Wat u moet weten over antibiotica

Antibiotica, ook wel antibacteriële middelen genoemd, zijn medicijnen die de groei van bacteriën vernietigen of vertragen.

Ze bevatten een reeks krachtige medicijnen en worden gebruikt om door bacteriën veroorzaakte ziekten te behandelen.

Antibiotica kunnen geen virale infecties behandelen, zoals verkoudheid, griep en de meeste hoest.

In dit artikel wordt uitgelegd wat antibiotica zijn, hoe ze werken, mogelijke bijwerkingen en antibioticaresistentie.

Snelle feiten over antibiotica

• Alexander Fleming ontdekte in 1928 penicilline, het eerste natuurlijke antibioticum.
• Antibiotica kunnen virale infecties niet bestrijden.
• Fleming voorspelde de opkomst van antibioticaresistentie.
• Antibiotica doden of vertragen de groei van bacteriën.
• Bijwerkingen kunnen diarree, maagklachten en misselijkheid zijn.

Wat zijn antibiotica?

Antibiotica zijn een veelgebruikt medicijn dat artsen voorschrijven om bacteriën te bestrijden.

Antibiotica zijn krachtige medicijnen die bepaalde infecties bestrijden en bij correct gebruik levens kunnen redden. Ze voorkomen dat bacteriën zich voortplanten of vernietigen ze.

Voordat bacteriën zich kunnen vermenigvuldigen en symptomen kunnen veroorzaken, kan het immuunsysteem ze meestal doden. Witte bloedcellen (WBC's) vallen schadelijke bacteriën aan en zelfs als er symptomen optreden, kan het immuunsysteem de infectie meestal het hoofd bieden en bestrijden.

Soms is het aantal schadelijke bacteriën echter buitensporig en kan het immuunsysteem ze niet allemaal bestrijden. Antibiotica zijn nuttig in dit scenario.

Het eerste antibioticum was penicilline. Op penicilline gebaseerde antibiotica, zoals ampicilline, amoxicilline en penicilline G, zijn nog steeds beschikbaar om een ​​verscheidenheid aan infecties te behandelen en bestaan ​​al heel lang.

Er zijn verschillende soorten moderne antibiotica beschikbaar, en deze zijn in de meeste landen meestal alleen op recept verkrijgbaar. Topische antibiotica zijn verkrijgbaar in over-the-counter (OTC) crèmes en zalven.

Weerstand

Sommige medische professionals maken zich zorgen dat mensen te veel antibiotica gebruiken. Ze geloven ook dat dit overmatig gebruik bijdraagt ​​aan het groeiend aantal bacteriële infecties die resistent worden tegen antibacteriële medicijnen.

Volgens de Centers for Disease Control (CDC) is overmatig gebruik van ambulante antibiotica een bijzonder probleem. Het antibioticagebruik lijkt in sommige regio's hoger te zijn, zoals het zuidoosten.

Het gebruik van carbapenems, een belangrijke klasse van laatste-lijnantibiotica, is tussen 2007 en 2010 aanzienlijk toegenomen.

Alexander Fleming zei in zijn toespraak voor de Nobelprijs in 1945:

"Dan is er het gevaar dat de onwetende man zichzelf gemakkelijk kan onderdoseren en door zijn microben bloot te stellen aan niet-dodelijke hoeveelheden van het medicijn, ze resistent kan maken."

Zoals de man die bijna 70 jaar geleden het eerste antibioticum ontdekte, voorspelde, begint resistentie tegen geneesmiddelen gemeengoed te worden.

Hoe werken antibiotica?

Er zijn verschillende soorten antibiotica, die op twee manieren werken:

• Een bacteriedodend antibioticum, zoals penicilline, doodt de bacteriën. Deze medicijnen verstoren gewoonlijk de vorming van de bacteriële celwand of de celinhoud.
• Een bacteriostaticum stopt de vermenigvuldiging van bacteriën.

Toepassingen

Antibiotica zijn niet effectief tegen virussen.

Een arts schrijft antibiotica voor bij de behandeling van een bacteriële infectie. Het is niet effectief tegen virussen.

Weet of een infectie bacterieel of viraal is, helpt om deze effectief te behandelen.

Virussen veroorzaken de meeste infecties van de bovenste luchtwegen (URTI's), zoals verkoudheid en griep. Antibiotica werken niet tegen deze virussen.

Als mensen antibiotica te veel of verkeerd gebruiken, kunnen de bacteriën resistent worden. Dit betekent dat het antibioticum minder effectief wordt tegen dat type bacterie, omdat de bacterie zijn afweer heeft kunnen verbeteren.

Een arts kan een breedspectrumantibioticum voorschrijven om een ​​breed scala aan infecties te behandelen. Een smalspectrum antibioticum is alleen effectief tegen enkele soorten bacteriën.

Sommige antibiotica vallen aërobe bacteriën aan, terwijl andere anaërobe bacteriën tegengaan. Aërobe bacteriën hebben zuurstof nodig en anaërobe bacteriën niet.

In sommige gevallen kan een zorgverlener antibiotica verstrekken om een ​​infectie te voorkomen in plaats van te behandelen, zoals het geval kan zijn vóór de operatie. Dit is het ‘profylactische’ gebruik van antibiotica. Mensen gebruiken deze antibiotica vaak vóór darm- en orthopedische chirurgie.

Bijwerkingen

Antibiotica veroorzaken gewoonlijk de volgende bijwerkingen:

• diarree
• misselijkheid
• braken
• uitslag
• maagklachten
• bij bepaalde antibiotica of bij langdurig gebruik, schimmelinfecties van de mond, het spijsverteringskanaal en de vagina

Minder vaak voorkomende bijwerkingen van antibiotica zijn:

• vorming van nierstenen bij gebruik van sulfonamiden
• abnormale bloedstolling, bij gebruik van sommige cefalosporines)
• gevoeligheid voor zonlicht, bij gebruik van tetracyclines
• bloedaandoeningen, bij het gebruik van trimethoprim
• doofheid, bij gebruik van erytromycine en de aminoglycosiden

Sommige mensen, vooral oudere volwassenen, kunnen last krijgen van darmontsteking, wat kan leiden tot ernstige, bloederige diarree.

In minder voorkomende gevallen kunnen penicillines, cefalosporines en erytromycine ook ontstoken darmen veroorzaken.

Allergie

Sommige mensen kunnen een allergische reactie op antibiotica ontwikkelen, vooral penicillines. Bijwerkingen kunnen zijn: uitslag, zwelling van de tong en het gezicht en ademhalingsmoeilijkheden.

Allergische reacties op antibiotica kunnen onmiddellijke of vertraagde overgevoeligheidsreacties zijn.

Iedereen die een allergische reactie op een antibioticum heeft, moet dit aan zijn arts of apotheker vertellen. Reacties op antibiotica kunnen ernstig en soms fataal zijn. Ze worden anafylactische reacties genoemd.

Mensen met een verminderde lever- of nierfunctie moeten voorzichtig zijn bij het gebruik van antibiotica. Dit kan van invloed zijn op de soorten antibiotica die ze kunnen gebruiken of de dosis die ze krijgen.

Evenzo moeten vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven met een arts praten over de beste antibiotica die ze kunnen nemen.

Interacties

Personen die een antibioticum gebruiken, mogen geen andere medicijnen of kruidengeneesmiddelen gebruiken zonder eerst met een arts te overleggen. Bepaalde OTC-medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met antibiotica.

Sommige artsen suggereren dat antibiotica de effectiviteit van orale anticonceptiva kunnen verminderen. Onderzoek ondersteunt dit over het algemeen echter niet.

Desalniettemin kunnen mensen die last hebben van diarree en braken of hun orale anticonceptiemiddel niet gebruiken tijdens ziekte vanwege een maagklachten, merken dat de effectiviteit ervan afneemt.

Tref in deze omstandigheden aanvullende anticonceptiemaatregelen.

Hoe te gebruiken

Mensen mogen niet halverwege stoppen met een antibioticakuur. Bij twijfel kunnen ze hun arts om advies vragen.

Mensen nemen antibiotica meestal via de mond. Artsen kunnen ze echter via een injectie toedienen of rechtstreeks op het deel van het lichaam met infectie aanbrengen.

De meeste antibiotica beginnen binnen een paar uur met het bestrijden van infecties. Voltooi de hele kuur om te voorkomen dat de infectie terugkeert.

Het stoppen van de medicatie voordat de kuur is afgelopen, verhoogt het risico dat de bacteriën resistent worden tegen toekomstige behandelingen. Degenen die overleven, hebben enige blootstelling aan het antibioticum gehad en kunnen er bijgevolg resistentie tegen ontwikkelen.

Een persoon moet de antibioticakuur afmaken, zelfs nadat hij een verbetering van de symptomen heeft gezien.

Neem geen antibiotica in bij bepaalde voedingsmiddelen en dranken. Neem anderen op een lege maag, ongeveer een uur voor de maaltijd of 2 uur erna. Volg de instructies correct om de medicatie effectief te laten zijn. Mensen die metronidazol gebruiken, mogen geen alcohol drinken.

Vermijd zuivelproducten bij het gebruik van tetracyclines, omdat deze de opname van de medicatie kunnen verstoren.

Lees het artikel in het Spaans.

Vraag:

Zijn er bacteriën die resistent zijn tegen alle antibiotica?

EEN:

Er zijn verschillende soorten bacteriën die resistent zijn tegen de antibiotica die er het meest effectief tegen zijn. Enkele voorbeelden zijn:

• ethicilline-resistent Staphylococcus aureus (MERSA); multiresistente Mycobacterium tuberculosis (MDR-TB)
• carbapenem-resistent Enterobacteriaceae (CRE) darmbacteriën
• vancomycine-resistent Enterococcus (VRE)

Wanneer een van deze bacteriën een infectie veroorzaakt, kan het erg moeilijk, zo niet onmogelijk zijn om te genezen.

Alan Carter, PharmD Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.