Hoe tandvleesaandoeningen tot kanker kunnen leiden
Is mondgezondheid nog belangrijker dan we dachten? Welnu, nieuw onderzoek uit Finland heeft een verrassend verband aangetoond tussen tandvleesaandoeningen en de ontwikkeling van sommige kankers. En erger nog, het is in verband gebracht met het risico op overlijden door kanker.
Parodontitis, of tandvleesaandoening, wordt gekenmerkt door de ontsteking van het weefsel rond de basis van de tanden of het tandvlees.
In de meer gevorderde stadia kan parodontitis leiden tot de vernietiging van het tandvlees en zelfs het bot beginnen aan te vallen dat de tanden op hun plaats houdt.
Volgens het Center for Disease Control and Prevention (CDC) heeft 47,2 procent van de volwassenen die ouder zijn dan 30 jaar in de Verenigde Staten een vorm van parodontitis. Met de leeftijd neemt dit percentage toe, zodat 70,1 procent van de Amerikaanse volwassenen ouder dan 65 jaar deze ziekte heeft.
Alsof het leven met de symptomen van parodontitis niet moeilijk genoeg was, hebben onderzoekers van de Universiteit van Helsinki en het Universitair Ziekenhuis van Helsinki, beide in Finland, in samenwerking met collega's van het Karolinska Institutet in Zweden, aangetoond dat de bacterie verantwoordelijk is voor deze ziekte kan mogelijk ook bepaalde soorten kanker veroorzaken - met name alvleesklierkanker.
In november 2017 publiceerden Timo Sorsa - aan de Universiteit van Helsinki - en team een studie in de British Journal of Cancer dat laten zien Treponema denticola, de bacterie die parodontitis veroorzaakt, kan ook verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van sommige soorten kanker.
Tandvleesaandoeningen en kankertumoren
Dat merkten ze op Treponema denticola en sommige gastro-intestinale kankers, zoals alvleesklierkanker, delen een enzym: Treponema denticola chymotrypsine-achtige proteïnase (Td-CTLP).
Dit enzym, dat werd waargenomen bij bepaalde kankertumoren, wordt meestal in de mond aangetroffen en werkt als het belangrijkste "stimulerende" middel bij de ontwikkeling van tandvleesaandoeningen.
Vervolgens onderzochten de onderzoekers de moleculaire mechanismen die spelen die het verband kunnen verklaren tussen de bacterie die verantwoordelijk is voor parodontitis en de ontwikkeling van kankertumoren elders in het lichaam.
Ze ontdekten dat Td-CTLP andere enzymen kan activeren - pro-MMP-8 en pro-MMP-9 - die kankercellen gebruiken als een vehikel waarmee ze eerder gezonde cellen kunnen binnendringen.
"Bovendien", schrijven de auteurs, "leveren onze in vitro experimenten het bewijs dat Td-CTLP immunomodulerende activiteit vertoont die een cruciale rol kan spelen bij het bevorderen en reguleren van carcinogenese."
Dit betekent dat het Td-CTLP-enzym ook in staat is om de reactie van het immuunsysteem te verminderen door zijn werking op enzymremmers, dit zijn moleculen die normaal de enzymactiviteit vertragen wanneer dat nodig is. Zo stelt Td-CTLP kankervriendelijke enzymen in staat om hun uiterste best te doen.
‘Virulentiefactoren verspreiden zich vanuit de mond’
Bovendien voerden Sorsa en een ander team van onderzoekers een aanvullende studie uit, deze keer naar het verband tussen de incidentie van parodontitis en de sterftecijfers door kanker.
Het nieuwe onderzoek - vorige week gepubliceerd in de International Journal of Cancer - ontdekte een positieve associatie tussen de twee.
Voor deze studie analyseerden Sorsa en collega's gegevens afkomstig van 68.273 volwassenen over een periode van 10 jaar. Wat ze ontdekten was een sterke associatie tussen een diagnose van tandvleesaandoeningen en overlijden veroorzaakt door alvleesklierkanker.
Als we naar de twee onderzoeken kijken, concludeert het team dat de ontstekingskarakteristiek van parodontitis het voor schadelijke bacteriën gemakkelijker kan maken om naar andere delen van het lichaam te reizen, waardoor hun virulentiefactoren - zoals CTLP - kunnen werken als een "booster" voor kankercellen. .
“Deze onderzoeken hebben voor het eerst aangetoond dat de virulentiefactoren van de centrale pathogene bacterie die ten grondslag ligt aan tandvleesaandoeningen, zich van de mond naar andere delen van het lichaam kunnen verspreiden, hoogstwaarschijnlijk samen met de bacteriën, en deelnemen aan centrale mechanismen van weefselvernietiging gerelateerd aan kanker. "
Timo Sorsa
Om deze redenen moedigen Sorsa en collega's mensen aan om meer aandacht te besteden aan hun mondgezondheid, aangezien preventie van mondziekten ook preventie van ernstigere gezondheidsresultaten zoals kanker kan betekenen.
“Op de lange termijn is dit buitengewoon kosteneffectief voor de samenleving”, besluit Sorsa.
