Gebruik van EEG-gegevens om de ziekte van Parkinson te diagnosticeren
Momenteel is de diagnose van de ziekte van Parkinson gebaseerd op de professionele mening van een neuroloog. Onderzoekers achter een nieuwe studie zijn van mening dat een EEG een effectiever alternatief kan zijn.
Volgens de Parkinson-stichting treft de ziekte van Parkinson wereldwijd meer dan 10 miljoen mensen, maar er is geen scan bewezen om een definitieve diagnose te stellen.
In plaats daarvan zal een neuroloog een persoon beoordelen door hem te vragen bepaalde taken uit te voeren. Dit kunnen schrijven of tekenen, lopen en spreken zijn.
Ze zullen ook het gezicht en de ledematen onderzoeken om te controleren op tekenen van tremoren en problemen met gezichtsuitdrukkingen.
Omdat de diagnose momenteel nogal subjectief is, hebben onderzoekers geprobeerd een gemakkelijkere en meer wetenschappelijke methode te vinden. Een team van de University of Oregon, in Eugene, en de University of California, San Diego, heeft de mogelijkheden van een EEG bestudeerd.
Een EEG registreert de elektrische activiteit die door de hersenen wordt geproduceerd via kleine sensoren die op de hoofdhuid zijn bevestigd. Pogingen om EEG-metingen te gebruiken voor de diagnose van de ziekte van Parkinson hebben niet altijd de resultaten opgeleverd waarnaar onderzoekers op zoek waren.
Nicole Swann, Ph.D., de hoofdonderzoeker van de nieuwe studie en een assistent-professor aan de afdeling Menselijke Fysiologie van de Universiteit van Oregon, zegt dat dit komt omdat in het verleden sinusgolven centraal stonden. Dit zijn bètagolven die zijn gefilterd om er ronder uit te zien.
Een zoektocht naar scherpte
Maar het zijn de hoeken en scherpte van hersengolven die de sleutel kunnen zijn tot het detecteren van Parkinson, volgens de bevindingen van de nieuwe studie, die in het tijdschrift verschijnen. eNeuro.
Terwijl hij aan zijn doctoraat werkte aan de Universiteit van Californië, San Diego, realiseerde collega-studie-auteur Scott Cole, Ph.D., een mogelijk verband tussen de ziekte en scherpe hersengolven.
Met behulp van EEG-metingen van 15 Parkinson-patiënten en 16 gezonde individuen, paste het team zich aan op de ongefilterde golven.
"De ruwe signalen gaan op en neer als sinusgolven maar met meer asymmetrie", legt Swann uit, en voegt eraan toe: "De steilheid - de inslag - blijkt belangrijk te zijn bij Parkinsonpatiënten."
Het team merkte inderdaad op dat Parkinson-patiënten die geen medicatie gebruikten een scherpere piek hadden aan de bovenkant van hun hersengolf, vergeleken met de onderkant.
Het vinden dat een niet-invasieve methode zoals een EEG een veelbelovend diagnostisch hulpmiddel zou kunnen zijn, kan belangrijke gevolgen hebben voor de toekomst van de ziekte. Het team hoopt dat artsen en onderzoekers de test kunnen gebruiken om door de jaren heen veranderingen in verband met Parkinson in de hersenen te volgen.
"We weten nog niet of deze benadering beter zal zijn, maar het zou gemakkelijk verkregen hersenmetingen kunnen opleveren die nuttig zouden zijn en mogelijk in combinatie met klinische observaties en andere EEG-metingen", merkt Swann op.
Het verloop van de behandeling veranderen
De EEG-methode kan ook effect hebben op de behandeling. Momenteel kunnen artsen medicijnen voorschrijven of een elektrische stimulator in de hersenen implanteren.
"Als er real-time metingen waren van hoe effectief behandelingen zijn om de negatieve symptomen van de ziekte van Parkinson te verminderen, zouden behandelingen in real time kunnen worden aangepast", zegt co-auteur en neurowetenschapper van de University of California, Bradley Voytek, Ph.D.
"In het geval van een invasieve hersenstimulator kan dit betekenen dat alleen elektrische stimulatie wordt toegepast wanneer dat nodig is."
"In het geval van farmacologie zou het betekenen dat de dosis van een medicijn moet worden aangepast, net zoals continue glucosemonitoring door een implantaat een pomp kan signaleren om het insulinegehalte indien nodig aan te passen."
Voor de onderzoekers staat een grotere studie op stapel waarin EEG-gegevens, medische geschiedenissen en zelfrapporten van patiënten worden onderzocht.
Als de resultaten consistent blijken te zijn, kunnen mensen met Parkinson uiteindelijk hun eigen EEG's thuis uitvoeren en de gegevens rechtstreeks naar een neuroloog sturen voor onmiddellijke analyse.
Het enige probleem hiermee, merkt Voytek op, is dat het verkrijgen van de juiste hersengolven niet eenvoudig is in een thuisomgeving. Nader onderzoek zal uitwijzen of ook dit kan worden gewijzigd.
