Het sterftecijfer voor melanomen varieert van land tot land
Mensen met melanoom die leven in staten met het hoogste aantal melanoomdiagnoses hebben over het algemeen betere overlevingskansen, blijkt uit recent onderzoek dat gegevens per staat heeft onderzocht.
Onderzoekers van de University of Utah Health in Salt Lake City gingen op zoek naar verschillen in overlevingskansen voor mensen met melanoom, afhankelijk van waar ze wonen.
Het blijkt dat het antwoord ja kan zijn.
De studie, nu beschikbaar in de Tijdschrift van de American Academy of Dermatology, geeft een aantal verschillen aan. In gebieden waar artsen bijvoorbeeld minder algemene diagnoses stellen, is het overlevingspercentage van een persoon lager. De onderzoekers merkten ook op dat in gebieden waar meer praktiserende artsen waren, de mortaliteit door melanoom ook hoger was.
"Het vinden van een significant verband tussen meer artsen en sterfte was zeker verrassend", zegt dr. Zachary Hopkins, woonachtig in interne geneeskunde aan de U of U Health en de eerste auteur van het artikel.
Melanoompercentages parallel aan betere resultaten
Dr. Hopkins voegt eraan toe: “Deze studie is een overzicht van de overleving van melanomen in [de] Verenigde Staten in vogelvlucht. We zijn geïnteresseerd in het vinden van ongelijkheden in de staatsgezondheidszorg om specifieke staten te targeten om de zorg voor mensen te verbeteren. "
Om deze verschillen te vinden, keken de onderzoekers naar overlevingsgegevens in de kankerdatabase van de Verenigde Staten van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Ze keken naar de mortaliteit-incidentie-ratio voor elke staat, wat hen hielp de overleving te benaderen door de mortaliteit te relateren aan de frequentie van de diagnose.
Het team keek ook naar andere variabelen in de gezondheidszorg, zoals hoeveel dermatologen en eerstelijnsartsen er waren in verhouding tot de bevolking van het gebied, hoeveel de regio uitgeeft aan gezondheidszorg per hoofd van de bevolking en hoeveel door het National Cancer Institute aangewezen kankercentra er waren.
De onderzoekers hielden ook rekening met andere demografische gegevens, zoals het gemiddelde gezinsinkomen, het opleidingsniveau en de ziektekostenverzekering.
De studie gaf ook aan dat mensen die in staten wonen met een hoge incidentie van melanoom, waaronder Oregon, Washington, Utah, Minnesota, Vermont en New Hampshire, een beter overlevingspercentage hadden. Aan de andere kant, in staten waar er minder gevallen van melanoom zijn, zoals Texas, Louisiana, Alabama, Indiana, Illinois en Nevada, waren de overlevingspercentages lager.
Melanoomcijfers en risicofactoren
Volgens de American Cancer Society is huidkanker de meest voorkomende vorm van kanker, en hoewel melanoom slechts een zeer klein percentage van de gevallen van huidkanker uitmaakt (ongeveer 1 procent), is het het dodelijkste type.
De American Cancer Society verwacht dat in 2019 ongeveer 96.000 mensen melanoom zullen krijgen in de VS. Ze schat ook dat ongeveer 7.200 mensen aan de ziekte zullen overlijden.
Melanoom is een type kanker dat begint in huidcellen die melanocyten worden genoemd. Als artsen het niet vroeg opmerken, kan het zich gemakkelijk verspreiden.
Blootstelling aan ultraviolet licht, inclusief zonlicht, is een belangrijke risicofactor voor melanoom. Ook lopen mensen met veel moedervlekken meer risico dan iemand met minder moedervlekken.
Mensen met een lichte huid lopen ook meer risico dan hun soortgenoten met een donkere huidskleur, en mensen met blauwe of groene ogen of licht haar hebben ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van melanoom.
Behandeling voor melanoom kan een aantal verschillende strategieën omvatten, gebaseerd op de stadiëring van kanker en de gezondheid van het individu. Behandelingen omvatten chirurgie, immunotherapie, gerichte therapie, chemotherapie en bestraling, die artsen op elke persoon kunnen afstemmen. Hoewel de overlevingskansen variëren, is lopend onderzoek gericht op het vinden van nieuwe en betere behandelingen.
Wat betekent dit onderzoek in de toekomst?
Deze studie onthulde dat er een duidelijke ongelijkheid is in de uitkomsten voor mensen met melanoom op basis van waar ze wonen. De auteurs van het onderzoek zijn van mening dat hun bevindingen de zorg kunnen helpen verbeteren in gebieden waar de overlevingskansen het laagst zijn.
Aaron Secrest, Ph.D., assistent-professor in de afdelingen Dermatologie en Population Health Sciences bij U of U Health en senior auteur van het papier zegt:
“De analyse vertelt ons dat twee mensen met vergelijkbare melanomen heel verschillende uitkomsten kunnen hebben op basis van waar ze wonen en de zorg die ze krijgen. We kunnen deze informatie gebruiken om de zorg te verbeteren, zodat meer mensen kunnen overleven. "
Aaron Secrest, Ph.D
