Kan gewichtstoename worden veroorzaakt door tamoxifen?
Tamoxifen is een medicijn dat al meer dan 30 jaar wordt gebruikt om borstkanker te behandelen. Hoewel ze verband houden met gewichtstoename, ondersteunen de meeste onderzoeken de link niet.
Tamoxifen is een type hormoontherapie dat bekend staat als een selectieve oestrogeenreceptormodulator (SERM). Een van de merknamen voor tamoxifen is Nolvadex.
Tamoxifen werkt door zich te hechten aan de oestrogeenreceptoren in borstcellen, zodat oestrogeen er niet aan kan binden. Door te voorkomen dat het oestrogeen in de borsten zich aan de receptoren bindt, vertraagt tamoxifen de groei en reproductie van oestrogeengevoelige borstkankercellen.
In 2013 stelde de American Society of Clinical Oncology voor om tamoxifen te gebruiken als een endocriene therapie die het risico op borstkanker bij vrouwen van 35 jaar en ouder kan verminderen.
Snelle feiten over tamoxifen en gewichtstoename:
- Tamoxifen wordt gebruikt om borstkankersoorten te behandelen die hormoongevoelig zijn.
- Vrouwen kunnen tamoxifen gebruiken en een gezond gewicht behouden.
- Tamoxifen is in verband gebracht met gewichtstoename, maar weinig onderzoeken zijn het hiermee eens.
Tamoxifen en borstkanker
Tamoxifen is een veelgebruikt medicijn dat wordt gebruikt om borstkanker te behandelen.
Sommige kankers zijn gevoelig voor bepaalde hormonen. Dit betekent dat sommige hormonen ervoor kunnen zorgen dat kankercellen groeien. Hormonen die kanker kunnen beïnvloeden, zijn oestrogeen en progesteron.
Sommige kankercellen hebben oestrogeenreceptoren. Volgens het National Cancer Institute heeft naar schatting 80 procent van de borstkankertumoren oestrogeenreceptoren in hun cellen. Vrouwen kunnen tamoxifen gebruiken om herhaling van borstkanker te voorkomen, behandelen of voorkomen.
Hoewel tamoxifen niet het enige medicijn is dat wordt gebruikt om hormoongevoelige borstkanker te behandelen, is het een veel voorkomende medicatie.
Het verband tussen tamoxifen en gewichtstoename?
Een van de meest uitgebreide klinische onderzoeken met betrekking tot tamoxifen en gewichtstoename was de WHEL-studie (Healthy Eating and Living) van de vrouw. Gepubliceerd in het tijdschrift Borstkankeronderzoek en -behandeling, onderzocht de studie meer dan 3.000 overlevenden van borstkanker in de leeftijd van 27 tot 74 jaar die na hun diagnose tamoxifen gebruikten of chemotherapie kregen.
De onderzoekers volgden de vrouwen gedurende 6 jaar behandelingen. Ze ontdekten dat het krijgen van chemotherapie geassocieerd was met een verhoogd risico op gewichtstoename, maar dat het nemen van tamoxifen dat niet was.
Een ander artikel in de World Journal of Clinical Oncology meldde dat hormonale behandelingen zoals tamoxifen niet geassocieerd waren met significante gewichtstoename na borstkankerbehandelingen.
Sommige schriftelijke informatie over tamoxifen vermeldt gewichtstoename als een mogelijke bijwerking. Het onderzoek stelt echter niet dat alle vrouwen die tamoxifen gebruiken, zullen aankomen.
Andere bijwerkingen van tamoxifen
Hoewel artsen tamoxifen niet associëren met het veroorzaken van gewichtstoename, zijn er andere bijwerkingen verbonden aan het gebruik van het medicijn.
Deze bijwerkingen kunnen zijn:
- bloedproppen
- depressie
- opvliegers
- verhoogd risico op endometriumkanker
- onregelmatige menstruatie
- stemmingswisselingen
- vaginale afscheiding of vaginale bloeding
Het gebruik van tamoxifen kan de effectiviteit van sommige medicijnen veranderen, net zoals sommige medicijnen de werking van tamoxifen kunnen beïnvloeden.
Dit komt omdat tamoxifen het enzym CYP2D6 nodig heeft om goed te kunnen werken. Dit enzym verandert de actieve ingrediënten in tamoxifen in een meer bruikbare vorm in het lichaam. Er zijn echter andere medicijnen die de beschikbaarheid van CYP2D6 in het lichaam kunnen beïnvloeden. Deze medicijnen kunnen concurreren met tamoxifen voor effectiviteit in het lichaam.
Voorbeelden zijn:
- bupropion (Wellbutrin)
- duloxtine (Cymbalta)
- fluoxetine (Prozac)
- paroxetine (Paxil)
- kinidine (Cardioquin)
- sertraline (Zoloft)
Als een vrouw een van deze medicijnen gebruikt, moet ze met haar arts praten. Aangezien er een reeks geneesmiddelen is die de werkzaamheid van tamoxifen kunnen verstoren, moet ze haar arts inlichten over alle medicijnen en kruidensupplementen die ze gebruikt.
Gewichtstoename beheren
Volgens een artikel gepubliceerd in de World Journal of Clinical Oncology, vrouwen hebben de neiging om ergens tussen de 2,2 en 11 pond aan te komen na de behandeling van borstkanker.
Enkele van de risicofactoren die verband houden met een verhoogde gewichtstoename na behandeling van borstkanker zijn:
- chemotherapie of bestraling hebben als behandelingen voor borstkanker
- lagere BMI bij de diagnose van borstkanker
- premenopauzale status
- jongere leeftijd bij diagnose
Hoewel de gemiddelde gewichtstoename bij sommige behandelingen van borstkanker niet altijd significant is, kan de gewichtstoename enkele schadelijke effecten veroorzaken.
Dit komt omdat overtollig vetweefsel ontstekingsstoffen kan aanmaken. Deze kunnen mogelijk de groei of uitbreiding van borstkankercellen stimuleren.
Waarom kan gewichtstoename optreden bij de behandeling van borstkanker?
Er zijn veel redenen waarom een vrouw gewichtstoename kan ervaren als gevolg van borstkankerbehandelingen die verder gaan dan de mogelijke bijwerkingen van de medicijnen die ze gebruikt.
Deze omvatten een vermindering van fysieke activiteit als gevolg van vermoeidheid na herstel van een operatie, chemotherapie of bestraling in verband met de behandeling van borstkanker.
Naarmate een vrouw ouder wordt, vertraagt haar metabolisme op natuurlijke wijze, wat kan resulteren in gewichtstoename.
Manieren waarop een vrouw goed kan leven en gewichtstoename kan vermijden of gewichtsverlies kan bevorderen bij het ondergaan van borstkankerbehandelingen zijn onder meer:
- Dieet: een gezond dieet volgen met volle granen, fruit, groenten, magere zuivelproducten of mager vlees.
- Oefening: waar mogelijk aan lichaamsbeweging doen. Zelfs oefeningen met weinig impact kunnen helpen, zoals wandelen of yoga beoefenen.
- Veranderingen in levensstijl: het oefenen van zelfzorgtechnieken die een persoon kunnen helpen stress te verlichten en zich lichamelijk beter te voelen. Deze omvatten meditatie, journaling of het beoefenen van tai chi.
Afhalen
Tamoxifen heeft veel vrouwen geholpen om borstkanker te verslaan en hun leven te verlengen. Volgens het National Cancer Institute is aangetoond dat het gebruik van tamoxifen gedurende 5 jaar het risico op herhaling van borstkanker en overlijden na 15 jaar vermindert voor degenen bij wie de diagnose borstkanker in een vroeg stadium is gesteld.
Als een vrouw zich zorgen maakt over gewichtstoename als gevolg van het gebruik van tamoxifen, moet ze met haar arts praten. Er zijn vaak veel ondersteuningssystemen beschikbaar om een vrouw te helpen een gezond leven met borstkanker te leiden.
