Alles wat u moet weten over doorbraakbloedingen
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Doorbraakbloeding verwijst naar vaginale bloeding of spotting die optreedt tussen menstruatieperioden of tijdens de zwangerschap.
Het bloed is meestal lichtrood of donker roodbruin, net als het bloed aan het begin of einde van een menstruatie. Afhankelijk van de oorzaak kan het echter lijken op gewoon menstruatiebloed.
Doorbraakbloedingen komen vaak voor bij vrouwen die de pil of een andere vorm van anticonceptie gebruiken, zoals een spiraaltje (spiraaltje). Veel medische aandoeningen kunnen echter ook onregelmatige vaginale bloedingen veroorzaken. Iedereen die niet zeker is van de oorzaak, moet een arts raadplegen.
In dit artikel onderzoeken we enkele van de meest voorkomende oorzaken van doorbraakbloedingen, evenals managementstrategieën en wanneer professioneel advies moet worden ingewonnen.
Oorzaken
De volgende factoren kunnen doorbraakbloedingen veroorzaken bij vrouwen die niet zwanger zijn:
- hormonale anticonceptie
- Spiraaltjes
- infecties
- vleesbomen
Hormonale anticonceptie
Vrouwen die hormonale anticonceptie gebruiken, krijgen vaak last van doorbraakbloedingen, vooral als ze onlangs van anticonceptiemethode zijn veranderd. Doorbraakbloeding kan gedurende enkele maanden optreden, naarmate het lichaam zich aanpast aan de nieuwe vorm van anticonceptie.
Doorbraakbloedingen komen ook vaak voor bij vrouwen die anticonceptiepillen gebruiken om hun menstruatie over te slaan.
Maandverpakkingen bevatten meestal 3 weken hormonale pillen en een extra week placebo-pillen. Tijdens deze laatste week zal er een menstruatie plaatsvinden omdat de persoon geen anticonceptiehormonen krijgt.
Andere hormonale anticonceptiepillen, waarvan sommige ethinylestradiol en levonorgestrel bevatten, verlengen de tijdsduur tussen menstruaties. Een persoon die dit medicijn gebruikt, kan bijvoorbeeld elke 3 maanden een menstruatie krijgen. Deze anticonceptiemethode veroorzaakt waarschijnlijk ook doorbraakbloedingen.
Er zijn ook verschillende anticonceptiemethoden die ervoor kunnen zorgen dat mensen volledig stoppen met menstrueren terwijl het medicijn actief is of het apparaat is ingebracht. Deze omvatten het implantaat, depo-provera en mirena. De huidige medische consensus is dat langdurig of zelfs continu gebruik van anticonceptiepillen veilig is, aangezien menstruatie fysiologisch niet noodzakelijk is.
Vrouwen die hormonale anticonceptiva gebruiken, lopen meer kans op doorbraakbloedingen als ze:
- een pil overslaan of op een ander tijdstip innemen
- ziek bent, vooral als ze moeten braken of diarree hebben
- het starten van een nieuw medicijn
Spiraaltjes
Spiraaltjes zijn populaire vormen van anticonceptie. Er is geen dagelijkse pil nodig en een apparaat kan meerdere jaren functioneel zijn.
Hormonale spiraaltjes geven een anticonceptiemiddel af dat progestageen wordt genoemd, terwijl koperen spiraaltjes zwangerschap voorkomen zonder het gebruik van hormonen. Beide typen veroorzaken veranderingen in de menstruatiecyclus en een dergelijke verstoring kan leiden tot doorbraakbloedingen.
Deze bloeding komt vooral vaak voor in de eerste 3 maanden nadat het spiraaltje is ingebracht.
Infecties
De volgende infecties en aandoeningen kunnen doorbraakbloedingen veroorzaken:
- seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), zoals chlamydia of gonorroe
- vaginitis
- eileiderontsteking
Een infectie kan extra symptomen veroorzaken. Deze kunnen zijn:
- troebele urine
- bekkenpijn
- ongebruikelijke geur
- abnormale vaginale afscheiding
- branden in het bekken
- pijn tijdens geslachtsgemeenschap
- zware periodes
De problemen vereisen vooral medische tussenkomst.
Endometriose
Endometriose treedt op wanneer weefsel dat lijkt op het slijmvlies van de baarmoeder elders in het bekkengebied groeit. Dit weefsel kan zich ontwikkelen in de eierstokken of eileiders, of rond de blaas of darmen.
Endometriose veroorzaakt een reeks symptomen, waaronder:
- ernstige pijn tijdens de menstruatie
- bekkenpijn bij niet menstrueren
- pijn tijdens seks
- misselijkheid tijdens een menstruatie
- constipatie of diarree tijdens een menstruatie
- bloeden of spotting tussen periodes
Deze pijn kan zo ernstig zijn dat een persoon niet aan reguliere activiteiten kan deelnemen.
Endometriose kan het ook moeilijk maken om zwanger te worden.
Vleesbomen
Baarmoederfibromen zijn abnormale gezwellen die zich in of rond de baarmoeder vormen. Er zijn veel oorzaken, waaronder genetica en hormonen.
Sommige mensen met vleesbomen hebben geen symptomen. Anderen ervaren een doorbraakbloeding. Bijkomende symptomen zijn onder meer:
- bekken druk en pijn
- zware periodes
- frequent urineren
- constipatie
- rugpijn
- Been pijn
- onvolledige lediging
Fibromen kunnen erg klein of groot genoeg zijn om de baarmoeder te vervormen.
Doorbraakbloeding tijdens de zwangerschap
Maar liefst 30 procent van de mensen die zwanger waren, ervoer in de vroege stadia doorbraakbloedingen.
Dit kan duiden op:
- een gevoelige baarmoederhals
- implantatie bloeden
- subchorionisch hematoom
- een miskraam of buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Raadpleeg een arts als er tijdens de zwangerschap vaginale bloedingen optreden.
Gevoelige baarmoederhals
De baarmoederhals bevindt zich aan de basis van de baarmoeder. Tijdens de zwangerschap wordt het zachter en gevoeliger. Geslachtsgemeenschap en vaginale onderzoeken kunnen eerder irritatie veroorzaken.
Als een bloeding uit de baarmoederhals geen verband houdt met geslachtsgemeenschap of een onderzoek, kan dit een teken zijn van baarmoederhalsfalen. Dit gebeurt wanneer de baarmoederhals begint te openen voordat de baby volledig is ontwikkeld, waardoor het risico op vroegtijdige bevalling toeneemt.
Implantatie bloeden
Dit gebeurt wanneer het bevruchte ei voor het eerst in de baarmoeder wordt geïmplanteerd.
Implantatiebloedingen treden doorgaans 6–12 dagen na de conceptie op en een paar dagen voor de eerste gemiste menstruatie.
Deze bloeding is vaak zo licht dat er geen tampon of maandverband nodig is. Veel mensen met implantatiebloedingen weten nog niet dat ze zwanger zijn.
Subchorionisch hematoom
Dit gebeurt wanneer de placenta zich scheidt van de oorspronkelijke implantatieplaats. De bloeding die het gevolg is, kan licht of zwaar zijn.
Subchorionische hematomen zijn vaak onschadelijk, maar een arts moet elke bloeding tijdens de zwangerschap evalueren.
Miskraam en buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Zelfs hevig bloeden leidt niet altijd tot een miskraam. Volgens de American Pregnancy Association krijgt ongeveer 50 procent van de vrouwen die bloeden in het eerste trimester van de zwangerschap geen miskraam.
Een miskraam vindt plaats wanneer een zwangerschap binnen de eerste 20 weken vanzelf eindigt. Na 20 weken wordt dit een doodgeboorte genoemd. Maar liefst 25 procent van de zwangerschappen resulteert in een miskraam.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen komen veel minder vaak voor en komen voor wanneer een embryo in een eileider implanteert in plaats van in de baarmoeder.
Bloedingen veroorzaakt door een miskraam of buitenbaarmoederlijke zwangerschap kunnen zwaar zijn en gepaard gaan met buikkrampen.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen kunnen zeer gevaarlijk zijn als ze niet onmiddellijk worden behandeld. Als iemand vermoedt dat hij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft, moet hij onmiddellijk medische hulp inroepen.
Wanneer moet je naar een dokter
Doorbraakbloeding hoeft geen reden tot bezorgdheid te zijn. Het is vaak een bijwerking van anticonceptie of cervicale irritatie. Kleine oorzaken van doorbraakbloedingen verdwijnen meestal zonder medische tussenkomst.
Raadpleeg echter een arts als andere symptomen gepaard gaan met doorbraakbloedingen. Problemen zoals soa's of vleesbomen kunnen complicaties veroorzaken als ze niet worden behandeld.
Raadpleeg een arts als er tijdens de zwangerschap onverklaarbare vaginale bloedingen optreden. In sommige gevallen kan een bloeding eenvoudigweg wijzen op een gevoelige baarmoederhals, hoewel het kan duiden op een ernstiger probleem.
Behandeling
De behandeling van doorbraakbloedingen hangt meestal af van de oorzaak. Minipads of tampons kunnen al het nodige beheer bieden. U kunt online een reeks maandverband en tampons kopen.
In geval van infectie zal een arts antibiotica of andere medicijnen voorschrijven. Als de anticonceptie van een persoon de bloeding veroorzaakt, kan een arts een ander merk of een andere methode aanbevelen.
Een arts zal medicatie en af en toe een operatie aanbevelen om aandoeningen zoals vleesbomen en endometriose te behandelen.
Bij baarmoederhalsirritatie is vaak geen behandeling nodig. Als een persoon een subchorionisch hematoom heeft, zal een arts deze waarschijnlijk controleren en bedrust aanbevelen.
Wanneer een bloeding het gevolg is van een miskraam, zal een arts een procedure uitvoeren die dilatatie en curettage wordt genoemd, om weefsel te verwijderen.
Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan een operatie nodig zijn.
Outlook
Hoewel doorbraakbloedingen meestal geen reden tot bezorgdheid zijn, moet u altijd een arts raadplegen als er tijdens de zwangerschap een bloeding optreedt.
Als een persoon tussen menstruaties bloedt, kan hun anticonceptiemethode verantwoordelijk zijn. Of ze kunnen een infectie hebben. Raadpleeg een arts als deze bloeding vaak voorkomt, hevig is of anderszins ongemak veroorzaakt.
