Wat u moet weten over nitroglycerine
Wanneer iets de bloedstroom naar de hartspier beperkt, kan een persoon intense pijn op de borst ervaren die artsen angina pectoris noemen. Mensen gebruiken het medicijn nitroglycerine vaak om pijn op de borst te verlichten die angina pectoris veroorzaakt.
Meestal is de reden voor de afname van de bloedstroom plaquevorming en vernauwing van de bloedvaten die het hart van bloed voorzien.
Nitroglycerine helpt de bloedvaten te openen en het bloed te laten stromen. Mensen gebruiken ook nitroglycerine om chronische anale kloven te behandelen.
In dit artikel geven we een overzicht van nitroglycerine, inclusief het gebruik ervan, hoe het werkt en de mogelijke bijwerkingen, interacties en waarschuwingen.
Wat is nitroglycerine en hoe werkt het?
Nitroglycerine is een medicijn dat angina pectoris en chronische anale kloven behandelt. Het werkt door de bloedstroom te bevorderen.
Het lichaam breekt nitroglycerine af tot stikstofmonoxide. Stikstofmonoxide zorgt ervoor dat de gladde spieren in de bloedvaten ontspannen. Hierdoor kunnen de slagaders en aders zich openen, waardoor er meer bloed doorheen kan stromen. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg noemen deze actie vaatverwijding.
Tijdens een angina-aanval zal een persoon intense pijn op de borst ervaren. Nitroglycerine begint binnen 1 tot 3 minuten te werken, maar het maximale effect treedt op na 5 minuten.
Wanneer mensen nitroglycerine gebruiken voor anale fissuren, ontspant de zalf de anale sluitspier, het spierweefsel rond de anus, en verlaagt de druk in de anus. Dit bevordert de bloedstroom naar het gebied en helpt de kloof te genezen.
Toepassingen
Artsen gebruiken meestal nitroglycerine om de pijn te behandelen die angina pectoris veroorzaakt.
Vernauwing van de slagaders die het hart van bloed voorzien, veroorzaakt onstabiele angina pectoris. Artsen noemen deze aandoening coronaire hartziekte (CAD).
CAD is het meest voorkomende type hartaandoening. Elk jaar sterven meer dan 370.000 mensen in de Verenigde Staten aan CAD.
Nitroglycerine zorgt ervoor dat de bloedvaten zich kunnen openen, waardoor zuurstof en voedselrijk bloed de hartspier voeden. Deze actie biedt onmiddellijke verlichting van pijn op de borst.
Mensen kunnen ook nitroglycerine gebruiken om anale kloven te behandelen. Anale kloven zijn tranen in de huid van de anus. Mensen kunnen anale kloven krijgen door harde ontlasting.
Net als de effecten op angina, helpt nitroglycerine als rectale zalf het genezingsproces door de bloedtoevoer naar het getroffen gebied te stimuleren.
Hoe het in te nemen
De volgende tabel geeft een overzicht van de verschillende formuleringen van nitroglycerine.
pakket
pompverstuiver
tablet
24-uurs patch
Angina
Als iemand hevige pijn op de borst heeft, is het van vitaal belang om dit symptoom zo snel mogelijk op te lossen. Mensen kunnen ook snelwerkende nitroglycerine-formuleringen nemen 5 tot 10 minuten voordat ze een activiteit uitvoeren die een angina-aanval kan veroorzaken.
De spuitbus, pompspray, pakket en tablet zijn allemaal snelwerkende vormen van nitroglycerine.
Aërosolspray en pompspray
Mensen kunnen deze apparaten gebruiken door een of twee sprays op of onder de tong te geven zodra iemand angina pectoris voelt. Ze mogen de spray niet inademen.
Pakket
Een sublinguaal pakket nitroglycerine bevat 400 microgram (mcg) nitroglycerinepoeder. Een persoon plaatst de inhoud van het pakket onder zijn tong wanneer angina pectoris begint.
Tablet
Bij de eerste tekenen van angina pectoris moet een persoon de tablet onder de tong of tussen het tandvlees en de wang plaatsen. De tablet zal oplossen en absorberen via de weefsels van de mond.
Mensen die de spuitbus, pompspray, pakket of tablet gebruiken, mogen het medicijn niet inslikken. Nitroglycerine zal via de mondweefsels worden opgenomen. Dit geeft een snellere verlichting dan het inslikken van het geneesmiddel.
Mensen moeten ook spoelen of spugen gedurende 5 minuten na toediening van de dosis vermijden.
Een persoon kan elk van deze vormen van snelwerkende nitroglycerine met tussenpozen van 5 minuten innemen. Als ze geen verlichting voelen van de intense pijn op de borst, kunnen ze nog twee doses nemen met een tussenpoos van 5 minuten.
Als iemand drie doses van een van beide snelwerkende formuleringen heeft ingenomen en geen pijnverlichting ervaart, moet hij onmiddellijk medische hulp inroepen.
Er zijn ook twee andere formuleringen van nitroglycerine die angina-aanvallen kunnen voorkomen. Deze werken niet snel en mensen mogen ze niet gebruiken om een aanval te stoppen wanneer deze plaatsvindt.
Patch
Nitroglycerinepleisters zijn verkrijgbaar in doses variërend van 0,1 milligram per uur (mg / uur) tot 0,8 mg / uur.
Een persoon plaatst de pleister overal op zijn huid, behalve in de gebieden onder de knie en elleboog.
De meeste mensen plaatsen de pleister op hun borst. Het gebied moet schoon, droog en haarloos zijn om de nitroglycerine door de huid te laten absorberen.
Een persoon moet de pleister 12 tot 14 uur op de huid laten zitten en 10 tot 12 uur verwijderen.Mensen hebben de pleister meestal overdag op en verwijderen deze tijdens de slaap.
Zalf
Mensen kunnen nitroglycerinezalf op hun huid aanbrengen met behulp van een dosismeetapplicator die bij de tube wordt geleverd. Een persoon zal de gewenste dosis op de meetapplicator afmeten en vervolgens de applicatorzalfkant naar beneden op de huid plaatsen.
Vervolgens smeren ze de zalf over de huid. De persoon mag het medicijn niet inwrijven, maar de zalf door de huid laten trekken.
Ten slotte plakken ze de applicator op de huid.
Mensen nemen elke dag twee doses zalf. Artsen zullen mensen vertellen om de zalf 's ochtends als eerste te gebruiken en deze 6 uur later opnieuw aan te brengen.
Anale kloven
De rectale zalf voor anale fissuren bevat 0,4% nitroglycerine. Een persoon zal de zalf elke 12 uur gedurende maximaal 3 weken in zijn anus inbrengen.
Om de rectale zalf aan te brengen, zal een persoon zijn vinger met plasticfolie bedekken en 1 inch zalf langs de vinger uitknijpen.
Vervolgens brengen ze de vinger in het anale kanaal tot aan het eerste vingergewricht. De persoon zal dan de zalf rond het gebied smeren.
Als dit te pijnlijk is, kan de persoon de zalf aan de buitenkant van de anus aanbrengen.
Bijwerkingen
Mensen kunnen veel bijwerkingen krijgen bij het gebruik van nitroglycerine, waaronder:
- hoofdpijn
- duizeligheid
- zwakheid
- onregelmatige hartslag
- misselijkheid
- braken
- overmatig zweten
- flauwvallen
Wanneer mensen nitroglycerine gebruiken om angina pectoris te verlichten, moeten ze in een ontspannen, zittende positie zijn.
De bloeddruk van een persoon kan aanzienlijk dalen na het gebruik van nitroglycerine. Als ze te snel opstaan na toediening van de dosis, kan hun bloeddruk nog lager worden en kunnen ze flauwvallen.
De meest voorkomende bijwerking van langwerkende nitroglycerine is hoofdpijn, maar deze bijwerking neemt af met gebruik.
Hoewel de rectale zalf alleen in de anus wordt aangebracht, kan een persoon toch hoofdpijn en duizeligheid ervaren.
Voorzorgsmaatregelen en risico's
Sommige mensen zijn mogelijk allergisch voor nitroglycerine en artsen raden mensen af om het te gebruiken als ze in het verleden allergische reacties op nitroglycerine hebben gehad.
Artsen zullen nitroglycerine niet voorschrijven aan iemand met een voorgeschiedenis van ernstige bloedarmoede, een hartaanval aan de rechterkant van het hart of een verhoogde druk in de hersenen.
Interacties
Nitroglycerine kan een wisselwerking hebben met bepaalde andere medicijnen.
PDE-5-remmers zijn medicijnen die artsen geven om erectiestoornissen bij mannen te behandelen. Viagra, Cialis en Levitra zijn PDE-5-remmers. Net als nitroglycerine, veroorzaken deze medicijnen ook een verhoogde bloedstroom en kunnen ze de bloeddruk verlagen.
Artsen raden mensen af om nitroglycerine te gebruiken met PDE-5-remmers, omdat ze flauwvallen kunnen veroorzaken als iemand ze samen gebruikt.
Mannen moeten het gebruik van nitroglycerine vermijden als ze Viagra of Levitra in de afgelopen 24 uur of Cialis in de afgelopen 48 uur hebben ingenomen.
Iedereen die langwerkende nitroglycerine gebruikt, kan geen PDE-5-remmers gebruiken.
Overdosering
Een overdosis nitroglycerine kan optreden als mensen PDE-5-remmers gebruiken met nitroglycerine of als ze te veel nitroglycerine gebruiken tijdens een aanval.
Ernstige bijwerkingen die beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg associëren met een overdosis nitroglycerine zijn onder meer:
- een plotselinge daling van de bloeddruk
- verhoogde hartslag
- verhoogde bloedstroom en druk in de hersenen
- kloppende hoofdpijn
- verwarring
- duizeligheid
- stoornissen in het gezichtsvermogen
Momenteel kan geen enkel medicijn een overdosis nitroglycerine ongedaan maken. Artsen kunnen zorg verlenen aan mensen die een overdosis ervaren door intraveneuze vloeistoffen toe te dienen en hun benen op te tillen.
Overzicht
Het op de juiste manier gebruiken van nitroglycerine kan de ernstige complicaties van angina pectoris vertragen, waaronder een hartaanval, beroerte en zelfs de dood.
Mensen kunnen bijwerkingen krijgen met nitroglycerine en moeten blijven zitten terwijl het medicijn effect heeft.
Nitroglycerine kan een wisselwerking hebben met medicijnen voor erectiestoornissen. Mannen met angina pectoris moeten het gebruik van Viagra, Cialis en Levitra aan hun arts melden, omdat het gebruik van beide geneesmiddelen samen gevaarlijk kan zijn.
Mensen kunnen anale fissuren ook behandelen met rectale zalf van nitroglycerine. Bijwerkingen en interacties kunnen ook optreden bij lokaal gebruik van nitroglycerine.
