Invokana (canagliflozine)

Wat is Invokana?

Invokana is een geneesmiddel op recept. Het is door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen met diabetes type 2 om:

• Verbeter de bloedsuikerspiegel. Voor dit gebruik wordt Invokana naast een dieet en lichaamsbeweging voorgeschreven om de bloedsuikerspiegel te verlagen.
• Verminder het risico op bepaalde cardiovasculaire problemen. Voor dit gebruik wordt Invokana gegeven aan volwassenen met een bekende cardiovasculaire aandoening. Het wordt gebruikt om het risico op een hartaanval en beroerte te verlagen die niet tot de dood leiden. En het medicijn wordt gebruikt om het risico op overlijden door een hart- of bloedvatprobleem te verminderen.
• Verminder het risico op bepaalde complicaties bij mensen met diabetische nefropathie met albuminurie. Voor dit gebruik wordt Invokana gegeven aan bepaalde volwassenen met diabetische nefropathie (nierbeschadiging veroorzaakt door diabetes) met albuminurie * van meer dan 300 milligram per dag. Het wordt gebruikt om het risico te verkleinen van:
  • nierziekte in het eindstadium
  • overlijden veroorzaakt door een hart- of bloedvatprobleem
  • verdubbelde bloedspiegel van creatinine
  • de noodzaak om in het ziekenhuis te worden opgenomen voor hartfalen

Voor meer informatie over dit gebruik van Invokana en bepaalde beperkingen van het gebruik, zie het gedeelte "Invokana-gebruik" hieronder.

* Bij albuminurie heeft u hoge concentraties van het eiwit albumine in uw urine.

Medicijndetails

Invokana bevat het medicijn canagliflozine. Het behoort tot een klasse geneesmiddelen die natrium-glucose-cotransporter 2 (SGLT-2) -remmers worden genoemd. (Een medicijnklasse beschrijft een groep medicijnen die op dezelfde manier werken.)

Invokana wordt geleverd als een tablet die via de mond wordt ingenomen. Het is verkrijgbaar in twee sterktes: 100 mg en 300 mg.

Effectiviteit

Zie het gedeelte 'Invokana-toepassingen' hieronder voor informatie over de effectiviteit van Invokana voor het goedgekeurde gebruik.

Invokana generiek

Invokana bevat één actief geneesmiddelingrediënt: canagliflozine. Het is alleen verkrijgbaar als merkmedicijn. Het is momenteel niet beschikbaar in algemene vorm. (Een generiek medicijn is een exacte kopie van het actieve medicijn in een merkmedicijn.)

Invokana-bijwerkingen

Invokana kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijst bevat enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Invokana. Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen.

Neem contact op met uw arts of apotheker voor meer informatie over mogelijke bijwerkingen van Invokana en hoe u deze kunt behandelen.

Notitie: De Food and Drug Administration (FDA) houdt de bijwerkingen bij van medicijnen die het heeft goedgekeurd. Als u de FDA op de hoogte wilt stellen van een bijwerking die u met Invokana heeft gehad, kunt u dit doen via MedWatch.

Meer voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Invokana kunnen zijn *:

• urineweginfecties
• vaker plassen dan normaal
• dorst
• constipatie
• misselijkheid
• schimmelinfecties † bij mannen en vrouwen
• vaginale jeuk

De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, overleg dan met uw arts of apotheker.

U moet ook uw arts bellen als u denkt dat u een urineweginfectie of een schimmelinfectie heeft.

* Dit is een gedeeltelijke lijst van meer voorkomende bijwerkingen van Invokana. Neem voor meer informatie over andere milde bijwerkingen contact op met uw arts of apotheker of bezoek de medicatiehandleiding van Invokana.
† Voor meer informatie over deze bijwerking, zie het gedeelte 'Details van bijwerkingen' hieronder.

Ernstige bijwerkingen

Ernstige bijwerkingen van Invokana komen niet vaak voor, maar kunnen wel voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen de volgende zijn:

• Uitdroging (laag vloeistofniveau), wat een lage bloeddruk kan veroorzaken. Symptomen kunnen zijn:
  • duizeligheid
  • zich flauw voelen
  • duizeligheid
  • zwakte, vooral als u opstaat
• Hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel). Symptomen kunnen zijn:
  • slaperigheid
  • hoofdpijn
  • verwarring
  • zwakheid
  • honger
  • prikkelbaarheid
  • zweten
  • zenuwachtig gevoel
  • snelle hartslag
• Ernstige allergische reactie. *
• Amputatie van onderste ledematen *
• Diabetische ketoacidose (verhoogde ketonenconcentraties in uw bloed of urine). *
• Gangreen van Fournier (ernstige infectie nabij de geslachtsorganen). *
• Nierschade.*
• Botbreuken. *

* Voor meer informatie over deze bijwerking, zie het gedeelte 'Details van bijwerkingen' hieronder.

Bijwerking details

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe vaak bepaalde bijwerkingen optreden bij dit medicijn. Hier zijn enkele details over bepaalde bijwerkingen die dit medicijn al dan niet kan veroorzaken.

Allergische reactie

Zoals bij de meeste medicijnen, kunnen sommige mensen een allergische reactie krijgen na inname van Invokana. In klinische onderzoeken meldde tot 4,2% van de mensen die Invokana gebruikten milde allergische reacties.

Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:

• huiduitslag
• jeuk
• blozen (warmte, zwelling of roodheid in uw huid)

Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam maar mogelijk. Slechts enkele mensen in klinische onderzoeken meldden ernstige allergische reacties tijdens het gebruik van Invokana.

Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:

• zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten
• zwelling van uw tong, mond of keel
• moeite met ademhalen

Bel onmiddellijk uw arts als u een ernstige allergische reactie op Invokana heeft. Maar bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Amputatie

Invokana kan uw risico op amputatie van onderste ledematen vergroten. (Bij amputatie wordt een van uw ledematen verwijderd.)

Twee onderzoeken vonden een verhoogd risico op amputatie van de onderste ledematen bij mensen die Invokana gebruikten en hadden:

• type 2 diabetes en hartziekte, of
• diabetes type 2 en een risico liepen op hartaandoeningen

In de onderzoeken onderging tot 3,5% van de mensen die Invokana gebruikten een amputatie. Vergeleken met mensen die het medicijn niet gebruikten, verdubbelde Invokana het risico op amputatie. De teen en de middenvoet (booggebied) waren de meest voorkomende amputatiegebieden. Er werden ook enkele beenamputaties gemeld.

Overleg met uw arts voordat u Invokana gaat gebruiken over uw risico op amputatie. Dit is vooral belangrijk als u in het verleden een amputatie heeft gehad. Het is ook belangrijk als u een bloedcirculatie- of zenuwaandoening of diabetische voetulcera heeft.

Bel onmiddellijk uw arts en stop met het gebruik van Invokana als u:

• nieuwe voetpijn of gevoeligheid voelen
• voetzweren of zweren hebben
• een voetinfectie krijgen

Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft. Als u symptomen of aandoeningen krijgt die uw risico op amputatie van de onderste ledematen verhogen, kan uw arts u vragen om te stoppen met het gebruik van Invokana.

Gist-infectie

Het gebruik van Invokana verhoogt uw risico op een schimmelinfectie. Dit geldt voor zowel mannen als vrouwen, volgens gegevens uit klinische onderzoeken. In de onderzoeken had tot 11,6% van de vrouwen en 4,2% van de mannen een schimmelinfectie.

De kans op het ontwikkelen van een schimmelinfectie is groter als u er in het verleden een heeft gehad of als u een onbesneden man bent.

Als u een schimmelinfectie krijgt terwijl u Invokana gebruikt, overleg dan met uw arts. Ze kunnen manieren voorstellen om het te behandelen.

Diabetische ketoacidose

Hoewel het zeldzaam is, kunnen sommige mensen die Invokana gebruiken, een ernstige aandoening ontwikkelen die diabetische ketoacidose wordt genoemd. Deze aandoening treedt op wanneer cellen in uw lichaam niet de glucose (suiker) krijgen die ze nodig hebben voor energie. Zonder deze suiker gebruikt je lichaam vet voor energie. En dit kan leiden tot hoge niveaus van zure chemicaliën, ketonen genaamd, in uw bloed.

Symptomen van diabetische ketoacidose kunnen zijn:

• overmatige dorst
• vaker plassen dan normaal
• misselijkheid
• braken
• buikpijn
• vermoeidheid
• zwakheid
• kortademigheid
• adem die fruitig ruikt
• verwarring

In ernstige gevallen kan diabetische ketoacidose coma of overlijden veroorzaken. Als u denkt dat u diabetische ketoacidose heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan 911 of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.

Voordat u met Invokana begint, zal uw arts uw risico op het ontwikkelen van diabetische ketoacidose beoordelen. Als u een verhoogd risico op deze aandoening heeft, kan uw arts u tijdens de behandeling nauwlettend in de gaten houden. En in sommige gevallen, bijvoorbeeld als u een operatie ondergaat, kan het zijn dat u tijdelijk stopt met het gebruik van Invokana.

Het gangreen van Fournier

Gangreen van Fournier is een zeldzame infectie in het gebied tussen uw geslachtsorganen en het rectum. Symptomen kunnen zijn:

• pijn, gevoeligheid, zwelling of roodheid in uw genitale of rectale gebied
• koorts
• malaise (algemeen gevoel van ongemak)

Mensen in klinische proeven met Invokana kregen geen gangreen van Fournier. Maar nadat het medicijn voor gebruik was goedgekeurd, meldden sommige mensen dat ze gangreen van Fournier hadden terwijl ze Invokana of andere medicijnen in dezelfde medicijnklasse gebruikten. (Een klasse medicijnen beschrijft een groep medicijnen die op dezelfde manier werken.)

Ernstigere gevallen van gangreen van Fournier hebben geleid tot ziekenhuisopname, meerdere operaties of zelfs de dood.

Als u denkt dat u gangreen van Fournier heeft ontwikkeld, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Ze willen misschien dat u stopt met het gebruik van Invokana. Ze zullen ook een behandeling voor de infectie aanbevelen.

Nierschade

Het gebruik van Invokana kan uw risico op nierbeschadiging vergroten. Symptomen van nierbeschadiging kunnen zijn:

• minder vaak plassen dan normaal
• zwelling in uw benen, enkels of voeten
• verwarring
• vermoeidheid (gebrek aan energie)
• misselijkheid
• pijn op de borst of druk
• onregelmatige hartslag
• aanvallen

Nadat het medicijn voor gebruik was goedgekeurd, meldden sommige mensen die Invokana gebruikten dat hun nieren slecht werkten. Toen deze mensen stopten met het gebruik van Invokana, begonnen hun nieren weer normaal te werken.

U heeft meer kans op nierproblemen als u:

• zijn uitgedroogd (hebben een laag vloeistofpeil)
• nier- of hartproblemen heeft
• andere medicijnen gebruikt die uw nieren aantasten
• zijn ouder dan 65 jaar

Voordat u met Invokana begint, zal uw arts testen hoe goed uw nieren werken. Als u nierproblemen heeft, is het mogelijk dat u Invokana niet kunt gebruiken.

Uw arts kan ook testen hoe uw nieren werken tijdens uw behandeling met Invokana. Als ze nierproblemen ontdekken, kunnen ze uw dosis wijzigen of uw behandeling met het geneesmiddel stopzetten.

Botbreuken

In een klinische studie kregen sommige mensen die Invokana gebruikten een botbreuk (een gebroken bot). De fracturen waren meestal niet ernstig.

Symptomen van botbreuken kunnen zijn:

• pijn
• zwelling
• tederheid
• blauwe plekken
• misvorming

Als u een hoog risico loopt op een breuk of als u zich zorgen maakt over het breken van een bot, overleg dan met uw arts. Ze kunnen manieren voorstellen om deze bijwerking te voorkomen.

Valt

In negen klinische onderzoeken viel tot 2,1% van de mensen die Invokana gebruikten, ten val. Er was een hoger risico op vallen tijdens de eerste paar weken van de behandeling.

Als u valt tijdens het gebruik van Invokana of als u zich zorgen maakt om te vallen, overleg dan met uw arts. Ze kunnen manieren voorstellen om deze bijwerking te voorkomen.

Pancreatitis (geen bijwerking)

Pancreatitis (ontsteking van uw alvleesklier) was uiterst zeldzaam in klinische onderzoeken. De percentages pancreatitis waren vergelijkbaar tussen mensen die Invokana gebruikten en degenen die een placebo namen (behandeling zonder actieve medicatie). Vanwege deze vergelijkbare resultaten is het niet waarschijnlijk dat Invokana de pancreatitis heeft veroorzaakt.

Als u zich zorgen maakt over het ontwikkelen van pancreatitis met Invokana, overleg dan met uw arts.

Gewrichtspijn (geen bijwerking)

Gewrichtspijn was geen bijwerking van Invokana in klinische onderzoeken.

Sommige andere diabetesmedicijnen kunnen echter gewrichtspijn veroorzaken. In feite heeft de Food and Drug Administration (FDA) een veiligheidsaankondiging uitgebracht voor een klasse van diabetesgeneesmiddelen die dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -remmers worden genoemd. (Een medicijnklasse beschrijft een groep medicijnen die op dezelfde manier werken.) De aankondiging zei dat DPP-4-remmers ernstige gewrichtspijn kunnen veroorzaken.

Maar Invokana behoort niet tot die klasse van geneesmiddelen. In plaats daarvan behoort het tot een klasse geneesmiddelen die natrium-glucose-cotransporter-2 (SGLT2) -remmers worden genoemd.

Als u zich zorgen maakt over gewrichtspijn bij het gebruik van Invokana, overleg dan met uw arts.

Haaruitval (geen bijwerking)

Haaruitval was in geen enkel klinisch onderzoek een bijwerking van Invokana.

Als u zich zorgen maakt over haaruitval, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen u helpen bepalen wat de oorzaak is en hoe u het kunt behandelen.

Invokana-dosering

De dosering van Invokana die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Waaronder:

• het type en de ernst van de aandoening waarvoor u Invokana gebruikt om te behandelen
• je leeftijd
• andere medische aandoeningen die u mogelijk heeft
• hoe goed uw nieren werken
• bepaalde andere medicijnen die u mogelijk samen met Invokana gebruikt

Meestal zal uw arts u met een lage dosering laten beginnen. Daarna passen ze het na verloop van tijd aan om het bedrag te bereiken dat bij u past. Uw arts zal uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft.

De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal bepalen wat de beste dosering is voor uw behoeften.

Medicijnvormen en sterke punten

Invokana wordt geleverd als een tablet. Het is verkrijgbaar in twee sterktes:

• 100 milligram (mg), die wordt geleverd als een gele tablet
• 300 mg, die wordt geleverd als een witte tablet

Dosering voor het verlagen van de bloedsuikerspiegel

Aanbevolen doseringen van Invokana om de bloedsuikerspiegel te verlagen, zijn gebaseerd op een meting die de geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) wordt genoemd. Deze meting wordt gedaan met behulp van een bloedtest. En het laat zien hoe goed uw nieren werken.

Bij mensen met een:

• eGFR van ten minste 60, ze hebben geen verlies van nierfunctie tot licht verlies van nierfunctie. Hun aanbevolen dosering van Invokana is 100 mg eenmaal daags. Hun arts kan de dosering zo nodig verhogen tot 300 mg eenmaal daags om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
• eGFR van 30 tot minder dan 60, ze hebben een licht tot matig verlies van nierfunctie. Hun aanbevolen dosering van Invokana is 100 mg eenmaal daags.
• eGFR van minder dan 30, ze hebben een ernstig verlies van nierfunctie. Het wordt niet aanbevolen dat ze Invokana gaan gebruiken. Maar als ze het medicijn al hebben gebruikt en een bepaald niveau van albumine (een eiwit) in hun urine passeert, kunnen ze misschien Invokana blijven gebruiken. *

Notitie: Invokana mag niet worden gebruikt door mensen die dialysetherapie gebruiken. (Dialyse is een procedure die wordt gebruikt om afvalproducten uit uw bloed te verwijderen als uw nieren daarvoor niet gezond genoeg zijn.)

* Voor dit gebruik nemen mensen Invokana in een dosering van 100 mg om het risico op bepaalde complicaties van diabetische nefropathie te verlagen. Zie het gedeelte "Invokana-gebruik" voor meer informatie.

Dosering voor het verminderen van cardiovasculaire risico's

De aanbevolen doseringen van Invokana om cardiovasculaire risico's te verminderen zijn dezelfde als die om de bloedsuikerspiegel te verlagen. Zie het gedeelte hierboven voor details.

Dosering om het risico op complicaties door diabetische nefropathie te verminderen

De aanbevolen doseringen van Invokana om het risico op complicaties door diabetische nefropathie te verlagen, zijn dezelfde als om de bloedsuikerspiegel te verlagen. Zie het gedeelte hierboven voor details.

Wat moet ik doen als ik een dosis mis?

Als u een dosis Invokana heeft overgeslagen, neem deze dan in zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en neem de volgende dosis op het normale tijdstip. Probeer niet in te halen door twee doses tegelijk in te nemen. Dit kan gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken.

Als u een herinneringstool gebruikt, kunt u eraan denken om Invokana elke dag in te nemen.

Zorg ervoor dat u Invokana alleen inneemt zoals uw arts dat voorschrijft.

Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?

Als u en uw arts het erover eens zijn dat Invokana goed voor u werkt, zult u het waarschijnlijk op lange termijn gebruiken.

Alternatieven voor Invokana

Er zijn andere medicijnen beschikbaar die uw aandoening kunnen behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Invokana, overleg dan met uw arts over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.

Alternatieven voor het verlagen van de bloedsuikerspiegel bij mensen met diabetes type 2

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om de bloedsuikerspiegel bij mensen met diabetes type 2 te verlagen, zijn onder meer:

• natrium-glucose-cotransporter 2 (SGLT-2) -remmers, zoals:
  • empagliflozine (Jardiance)
  • dapagflozin (Farxiga)
  • ertugliflozine (Steglatro)
• incretine-mimetica / glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1) receptoragonisten, zoals:
  • dulaglutide (Trulicity)
  • exenatide (Bydureon, Byetta)
  • liraglutide (Victoza)
  • lixisenatide (Adlyxin)
  • semaglutide (Ozempic)
  • albiglutide (Tanzeum)
• metformine (Glucophage, Glumetza, Riomet)
• dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -remmers, zoals:
  • alogliptine (Nesina)
  • linagliptine (Tradjenta)
  • saxagliptine (Onglyza)
  • sitagliptine (Januvia)
• thiazolidinedionen, zoals:
  • pioglitazon (Actos)
  • rosiglitazon (Avandia)
• alfa-glucosidaseremmers, zoals:
  • acarbose (Precose)
  • miglitol (Glyset)
• sulfonylureumderivaten, zoals:
  • chloorpropamide
  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizide (Glucotrol)
  • glyburide (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternatieven voor het verminderen van het risico op cardiovasculaire problemen bij mensen met diabetes type 2

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om het risico op bepaalde cardiovasculaire problemen * bij mensen met diabetes type 2 te verminderen, zijn onder meer:

• andere SGLT2-remmers, zoals empagliflozine (Jardiance)
• glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1) receptoragonisten, zoals liraglutide (Victoza)
• statinegeneesmiddelen, zoals:
  • atorvastatine (Lipitor)
  • rosuvastatine (Crestor)

* Voor dit gebruik wordt Invokana gegeven om het risico op bepaalde soorten hartaanvallen en beroertes en het risico op overlijden door een hart- of bloedvatprobleem te verlagen.

Alternatieven voor het verminderen van het risico op complicaties door diabetische nefropathie bij mensen met diabetes type 2

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om het risico op complicaties * van diabetische nefropathie † bij mensen met diabetes type 2 te verminderen, zijn onder meer:

• angiotensineconversie-enzymremmers, zoals lisinopril
• angiotensine-receptorblokkers, zoals irbesartan

* Voor dit gebruik wordt Invokana gegeven om het risico op nierziekte in het eindstadium, overlijden veroorzaakt door een hart- of bloedvatprobleem, een verdubbelde bloedspiegel van creatinine en de noodzaak van ziekenhuisopname voor hartfalen te verlagen.
† Diabetische nefropathie is nierbeschadiging die wordt veroorzaakt door diabetes.

Invokana vs. andere medicijnen

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Invokana zich verhoudt tot andere medicijnen die worden voorgeschreven aan mensen met diabetes type 2. Hieronder staan ​​vergelijkingen tussen Invokana en bepaalde medicijnen.

Invokana tegen Jardiance

Invokana en Jardiance (empagliflozine) zitten beide in dezelfde klasse van medicijnen: natrium-glucose-cotransporter 2 (SGLT-2) -remmers. Dit betekent dat ze op dezelfde manier werken om diabetes type 2 te behandelen.

Invokana bevat het medicijn canagliflozine. Jardiance bevat het medicijn empagliflozine.

Toepassingen

Zowel Invokana als Jardiance zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om:

• verbetering van de bloedsuikerspiegel bij volwassenen met diabetes type 2
• het risico op cardiovasculaire dood bij volwassenen met zowel diabetes type 2 als hartaandoeningen verminderen

Bovendien is Invokana goedgekeurd voor het verminderen van het risico op:

• Hartaanval en beroerte die niet tot de dood leiden bij volwassenen met diabetes type 2 en hartaandoeningen.
• Bepaalde complicaties van diabetische nefropathie bij volwassenen met diabetes type 2. (Bij diabetische nefropathie heb je nierschade die wordt veroorzaakt door diabetes.)

Zie het gedeelte 'Invokana-gebruik' hierboven voor meer informatie over het goedgekeurde gebruik van Invokana en de gebruiksbeperkingen ervan.

Geneesmiddelvormen en toediening

Zowel Invokana als Jardiance worden geleverd als tabletten die u 's ochtends via de mond inneemt.

U kunt beide geneesmiddelen met of zonder voedsel innemen, maar het is het beste om Invokana voor het ontbijt in te nemen.

Bijwerkingen en risico's

Invokana en Jardiance behoren tot dezelfde klasse van geneesmiddelen en werken op vergelijkbare manieren in het lichaam. Hierdoor veroorzaken ze zeer vergelijkbare bijwerkingen. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer algemene bijwerkingen die kunnen optreden met Invokana, met Jardiance of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan voorkomen bij Invokana:
  • dorst
  • constipatie
• Kan voorkomen bij Jardiance:
  • gewrichtspijn
  • verhoogd cholesterolgehalte
• Kan voorkomen bij zowel Invokana als Jardiance:
  • urineweginfecties
  • vaker plassen dan normaal
  • misselijkheid
  • vaginale jeuk
  • schimmelinfecties bij mannen en vrouwen

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Invokana, Jardiance of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan voorkomen bij Invokana:
  • amputatie van een onderste extremiteit
  • botbreuken
• Kan voorkomen bij Jardiance:
  • enkele unieke ernstige bijwerkingen
• Kan voorkomen bij zowel Invokana als Jardiance:
  • uitdroging (laag vloeistofpeil), wat een lage bloeddruk kan veroorzaken
  • diabetische ketoacidose (verhoogde ketonenconcentraties in het bloed of urine)
  • nierschade*
  • ernstige urineweginfecties
  • hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)
  • Gangreen van Fournier (ernstige infectie nabij de geslachtsorganen)
  • ernstige allergische reactie

* Zowel Invokana als Jardiance kunnen nierbeschadiging veroorzaken. In een analyse van onderzoeken hadden mensen die Invokana gebruikten een hoger risico op nierbeschadiging dan degenen die Jardiance gebruikten.

Effectiviteit

Deze medicijnen zijn in klinische onderzoeken niet rechtstreeks met elkaar vergeleken. Maar studies hebben aangetoond dat zowel Invokana als Jardiance effectief zijn voor hun goedgekeurde toepassingen.

Kosten

Invokana en Jardiance zijn beide merkgeneesmiddelen. Ze hebben geen generieke formulieren. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen van GoodRx.com kosten Invokana en Jardiance over het algemeen ongeveer hetzelfde. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen zou betalen, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Invokana tegen Farxiga

Invokana en Farxiga behoren tot dezelfde klasse van geneesmiddelen: natrium-glucose-cotransporter 2 (SGLT-2) -remmers. Dit betekent dat ze op dezelfde manier werken om diabetes type 2 te behandelen.

Invokana bevat het medicijn canagliflozine. Farxiga bevat het medicijn dapagliflozine.

Toepassingen

Zowel Invokana als Farxiga zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om de bloedsuikerspiegel bij volwassenen met diabetes type 2 te verbeteren.

Invokana is ook goedgekeurd om het risico op:

• hartaanval en beroerte die niet tot de dood leiden bij mensen met zowel diabetes type 2 als hartaandoeningen
• cardiovasculaire dood bij mensen met zowel diabetes type 2 als hartaandoeningen
• bepaalde complicaties van diabetische nefropathie * bij mensen met diabetes type 2

Farxiga is ook goedgekeurd om het risico van:

• ziekenhuisopname voor hartfalen bij mensen met diabetes type 2 en hartaandoeningen of risicofactoren voor hartaandoeningen
• cardiovasculaire dood en ziekenhuisopname wegens hartfalen bij volwassenen met een bepaald type hartfalen met verminderde ejectiefractie

Zie het gedeelte 'Invokana-gebruik' hierboven voor meer informatie over het goedgekeurde gebruik van Invokana en de gebruiksbeperkingen ervan.

* Bij diabetische nefropathie heeft u nierbeschadiging die wordt veroorzaakt door diabetes.

Geneesmiddelvormen en toediening

Zowel Invokana als Farxiga worden geleverd als tabletten die u 's ochtends via de mond inneemt. U kunt beide geneesmiddelen met of zonder voedsel innemen, maar het is het beste om Invokana voor het ontbijt in te nemen.

Bijwerkingen en risico's

Invokana en Farxiga behoren tot dezelfde klasse van geneesmiddelen en werken op vergelijkbare manieren in het lichaam. Hierdoor veroorzaken ze zeer vergelijkbare bijwerkingen. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Invokana, Farxiga of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan voorkomen bij Invokana:
  • dorst
• Kan optreden bij Farxiga:
  • luchtweginfecties zoals verkoudheid of griep
  • rugpijn of pijn in de ledematen
  • ongemak tijdens het urineren
• Kan voorkomen bij zowel Invokana als Farxiga:
  • urineweginfecties
  • vaker plassen dan normaal
  • misselijkheid
  • constipatie
  • vaginale jeuk
  • schimmelinfecties bij mannen en vrouwen

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Invokana, Farxiga of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan voorkomen bij Invokana:
  • amputatie van een onderste extremiteit
• Kan optreden bij Farxiga:
  • enkele unieke ernstige bijwerkingen
• Kan voorkomen bij zowel Invokana als Farxiga:
  • botbreuken
  • uitdroging (laag vloeistofpeil), wat een lage bloeddruk kan veroorzaken
  • diabetische ketoacidose (verhoogde ketonenconcentraties in het bloed of urine)
  • nierschade*
  • ernstige urineweginfecties
  • hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)
  • Gangreen van Fournier (ernstige infectie nabij de geslachtsorganen)
  • ernstige allergische reactie

* Zowel Invokana als Farxiga kunnen nierbeschadiging veroorzaken. Maar in een analyse van studies, hadden mensen die Invokana gebruikten een lager risico op nierbeschadiging dan degenen die Farxiga gebruikten.

Effectiviteit

Deze medicijnen zijn in klinische onderzoeken niet rechtstreeks met elkaar vergeleken. Maar studies hebben aangetoond dat zowel Invokana als Farxiga effectief zijn voor hun goedgekeurde toepassingen.

Kosten

Invokana en Farxiga zijn beide merkgeneesmiddelen. Ze hebben geen generieke formulieren. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen van GoodRx.com kosten Invokana en Farxiga over het algemeen ongeveer hetzelfde. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen zou betalen, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Invokana kosten

Zoals bij alle medicijnen, kunnen de kosten van Invokana variëren.

De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsdekking en de apotheek die u gebruikt.

Financiële en verzekeringsbijstand

Als u financiële steun nodig heeft om voor Invokana te betalen, is er hulp beschikbaar.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., de fabrikant van Invokana, biedt een programma aan met de naam Janssen CarePath Savings Program. Voor meer informatie en om erachter te komen of u in aanmerking komt voor ondersteuning, belt u 877-468-6526 of bezoekt u de programmawebsite.

Invokana gebruikt

De Food and Drug Administration (FDA) keurt receptgeneesmiddelen zoals Invokana goed om bepaalde aandoeningen te behandelen.

Invokana bij mensen met diabetes type 2

Invokana is door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen met diabetes type 2 om:

• Verbeter de bloedsuikerspiegel. Voor dit gebruik wordt Invokana naast een dieet en lichaamsbeweging voorgeschreven om de bloedsuikerspiegel te verlagen.
• Verminder het risico op bepaalde cardiovasculaire problemen. Voor dit gebruik wordt Invokana gegeven aan volwassenen met een bekende cardiovasculaire aandoening. Het wordt gebruikt om het risico op een hartaanval en beroerte te verlagen die niet tot de dood leiden. En het medicijn wordt gebruikt om het risico op overlijden door een hart- of bloedvatprobleem te verminderen.
• Verminder het risico op bepaalde complicaties bij mensen met diabetische nefropathie. Voor dit gebruik wordt Invokana gegeven aan bepaalde volwassenen met diabetische nefropathie (nierbeschadiging veroorzaakt door diabetes) met albuminurie * van meer dan 300 milligram per dag. Het wordt gebruikt om het risico te verkleinen van:
  • nierziekte in het eindstadium
  • overlijden veroorzaakt door een hart- of bloedvatprobleem
  • verdubbelde bloedspiegel van creatinine
  • de noodzaak om in het ziekenhuis te worden opgenomen voor hartfalen

Normaal gesproken verplaatst een hormoon genaamd insuline suiker van uw bloed naar uw cellen. En je cellen gebruiken die suiker voor energie. Maar bij diabetes type 2 reageert uw lichaam niet goed op insuline.

Na verloop van tijd kan uw lichaam zelfs stoppen met het maken van voldoende insuline. Bij diabetes type 2 wordt er dus niet zoals gewoonlijk suiker uit uw bloed verwijderd. En dit leidt tot verhoogde bloedsuikerspiegels.

Een verhoogde bloedsuikerspiegel kan uw bloedvaten beschadigen en kan zelfs problemen met uw hart en nieren veroorzaken.

Invokana werkt om uw bloedsuikerspiegels te verlagen en het risico op bepaalde problemen met uw bloedvaten, hart en nieren te verminderen.

* Bij albuminurie heeft u hoge concentraties van het eiwit albumine in uw urine.

Gebruiksbeperkingen

Het is belangrijk op te merken dat Invokana niet is goedgekeurd voor gebruik bij mensen met diabetes type 1. In plaats daarvan is het alleen goedgekeurd voor gebruik bij mensen met diabetes type 2. Men denkt dat mensen met diabetes type 1 een verhoogd risico op diabetische ketoacidose kunnen hebben als ze Invokana gebruiken. (Bij diabetische ketoacidose heeft u verhoogde ketonenconcentraties in uw bloed of urine.) Voor meer informatie over deze aandoening, zie het gedeelte 'Invokana-bijwerkingen' hierboven.

Bovendien mag Invokana niet worden gebruikt om de bloedsuikerspiegel te verlagen bij mensen met diabetes type 2 die ook een ernstig verminderde nierfunctie hebben. In het bijzonder mag het medicijn niet worden gebruikt bij mensen met een geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) van minder dan 30. (eGFR is een meting die wordt gedaan met een bloedtest. Het laat zien hoe goed uw nieren werken.) Men denkt dat Invokana is mogelijk niet effectief voor gebruik bij mensen met deze aandoening.

Effectiviteit

Invokana is alleen en in combinatie met andere geneesmiddelen onderzocht voor het verlagen van de bloedsuikerspiegel bij mensen met diabetes type 2. In deze onderzoeken bleek Invokana het hemoglobine A1c (HbA1c) -niveau van mensen te verlagen, wat een maat is voor de gemiddelde bloedsuikerspiegel.

Invokana is ook onderzocht om het risico op bepaalde cardiovasculaire problemen bij mensen met diabetes type 2 te verlagen. In deze onderzoeken verlaagde het medicijn de snelheid van bepaalde soorten hartaanvallen en beroertes en overlijden als gevolg van een hart- of bloedvatprobleem.

Invokana werd ook onderzocht bij mensen met diabetische nefropathie als behandeling om het risico op bepaalde complicaties te verlagen. In deze studie hadden mensen die Invokana gebruikten een verminderde kans op nierziekte in het eindstadium, een verdubbeld creatininegehalte in hun bloed en andere problemen.

Zie de voorschrijfinformatie van het medicijn voor meer informatie over de effectiviteit van Invokana voor het goedgekeurde gebruik.

Bovendien bevelen richtlijnen van de American Diabetes Association aan:

• het gebruik van een SGLT2-remmer, zoals Invokana, als onderdeel van het medicatieregime voor het reguleren van de bloedsuikerspiegel bij volwassenen met diabetes type 2 die ook een hart- of nieraandoening hebben
• het gebruik van een SGLT2-remmer bij mensen met diabetes type 2 die risicofactoren hebben voor cardiovasculaire problemen

Off-label gebruik voor Invokana

Naast gebruik voor diabetes type 2, kan Invokana voor een ander doel off-label worden gebruikt. Off-label drugsgebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd voor eenmalig gebruik, wordt gebruikt voor een ander medicijn dat niet is goedgekeurd.

Invokana voor diabetes type 1

Hoewel de fabrikant aanbeveelt Invokana niet te gebruiken voor diabetes type 1, wordt het medicijn soms nog steeds off-label gebruikt om de aandoening te behandelen.

In één klinische studie namen mensen met diabetes type 1 Invokana en insuline in. Voor de mensen in de studie verminderde deze behandeling:

• hun bloedsuikerspiegel
• hun hemoglobine A1c (HbA1c) niveaus
• de totale hoeveelheid insuline die ze elke dag moesten innemen

Als u vragen heeft over behandelingsopties voor diabetes type 1, overleg dan met uw arts.

Invokana voor gewichtsverlies

Hoewel Invokana niet is goedgekeurd als medicijn voor gewichtsverlies, is gewichtsverlies een bijwerking van het medicijn.

In klinische onderzoeken verloren mensen die Invokana gebruikten tot 9 pond gedurende 26 weken behandeling. Vanwege deze bijwerking kan uw arts willen dat u Invokana gebruikt als u diabetes type 2 en overgewicht heeft.

Invokana veroorzaakt gewichtsverlies door extra glucose (suiker) uit uw bloed naar uw urine te sturen. De calorieën uit de glucose verlaten uw lichaam in uw urine, wat ertoe kan leiden dat u afvalt.

Zorg ervoor dat u Invokana alleen inneemt zoals uw arts dat voorschrijft. Gebruik het medicijn niet om af te vallen of om een ​​andere reden zonder eerst met uw arts te overleggen.

Invokana en alcohol

Drink niet te veel alcohol tijdens het gebruik van Invokana. Alcohol kan uw bloedsuikerspiegel veranderen en uw risico op:

• hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)
• diabetische ketoacidose (verhoogde ketonenwaarden in bloed en urine)
• pancreatitis (ontstoken alvleesklier)

Als u alcohol drinkt, bespreek dan met uw arts hoeveel alcohol voor u veilig is tijdens het gebruik van Invokana.

Invokana-interacties

Invokana kan interageren met verschillende andere medicijnen. Het kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en voedingsmiddelen.

Verschillende interacties kunnen verschillende effecten hebben. Sommige interacties kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn beïnvloeden, terwijl andere meer bijwerkingen kunnen veroorzaken.

Invokana en andere medicijnen

Hieronder staan ​​lijsten met medicijnen die kunnen interageren met Invokana. Deze lijsten bevatten niet alle medicijnen die kunnen interageren met Invokana.

Voordat u Invokana inneemt, moet u uw arts en apotheker informeren over alle geneesmiddelen op recept, vrij verkrijgbare medicijnen en andere geneesmiddelen die u gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.

Als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden, vraag dan uw arts of apotheker.

Invokana en geneesmiddelen die het risico op hypoglykemie kunnen verhogen

Als u Invokana in combinatie met bepaalde medicijnen gebruikt, kan uw risico op hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) toenemen. Als u deze medicijnen gebruikt, moet u mogelijk uw bloedsuikerspiegel vaker controleren. Het kan ook zijn dat uw arts de dosering van uw medicijnen moet aanpassen.

Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• andere diabetesmedicijnen, zoals:
  • dulaglutide (Trulicity)
  • linagliptine (Tradjenta)
  • liraglutide (Victoza)
  • sitagliptine (Januvia)
  • glyburide (DiaBeta, Glynase, Micronase)
  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizide (Glucotrol)
  • maaltijdinsulines (Humalog, Novolog)
  • metformine (glucofaag)
  • nateglinide (Starlix)
  • repaglinide (Prandin)
• bepaalde medicijnen tegen hoge bloeddruk, zoals:
  • benazepril (Lotensin)
  • candesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)
• andere medicijnen die de bloedsuikerspiegel kunnen verlagen, zoals:
  • disopyramide (Norpace)
  • bepaalde cholesterolmedicijnen, zoals fenofibraat (Tricor, Triglide) en gemfibrozil (Lopid)
  • bepaalde antidepressiva, zoals fluoxetine (Prozac, Sarafem) en selegiline (Emsam, Zelapar)
  • octreotide (Sandostatine)
  • sulfamethoxazol-trimethoprim (Bactrim, Septra)

Invokana en medicijnen die de bloedsuikerspiegel kunnen verhogen

Sommige medicijnen kunnen de bloedsuikerspiegel in uw lichaam verhogen. Als u deze medicijnen gebruikt, moet u mogelijk uw bloedsuikerspiegel vaker controleren. Dit kan hyperglykemie (hoge bloedsuikerspiegel) helpen voorkomen. Het kan ook zijn dat uw arts uw dosering moet aanpassen.

Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
• bepaalde antivirale middelen, zoals atazanavir (Reyataz) en lopinavir / ritonavir (Kaletra)
• bepaalde steroïden, zoals:
  • budesonide (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
  • prednison
  • fluticason (Flonase, Flovent)
• bepaalde diuretica, zoals chloorthiazide (Diuril) en hydrochloorthiazide (Microzide)
• bepaalde antipsychotica, zoals clozapine (Clozaril, Fazaclo) en olanzapine (Zyprexa)
• bepaalde hormonen, zoals:
  • danazol (Danazol)
  • levothyroxine (Levoxyl, Synthroid)
  • somatropine (Genotropin)
• glucagon (GlucaGen)
• niacine (Niaspan, Slo-Niacin, anderen)
• orale anticonceptiva (anticonceptiepillen)

Invokana en medicijnen die de bloeddruk kunnen verlagen

Als u Invokana gebruikt met bepaalde medicijnen die de bloeddruk verlagen, kan uw bloeddruk te laag worden. Het kan ook uw risico op nierbeschadiging vergroten.

Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• benazepril (Lotensin)
• candesartan (Atacand)
• enalapril (Vasotec)
• irbesartan (Avapro)
• lisinopril (Zestril)
• losartan (Cozaar)
• olmesartan (Benicar)
• valsartan (Diovan)

Invokana en geneesmiddelen die de effecten van Invokana kunnen versterken of verzwakken

Sommige medicijnen kunnen de werking van Invokana in uw lichaam beïnvloeden. Als u deze medicijnen gebruikt, moet u mogelijk uw bloedsuikerspiegel vaker controleren. Het kan ook zijn dat uw arts uw dosering moet aanpassen.

Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• rifampicine (Rifadin, Rimactane)
• fenytoïne (Dilantin)
• fenobarbital
• ritonavir (Norvir)
• digoxine (Lanoxin)

Invokana en kruiden en supplementen

Het gebruik van bepaalde kruiden en supplementen samen met Invokana kan uw risico op hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) verhogen. Voorbeelden hiervan zijn:

• alfa-liponzuur
• bittere meloen
• chroom
• gymnema
• prikkelige Peer Cactus

Invokana gebruiken met andere medicijnen

Invokana is goedgekeurd voor bepaalde toepassingen bij mensen met diabetes type 2. (Zie het gedeelte 'Invokana-toepassingen' hierboven voor meer informatie over deze goedgekeurde toepassingen.)

Soms kan Invokana worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen om de bloedsuikerspiegel te verlagen. Hieronder beschrijven we deze mogelijke situatie.

Invokana met andere geneesmiddelen om de bloedsuikerspiegel te verlagen

Artsen kunnen Invokana alleen of in combinatie met andere geneesmiddelen voorschrijven om de bloedsuikerspiegel bij mensen met diabetes type 2 te verbeteren.

Bij de behandeling van diabetes verbetert soms één medicijn alleen de bloedsuikerspiegel niet genoeg. In deze gevallen is het normaal dat mensen meer dan één medicijn nemen om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden.

Invokana en Victoza

Invokana en Victoza behandelen beide diabetes type 2, maar ze werken op verschillende manieren. De twee medicijnen behoren tot verschillende medicijnklassen. Invokana is een natrium-glucose-cotransporter 2 (SGLT-2) -remmer. Victoza is een glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1) receptoragonist.

Artsen kunnen bepaalde SGLT-2-remmers en GLP-1-receptoragonisten samen voorschrijven.Deze combinatie kan helpen de bloedsuikerspiegel te verlagen en het risico op overlijden door hartaandoeningen te verminderen.

Andere GLP-1-receptoragonisten zijn onder meer:

• dulaglutide (Trulicity)
• exenatide (Bydureon, Byetta)
• liraglutide (Victoza)
• lixisenatide (Adlyxin)
• semaglutide (Ozempic)

Invokana en andere diabetesmedicijnen

Voorbeelden van andere diabetesgeneesmiddelen die met Invokana kunnen worden gebruikt, zijn onder meer:

• glimepiride (Amaryl)
• glipizide (Glucotrol)
• glyburide (DiaBeta, Glynase)
• metformine (Glucophage, Glumetza, Riomet - zie hieronder)
• pioglitazon (Actos)

Invokana en metformine zijn beschikbaar als een enkelvoudig combinatiegeneesmiddel genaamd Invokamet of Invokamet XR. Invokana is een natrium-glucose-cotransporter 2 (SGLT-2) -remmer. Metformine is een biguanide.

Invokamet en Invokamet XR zijn goedgekeurd om de bloedsuikerspiegel bij volwassenen met diabetes type 2 te verbeteren. Artsen schrijven deze medicijnen voor naast een dieet en lichaamsbeweging.

Hoe neemt u Invokana in?

Gebruik Invokana zoals uw arts of zorgverlener dit aanbeveelt.

Wanneer te nemen

Het is het beste om Invokana 's ochtends voor het ontbijt in te nemen.

Invokana met voedsel innemen

U kunt Invokana met of zonder voedsel innemen, maar u kunt het het beste voor het ontbijt innemen. Dit helpt u om pieken in de bloedsuikerspiegel na maaltijden te voorkomen.

Kan Invokana worden verpletterd?

Nee. Het is het beste om Invokana heel te nemen.

Hoe Invokana werkt

Invokana is goedgekeurd voor bepaalde toepassingen bij volwassenen met diabetes type 2. (Zie het gedeelte 'Invokana-toepassingen' hierboven voor informatie over deze goedgekeurde toepassingen.)

Wat gebeurt er met diabetes?

Normaal gesproken verplaatst een hormoon genaamd insuline suiker van uw bloed naar uw cellen. En je cellen gebruiken die suiker voor energie. Maar bij diabetes type 2 reageert uw lichaam niet goed op insuline.

Na verloop van tijd kan uw lichaam zelfs stoppen met het maken van voldoende insuline. Bij diabetes type 2 wordt er dus niet zoals gewoonlijk suiker uit uw bloed verwijderd. En dit leidt tot verhoogde bloedsuikerspiegels.

Een verhoogde bloedsuikerspiegel kan uw bloedvaten beschadigen en kan zelfs problemen met uw hart en nieren veroorzaken.

Wat Invokana doet

Invokana werkt door de hoeveelheid glucose in uw bloed te verlagen. Als natrium-glucose co-transporter 2 (SGLT2), voorkomt Invokana dat suiker weer in het lichaam wordt opgenomen. In plaats daarvan helpt Invokana suiker via uw urine uit uw lichaam te komen.

Door dit te doen, helpt Invokana ook het risico op bepaalde problemen met uw bloedvaten, hart en nieren te verminderen.

Hoe lang duurt het voordat het werkt?

Invokana begint meteen te werken nadat u het heeft ingenomen. Maar het is het meest effectief in het verlagen van uw bloedsuikerspiegel ongeveer 1 tot 2 uur nadat u het medicijn heeft ingenomen.

Invokana en zwangerschap

Er zijn niet genoeg studies bij mensen om te weten of Invokana veilig is om tijdens de zwangerschap te gebruiken. Resultaten van dierstudies toonden een mogelijk risico op nierproblemen bij foetussen aan wanneer zwangere vrouwtjes het medicijn kregen.

Vanwege deze onderzoeken mag Invokana niet worden gebruikt tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap. Houd er echter rekening mee dat dierstudies niet altijd voorspellen wat er bij mensen zal gebeuren.

Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, overleg dan met uw arts. Samen kunt u de mogelijke risico's en voordelen van het gebruik van Invokana tijdens de zwangerschap afwegen.

Invokana en borstvoeding

Het is niet bekend of Invokana in de moedermelk terechtkomt. Het is echter het beste om te wachten tot nadat u klaar bent met het geven van borstvoeding, voordat u Invokana inneemt.

Dierstudies hebben aangetoond dat het medicijn in de moedermelk van zogende vrouwelijke ratten terechtkomt. Houd er rekening mee dat dierstudies niet altijd voorspellen wat er bij mensen zal gebeuren. Maar omdat Invokana mogelijk de ontwikkeling van de nieren kan beïnvloeden bij een kind dat borstvoeding krijgt, mag u het niet gebruiken terwijl u borstvoeding geeft.

Als u van plan bent borstvoeding te geven, overleg dan met uw arts. Samen kunt u beslissen of u Invokana moet gebruiken of borstvoeding moet geven.

Veelgestelde vragen over Invokana

Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Invokana.

Wat is het verschil tussen Invokana en Invokamet?

Invokana bevat het medicijn canagliflozine, een natrium-glucose-cotransporter 2-remmer. Invokana wordt in combinatie met een dieet en lichaamsbeweging gebruikt om de bloedsuikerspiegel bij volwassenen met type 2-diabetes te verbeteren. Het wordt ook gebruikt om het risico op een hartaanval, beroerte en overlijden te verminderen bij volwassenen met diabetes type 2 en hartaandoeningen. Bovendien wordt het gebruikt om het risico op bepaalde complicaties van diabetische nefropathie (nierbeschadiging veroorzaakt door diabetes) te verminderen.

Invokamet bevat twee geneesmiddelen: canagliflozine (het medicijn in Invokana) en metformine, een biguanide. Net als Invokana wordt Invokamet gebruikt in combinatie met een dieet en lichaamsbeweging om de bloedsuikerspiegel bij volwassenen met type 2-diabetes te verbeteren. Het is echter niet goedgekeurd om het risico op hartgerelateerde problemen zoals een hartaanval of beroerte te verminderen bij mensen met diabetes type 2 en hartaandoeningen.

Hoe weet ik of Invokana werkt?

Controleer tijdens het gebruik van Invokana regelmatig uw bloedsuikerspiegel om er zeker van te zijn dat deze binnen de doelen ligt die u en uw arts hebben gesteld. Samen kunt u de voortgang van uw behandeling volgen met deze controles en met andere bloedtesten, waaronder hemoglobine A1C (HbA1C) -spiegels. De resultaten kunnen aantonen hoe Invokana en alle andere diabetesmedicijnen die u gebruikt, werken om uw bloedsuikerspiegel te verlagen.

Kan Invokana me helpen af ​​te vallen?

Ja het kan. Hoewel Invokana niet is goedgekeurd als afslankmedicijn, hebben onderzoeksresultaten aangetoond dat afvallen een mogelijke bijwerking is.

Zorg er echter voor dat u Invokana alleen inneemt zoals uw arts dat voorschrijft. Gebruik het medicijn niet om af te vallen of om een ​​andere reden zonder eerst met uw arts te overleggen.

Heeft Invokana amputaties veroorzaakt?

Ja, in extreme gevallen hebben amputaties plaatsgevonden. In twee onderzoeken had tot 3,5% van de mensen die Invokana gebruikten een amputatie. Vergeleken met mensen die het medicijn niet kregen, verdubbelde Invokana het risico op amputatie. De teen en de middenvoet (booggebied) waren de meest voorkomende amputatiegebieden. Er werden ook enkele beenamputaties gemeld.

Als u zich zorgen maakt over deze bijwerking of vragen heeft over Invokana, neem dan contact op met uw arts.

Zal ik ontwenningsverschijnselen krijgen als ik stop met het gebruik van Invokana?

Het stoppen van Invokana veroorzaakt geen ontwenningsverschijnselen. Het kan er echter voor zorgen dat uw bloedsuikerspiegels stijgen, wat uw diabetessymptomen kan verergeren.

Stop niet met het innemen van Invokana zonder eerst met uw arts te overleggen. En als u beiden besluit dat u moet stoppen met het gebruik van Invokana en u symptomen krijgt die u zorgen baren, moet u dit aan uw arts vertellen. Ze kunnen beoordelen waardoor ze worden veroorzaakt en u helpen ze te verlichten of te beheren.

Invokana voorzorgsmaatregelen

Overleg met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Invokana inneemt. Invokana is mogelijk niet geschikt voor u als u aan bepaalde medische aandoeningen lijdt. Waaronder:

• Risicofactoren voor amputatie van de onderste ledematen. Inname van Invokana verhoogt het risico op amputatie van een onderste extremiteit. Dit risico is groter als u in het verleden een amputatie heeft gehad of als u een hartaandoening heeft of een risico loopt op een hartaandoening. Het risico is ook verhoogd als u perifere vaatziekte, neuropathie of voetulcera heeft veroorzaakt door diabetes. Vertel het uw arts voordat u Invokana inneemt als u een van deze aandoeningen heeft.
• Nierziekte. Als u een nieraandoening heeft, kan het gebruik van Invokana uw toestand verergeren. Als dit gebeurt, moet u mogelijk stoppen met het gebruik van Invokana. Gebruik dit medicijn niet als u een ernstige nieraandoening heeft.
• Nierkanker. In één klinische studie ontwikkelden sommige mensen die Invokana gebruikten nierkanker. Maar er is niet genoeg informatie om te weten of dit medicijn de oorzaak is. Het is ook niet bekend of Invokana bestaande nierkanker beïnvloedt. Gebruik Invokana niet als u nierkanker heeft, totdat er meer bekend is.

Notitie: Zie het gedeelte 'Invokana-bijwerkingen' hierboven voor informatie over de mogelijke negatieve effecten van Invokana.

Invokana-overdosis

Als u te veel van dit medicijn inneemt, kan uw risico op ernstige bijwerkingen toenemen.

Symptomen van overdosis

Er is zeer weinig informatie over de symptomen die u zou kunnen hebben als u te veel Invokana inneemt. Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

• ernstige hypoglykemie (ernstig lage bloedsuikerspiegel), wat beverigheid, angst en verwarring kan veroorzaken
• gastro-intestinale problemen, die diarree, misselijkheid en braken kunnen veroorzaken
• nierschade

Wat te doen bij overdosering

Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts. U kunt ook de American Association of Poison Control Centers bellen op 800-222-1222 of hun online tool gebruiken. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.

Invokana vervalt

Wanneer u Invokana van de apotheek haalt, zal de apotheker een vervaldatum op het etiket op de fles vermelden. Deze datum is meestal een jaar vanaf de datum waarop ze de medicatie hebben afgeleverd.

Deze vervaldata helpen de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen. Het huidige standpunt van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden.

Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar u het bewaart.

Bewaar uw Invokana-pillen bij kamertemperatuur rond 77 ° F (25 ° C) in een goed afgesloten verpakking.

Als u ongebruikte medicatie heeft waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, vraag dan aan uw apotheker of u deze misschien nog kunt gebruiken.

Professionele informatie voor Invokana

De volgende informatie is bedoeld voor clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Indicaties

Invokana is door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen met diabetes mellitus type 2 om:

• Verbeter de bloedglucosespiegel, in combinatie met een dieet en lichaamsbeweging.
• Verlaag het risico op ernstige cardiovasculaire problemen bij mensen met een bekende cardiovasculaire aandoening. In het bijzonder verlaagt het medicijn het risico op cardiovasculaire dood, niet-fataal myocardinfarct en niet-fatale beroerte.
• Verminder het risico op bepaalde complicaties van diabetische nefropathie bij mensen met albuminurie. Concreet verlaagt het medicijn het risico op verdubbeld creatinine in het bloed, nierziekte in het eindstadium, ziekenhuisopname als gevolg van hartfalen, cardiovasculaire dood.

Werkingsmechanisme

Invokana blokkeert de natrium-glucose-cotransporter 2 (SGLT-2) in de proximale niertubuli. Dit voorkomt reabsorptie van gefilterde glucose uit de niertubuli. Het resultaat is osmotische diurese als gevolg van overmatige uitscheiding van glucose in de urine.

Farmacokinetiek en metabolisme

Na orale toediening wordt de maximale concentratie binnen 1 tot 2 uur bereikt. Invokana kan met of zonder voedsel worden ingenomen. Inname van Invokana bij een maaltijd met een hoog vetgehalte heeft geen enkel effect op de farmacokinetiek van het geneesmiddel. Het innemen van Invokana vóór een maaltijd kan postprandiale glucoseveranderingen verminderen als gevolg van een vertraagde glucoseopname in de darmen. Daarom dient Invokana vóór de eerste maaltijd van de dag te worden ingenomen.

De orale biologische beschikbaarheid van Invokana is 65%.

Invokana wordt voornamelijk gemetaboliseerd door O-glucuronidering via UGT1A9 en UGT2B4. Metabolisme via CYP3A4 wordt als een ondergeschikte route beschouwd.

De halfwaardetijd van Invokana is ongeveer 10,6 uur bij een dosis van 100 mg. De halfwaardetijd is ongeveer 3,1 uur voor de dosis van 300 mg.

Renale dosering

Pas de dosis Invokana aan voor patiënten met een eGFR van minder dan 60 ml / min / 1,73 m2. Controleer hun nierfunctie vaker.

Contra-indicaties

Invokana is gecontra-indiceerd bij mensen die:

• als u een ernstige overgevoeligheidsreactie heeft op Invokana
• dialysetherapie ondergaan

Opslag

Invokana moet worden bewaard bij 77 ° F (25 ° C).

Disclaimer: Medisch nieuws vandaag heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De medicijninformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, medicijninteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.