Wat is aspiratie?
Longaspiratie is de medische term voor een persoon die per ongeluk een voorwerp of vloeistof in hun luchtpijp en longen inademt. Dit kan leiden tot hoesten, ademhalingsmoeilijkheden, ongemak en soms tot verstikking.
De meeste mensen ervaren af en toe longaspiratie wanneer iets dat ze eten of drinken 'de verkeerde kant op gaat'.
Of aspiratie kan een voortdurend probleem zijn dat het gevolg is van een onderliggende gezondheidstoestand.
De term aspiratie kan ook verwijzen naar een medische procedure, waarbij een arts een zuigslang of naald gebruikt om ongewenste vloeistof uit een deel van het lichaam van een persoon te verwijderen.
In dit artikel bespreken we de verschillende betekenissen van aspiratie en beschrijven we oorzaken, risicofactoren en complicaties.We kijken ook naar behandelings- en preventiestrategieën, hoe aspiratie kinderen beïnvloedt en wanneer we naar een dokter moeten.
Wat is aspiratie?
Aspiratie heeft twee gezondheidsgerelateerde betekenissen. De ene is een medische aandoening en de andere is een procedure, dus het is nuttig om het verschil te begrijpen.
Longaspiratie
Longaspiratie is een aandoening die optreedt wanneer een persoon een vreemde stof in hun luchtpijp en longen inademt.
Het gebeurt vaak wanneer iets dat iemand eet of drinkt, de verkeerde kant op gaat. Of het kan voorkomen wanneer iemand inademt:
- water, zoals bij het zwemmen of spelen in een zwembad of rivier
- speeksel
- maaginhoud, inclusief braaksel
- rook, dampen of stof
Deze stoffen kunnen de luchtwegen gedeeltelijk blokkeren en de longen irriteren, wat kan leiden tot hoesten, ademhalingsmoeilijkheden en andere symptomen.
De aspiratieprocedure
Aspiratie kan ook verwijzen naar een medische procedure, waarbij een zorgverlener een zuigslang of naald gebruikt om schadelijke vloeistof uit de longen, gewrichten, abcessen of andere organen of weefsels te verwijderen.
Een arts kan ook aspiratie uitvoeren om een vloeistofmonster te nemen en dit te testen op tekenen van infectie, kankercellen of de aanwezigheid van bepaalde stoffen.
Symptomen
Wanneer een persoon iets in zijn luchtwegen opzuigt, hoeft dit geen duidelijke symptomen te veroorzaken.
Als de stof echter de luchtpijp zelfs maar gedeeltelijk blokkeert of de longen irriteert, kan dit leiden tot:
- hoesten
- een gevoel dat er iets in de keel zit
- pijnlijk slikken
- piepende ademhaling
- moeite met ademhalen
- een schorre stem
Oorzaken
Wanneer een persoon eet of drinkt, beweegt het voedsel of de vloeistof gewoonlijk van de mond naar de keel en door de slokdarm of voedselpijp naar de maag.
Longaspiratie treedt op wanneer de stof per ongeluk in de luchtpijp en de longen terechtkomt in plaats van in de slokdarm. Dit is meestal het gevolg van een probleem met de slikreflex of een gebrek aan tongbeheersing.
Aspiratie kan ook optreden terwijl een persoon onder narcose wordt geopereerd. De maaginhoud kan naar de mond en vervolgens door de luchtpijp naar de longen gaan.
Anesthesie vermindert het bewustzijnsniveau en het vermogen van een persoon om de luchtwegen te beschermen, waardoor het risico op aspiratie toeneemt. Dit is de reden waarom artsen mensen vaak vragen om te vasten voordat ze een chirurgische ingreep ondergaan.
Anesthesisten nemen ook voorzorgsmaatregelen om aspiratie te voorkomen, bijvoorbeeld door de luchtwegen te beschermen met intubatie na het toedienen van anesthesie.
Sommige gezondheidsproblemen kunnen ook het risico op longaspiratie vergroten.
Risicofactoren
De meeste mensen zuigen af en toe iets in hun longen, en bepaalde problemen kunnen dit risico vergroten.
Een cross-sectionele studie uit 2015 onderzocht risicofactoren voor aspiratie bij 105 mensen die minstens één beroerte hadden gehad.
Uit het onderzoek bleek dat deelnemers met een van de volgende aandoeningen zeven keer meer kans hadden om aspiratie te ontwikkelen:
- dysfagie, de medische term voor slikproblemen
- een verminderde of afwezige kokhalsreflex
- verminderde fysieke mobiliteit
- neurologische aandoeningen, zoals de ziekte van Parkinson
Bijkomende factoren die het risico van aspiratie van een persoon kunnen verhogen, zijn onder meer:
- intoxicatie door drugs of alcohol, wat kan leiden tot verminderd bewustzijn en reflexen
- Dementie
- gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
Complicaties
Aspiratie kan schadelijke vreemde lichamen of stoffen in de longen brengen, wat extra problemen kan veroorzaken.
Wanneer iemand bijvoorbeeld iets in de longen opzuigt dat schadelijke bacteriën bevat, kan dit leiden tot infectie en ontsteking, die kenmerkend zijn voor een aandoening die aspiratiepneumonie wordt genoemd.
Symptomen van aspiratiepneumonie kunnen zijn:
- een chronische hoest
- bloed of groen sputum ophoesten
- koorts
- pijn op de borst
- vermoeidheid
- ademhalingsmoeilijkheden, zoals kortademigheid of piepende ademhaling
Wanneer bij aspiratie giftige dampen betrokken zijn, kan chemische longontsteking ontstaan.
Hoewel er geen infectie is, veroorzaakt chemische longontsteking een ontsteking en symptomen die vergelijkbaar zijn met die van aspiratiepneumonie.
Aspiratie bij kinderen
Volgens Children's Hospital Colorado is aspiratie een veelvoorkomend probleem bij kinderen, en een ouder of verzorger merkt het misschien pas als het kind verslikt of een chronische hoest ontwikkelt.
Een studie uit 2016 beoordeelde de medische dossiers van 102 kinderen die een endoscopie ondergingen na aspiratiesymptomen. De onderzoekers ontdekten dat 49 van deze kinderen fragmenten van noten of zaden hadden opgezogen.
Symptomen van aspiratie bij kinderen zijn mogelijk niet dezelfde als die bij volwassenen en kunnen zijn:
- een grijnzende uitdrukking
- zwak zuigen
- overmatig kwijlen
- voedingsproblemen of ademhalingsmoeilijkheden tijdens het voeden
- piepende ademhaling
- frequente luchtweginfecties
Risicofactoren voor aspiratie bij kinderen kunnen zijn:
- GERD
- een gespleten gehemelte
- neurologische aandoeningen, zoals hersenverlamming
- prematuriteit
- chronische hartziekte
Behandelingsopties voor kinderen met chronische aspiratie kunnen GERD-medicatie, spraak- of ergotherapie en chirurgie omvatten.
Wanneer moet je naar een dokter
Aspiratie vereist niet altijd medische behandeling. Als een van de volgende symptomen optreedt, bel dan 911 of ga naar de eerste hulp:
- verstikking of een geblokkeerde luchtweg
- luidruchtige ademhaling
- blauwachtige huid of nagels
- pijn op de borst
- piepende ademhaling
Symptomen van aspiratie treden niet altijd onmiddellijk op - het kan uren of dagen duren voordat ze zich ontwikkelen.
Raadpleeg een arts als de volgende symptomen optreden na aspiratie:
- koorts
- verhoogde slijmproductie
- chronisch hoesten
- bloed ophoesten
- stinkende slijm
Behandeling
Behandeling voor aspiratie hangt af van de ernst van de symptomen van een persoon en het materiaal dat ze hebben ingeademd. In sommige gevallen is behandeling niet nodig.
Als een voorwerp, zoals een stuk voedsel, zich nog in de longen bevindt, kan de arts een bronchoscopie aanbevelen.
Tijdens deze procedure zal een zorgverlener een buisje met een camera in iemands keel en in de longen inbrengen om het vreemde materiaal te verwijderen.
Voor mensen met aspiratiepneumonie kan een arts antibiotica voorschrijven om de infectie te helpen genezen.
Wanneer aspiratie het gevolg is van een medische aandoening, zoals een beroerte, kan logopedie helpen om de slikreflex van een persoon te verbeteren en het risico op aspiratie te verlagen.
Veranderingen in voeding en levensstijl kunnen ook helpen bij de behandeling van chronische aspiratie. Als het niet op deze methoden reageert, kan een persoon sondevoeding nodig hebben om aan zijn voedingsbehoeften te voldoen.
Preventie
Een persoon kan stappen ondernemen om zijn risico op longaspiratie te verminderen, waaronder:
- kleinere hapjes eten en langzaam kauwen
- het vermijden van voedsel dat moeilijk te kauwen is, zoals vette stukken vlees
- niet eten of drinken terwijl u ligt
- vermijd kinderen voedsel te geven dat gemakkelijk te verstikken is, zoals noten, zaden, hotdogs en druiven
- het bijwonen van spraak- of ergotherapie om sliktechnieken te verbeteren
- volgens de instructies van de arts voor het vasten voorafgaand aan de operatie
- met een arts praten over medicijnen die het slikken beïnvloeden
Overzicht
Aspiratie kan verwijzen naar een gezondheidstoestand of medische procedure.
Tijdens de procedure gebruikt een arts een zuigslang of naald om vloeistof uit een deel van het lichaam van een persoon te verwijderen.
De gezondheidstoestand, longaspiratie genaamd, treedt op wanneer een persoon per ongeluk een vreemde stof, zoals eten of drinken, in de longen inademt.
De symptomen kunnen in ernst variëren, maar mensen kunnen het ingeademde materiaal vaak ophoesten.
Het inademen van schadelijke stoffen kan leiden tot complicaties zoals longontsteking. Bepaalde medische aandoeningen, waaronder dysfagie en GERD, kunnen het risico op aspiratie van een persoon vergroten.
Milde aspiratie vereist gewoonlijk geen behandeling. Raadpleeg echter een arts als het vreemde materiaal in de longen blijft steken of als er symptomen van longontsteking optreden.
Voor mensen met chronische aspiratie zal de arts zich concentreren op het behandelen van de onderliggende oorzaak. Ook kan logopedie de sliktechniek en tongbeheersing van een persoon helpen verbeteren.
