Wat u moet weten over Xanax

Alprazolam (Xanax) behoort tot een groep geneesmiddelen die benzodiazepines worden genoemd. Mensen gebruiken Xanax om angst- en paniekstoornissen te behandelen. Het is de meest voorgeschreven psychiatrische medicatie in de Verenigde Staten.

In dit artikel wordt uitgelegd waarom mensen Xanax gebruiken, wat de mogelijke bijwerkingen zijn en wat de relevante waarschuwingen zijn.

Wat is Xanax?

Xanax is een medicijn tegen angst in de benzodiazepinefamilie. Dit is dezelfde familie die diazepam (Valium), clonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), flurazepam (Dalmane) en anderen omvat.

Xanax werkt door abnormale opwinding in de hersenen te verminderen. De Food and Drug Administration (FDA) keurde het in oktober 1981 goed.

Benzodiazepinen werken op de hersenen en het centrale zenuwstelsel (CZS) om een ​​kalmerend effect te hebben.

Xanax vertraagt ​​de beweging van chemische stoffen in de hersenen die mogelijk uit balans zijn geraakt, wat resulteert in een vermindering van nerveuze spanning en angst. Xanax werkt door de effecten te versterken van een natuurlijke chemische stof genaamd gamma-aminoboterzuur, die in de hersenen wordt aangemaakt.

Waarschuwingen

Om een ​​veilig en effectief gebruik van benzodiazepines te garanderen, zullen artsen de volgende richtlijnen geven aan iedereen met een Xanax-recept:

• Mensen moeten hun arts informeren over elk alcoholgebruik en alle medicijnen die ze momenteel gebruiken, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen (OTC-medicijnen). Mensen mogen over het algemeen geen alcohol consumeren tijdens het gebruik van benzodiazepines.
• Artsen raden Xanax niet aan voor gebruik tijdens de zwangerschap. Een persoon moet zijn arts informeren als ze zwanger zijn, van plan zijn een kind te krijgen of zwanger worden terwijl ze dit medicijn gebruiken.
• Mensen moeten hun arts informeren als ze borstvoeding geven.
• Totdat een persoon ervaart welke invloed Xanax op hen heeft, mogen ze geen auto besturen of zware of gevaarlijke machines bedienen.
• Mensen mogen de dosering van Xanax niet verhogen zonder met een arts te overleggen, zelfs als ze denken dat de medicatie "niet meer werkt". Benzodiazepines kunnen, zelfs als een persoon ze gebruikt zoals aanbevolen, emotionele en fysieke afhankelijkheid veroorzaken.
• Mensen moeten niet abrupt stoppen met het gebruik van Xanax of de dosering verlagen zonder hun arts te raadplegen, omdat ontwenningsverschijnselen kunnen optreden.

Een persoon moet zijn arts informeren als hij:

• astma of andere ademhalingsproblemen
• glaucoom
• nier
• lever ziekten
• een geschiedenis van overmatig alcoholgebruik
• een geschiedenis van depressie
• zelfmoordgedachten
• een verslaving aan drugs of alcohol

Mensen mogen Xanax niet gebruiken als ze:

• lijdt aan nauwe-kamerhoekglaucoom
• u ook itraconazol (Sporanox) of ketoconazol (Nizoral) gebruikt
• zijn allergisch voor Xanax of andere benzodiazepinen, zoals:
  • chloordiazepoxide (Librium)
  • clorazepaat (Tranxene)
  • diazepam (valium)
  • lorazepam (Ativan)
  • oxazepam (Serax)

Andere voorzorgsmaatregelen

Bij bepaalde personen kan het lichaam Xanax anders behandelen. Dit omvat mensen die:

• veel alcohol drinken
• een alcoholische leverziekte hebben
• een verminderde leverfunctie hebben
• een verminderde nierfunctie hebben
• zijn ouder
• zwaarlijvigheid hebben

Allergieën

Mensen mogen Xanax niet gebruiken als ze allergisch zijn voor alprazolam of andere benzodiazepinen, zoals:

• chloordiazepoxide (Librium)
• clorazepaat (Tranxene)
• diazepam (valium)
• lorazepam (Ativan)
• oxazepam (Serax)

Alcohol

Mensen mogen geen alcohol drinken tijdens het gebruik van Xanax. Xanax kan de effecten van alcohol versterken.

Zwangerschap

Mensen mogen Xanax niet gebruiken als ze zwanger zijn. Benzodiazepinen kunnen mogelijk schade toebrengen aan de foetus. Zo verhoogt Xanax tijdens het eerste trimester de kans op aangeboren afwijkingen.

Mensen moeten Xanax meestal vermijden tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.

Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg moeten mensen ook informeren dat als ze zwanger worden of van plan zijn zwanger te worden terwijl ze Xanax gebruiken, ze dit aan hun arts moeten vertellen.

Een kind dat is geboren uit een persoon die benzodiazepines gebruikt, loopt mogelijk het risico op ontwenningsverschijnselen van het medicijn. Ademhalingsproblemen zijn ook opgetreden bij kinderen van mensen die tijdens de zwangerschap benzodiazepinen hebben gebruikt.

Verpleging

Xanax kan in de moedermelk worden uitgescheiden. Over het algemeen mogen mensen die Xanax gebruiken geen borstvoeding geven.

Kinderen

Onderzoekers hebben het gebruik van Xanax bij kinderen nog niet bestudeerd.

Geslacht

Geslacht heeft geen invloed op de reactie van het lichaam op Xanax.

Oudere volwassenen

Oudere volwassenen of mensen van 65 jaar en ouder kunnen gevoeliger zijn voor de effecten van benzodiazepinen. De kalmerende effecten van Xanax kunnen bijvoorbeeld langer aanhouden bij oudere volwassenen.

Accidentele valpartijen komen ook vaak voor bij oudere volwassenen die benzodiazepinen gebruiken. Daarom moeten mensen voorzichtig zijn om vallen of accidenteel letsel te voorkomen tijdens het gebruik van Xanax.

Ras

Xanax kan Aziatische populaties meer treffen dan blanke populaties.

Roken

Xanax-concentraties kunnen worden verlaagd bij maximaal 50% van de mensen die roken, vergeleken met mensen die niet roken.

Zelfmoord

Net als bij andere psychotrope medicijnen, zijn er enkele voorzorgsmaatregelen die moeten worden genomen wanneer mensen met ernstige depressie of zelfmoordgedachten dit medicijn gebruiken.

Manie

Episoden van hypomanie en manie zijn opgetreden in verband met het gebruik van Xanax bij mensen met een depressie.

Misbruik

Mensen misbruiken Xanax vaak voor de snelwerkende, ontspannen "high" die het kan geven.

Volgens de Treatment Episode Data Set is het aantal mensen dat een behandeling voor benzodiazepinemisbruik zocht in 1998-2008 bijna verdrievoudigd. Langdurig misbruik van en verslaving aan Xanax worden geassocieerd met depressie, psychotische ervaringen en agressief of impulsief gedrag.

Volgens de Substance Abuse and Mental Health Services Administration waren er in 2011 meer dan 1,2 miljoen bezoeken aan spoedeisende hulp (ER) in verband met het niet-medische gebruik van geneesmiddelen op recept. Xanax was bij ongeveer 10% van die bezoeken betrokken.

Het aantal SEH-bezoeken met betrekking tot het niet-medische gebruik van Xanax verdubbelde van 57.419 naar 124.902 in 2005-2010 en bleef stabiel op 123.744 in 2011.

De meest voorkomende medicijncombinaties die beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg tegenkwamen bij mensen die op de Eerste Hulp kwamen, waren Xanax met alcohol en Xanax met voorgeschreven opiaten zoals hydrocodon (Zohydro ER) en oxycodon (OxyContin).

Toepassingen

Veel mensen gebruiken Xanax om een ​​angststoornis te behandelen of om op korte termijn verlichting te bieden van de symptomen van angst. Angst of spanning die samenhangen met de stress van het dagelijks leven, behoeft gewoonlijk geen behandeling.

Gegeneraliseerde angststoornis wordt gekenmerkt door onrealistische of overmatige angst en zorgen over twee of meer levensomstandigheden gedurende een periode van 6 maanden of langer. Gedurende deze periode heeft de persoon meer dagen wel dan niet last gehad van deze zorgen.

Bij deze mensen komen vaak ten minste zes van de volgende symptomen voor:

• motorspanning, zoals:
  • beven
  • spiertrekkingen
  • beverig gevoel
  • spierspanning
  • pijn of pijn
  • rusteloosheid
  • gemakkelijk moe voelen
• autonome hyperactiviteit, zoals:
  • kortademigheid of verstikking
  • hartkloppingen of een versnelde hartslag
  • zweten of koude, klamme handen
  • een droge mond
  • duizeligheid of duizeligheid
  • misselijkheid
  • diarree of andere buikklachten
  • opvliegers of koude rillingen
  • frequent urineren
  • moeite met slikken of een 'brok in de keel'
• waakzaamheid en scannen, zoals:
  • gevoel van opgewondenheid of nervositeit
  • overdreven schrikreactie
  • moeite met concentreren of "de geest verdwijnt" vanwege angst
  • moeite met in slaap vallen of in slaap blijven
  • prikkelbaarheid

Xanax is ook geïndiceerd voor de behandeling van paniekstoornis, met of zonder agorafobie, en het kan het aantal paniekaanvallen dat een persoon heeft, verminderen.

Paniekstoornis wordt gekenmerkt door regelmatige paniekaanvallen. Paniekaanvallen zijn relatief korte periodes van intense angst of ongemak waarbij vier of meer van de volgende symptomen zich plotseling ontwikkelen en binnen 10 minuten een piek bereiken:

• hartkloppingen, een bonzend hart of een versnelde hartslag
• zweten
• beven of beven
• gevoel van kortademigheid of verstikking
• een gevoel van verstikking
• pijn op de borst of ongemak
• misselijkheid of buikpijn
• duizelig, wankel, licht in het hoofd of flauwvallen
• derealisatie (gevoelens van onwerkelijkheid) of depersonalisatie (onthecht zijn van zichzelf)
• een angst om de controle te verliezen
• een angst om dood te gaan
• gevoelloosheid of tintelingen
• koude rillingen of opvliegers

Bijwerkingen

Bijwerkingen treden vaak op aan het begin van de therapie en verdwijnen meestal wanneer iemand stopt met het innemen van de medicatie.

Enkele mogelijke bijwerkingen van Xanax zijn:

• slaperigheid
• duizeligheid
• weinig energie
• depressie
• hoofdpijn
• verwarring
• slapeloosheid
• nervositeit
• flauwvallen
• duizeligheid
• rusteloosheid
• verminderde coördinatie
• prikkelbaarheid
• geheugenstoornis
• ongerustheid
• abnormale onvrijwillige beweging
• verminderd libido
• verwarring
• spiertrekkingen en krampen
• verhoogd libido
• een droge mond of toegenomen speekselvloed
• verstopping of diarree
• misselijkheid en overgeven
• ontsteking van de huid door allergie
• uitslag
• tachycardie of hartkloppingen
• pijn op de borst
• hyperventilatie
• verstopte neus
• hypotensie
• wazig zicht
• menstruatiestoornissen
• oorsuizen
• infectie van de bovenste luchtwegen
• zweten
• zwakheid
• abnormale dromen
• angst
• stijfheid
• tremor
• verhoogde of verminderde eetlust
• gewichtstoename of -verlies
• oedeem
• onduidelijke spraak
• incontinentie

Het bovenstaande is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen andere bijwerkingen optreden. Bel een arts voor medisch advies over bijwerkingen. Mensen kunnen ook alle Xanax-bijwerkingen die ze ervaren, melden aan de FDA op 800-332-1088.

Een persoon heeft dringende medische hulp nodig als ze een van deze symptomen van een allergische reactie op Xanax hebben:

• netelroos
• ademhalingsmoeilijkheden
• zwelling van het gezicht, de lippen, tong of keel

Een persoon moet onmiddellijk zijn arts bellen als hij een ernstige bijwerking heeft, zoals:

• depressieve stemming, zelfmoordgedachten of zichzelf pijn doen, ongewoon risicovol gedrag, verminderde remmingen of geen angst voor gevaar
• verwarring, hyperactiviteit, opwinding, vijandigheid of hallucinaties
• zich erg zwak voelen
• minder dan normaal plassen of helemaal niet
• pijn op de borst, een bonzende hartslag of een fladderend gevoel in de borst
• ongecontroleerde spierbewegingen, tremor of toevallen
• geelzucht of een gele verkleuring van de huid of ogen

Dosering

Xanax wordt geleverd als een tablet, een tablet met verlengde afgifte, een oraal uiteenvallende tablet (een tablet die snel in de mond oplost) en een geconcentreerde oplossing (vloeistof) om via de mond in te nemen.

Een persoon moet Xanax via de mond innemen zoals een arts aangeeft. De dosering is gebaseerd op de volgende factoren:

• waarom de persoon het gebruikt
• hun leeftijd
• hoe hun lichaam reageert op de behandeling

Een arts kan de dosering van Xanax geleidelijk verhogen totdat het medicijn effectief voor de persoon werkt. Mensen moeten de instructies van hun arts nauwlettend volgen om het risico op bijwerkingen te verkleinen.

Als iemand dit medicijn gedurende lange tijd regelmatig of in hoge doseringen heeft gebruikt, kunnen ontwenningsverschijnselen optreden als hij er plotseling mee stopt.

Om dit te voorkomen, kan een arts de dosering van Xanax geleidelijk verlagen.

Xanax is verkrijgbaar in doses van:

• 0,25 milligram (mg): dit is wit, ovaal, gescoord en bedrukt met 'XANAX 0,25'.
• 0,5 mg: dit is perzik, ovaal, gegraveerd en bedrukt met "XANAX 0,5".
• 1 mg: dit is blauw, ovaal, gescoord en bedrukt met "XANAX 1.0."
• 2 mg: dit is wit, langwerpig, multiscored en bedrukt met "XANAX" aan de ene kant en "2" aan de andere kant.

Een persoon mag een Xanax-tablet met verlengde afgifte niet verpletteren, kauwen of breken. Ze moeten de tablet heel doorslikken. Het is speciaal gemaakt om het medicijn langzaam in het lichaam af te geven. Het breken van de tablet zou ertoe leiden dat er te veel van het medicijn in één keer vrijkomt.

Mensen mogen hun medicijnen niet met andere mensen delen. Het is mogelijk niet geschikt voor hen en kan hen schaden.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

Als een persoon een dosis Xanax mist, moeten ze de gemiste dosis innemen zodra ze eraan denken. Ze moeten de gemiste dosis echter overslaan als het bijna tijd is voor hun volgende geplande dosis.

Ze mogen geen extra dosis innemen om een ​​vergeten dosis in te halen.

Wat gebeurt er als ik een overdosis krijg?

Symptomen van een overdosis Xanax zijn onder meer:

• vermoeidheid
• verwarring
• verminderde coördinatie
• verminderde reflexen
• coma

De dood is opgetreden in samenhang met overdosering van Xanax op zichzelf, net als bij andere benzodiazepinen.

Als een overdosis Xanax optreedt, heeft een persoon medische noodhulp nodig. Iemand moet 911 of Poison Control bellen op 800-222-1222.

Opslag

Mensen moeten Xanax bewaren bij een gecontroleerde kamertemperatuur, die ongeveer 20-25 ° C is.

Interacties

De volgende medicijnen kunnen de effecten van Xanax versterken:

• ketoconazol (Nizoral)
• itraconazol (Sporanox)
• nefazodon
• fluvoxamine (Luvox)
• erytromycine (Erythrocin)
• cimetidine (Tagamet)
• HIV-proteaseremmers, zoals ritonavir (Norvir)

Benzodiazepines, waaronder Xanax, kunnen extra depressieve effecten hebben op het CZS wanneer iemand het samen met:

• andere psychotrope medicijnen
• anticonvulsiva
• antihistaminica
• alcohol
• andere geneesmiddelen die CZS-depressie veroorzaken

Enkele andere geneesmiddelen die kunnen interageren met Xanax zijn onder meer:

• digoxine (Lanoxin), bij mensen van 65 jaar en ouder
• imipramine (Tofranil) en desipramine (Norpramin)
• fluoxetine (Prozac)
• propoxyfeen (Darvon)
• anticonceptiepillen

Studies met andere benzodiazepinen dan Xanax suggereren een mogelijke interactie met de volgende geneesmiddelen:

• diltiazem (Cardizem)
• isoniazide (Hydra)
• sommige antibiotica
• grapefruit SAP
• sertraline (Zoloft)
• paroxetine (Paxil)
• ergotamine (Cafergot, Ergomar, Migergot)
• cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• sommige hart- of bloeddrukmedicijnen
• dexamethason (Cortastat, Dexasone, Solurex, DexPak)
• imatinib (Gleevec)
• Sint-janskruid
• antischimmelmedicijnen, zoals miconazol (Oravig) of voriconazol (Vfend)
• antidepressiva, zoals fluoxetine (Prozac) of nefazodon
• sommige barbituraten
• sommige medicijnen tegen aanvallen

Deze lijst is niet compleet en andere geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met Xanax. Een persoon moet zijn arts vertellen over alle medicijnen die hij gebruikt. Dit omvat recept-, OTC-, vitamine- en kruidenproducten.

Mensen mogen niet met een nieuw medicijn beginnen zonder hun arts te vertellen.

Het is belangrijk om Xanax geleidelijk af te bouwen. Anders bestaat er een risico op het ontwenningssyndroom van benzodiazepinen.

Terugtrekking uit Xanax

Om de behandeling met Xanax te staken, dient een arts de dosering langzaam te verlagen en af ​​te bouwen. Ze moeten de dagelijkse dosis Xanax met niet meer dan 0,5 mg om de 3 dagen verlagen.

Enkele gemelde ontwenningsverschijnselen zijn onder meer:

• slapeloosheid
• duizeligheid
• ongerustheid
• vermoeidheid en vermoeidheid
• abnormale onvrijwillige beweging
• hoofdpijn
• misselijkheid en overgeven
• zweten
• diarree
• gewichtsverlies
• verminderde eetlust
• tachycardie
• verminderde speekselvloed
• prikkelbaarheid
• cognitieve stoornis
• wazig zicht
• spiertrekkingen
• verminderde coördinatie
• stoornissen in de spierspanning
• zwakheid
• geheugenstoornis
• depressie
• verwarring

Xanax is een veilig en effectief medicijn wanneer een persoon het correct gebruikt.