Werkt het ketogene dieet voor diabetes type 2?
Type 2-diabetes is een aandoening die de bloedsuikerspiegel beïnvloedt. Een persoon kan de aandoening beheersen door een gezond dieet te volgen en een gezond lichaamsgewicht te behouden. Een ketogeen dieet is een vetrijk, matig eiwitrijk en zeer koolhydraatarm dieet dat sommige mensen kan helpen bij het ondersteunen van de bloedsuikerspiegel.
Sommige mensen hebben gesuggereerd dat dit type dieet iemand met diabetes zou kunnen helpen, maar de American Diabetes Association (ADA) raadt geen enkel dieet aan boven een ander.
Ieder mens heeft verschillende voedingsbehoeften. Artsen individualiseren dieetplannen nu op basis van de huidige eetgewoonten, voorkeuren en een streefgewicht of bloedsuikerspiegel voor die persoon.
Voedingsmiddelen die koolhydraten bevatten, zoals brood, rijst, pasta, melk en fruit, zijn de belangrijkste brandstofbron voor veel lichamelijke processen. Het lichaam gebruikt insuline om glucose uit het bloed naar de cellen te brengen voor energie.
Bij een persoon met diabetes is insuline echter afwezig of werkt deze niet goed. Dit verstoort het vermogen van het lichaam om koolhydraten effectief te gebruiken en zorgt er op zijn beurt voor dat suikers hoog in het bloed zitten.
Als een persoon een koolhydraatrijke maaltijd eet, kan dit leiden tot een piek in de bloedglucose, vooral bij iemand met diabetes. Dieet is belangrijk voor zowel type 1- als type 2-diabetes.
Het beperken van de inname van koolhydraten is het centrale concept van het keto-dieet.
Onderzoekers hebben het dieet aanvankelijk ontwikkeld en blijven aanbevelen voor kinderen met epilepsie. Sommige beoordelingen beweren echter dat sommige mensen met diabetes er ook baat bij kunnen hebben.
Sommige onderzoeken hebben gesuggereerd dat het volgen van een ketogeen dieet:
- het risico op diabetes verminderen bij mensen die het nog niet hebben
- verbetering van de glykemische controle bij mensen met diabetes
- mensen helpen overtollig gewicht te verliezen
In dit artikel kijken we naar de mogelijke verbanden tussen het keto-dieet en diabetes.
Het ketogene dieet en diabetes
Het ketogene dieet beperkt koolhydraten ernstig. Het dwingt het lichaam om vetten af te breken voor energie. Het proces waarbij vet wordt gebruikt voor energie wordt ketose genoemd. Het produceert een brandstofbron die ketonen worden genoemd.
Invloed op bloedsuikerspiegels
Een ketogeen dieet kan sommige mensen met diabetes type 2 helpen, omdat het lichaam het glucosegehalte op een laag maar gezond niveau kan houden.
De lagere inname van koolhydraten in de voeding kan helpen om grote pieken in de bloedsuikerspiegel te elimineren, waardoor de behoefte aan insuline afneemt.
Studies naar ketogene diëten, waaronder onderzoek uit 2018, hebben aangetoond dat ze nuttig kunnen zijn bij het beheersen van de HbA1c-niveaus. Dit verwijst naar de hoeveelheid glucose die wordt meegevoerd met hemoglobine in het bloed gedurende ongeveer 3 maanden.
Impact op medicatie
Ketogene diëten kunnen de bloedsuikerspiegel helpen verlagen. Als zodanig kunnen sommige mensen met diabetes type 2 die ook een ketogeen dieet volgen, hun behoefte aan medicatie mogelijk verminderen.
Wetenschappers hebben echter gewaarschuwd dat degenen die het ketogene dieet volgen naast een insulineregime, een hoger risico lopen op het ontwikkelen van hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel).
Hypoglykemie treedt op wanneer de bloedsuikerspiegel daalt tot 70 milligram per deciliter (mg / dL) of minder.
Het is het beste om tijdens het gebruik van medicatie eventuele dieetwijzigingen met uw arts te bespreken. Het niet consumeren van voldoende koolhydraten kan gevaarlijk zijn bij het gebruik van bepaalde medicijnen voor diabetes.
Impact op het gewicht
Het ketogene dieet helpt het lichaam om vet te verbranden. Dit is gunstig wanneer iemand probeert af te vallen, en het kan nuttig zijn voor mensen van wie het overgewicht de ontwikkeling van prediabetes en diabetes type 2 heeft beïnvloed.
Zelfs licht tot matig gewichtsverlies door middel van dieet en lichaamsbeweging kan de glykemische controle, het algehele welzijn en de energieverdeling gedurende de dag ondersteunen bij mensen met diabetes,
Onderzoek heeft aangetoond dat mensen die een ketogeen dieet volgen, een verbetering laten zien in het beheer van de bloedsuikerspiegel en dat sommigen merkbaar gewichtsverlies hebben ervaren.
Voordelen
Het ketogene dieet kan tot een aantal andere voordelen leiden, waaronder:
- lage bloeddruk
- verbeterde insulinegevoeligheid
- verminderde afhankelijkheid van medicatie
- verbeteringen in lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL), of 'goed' cholesterol, zonder toe te voegen aan lipoproteïne met lage dichtheid (LDL) of 'slecht' cholesterol
- een daling van de insuline
Maaltijdplanning
Ketogene diëten zijn strikt, maar ze kunnen voldoende voeding bieden als iemand ze nauwlettend volgt en er rekening mee houdt dat aan de voedingsbehoeften wordt voldaan.
Het idee is om weg te blijven van koolhydraatrijk voedsel dat het insulinegehalte kan verhogen. Doorgaans varieert de inname van koolhydraten bij een keto-dieet van 20-50 gram (g) per dag.
Om het keto-dieet te volgen, moeten mensen proberen een dieetplan te ontwikkelen waarin 10% van de calorieën uit koolhydraten komt, 20% uit eiwitten en 70% uit vet. Er zijn echter verschillende versies van het dieet en de verhoudingen variëren afhankelijk van het type.
Ze moeten bewerkte voedingsmiddelen vermijden en zich in plaats daarvan concentreren op natuurlijk voedsel.
Een ketogeen dieet moet uit de volgende soorten voedsel bestaan:
- Koolhydraatarme groenten: Een goede vuistregel is om bij elke maaltijd niet-standaardgroente te eten. Pas op voor zetmeelrijke groenten, zoals aardappelen en maïs.
- Eieren: Eieren bevatten weinig koolhydraten en zijn ook een uitstekende bron van eiwitten.
- Vlees: Vet vlees is acceptabel, maar moet met mate worden gegeten om rekening te houden met de gezondheid van het hart. Let er ook op dat u niet te veel proteïne binnenkrijgt. Door een hoog eiwitgehalte te combineren met een laag koolhydraatgehalte kan de lever het eiwit in glucose omzetten. Dit zou de bloedsuikerspiegel verhogen.
- Gezonde vetbronnen: deze omvatten avocado's, olijfolie, noten en zaden. Hoewel het dieet voornamelijk uit vet bestaat, is het belangrijk en aanbevolen om vooral gezonde vetten toe te voegen in plaats van niet zo gezonde opties zoals spek, worst, rood vlees en gebakken kazen.
- Vis: dit is een goede bron van eiwitten.
- Bessen: dit zijn goede bronnen van vezels, vitamines, mineralen en antioxidanten die in de juiste hoeveelheid in het keto-dieet kunnen worden geconsumeerd.
Een probleem met dit dieet is dat het op de lange termijn moeilijk te volgen kan zijn.
Lees hier meer over het samenstellen van een effectief diabetesmaaltijdplan.
Bijwerkingen
Het ketogene dieet kan voor sommige mensen met diabetes type 2 een haalbare optie zijn voor glucoseregulatie.
Omdat bij het ketogene dieet wordt overgeschakeld op een andere energiebron, kan dit tot enkele nadelige effecten leiden.
Bijwerkingen op korte termijn
De verandering van het voedingspatroon kan symptomen veroorzaken die lijken op terugtrekking uit een stof, zoals cafeïne.
Deze symptomen kunnen zijn:
- keto-griep, een kortdurende groep symptomen die lijkt op die van griep
- merkbare veranderingen in stoelgang, zoals obstipatie
- ongemakkelijke krampen in de benen
- een merkbaar verlies van energie
- mentale wazigheid
- frequent urineren
- hoofdpijn
- verlies van zouten
In de meeste gevallen zijn de bijwerkingen tijdelijk. Mensen ervaren vaak geen langdurige gezondheidsproblemen.
Bijwerkingen op de lange termijn
Mogelijke effecten op de lange termijn zijn de ontwikkeling van nierstenen en een verhoogd risico op botbreuken als gevolg van acidose.
Andere complicaties zijn onder meer het risico op dyslipidemie en een mogelijke toename van hypoglykemie-episodes.
Sommige dierstudies hebben gesuggereerd dat, aangezien een koolhydraatarm dieet vaak extra vet bevat, er een hoger risico op hart- en vaatziekten (HVZ) kan zijn vanwege een opeenhoping van vetten in de bloedvaten. Mensen met diabetes hebben al een verhoogd risico op HVZ.
Kinderen kunnen ook een groeiachterstand ervaren als gevolg van verlaagde niveaus van een insuline-achtige groeifactor die kan leiden tot erosie van het bot. Dit kan zwakke botten zijn die zeer vatbaar zijn voor breuken wanneer een persoon het keto-dieet volgt.
Er is een gebrek aan bewijs over de veiligheid en effectiviteit van het keto-dieet op de lange termijn, en onderzoekers hebben opgeroepen tot meer primaire onderzoeken en meer bewijs alvorens dit dieet aan te bevelen.
Alternatieven
Het ketogene dieet is een van de vele eetplannen die mensen kunnen helpen hun gewicht te beheersen.
Een meerderheid van de gezondheidswerkers raadt het keto-dieet echter niet aan voor het beheersen van diabetes.
Er zijn veel andere voedzame diëten beschikbaar die erop gericht zijn de inname van koolhydraten, eiwitten en vetten in evenwicht te brengen, het lichaamsgewicht te beheersen en de bloedsuikerspiegel binnen een gezond bereik te houden.
Veel van deze bieden meetbare voordelen voor mensen met diabetes.
Lees hier meer over het Atkins-dieet.
Kritiek
Critici van het ketogene dieet richten zich op de nadelige effecten, waaronder de mogelijkheid van nierbeschadiging, HVZ en hypoglykemische episodes.
Het volhouden van dit soort dieet kan ook op de lange termijn moeilijk zijn, omdat het zeer beperkend is.
Dit kan later tot gewichtstoename leiden, vooral als iemand onevenwichtige koolhydraten begint te eten zodra hij weer op een normaal dieet is overgeschakeld.
Critici merken ook op dat er geen bewijs is om de langetermijnvoordelen van het keto-dieet te ondersteunen.
Outlook
Gezondheidsautoriteiten in de Verenigde Staten bevelen het keto-dieet niet aan als een manier om diabetes te behandelen.
Het kan voor mensen beter zijn om zich te concentreren op:
- na een gezond, uitgebalanceerd dieet met veel vers fruit en groenten
- verdeel de inname van koolhydraten gelijkmatig over de dag
- eet vaker kleinere maaltijden dan eenmaal per dag een grote maaltijd
- volg het advies van de arts, die waarschijnlijk een persoonlijk dieetplan zal aanbevelen
Een arts of diëtist kan een persoon helpen bij het kiezen van het plan dat het beste bij zijn levensstijl past. Mensen zouden een dieet moeten vinden dat voor hen werkt en hen een goed gevoel geeft.
Ontdek meer bronnen voor het leven met diabetes type 2 door de gratis T2D Healthline-app te downloaden. Het biedt toegang tot deskundige inhoud over diabetes type 2 en ondersteuning door leeftijdsgenoten door middel van een-op-een gesprekken en live groepsdiscussies. Download de app voor iPhone of Android.
Vraag:
Wat moet mijn dagelijkse inname van koolhydraten zijn?
EEN:
Een dagelijkse aanbevolen inname van koolhydraten zal variëren op basis van vele factoren, waaronder lengte, gewicht, medicatie, genetica en activiteitsniveau. Mensen met diabetes moeten niet alleen letten op het aantal koolhydraten dat ze per keer eten, maar ook op het type.
Het vasthouden aan volwaardige, voedzame en vezelige koolhydraten is het beste voor het beheer van de bloedsuikerspiegel. Dit omvat fruit, groenten, volle granen, bonen en peulvruchten. Voedingsdeskundigen raden aan om geraffineerde en verwerkte koolhydraten uit snoep en frisdrank te beperken.
Het aantal koolhydraten dat een persoon in één keer consumeert, zal variëren. De American Diabetes Association heeft taal van hun website verwijderd die een bepaald aantal koolhydraten specificeert voor mensen met diabetes voor een hele dag en per maaltijd.
Normaal gesproken is 15-45 gram per maaltijd echter een goede plek om te beginnen. Vanwege de vele factoren die van invloed zijn op de koolhydraatbehoefte, kunt u deze cijfers het beste bespreken met een geregistreerde diëtist-voedingsdeskundige voor specifieke en individuele aanbevelingen.
Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
