Wat u moet weten over een operatie voor MS

Multiple sclerose tast de beschermende laag rond de zenuwen door het hele lichaam aan, ook in de hersenen. Multiple sclerose is een progressieve ziekte, wat betekent dat het na verloop van tijd doorgaans erger wordt.

Naarmate het vordert, merkt een persoon vaak dat hun beweging, spraak en andere lichaamsfuncties worden aangetast. Uiteindelijk kunnen deze beperkingen levensveranderend worden.

Volgens onderzoek dat de National Multiple Sclerosis Society gedeeltelijk heeft gefinancierd, leven bijna 1 miljoen mensen in de Verenigde Staten met multiple sclerose (MS). Er is geen remedie voor MS, maar behandeling kan de ernst van de symptomen verminderen.

Een mogelijke behandeling waar mensen met MS voor kunnen kiezen, is een operatie. Hieronder bespreken we enkele van de meest voorkomende chirurgische procedures voor MS, evenals de voordelen en risico's van een operatie om deze aandoening te behandelen.

Rhizotomie

Een operatie kan de ernst van MS-symptomen verminderen.

MS kan ernstige zenuwpijn veroorzaken, die vaak het gezicht en het hoofd aantast. Soms kan zelfs milde stimulatie van dit deel van het lichaam pijn veroorzaken. Rhizotomie is een chirurgische optie die kan helpen bij het aanpakken van aangezichtspijn.

Bij een rhizotomie wordt een deel van een zenuw weggesneden. Hoewel deze behandeling effectief is, zorgt het er ook voor dat het gezicht gevoelloos wordt.

Artsen raden soms rhizotomie aan om ernstige spasticiteit bij MS te behandelen. Spasticiteit verwijst naar spierstijfheid en contracties.

Diepe hersenstimulatie

Spiertrillingen zijn een ander veel voorkomend symptoom van MS. Een mogelijke behandeling van tremoren is het gebruik van geïmplanteerde elektroden die de thalamus, het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor dit symptoom, een schok geven.

De chirurg implanteert een apparaat in de borstkas dat wordt aangesloten op de geïmplanteerde elektroden in de hersenen. Dit apparaat stuurt elektrische signalen naar de hersenen en deze schokken onderbreken de activiteit in de thalamus. Als gevolg hiervan kan een persoon minder ernstige trillingen of helemaal geen trillingen ervaren.

Een persoon kan de kracht van de schokken indien nodig aanpassen. Ze kunnen het apparaat ook uitschakelen als andere behandelingen het apparaat verstoren.

Diepe hersenstimulatie is echter niet geschikt voor iedereen met MS, en artsen zullen het meestal niet beschouwen als een optie voor iemand die zijn MS-symptomen kan beheersen met medicijnen en andere therapieën.

Baclofen pomp

Iemand met MS kan ook veranderingen in spasticiteit ervaren.

Baclofen is een medicijn dat gericht is op de hersenen en de spieren laat ontspannen. Orale vormen van baclofen veroorzaken aanzienlijke bijwerkingen, waaronder misselijkheid, hoofdpijn en uitputting. Als een arts baclofen echter in de wervelkolom injecteert, veroorzaakt het minder bijwerkingen en is het effectiever.

Een persoon met MS kan ervoor kiezen om een ​​operatie te ondergaan om een ​​baclofen-pomp te implanteren, die de chirurg bij het ruggenmerg zal plaatsen. Het apparaat injecteert automatisch baclofen op regelmatige basis. Een zorgverlener moet de pomp opnieuw vullen wanneer de medicatie op begint te raken.

Voordelen voor chirurgie

Operaties die MS-symptomen behandelen, kunnen enkele voordelen bieden ten opzichte van medicijnen, thuisbehandelingen en alternatieve therapieën. Een persoon moet echter met zijn arts praten over de vraag of chirurgische ingrepen voor hem of haar kunnen werken.

Een mogelijk voordeel is dat een operatie langdurige resultaten kan opleveren. Zowel elektrische impulsen als een baclofen-pomp kunnen langdurige verlichting bieden met minimale of geen tussenkomst van de persoon die ze gebruikt.

Risico's

Een arts kan een persoon door de procedures en risico's praten.

Alle chirurgische ingrepen brengen enig risico met zich mee, en de meeste mensen zullen zich zorgen maken over het ondergaan van een operatie.

Angst voor anesthesie zou echter niet een van hen moeten zijn. Volgens de National Multiple Sclerosis Society lopen de meeste mensen met MS geen hoger risico dan mensen zonder MS wanneer ze onder narcose gaan.

Bovendien zijn experts van mening dat de risico's tijdens operaties ongeveer hetzelfde zijn tussen mensen met MS en degenen die niet.

Een persoon moet met zijn arts praten over elke procedure die hij overweegt en vragen naar de risico's die specifiek zijn voor de operatie.Het inbrengen van een pompje kan bijvoorbeeld pijn veroorzaken op de incisieplaats. Een persoon met een pomp kan ook enkele van de bijwerkingen van de medicatie zelf ervaren, maar deze zijn vaak verminderd in vergelijking met de orale versie.

Overzicht

Voor mensen met MS kan een operatie een goede optie zijn om sommige symptomen te verlichten.

Artsen overwegen mensen echter mogelijk niet voor een operatie als therapieën en medicijnen voor hen effectief zijn.

Een persoon moet zijn situatie met zijn arts bespreken om te bepalen of een operatie de beste manier is om de ernst van zijn MS-symptomen te minimaliseren.

none:  rugpijn biologie - biochemie mri - pet - echografie