
• glipizide (Glucotrol en Glucotrol XL)
• sitagliptine en metforminehydrochloride (Janumet)
• pioglitazon (Actos)
• glimepiride (Amaryl)
• liraglutide (Victoza)
• dulaglutide (Trulicity)
• dapagliflozine (Farxiga)
• semaglutide (Ozempic)

Januvia tegen Tradjenta

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Januvia zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier bekijken we hoe Januvia en Tradjenta gelijk en verschillend zijn.

Toepassingen

De Food and Drug Administration (FDA) heeft zowel Januvia als Tradjenta goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2 bij volwassenen, samen met een dieet en lichaamsbeweging.

Januvia bevat het medicijn sitagliptine. Tradjenta bevat het medicijn linagliptine.

Januvia en Tradjenta behoren tot dezelfde klasse geneesmiddelen die dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -remmers worden genoemd. Dit betekent dat ze op vergelijkbare manieren in uw lichaam werken.

Geneesmiddelvormen en toediening

Januvia wordt geleverd als een tablet die u doorslikt. Het is verkrijgbaar in drie verschillende sterktes: 25 mg, 50 mg en 100 mg. Januvia wordt doorgaans voorgeschreven in doseringen van 100 mg, eenmaal daags.

Tradjenta wordt ook geleverd als een tablet die u doorslikt. Het is verkrijgbaar in één sterkte: 5 mg. De aanbevolen dosering is eenmaal daags 5 mg.

Zowel Januvia als Tradjenta kunnen met of zonder voedsel worden ingenomen.

Bijwerkingen en risico's

Januvia en Tradjenta werken allebei op dezelfde manier. Beide medicijnen kunnen dus zeer vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden met Januvia, met Tradjenta of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan voorkomen bij Januvia:
  • loopneus of verstopte neus
  • hoofdpijn
• Kan voorkomen bij Tradjenta:
  • hoesten
  • diarree
• Kan voorkomen bij zowel Januvia als Tradjenta:
  • infecties van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid of een sinusinfectie

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Januvia, bij Tradjenta of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan voorkomen bij Januvia:
  • nierfalen
• Kan voorkomen bij Tradjenta:
  • enkele unieke ernstige bijwerkingen
• Kan voorkomen bij zowel Januvia als Tradjenta:
  • gewrichtspijn
  • huidreacties
  • pancreatitis
  • hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)

Effectiviteit

Januvia en Tradjenta zijn beide door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2, samen met dieet en lichaamsbeweging.

Afzonderlijke onderzoeken van de twee geneesmiddelen werden vergeleken in een groter overzicht van onderzoeken. Onderzoekers keken naar hoe goed Januvia en Tradjenta hielpen de A1C-niveaus te verlagen. Dit is een maatstaf voor hoe goed uw bloedsuikerspiegel gedurende een paar maanden onder controle is. Januvia bleek even effectief te zijn als Tradjenta.

Kosten

Januvia en Tradjenta zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van beide geneesmiddelen. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kost Januvia over het algemeen meer dan Tradjenta. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Januvia versus metformine

HERROEPING VAN METFORMINE UITGEBREIDE VRIJGAVE

In mei 2020 adviseerde de Food and Drug Administration (FDA) dat sommige makers van verlengde afgifte van metformine een aantal van hun tabletten van de Amerikaanse markt zouden halen. Dit komt doordat in sommige metforminetabletten met verlengde afgifte een onaanvaardbaar niveau van een waarschijnlijke kankerverwekkende stof (kankerverwekkende stof) werd aangetroffen. Als u dit medicijn momenteel gebruikt, neem dan contact op met uw arts. Zij zullen u adviseren of u uw medicatie moet blijven innemen of dat u een nieuw recept nodig heeft.

Naast Tradjenta (hierboven) wordt metformine ook gebruikt om diabetes type 2 te behandelen. Hier bekijken we hoe Januvia en metformine gelijk en verschillend zijn.

Toepassingen

De Food and Drug Administration (FDA) heeft zowel Januvia als metformine goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2 bij volwassenen, samen met een dieet en lichaamsbeweging. Metformine is ook goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2 bij kinderen.

Januvia bevat het medicijn sitagliptine. Metformine bevat het medicijn metformine.

Januvia behoort tot een klasse geneesmiddelen die dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -remmers worden genoemd. Metformine maakt deel uit van de klasse van geneesmiddelen die biguaniden worden genoemd.

Januvia en metformine behoren tot verschillende groepen geneesmiddelen omdat ze op verschillende manieren werken.

Geneesmiddelvormen en toediening

Zowel Januvia als metformine zijn verkrijgbaar als tabletten die u doorslikt. Metformine wordt ook geleverd als een vloeibaar medicijn dat u doorslikt.

Januvia wordt eenmaal daags ingenomen. Metformine kan één tot drie keer per dag worden ingenomen, afhankelijk van de dosis.

Bijwerkingen en risico's

Januvia en metformine hebben verschillende effecten op het lichaam, dus beide medicijnen kunnen verschillende bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Januvia of bij metformine.

• Kan voorkomen bij Januvia:
  • infecties van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid of een sinusinfectie
  • hoofdpijn
• Kan optreden bij metformine:
  • diarree
  • misselijkheid
  • braken
  • gewichtsverlies
  • maagklachten of gasvorming

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden met Januvia, met metformine of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan voorkomen bij Januvia:
  • allergische reacties
  • nierfalen
  • gewrichtspijn
  • huidreacties
• Kan optreden met metformine:
  • melkzuuracidose (te veel melkzuur in uw lichaam dat uw lever kan beschadigen)
  • lage niveaus van vitamine B12, wat in zeldzame gevallen kan leiden tot bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
• Kan optreden bij zowel Januvia als metformine bij gebruik met andere diabetesmedicijnen:
  • hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)

Effectiviteit

Januvia en metformine zijn beide door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2, samen met dieet en lichaamsbeweging.

Afzonderlijke onderzoeken van de twee geneesmiddelen werden vergeleken in een groter overzicht van onderzoeken. Onderzoekers keken naar de resultaten van zeven klinische onderzoeken. Ze ontdekten dat Januvia net zo effectief was als metformine bij het verbeteren van A1C-spiegels. A1C meet hoe goed uw bloedsuikerspiegel gedurende een paar maanden onder controle is.

Kosten

Januvia is een merkgeneesmiddel. Metformine is verkrijgbaar als merkgeneesmiddel (Glucophage, Fortamet, Riomet) en in een generieke vorm. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kost Januvia over het algemeen meer dan metformine. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Januvia en alcohol

Er zijn geen interacties bekend tussen Januvia en alcohol. Maar te veel alcohol drinken kan het glucosegehalte (suiker) in uw bloed verlagen. Dit kan leiden tot een aandoening die hypoglykemie wordt genoemd (lage bloedsuikerspiegel). Als u regelmatig veel drinkt en een lage bloedsuikerspiegel heeft, kan uw bloedsuikerspiegel nog verder dalen.

Ook kan het drinken van te veel alcohol uw alvleesklier beschadigen. Als u ooit een aandoening heeft gehad die pancreatitis (gezwollen alvleesklier) wordt genoemd, kan het gebruik van Januvia ervoor zorgen dat uw pancreatitis oplaait. Het drinken van alcohol kan uw kans op pancreatitis vergroten tijdens het gebruik van Januvia.

Als u alcohol drinkt en u zich zorgen maakt over de mogelijke wisselwerking met Januvia, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u vertellen hoeveel u veilig kunt drinken tijdens uw behandeling.

Januvia-interacties

Januvia kan interageren met verschillende andere medicijnen. Het kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en bepaalde kruiden.

Verschillende interacties kunnen verschillende effecten hebben. Sommige interacties kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren. Andere interacties kunnen het aantal bijwerkingen doen toenemen of ze ernstiger maken.

Januvia en andere medicijnen

Hieronder staat een lijst met medicijnen die kunnen interageren met Januvia. Deze lijst bevat niet alle medicijnen die kunnen interageren met Januvia.

Overleg met uw arts en apotheker voordat u Januvia inneemt. Vertel hen over alle receptplichtige, vrij verkrijgbare en andere medicijnen die u gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.

Als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden, vraag dan uw arts of apotheker.

Anticonceptie

Het gebruik van anticonceptiepillen samen met Januvia kan Januvia minder effectief maken (niet zo goed).

De hormonen in anticonceptiepillen helpen niet alleen zwangerschap te voorkomen, maar kunnen ook de hoeveelheid suiker in uw bloed verhogen. Met dit hogere suikergehalte in uw bloed werkt Januvia mogelijk niet zo goed.

Als u anticonceptiepillen gebruikt of wilt gebruiken terwijl u Januvia gebruikt, overleg dan met uw arts. Ze kunnen de beste manier aanbevelen om zwangerschap te voorkomen.

Digoxine

Als u Januvia gebruikt met het hartmedicijn digoxine (Lanoxin), kan de hoeveelheid digoxine in uw lichaam toenemen. Te veel digoxine kan uw kans op gevaarlijke bijwerkingen, zoals diarree, duizeligheid en hoofdpijn, vergroten.

Als u digoxine en Januvia gebruikt, overleg dan met uw arts. Als u verschillende artsen heeft voor uw hartaandoening en diabetes, vertel ze dan allebei over de medicijnen die u gebruikt. Ze kunnen uw gezondheid beter in de gaten houden.

Insuline

Insuline of geneesmiddelen die uw lichaam helpen insuline aan te maken, kunnen een wisselwerking hebben met Januvia. Als u beide medicijnen samen gebruikt, kan uw bloedsuikerspiegel dalen en kan dit leiden tot hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel).

Als u eenmaal met Januvia bent begonnen, kan uw arts uw dosis insuline of insulinemedicijnen aanpassen.

Januvia en kruiden en supplementen

Er zijn geen kruiden of supplementen waarvan is gemeld dat ze in wisselwerking staan ​​met Januvia. Maar sommige kruiden kunnen de hoeveelheid suiker in uw bloed helpen verminderen. Het gebruik van deze kruiden met Januvia kan hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) veroorzaken, wat gevaarlijk kan zijn.

Enkele van de kruiden en supplementen die kunnen helpen de hoeveelheid suiker in uw bloed te verlagen, zijn onder meer:

• aloë vera
• Andrographis paniculata
• astragalus (huáng qí)
• Cassia-fistel
• Cassia occidentalis
• fenegriek
• knoflook
• gember
• ginseng
• gymnema
• karela (bittere meloen)
• lycium
• extract van olijfbladeren
• cactusvijgcactus (Nopal cactus)
• scutellaria (kalotje)
• sesamolie
• Sint-janskruid

Vertel het uw arts of apotheker als u een van deze kruiden of supplementen gebruikt. Zij kunnen u adviseren of ze veilig kunnen worden gebruikt tijdens het gebruik van Januvia.

Hoe Januvia werkt

Het beheersen van de hoeveelheid glucose (suiker) in uw bloed is erg belangrijk. Te veel suiker kan leiden tot hyperglykemie (hoge bloedsuikerspiegel). Dit is een aandoening waarbij suiker in uw bloed blijft in plaats van in uw lichaamscellen terecht te komen. Als uw cellen geen suiker hebben om voor energie te gebruiken, kunnen sommige van uw organen, waaronder uw nieren en hart, na verloop van tijd beschadigd raken.

Uw lichaam helpt de hoeveelheid suiker in uw bloed onder controle te houden met een soort hormoon dat insuline wordt genoemd. Hormonen zijn stoffen die kunnen bepalen hoe bepaalde cellen en organen werken.

Bij diabetes type 2 ontwikkelt uw lichaam insulineresistentie. Dit betekent dat uw lichaam insuline niet op de juiste manier kan gebruiken. Naarmate het suikergehalte in uw bloed toeneemt, daalt het gehalte in uw cellen en organen. Uw alvleesklier probeert dus meer insuline aan te maken om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Maar in de meeste gevallen zal uw lichaam niet genoeg insuline kunnen aanmaken.

Als u diabetes type 2 heeft, moet u op uw dieet letten. Het is belangrijk dat u niet te veel eet en drinkt dat uw lichaam in suiker kan veranderen. Oefening is ook van vitaal belang. Het helpt de hoeveelheid suiker in uw bloed te verlagen. Als u traint, halen uw spieren energie uit suiker. Suiker gaat dus van je bloed naar je spieren.

Maar in sommige gevallen zijn een dieet en lichaamsbeweging niet voldoende om de hoeveelheid suiker in uw bloed te verlagen. Mogelijk moet u medicijnen gebruiken om uw bloedsuikerspiegel op een veilig niveau te krijgen. De meeste van deze medicijnen moeten gedurende een lange tijd worden ingenomen.

Wat doet Januvia?

Januvia werkt voornamelijk door de hoeveelheid insuline in uw lichaam te verhogen, waardoor uw bloedsuikerspiegel daalt.

Januvia stopt de activiteit van het eiwit dipeptidylpeptidase 4 (DPP-4). DPP-4 vermindert de hoeveelheid van twee stoffen die de hoeveelheid insuline in uw lichaam verminderen. Deze chemicaliën worden glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1) en glucose-afhankelijke insulinotroop polypeptide (GIP) genoemd.

Door DPP-4 te blokkeren, verhoogt Januvia de hoeveelheid GLP-1 en GIP in uw lichaam. Dit verhoogt op zijn beurt de hoeveelheid insuline die uw lichaam aanmaakt. Hoge insulinespiegels verlagen vervolgens de hoeveelheid suiker in uw bloed.

Bovendien zorgen hogere GLP-1-spiegels ervoor dat uw lichaam minder van het hormoon glucagon afgeeft. Dit hormoon verhoogt de hoeveelheid suiker in uw bloed. Dus met minder glucagon in uw lichaam, daalt uw bloedsuikerspiegel.

Hoe lang duurt het voordat het werkt?

Nadat u Januvia heeft ingenomen, kan het ongeveer een week duren voordat uw bloedglucosespiegel begint te dalen. Uw suikertesten kunnen een goede manier zijn om de hoeveelheid suiker in uw bloed te controleren.

Diabetes type 2 is een langdurige aandoening, dus de behandeling met Januvia is ook langdurig. Als de hoeveelheid suiker in uw bloed afneemt, stop dan niet met het gebruik van Januvia, tenzij uw arts u dat zegt. Als u plotseling stopt met het gebruik van het medicijn, zal uw bloedsuikerspiegel weer stijgen.

Januvia-overdosis

Het gebruik van meer dan de aanbevolen dosering Januvia kan tot ernstige bijwerkingen leiden.

Symptomen van overdosis

Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

• verandering in mentale activiteit (inclusief denken en redeneren)
• overmatig zweten
• hartkloppingen (gevoel van overgeslagen of extra hartslagen)
• tremor (oncontroleerbaar schudden in een deel van uw lichaam)

Wat te doen bij overdosering

Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts. U kunt ook de American Association of Poison Control Centers bellen op 800-222-1222 of hun online tool gebruiken. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.

Hoe neemt u Januvia in?

U moet Januvia gebruiken volgens de instructies van uw arts of zorgverlener.

Wanneer te nemen

U kunt Januvia op elk moment, eenmaal per dag, innemen. Het is beter om het medicijn elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen. Uw arts kan u helpen beslissen welke tijd het beste voor u is op basis van uw schema.

Medicatieherinneringen kunnen ervoor zorgen dat u geen dosis overslaat.

Januvia met voedsel innemen

Het maakt niet uit of u Januvia met of zonder voedsel inneemt.

Kan Januvia worden geplet, gespleten of gekauwd?

Slik de tablet in zijn geheel door met een glas water.

Als u problemen heeft met het doorslikken van Januvia-tabletten, overleg dan met uw arts. Ze kunnen strategieën aanbevelen die het doorslikken van tabletten gemakkelijker maken. Of ze kunnen andere medicijnen aanbevelen die u gemakkelijker kunt nemen.

Januvia en zwangerschap

Er zijn geen klinische onderzoeken bij mensen om te bewijzen of Januvia veilig is tijdens de zwangerschap. In dierstudies werden geen problemen gemeld bij de moeder of de foetus wanneer de moeder Januvia kreeg tijdens de zwangerschap.Maar dierstudies voorspellen niet altijd wat er bij mensen gebeurt.

Vertel het uw arts als u Januvia gebruikt en zwanger wordt of wilt worden. Ze kunnen uw behandelingsopties bespreken.

En vraag uw arts naar het klinische register voor zwangere vrouwen die Januvia gebruiken. Zwangerschapsregisters verzamelen informatie over u en uw baby. Ze helpen artsen te leren hoe bepaalde medicijnen vrouwen en hun zwangerschappen beïnvloeden. Uw arts kan u aanraden om u te registreren.

Januvia en borstvoeding

Er is geen informatie over de aanwezigheid van Januvia in de moedermelk bij mensen. Studies uitgevoerd bij dieren toonden aan dat het medicijn aanwezig was in de moedermelk. Er traden geen schadelijke effecten op bij de babydieren. Maar dierstudies voorspellen niet altijd wat er bij mensen gebeurt.

Als u Januvia gebruikt en u wilt borstvoeding geven, overleg dan met uw arts. Zij kunnen u adviseren over de beste manier om uw kind te voeden.

Veelgestelde vragen over Januvia

Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Januvia.

Moet ik insuline gebruiken met Januvia?

Kan zijn. Januvia kan alleen of met insuline worden ingenomen. Of u al dan niet insuline moet gebruiken, hangt af van de hoeveelheid suiker in uw bloed. Uw arts zal uw laboratoriumtesten en behandelingsgeschiedenis bekijken om te beslissen of u insuline nodig heeft samen met Januvia.

Kan ik Januvia gebruiken als ik diabetes type 1 heb?

Nee. De Food and Drug Administration (FDA) heeft Januvia niet goedgekeurd om type 1 diabetes te behandelen. Januvia is alleen goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2.

Type 1-diabetes wordt verondersteld een probleem met uw immuunsysteem in te houden. Uw immuunsysteem is wat uw lichaam tegen infecties beschermt. Bij mensen met diabetes type 1 raakt het immuunsysteem in de war en tast het de aanmaak van insuline aan.

Als u diabetes type 1 heeft, kan uw lichaam geen eigen insuline maken. Dit betekent dat Januvia de hoeveelheid insuline die uw lichaam afgeeft niet kan verhogen zoals bij iemand met diabetes type 2.

Het is echter mogelijk dat Januvia mensen met diabetes type 1 op andere manieren kan helpen. Sommige onderzoeken hebben gesuggereerd dat Januvia de bloedsuikerspiegel verbetert en de hoeveelheid insuline verlaagt die mensen met diabetes type 1 nodig hebben. Andere studies vonden geen voordeel van het gebruik van Januvia voor diabetes type 1.

Totdat er meer onderzoeken zijn gedaan, is er niet genoeg informatie om Januvia aan te bevelen om diabetes type 1 te behandelen. Als u diabetes type 1 heeft, overleg dan met uw arts. Zij kunnen de beste behandeling aanbevelen om u te helpen uw aandoening onder controle te houden.

Kan ik Januvia gebruiken als ik geen diabetes heb maar wel wil afvallen?

Nee. Januvia is alleen goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2. De FDA heeft het medicijn niet goedgekeurd om gewichtsverlies te behandelen.

Het gebruik van Januvia bij mensen zonder diabetes die willen afvallen, is onderzocht in één kleine proef. Mensen in deze studie hadden hoge bloeddruk en een hoog cholesterolgehalte, maar hadden geen diabetes. Nadat ze Januvia drie maanden hadden gebruikt, verloren ze 6,5% van hun lichaamsgewicht.

Er zijn meer studies nodig voordat Januvia kan worden aanbevolen voor gewichtsverlies. Als u geen diabetes heeft en wilt afvallen, overleg dan met uw arts. Ze kunnen uw dieet en trainingsroutine aanpassen op basis van uw behoeften. Ze kunnen ook een diëtist aanbevelen om ervoor te zorgen dat u de juiste voeding krijgt.

Zijn er natuurlijke alternatieven die ik in plaats van Januvia kan gebruiken om mijn bloedsuikerspiegel onder controle te houden?

Natuurlijke alternatieven mogen geen diabetesmedicatie vervangen die uw arts u heeft voorgeschreven. Maar onderzoekers bestuderen hoe bepaalde voedingsmiddelen en supplementen de hoeveelheid suiker in uw lichaam kunnen verhogen of verlagen.

Klinische studies keken naar het effect van kaneel op mensen met diabetes type 2. Deze mensen slikten gedurende 40 dagen tot vier maanden elke dag tussen 0,5 g en 6 g kaneel. In sommige onderzoeken was kaneel effectief bij het verbeteren van de bloedsuikerspiegel. In andere onderzoeken was er geen voordeel.

Er zijn meer onderzoeken nodig om te bevestigen of het voor mensen met diabetes type 2 effectief en veilig is om kaneel te nemen.

Een ander natuurlijk alternatief dat is onderzocht, is het mineraal chroom. Het kan de bloedsuikerspiegel helpen verlagen. Maar volgens een overzicht van klinische onderzoeken is het niet duidelijk of chroom effectief en veilig is voor de behandeling van diabetes type 2. Er zijn meer studies nodig.

Als u geïnteresseerd bent in het nemen van kaneel, chroom of een ander natuurlijk alternatief om diabetes type 2 te behandelen, overleg dan met uw arts. Zij kunnen de voor- en nadelen met u bespreken.

Zal ik ontwenningsverschijnselen krijgen als ik stop met het gebruik van Januvia?

Het is niet waarschijnlijk. Bij Januvia zijn geen ontwenningsverschijnselen gemeld.

Als u wilt stoppen met het gebruik van Januvia, overleg dan eerst met uw arts. Ze zullen u laten weten hoe u uw behandeling het beste kunt stopzetten. Uw arts zal u ook andere manieren aanbevelen om uw diabetes onder controle te houden.

Zal Januvia na een tijdje stoppen met werken om mijn bloedsuikerspiegel te behandelen?

Het is niet waarschijnlijk. Januvia is bedoeld om langdurig te worden ingenomen en het medicijn zou niet moeten stoppen met werken. Januvia zou moeten helpen uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden zolang u het gebruikt. Niet iedereen reageert echter op dezelfde manier. Dus hoewel het onwaarschijnlijk is, is het mogelijk dat uw lichaam na een tijdje niet meer op Januvia reageert.

In het geval dat Januvia niet meer bij u werkt, kan uw bloedsuikerspiegel hoog worden. Dit wordt hyperglykemie genoemd en de symptomen zijn onder meer:

• extreme dorst
• veel vaker plassen dan normaal
• 's nachts vaker plassen
• vermoeidheid (gebrek aan energie)
• zweren die niet genezen
• wazig zicht

Als u een van deze symptomen heeft, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. Als de hoeveelheid suiker in uw bloed te hoog is, heeft u mogelijk een ander medicijn nodig dan Januvia.

Januvia voorzorgsmaatregelen

Januvia komt met verschillende waarschuwingen.

Praat met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Januvia inneemt. Januvia is mogelijk niet geschikt voor u als u aan bepaalde medische aandoeningen lijdt. Waaronder:

Pancreatitis

Januvia kan pancreatitis (zwelling van de alvleesklier) veroorzaken. Als u in het verleden pancreatitis heeft gehad, is het mogelijk dat het gebruik van Januvia ervoor zorgt dat de aandoening oplaait. Andere gezondheidsproblemen kunnen er ook voor zorgen dat uw alvleesklier opzwelt of niet correct werkt. Vertel het uw arts dus voordat u Januvia inneemt als u een van de volgende symptomen heeft gehad:

• pancreatitis
• hoge niveaus van triglyceriden (een soort vet in uw bloed)
• galstenen (kleine, harde massa`s in uw galblaas)
• een geschiedenis van alcoholisme

Symptomen van pancreatitis zijn onder meer hevige pijn in het gebied van uw buik (buik) die niet weggaat. Deze pijn kan zich uitbreiden naar uw rug, en u kunt er al dan niet door braken. Als u deze symptomen opmerkt, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. Ze zullen u waarschijnlijk laten stoppen met het gebruik van Januvia.

Nierfalen

Door nierproblemen kan de hoeveelheid Januvia in uw lichaam toenemen. Dit kan tot complicaties leiden, waaronder pijn of druk op uw borst of zwelling van uw benen, enkels en voeten. In zeldzame gevallen hebben sommige mensen nierproblemen of nierfalen gemeld na inname van Januvia.

Vertel het uw arts als u nierproblemen heeft of heeft gehad. Ze houden tijdens uw Januvia-behandeling in de gaten hoe uw nieren werken. Uw arts kan indien nodig ook de hoeveelheid Januvia die u inneemt, aanpassen.

Hartfalen

Als u in het verleden hartfalen heeft gehad, kan het gebruik van Januvia uw risico op het opnieuw ontwikkelen van de aandoening verhogen. Hartfalen treedt op als uw hart niet genoeg bloed naar de rest van uw lichaam kan pompen.

Vertel het uw arts voordat u begint met het gebruik van Januvia als u hartfalen heeft gehad. Als dat het geval is, zullen ze uw hartslag controleren terwijl u het medicijn gebruikt. Uw arts zal u tijdens uw behandeling ook controleren op symptomen van hartfalen. Waaronder:

• kortademigheid
• zwelling of vochtophoping (vochtophoping in uw lichaam)
• snelle gewichtstoename
• ongebruikelijke vermoeidheid

Als u een van deze symptomen van hartfalen zelf opmerkt, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. Ze zullen uw hartslag controleren en u medicijnen voorschrijven om uw hart goed te laten functioneren.

Opmerking: Voor meer informatie over de mogelijke negatieve effecten van Januvia, zie de sectie “Januvia-bijwerkingen” hierboven.

Januvia-vervaldatum, opslag en verwijdering

Wanneer u Januvia bij de apotheek haalt, zal de apotheker een vervaldatum op het etiket op de fles vermelden. Deze datum is meestal een jaar vanaf de datum waarop ze de medicatie hebben afgeleverd.

De vervaldatum helpt de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen. Het huidige standpunt van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden. Als u ongebruikte medicatie heeft waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, vraag dan aan uw apotheker of u deze misschien nog kunt gebruiken.

Opslag

Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar u de medicatie bewaart.

Bewaar Januvia-tabletten op kamertemperatuur in een goed afgesloten verpakking uit de buurt van licht. Bewaar dit medicijn niet op plaatsen waar het vochtig of nat kan worden, zoals in badkamers.

Verwijdering

Als u Januvia niet meer nodig heeft en u heeft medicijnresten, dan is het belangrijk dat u deze op een veilige manier weggooit. Dit helpt voorkomen dat anderen, inclusief kinderen en huisdieren, het medicijn per ongeluk innemen. Het helpt ook om te voorkomen dat het medicijn het milieu schaadt.

De FDA-website biedt verschillende nuttige tips over het weggooien van medicijnen. U kunt ook uw apotheker om informatie vragen over het weggooien van uw medicatie.

Professionele informatie voor Januvia

De volgende informatie is bedoeld voor clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Indicaties

Januvia is geïndiceerd voor de behandeling van diabetes type 2. Het wordt gebruikt als hulpmiddel bij mensen die aan lichaamsbeweging doen en onder controle staan ​​van het dieet. Het gebruik ervan als farmacologische behandeling kan als monotherapie of in combinatie met andere geneesmiddelen zijn.

Januvia is niet goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van diabetes type 1 of diabetische ketoacidose. Het is ook niet onderzocht bij mensen met een klinische geschiedenis van pancreatitis.

Werkingsmechanisme

Januvia werkt door een enzym te remmen dat bekend staat als dipeptidylpeptidase 4 (DPP-4). Dit enzym is verantwoordelijk voor het inactiveren van de biologische effecten van incretinehormonen. De meest voorkomende incretinehormonen zijn glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1) en glucose-afhankelijke insulinotroop polypeptide (GIP).

Incretine-hormonen worden afgegeven door de darm. De afgifte van hormonen neemt toe tijdens de maaltijden. De functie van incretinehormonen is om de insulinesynthese te verhogen en de afgifte van insuline uit bètacellen van de pancreas te bevorderen. Inactivering van deze hormonen door DPP-4 verhindert dat ze functioneren en bevordert hyperglycemie. Januvia verhoogt daarom de afgifte van insuline door DPP-4 te remmen.

GLP-1 werkt ook in op alvleesklier-alfa-cellen en verlaagt het glucagongehalte. Door GLP-1 te inactiveren, verhoogt DPP-4 het glucagongehalte in het bloed. Dit veroorzaakt een overmatige productie van glucose door de lever. Het effect van Januvia verlengt ook de activiteit van GLP-1 en vermindert indirect de productie van glucose door de lever.

Januvia heeft geen in vitro biologisch effect bij het remmen van DPP-8 of DDP-9.

Farmacokinetiek en metabolisme

Een enkele dosis van 100 mg Januvia bereikt de maximale concentratie binnen één tot vier uur na toediening. De maximale concentratie die het bereikt is 950 nM, met een halfwaardetijd van 12,4 uur. Het heeft een oppervlakte onder de curve (AUC) van 8,52 M.hr. AUC neemt evenredig toe met dosisverhogingen. Een toename van 14% in AUC wordt waargenomen na 100 mg na de aanvangsdosis.

Januvia heeft een absolute biologische beschikbaarheid van 87% en is voor 38% aan plasma-eiwitten gebonden.

Januvia wordt grotendeels onveranderd via de nieren uitgescheiden. Negenenzeventig procent van het medicijn verlaat het lichaam onveranderd via de urine. Januvia ondergaat over het algemeen een beperkt metabolisme, met bijdragen van CYP3A4 en CYP2C8.

Januvia is een substraat van P-glycoproteïne, maar de klaring ervan wordt niet wezenlijk beïnvloed door toediening van P-gp-remmers.

De farmacokinetiek van Januvia is veranderd bij mensen met matige nierinsufficiëntie (geschatte glomerulaire filtratiesnelheid [eGFR] tussen 30 en 45 ml / min / 1,73 m2). Deze mensen hebben een tweevoudige verhoging van de AUC. De AUC kan tot verviervoudiging toenemen bij mensen met een ernstige nierfunctiestoornis.

De farmacokinetiek van Januvia wordt ook beïnvloed bij mensen met matige leverinsufficiëntie (Child-Pugh-score tussen 7 en 9). Deze mensen hebben stijgingen van de AUC en de gemiddelde piekconcentratie van het geneesmiddel (Cmax) van respectievelijk 21% en 13%. Deze veranderingen worden niet als klinisch significant beschouwd en vereisen geen dosisaanpassing.

Contra-indicaties

Januvia is gecontra-indiceerd bij mensen met een voorgeschiedenis van overgevoeligheidsreacties op sitagliptine. Als een overgevoeligheidsreactie wordt waargenomen of vermoed, moet de behandeling worden stopgezet.

Overgevoeligheidsreacties zijn waargenomen binnen drie maanden na de eerste dosis Januvia. Deze reacties kunnen zijn:

• anafylaxie
• angio-oedeem
• exfoliatieve huidaandoening (inclusief stevens-johnsonsyndroom)

Angio-oedeem is ook waargenomen bij mensen die andere DPP-4-remmers gebruiken. Besteed speciale aandacht aan mensen met een voorgeschiedenis van angio-oedeem met een andere DPP-4. Ze kunnen vatbaar zijn voor overgevoeligheidsreacties.

Opslag

Januvia moet worden bewaard tussen 68 ° F en 77 ° F (20 ° C tot 25 ° C).

Disclaimer: Medical News Today heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De medicijninformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, medicijninteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.