Wat is het verschil tussen multiple sclerose en fibromyalgie?
Multiple sclerose en fibromyalgie hebben beide betrekking op het zenuwstelsel en veroorzaken chronische symptomen, zoals pijn en vermoeidheid. Er zijn echter belangrijke verschillen.
Multiple sclerose (MS) is een neurologische aandoening. Het zorgt ervoor dat het immuunsysteem het centrale zenuwstelsel (CZS) aanvalt en de beschermende laag van de zenuwen, die myeline wordt genoemd, beschadigt.
Fibromyalgie is een complexe aandoening die veel lichaamsfuncties aantast. Het meest veelbetekenende symptoom is wijdverspreide pijn en gevoeligheid in de spieren en gewrichten. In tegenstelling tot MS is fibromyalgie geen auto-immuunziekte.
Momenteel begrijpt de medische gemeenschap niet volledig wat fibromyalgie veroorzaakt, maar het lijkt te gaan om veranderingen in het CZS.
Lees in dit artikel over de verschillen tussen MS en fibromyalgie en hoe artsen deze aandoeningen diagnosticeren en behandelen.
MS versus fibromyalgiesymptomen
Fibromyalgie en MS hebben enkele symptomen gemeen, zoals spierzwakte en pijn. Er zijn echter belangrijke verschillen met betrekking tot de soorten pijn en bijbehorende problemen. We onderzoeken deze hieronder.
Fibromyalgie pijn
Fibromyalgiepijn is doorgaans wijdverbreid en duurt lang. De huid kan altijd teder aanvoelen, en sommige gebieden kunnen gevoeliger zijn dan andere.
Mensen met fibromyalgie zeggen dat de pijn varieert van een doffe pijn tot een brandende of stekende pijn. Er kunnen gevoelige plekken in spieren en pezen zijn, waaruit pijn straalt.
Voor de diagnose fibromyalgie moet de pijn minstens 3 maanden hebben geduurd.
Andere fibromyalgiesymptomen
Lees hieronder meer over andere symptomen van deze aandoening en hun bredere effecten:
- Chronische vermoeidheid kan ertoe leiden dat mensen lange pauzes nemen tussen activiteiten of extra slaap nodig hebben.
- Rusteloosheid of het rustelozebenensyndroom kan het moeilijk maken om u op uw gemak te voelen en te ontspannen en kan leiden tot slaapstoornissen, zoals slapeloosheid.
- "Fibro-mist" verwijst naar een gevoel van verwarring of moeite met scherpstellen. Sommige onderzoeken suggereren dat het het gevolg is van het feit dat de hersenen pijn proberen te verzachten, wat het denken moeilijker maakt.
MS pijn
MS tast zenuwen door het hele lichaam aan. Beschadigde zenuwen kunnen zonder oorzaak vuren, wat leidt tot pijn en andere sensaties in een of meerdere gebieden.
De pijn treft mensen op een andere manier, maar kan betrekking hebben op:
- tintelingen en gevoelloosheid
- stekende pijn in het gezicht of de kaak
- een knellende pijn rond de romp
- een gevoel als een elektrische schok, het teken van Lhermitte genoemd
- aanscherping van de spieren van de ledematen
De ernst kan variëren, afhankelijk van hoe ver MS is gevorderd. Sommige mensen ervaren alleen tintelingen, terwijl anderen wijdverspreide, slopende pijn ervaren.
Andere MS-symptomen
Andere symptomen van MS zijn onder meer:
Veranderingen in spraak
Omdat het immuunsysteem de zenuwen beschadigt, kan het langer duren voordat de signalen van de zenuwen de hersenen bereiken. Dit kan spraak traag of moeilijk maken.
Visie verandert
Zenuwbeschadiging kan ook de ogen aantasten, wat kan leiden tot wazig of dubbel zien. Sommige mensen ervaren uitgebreid of volledig verlies van het gezichtsvermogen.
Moeilijkheden met bewegen of lopen
Zenuwbeschadiging kan leiden tot spierzwakte in de armen of benen, wat van invloed kan zijn op de manier waarop iemand loopt. Hun gang kan verstoord of onvast worden.
Coördinatie
Schade aan de zenuwen kan ook de coördinatie van een persoon belemmeren, waardoor ze zich uit balans of duizelig voelen.
Blaas- en darmveranderingen
Mensen met MS moeten bijvoorbeeld vaker plassen of een stoelgang hebben.
Lees hier meer over de vroege tekenen van MS.
Diagnose
Het diagnosticeren van een van beide aandoeningen kan een uitdaging zijn, en het kan een proces van eliminatie inhouden.
MS-diagnose
Om hen te helpen bij het diagnosticeren van MS, moet een arts:
- vraagt naar de symptomen en medische geschiedenis van de persoon
- doet een lichamelijk en neurologisch onderzoek
- kan een MRI-scan voorstellen om te controleren op schade aan de hersenen en het ruggenmerg
- kan een lumbaalpunctie uitvoeren om wat ruggenmergvloeistof te verwijderen voor testen in een laboratorium
- kan enkele bloedtesten doen om andere aandoeningen uit te sluiten
Diagnose van fibromyalgie
Er is geen enkele test voor fibromyalgie. Een arts stelt in plaats daarvan vragen over:
- specifieke symptomen van wijdverspreide pijn
- aanwezigheid van aanbestedingspunten
- vermoeidheid
- veranderingen in denken
Ze kunnen een MRI of bloedonderzoek uitvoeren om andere aandoeningen uit te sluiten.
Levensverwachtingen
MS en fibromyalgie zijn langdurige aandoeningen. Symptomen van fibromyalgie kunnen aanhoudend zijn, maar de aandoening is niet levensbedreigend. De symptomen van MS kunnen verergeren en slopend worden.
De National Multiple Sclerosis Society meldt dat MS de levensduur van een persoon met 7 jaar kan verkorten en dat ernstige en snel voortschrijdende vormen fataal kunnen zijn.
Het National Institute of Neurological Diseases and Stroke stelt echter dat iemand met MS dezelfde levensverwachting heeft als iemand zonder de ziekte.
Behandelingen
Omdat voor geen van beide aandoeningen genezing bestaat, omvatten behandelingen het beheersen en verminderen van symptomen om de kwaliteit van leven te verbeteren.
MS-behandeling
Het hebben van een grondig behandelplan kan de symptomen helpen verlichten, opflakkeringen voorkomen en de progressie van de aandoening vertragen.
Een opkomende klasse geneesmiddelen die ziektemodificerende therapieën worden genoemd, kan het aantal opflakkeringen helpen verminderen en kan ook de progressie vertragen.
Andere behandelingen, zoals corticosteroïden, kunnen helpen bij het beheersen van fakkels en de symptomen die kunnen optreden.
Sommige vrij verkrijgbare medicijnen kunnen tijdelijke verlichting bieden van symptomen zoals pijn. Opties zijn onder meer:
- ibuprofen (Advil)
- paracetamol (Tylenol)
- aspirine
Bij pijn en jeuk kan een arts het volgende voorschrijven:
- hydroxyzine (Atarax)
- fenytoïne (Dilantin)
- amitriptyline (Elavil)
- clonazepam (Klonopin)
- gabapentine (Neurontin)
- nortriptyline (Pamelor, Aventyl)
- carbamazepine (Tegetrol)
Alternatieve therapieën die ook kunnen helpen, zijn onder meer:
- technieken om stress te verminderen, zoals ademhalingsoefeningen en meditatie
- activiteiten met weinig impact, zoals zwemmen, tai chi en yoga
- acupunctuur
- reflexologie
Er is echter niet genoeg bewijs om te bevestigen dat deze allemaal nuttig zijn voor mensen met MS.
Behandeling van fibromyalgie
De National Fibromyalgia & Chronic Pain Association meldt dat het volgende mensen kan helpen de aandoening te beheersen:
- Medicinale therapie: Sommige voorgeschreven medicijnen kunnen symptomen zoals pijn verminderen.
- Aerobe training: het kan helpen om een dagelijkse trainingsroutine te hebben. Dit hoeft niet zwaar te zijn, maar zou de hartslag moeten verhogen.
- Ondersteuning voor geestelijke gezondheid: hulpmiddelen zoals cognitieve gedragstherapie kunnen de behandeling aanvullen. Ook kunnen vrienden, familieleden en verschillende groepen cruciale ondersteuning bieden en het algehele welzijn verbeteren.
- Voorlichting: artsen moeten informatie verstrekken over de aandoening en verschillende behandelingsopties. Sommige mensen vinden dat zelfstandig onderzoek hen helpt om betere behandelingen en meer verlichting te vinden.
Aangezien er niet veel directe medische behandelingen voor de aandoening zijn, kunnen aanvullende therapieën een goede optie zijn. Enkele zijn:
- fysiotherapie
- afgifte van myofasciaal weefsel
- chiropractische manipulatie
- warme en koude therapie
- massage
- acupunctuur
- ontspanningstechnieken
- yoga
- aromatherapie
- kruiden en supplementen
Kan CBD helpen bij fibromyalgie?
Wat zou het anders kunnen zijn?
Fibromyalgie en MS kunnen een uitdaging zijn om een diagnose te stellen, omdat hun symptomen lijken op die van veel andere aandoeningen, waaronder:
- chronische migraine
- lupus
- Reumatoïde artritis
- sarcoïdose
- neuromyelitis optica spectrum stoornis
- ziekte van Lyme
- myasthenia gravis
- De ziekte van Sjögren
- neuropathie
Overzicht
MS en fibromyalgie zijn verschillende aandoeningen die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken. Er is geen remedie voor, maar er zijn veel manieren om de symptomen te beheersen.
Praat met een arts over mogelijke symptomen van beide gezondheidsproblemen. De arts zal helpen bij het ontwikkelen van een uitgebreide behandelstrategie.
