Hoe ziet een uitslag van psoriasis eruit?
Psoriasis is een levenslange immuunstoornis die huiduitslag en andere symptomen veroorzaakt. De uitslag kan jeuken en pijnlijk zijn.
Het meest voorkomende type, plaque psoriasis, begint als kleine rode bultjes die groter worden en een schaal vormen.
Door de uitslag te krabben, kunnen schubben van de huid worden getrokken en bloedingen veroorzaken. Naarmate de uitslag vordert, kunnen er hobbelige rode en zilverachtige plekken op de huid ontstaan.
Psoriasis kan overal op het lichaam op de huid voorkomen. Het ontwikkelt zich meestal op de knieën, ellebogen of hoofdhuid.
Het is een systemische aandoening, wat betekent dat het het lichaam van binnenuit beïnvloedt. Het is niet besmettelijk, wat betekent dat de ene persoon psoriasis niet op de andere kan doorgeven.
Hoe zien de verschillende soorten eruit?
Er zijn verschillende soorten psoriasis die verschillende symptomen kunnen hebben. De symptomen en typen overlappen elkaar echter vaak.
Plaque psoriasis
Dit is de meest voorkomende vorm. Volgens de American Academy of Dermatology heeft 80-90 procent van de mensen met psoriasis deze vorm.
Een uitslag van plaque psoriasis bestaat uit rode plekken van tandplak met een zilverwitte schilfering.
Het komt vaak voor op de hoofdhuid, de onderrug, de ellebogen en de knieën. De plekken kunnen pijnlijk zijn en jeuken, en ze kunnen dikker worden.
Psoriasis op de hoofdhuid
Bij psoriasis op de hoofdhuid vormen zich plaques op de hoofdhuid en mogelijk voorbij de haarlijn, op het voorhoofd, de achterkant van de nek en achter de oren.
Er zal zijn:
- er ontstaan vlokken die op roos kunnen lijken
- rode, jeukende en verdikte huid
- kraken van de huid
- haaruitval, in ernstigere gevallen
Iedereen met psoriasis op de hoofdhuid moet een arts raadplegen. Psoriasis op de hoofdhuid kan tot haaruitval leiden als de symptomen ernstig worden, en een gebarsten en beschadigde huid kan een infectie veroorzaken. Medische hulp kan deze risico's verminderen.
Nagelpsoriasis
Mensen met plaque of andere soorten psoriasis kunnen nagelpsoriasis krijgen.
Vinger- en teennagels kunnen putjes ontwikkelen en ze kunnen dikker worden, afbrokkelen of eraf vallen.
Sommige mensen ontwikkelen nagelpsoriasis zonder een ander type psoriasis te hebben.
Lees hier meer over hoe psoriasis de nagels kan beïnvloeden.
Pustuleuze psoriasis
Pustuleuze psoriasis veroorzaakt pijnlijke, met pus gevulde bultjes. Ze hebben meestal invloed op de handpalmen en de voetzolen. De huid rond de bultjes wordt gezwollen en rood.
Als de bulten opdrogen, laten ze bruine, schilferige plekken achter.
De persoon kan ook koorts, koude rillingen, zwakke spieren, weinig eetlust, uitgebreide jeuk en vermoeidheid ervaren.
Inverse psoriasis
Deze vorm leidt tot een rode, glanzende en pijnlijke huid op plaatsen waar de huid in contact komt met de huid, of tot huidplooien.
Waaronder:
- de oksels
- achter de knieën
- de lies
- de billen
- de geslachtsdelen
- onder de borsten
Lees hier meer over inverse psoriasis.
Psoriasis guttata
Psoriasis guttata ontstaat vaak na een ziekte, zoals keelontsteking. Volgens de National Psoriasis Foundation zal het ooit ongeveer 10 procent van de mensen met psoriasis treffen.
Een persoon met psoriasis guttata ontwikkelt meestal kleine rode vlekken over het hele lichaam, meestal op de borst, benen en armen.
Lees hier meer over psoriasis guttata.
Erythrodermische psoriasis
Erythrodermische psoriasis is een zeldzame en ernstige aandoening. Personen die symptomen ontwikkelen, dienen onmiddellijk medische hulp in te roepen, aangezien dit soms levensbedreigend kan worden.
Symptomen zijn onder meer:
- zeer rode huid over een groot deel van het lichaam, die eruitziet als een brandwond
- intense pijn
- jeuk
- een snelle hartslag
- vochtverlies als gevolg van huidbeschadiging
Een persoon kan ook erg warm of erg koud aanvoelen, omdat zijn lichaam niet in staat is om een stabiele temperatuur te behouden
Mensen die hebben gereageerd op ernstige zonnebrand, bepaalde medicijnen gebruiken of een andere vorm van psoriasis hebben die onbehandeld of onder controle is gebleven, kunnen erythrodermische psoriasis ontwikkelen.
Lees hier meer over erythrodermische psoriasis.
Afbeeldingen
Hier zijn enkele foto's om te laten zien hoe verschillende soorten psoriasis eruit zien.
Symptomen
Psoriasis treft individuen op verschillende manieren, en het kan meerdere vormen aannemen.
Mensen met alle soorten psoriasis hebben echter doorgaans ten minste een van de volgende symptomen:
- jeukende, pijnlijke of brandende plekken op de huid
- rode plekken op de huid, met zilverachtige vlekken
- kleine rode vlekken op de huid
- droge, gebarsten huid
- veranderingen in de nagels
- pijnlijke en gezwollen gewrichten
De meeste vormen van psoriasis doorlopen doorgaans fasen. Tijdens een opvlamming kunnen de symptomen een tijdje ernstiger worden, maar daarna kunnen ze een tijdje verbeteren of verdwijnen.
Psoriasis is een levenslange aandoening, maar mensen kunnen het meestal effectief behandelen met vrij verkrijgbare behandelingen en medicatie.
Triggers
De volgende factoren kunnen een opflakkering van psoriasis veroorzaken:
- spanning
- huidletsel
- roken of blootstelling aan rook
- infecties
- medicijnen, zoals lithium, bètablokkers, jodiden en antimalariamiddelen
- koude temperaturen
- blootstelling aan rook
- zwaar gebruik van alcohol
Ernst
De ernst van psoriasis varieert van persoon tot persoon en is afhankelijk van het type psoriasis dat iemand heeft.
Psoriasis op het gezicht en rond de ogen kan een uitdaging zijn omdat de huid in dit gebied erg gevoelig is. Mensen moeten zeer voorzichtig zijn met de behandeling, zelfs met milde cortisoncrèmes. Sommige mensen zullen merken dat ernstige psoriasis stress en depressie veroorzaakt.
Psoriasis kan zich ook ontwikkelen op de ogen, in de oren en rond de mond en neus.
Wanneer psoriasis de handen en voeten aantast, kunnen zwelling, blaren en barsten volgen. Ernstige nagelpsoriasis kan ervoor zorgen dat de vingernagels of teennagels afbrokkelen en eraf vallen. Al deze symptomen kunnen pijn veroorzaken. Soms zijn de symptomen zo ernstig dat mensen het moeilijk vinden om te lopen of hun handen te gebruiken.
Psoriasis op de hoofdhuid varieert van mild tot ernstig. Infecties en haaruitval kunnen voorkomen. Het haar groeit meestal terug nadat een fakkel voorbij is.
Inverse psoriasis tast enkele van de meest gevoelige huid van het lichaam aan, inclusief het genitale gebied, wat erg pijnlijk kan zijn. Omdat het voorkomt in huidplooien, kunnen er ook zweren ontstaan, die doorgaans een aanvullende behandeling vereisen.
Complicaties
De volgende complicaties kunnen optreden bij psoriasis:
Artritis psoriatica is een complicatie die gewoonlijk optreedt bij iemand die al psoriasis heeft, maar mogelijk geen huidsymptomen heeft. Het tast vaak de gewrichten aan die zich het dichtst bij de vingernagels en teennagels bevinden.
Hart- en vaatziekten, diabetes en hoge bloeddruk kunnen optreden naast een ernstig geval van psoriasis. Dit zijn tekenen van metabool syndroom.
Onychomycose is een schimmelinfectie die mensen met psoriasis kan treffen. Het kan lijken op nagelpsoriasis, maar het is een andere diagnose. De nagels worden dikker en kunnen afbrokkelen of eraf vallen.
Psoriasis lijkt ook het risico op het ontwikkelen van andere ernstige gezondheidsproblemen te vergroten. Deze omvatten andere auto-immuunziekten, depressie, nierproblemen en de ziekte van Parkinson.
Psoriasis en andere huiduitslag
Andere aandoeningen kunnen huiduitslag veroorzaken die mensen kunnen verwarren met psoriasis, waaronder:
Eczeem: Eczeem is een huidaandoening die jeuk en ongemak veroorzaakt. De huid is echter doorgaans dunner en minder rood dan bij psoriasis.
Gordelroos: deze uitslag is het gevolg van Herpes zoster, hetzelfde virus dat waterpokken veroorzaakt. Gordelroos begint meestal met een tintelend gevoel aan één kant van het lichaam. Hierna verschijnen jeukende, pijnlijke blaren in dat gebied. Deze vormen korsten 7-10 dagen nadat ze zijn verschenen. Het verdwijnt gewoonlijk binnen 2-4 weken.
Warmte-uitslag: dit kan jeukende rode blaren in huidplooien veroorzaken. Mensen verwarren warmte-uitslag soms met psoriasis, maar een arts kan met een eenvoudig onderzoek een passende diagnose stellen.
Lichen planus: dit kan op de huid verschijnen als roodachtige bultjes overal op de huid, inclusief de geslachtsorganen en de hoofdhuid, of als witte stippen in de mond. Klik hier voor meer informatie.
Pityriasis rosea: deze uitslag ontwikkelt zich in vlekken. Het begint met één grote patch, meestal op de kofferbak. Na ongeveer 2 weken ontwikkelen zich meer plekken, meestal op de romp, armen of benen. Het patroon lijkt misschien op een dennenboom. De huid voelt schilferig aan. Op een lichtere huid is de kleur roze. Op een donkere huid zal het violet tot donkergrijs zijn. De uitslag verdwijnt meestal na 6-8 weken. Het is onduidelijk wat de oorzaak is.
Ringworm: een schimmelinfectie vormt een cirkelvormige uitslag die jeukt en rood is. Klik hier voor meer informatie.
Seborrheic dermatitis: is een jeukende, rode huidaandoening die meestal wordt aangetroffen op de hoofdhuid en andere vette delen van het lichaam. Lees hier meer.
Wanneer moet je naar een dokter
Mensen moeten een arts raadplegen als huiduitslag langer dan een paar dagen aanhoudt, als het hun kwaliteit van leven verstoort of als er andere symptomen zijn, zoals koorts.
Behandeling
Er zijn verschillende medische behandelingen beschikbaar die milde symptomen vaak effectief kunnen verminderen.
Waaronder:
- lichttherapie
- orale medicatie
- corticosteroïden
- actuele behandelingen
De behandeling hangt af van het type psoriasis, waar de uitslag is, de ernst en hoe deze het individu beïnvloedt.
Voor sommige mensen suggereren de huidige richtlijnen om psoriasis te behandelen met een type medicijn dat bekend staat als een biologisch geneesmiddel. De beslissing hangt af van het type psoriasis en de ernst van de symptomen.
Deze medicijnen hebben invloed op de manier waarop het immuunsysteem werkt. Ze kunnen het aantal fakkels en de ernst van de symptomen verminderen. Ze kunnen echter ook nadelige effecten hebben.
Andere systemische medicijnen die bedoeld zijn om het hele lichaam te behandelen, zijn onder meer retinoïden - een vorm van vitamine A - en cyclosporine. Een persoon kan ze via de mond of als injectie innemen.
Huismiddeltjes
Enkele veel voorkomende benaderingen zijn:
- Blootstelling aan zonlicht, beginnend met 5–10 minuten en opbouwend naarmate de huid blootstelling verdraagt
- Weken in een havermoutbad
- Gebruik dikke, geurvrije moisturizers om te voorkomen dat de huid barst
- Huiduitslag afdekken
- Rust uit
- Stressverlagende interventies, zoals yoga of meditatie
- Lotions en crèmes, zoals koolteerzalven, lokale steroïden en verbindingen op basis van vitamine D of vitamine A
Het is belangrijk om medische behandeling te zoeken, omdat psoriasis de kwaliteit van leven van een persoon kan beïnvloeden. Zonder behandeling kunnen de symptomen verergeren en kunnen er complicaties optreden.
Een arts zal u ook adviseren over geschikte huismiddeltjes.
