Wat kan rode bloedcellen in de urine veroorzaken?
Rode bloedcellen (RBC) kunnen in de urine aanwezig zijn, zelfs als ze niet zichtbaar zijn voor een persoon. De medische term voor RBC in de urine is hematurie.
Er zijn twee soorten hematurie. De ene wordt "grove hematurie" genoemd, die optreedt wanneer een persoon het bloed in de urine kan zien. Het andere type is "microscopische hematurie", waarbij een persoon het bloed in de urine niet kan zien, ondanks het feit dat er RBC aanwezig is.
RBC in de urine is echter meestal een symptoom van een onderliggende gezondheidstoestand. Een arts zal meestal testen op RBC-gehalte tijdens een urinetest. Ze zullen vervolgens de resultaten gebruiken om te bepalen wat de volgende actie zou moeten zijn.
Blijf lezen voor meer informatie over wat RBC in de urine kan betekenen, normale en abnormale bereiken en typische testresultaten.
Oorzaken en symptomen
RBC in de urine is mogelijk niet zichtbaar.
Er zijn verschillende mogelijke oorzaken van rode bloedcellen in de urine, waaronder:
- urineweginfecties (UTI's)
- nier- of blaasontstekingen
- nierstenen
- krachtige oefening, waarbij het lichaam veel bloed naar de spieren moet sturen
- rabdomyolyse, waarbij ernstig beschadigde spieren ervoor zorgen dat stoffen uit de spieren in het bloed lekken
- geslachtsgemeenschap die geïrriteerd weefsel veroorzaakt
Sommige medicijnen kunnen ook rode bloedcellen in de urine veroorzaken. Enkele mogelijke medicijnen die kunnen leiden tot rode bloedcellen in de urine zijn:
- antibiotica
- aspirine
- bloedverdunners
Er zijn ook enkele chronische aandoeningen die kunnen leiden tot rode bloedcellen in de urine. Waaronder:
- sikkelcelziekte
- hemofilie, waardoor de bloedstolling voor het lichaam van sommige mensen moeilijker wordt
- polycystische nierziekte, die optreedt wanneer cysten worden gevormd op de nieren
- blaas- of nierkanker
- vergrote prostaat
In sommige gevallen ervaart een persoon mogelijk geen extra symptomen van RBC in de urine. Sommige aandoeningen in de bovenstaande lijst kunnen echter ook pijn, zwelling of koorts veroorzaken.
Andere symptomen die een persoon kan opmerken als ze een aandoening hebben die rode bloedcellen in de urine veroorzaakt, zijn onder meer:
- urine die roze, rood of de kleur van thee heeft
- een frequente behoefte om te plassen
- pijn of moeite met plassen
- pijn in de buik of rug
- gezwollen voeten, benen of enkels
Als iemand bloed in zijn urine opmerkt, moet hij zo snel mogelijk met zijn arts praten.
Hoe RBC in urine te meten
In de meeste gevallen zal een arts tijdens een urineonderzoek rode bloedcellen in de urine ontdekken. Een urineonderzoek controleert op verschillende belangrijke gezondheidsindicatoren na de levering van een urinemonster.
Het ideale monster maakt gebruik van de "schone vangst" -methode. De schone opvangmethode omvat het starten van de urinestroom en het plaatsen van de opvangbeker in de stroom middenstroom. Dit helpt bij het verwijderen van mogelijke besmetting door bacteriën of andere stoffen die zich in de buurt van de geslachtsorganen kunnen bevinden.
Lees hier meer over urineonderzoek.
In sommige gevallen kan een arts een eenvoudige peilstok gebruiken om de urine op bloed te testen. Een peilstok is een stuk papier met chemicaliën erop. Deze chemicaliën reageren met verschillende stoffen die in de urine aanwezig kunnen zijn. In het geval van het zoeken naar RBC, zal een peilstok een andere kleur krijgen als RBC aanwezig is.
Hierna stuurt de arts het monster naar een laboratorium voor verder onderzoek. Het laboratoriumpersoneel kan meer informatie geven over de hoeveelheid RBC, evenals over eventuele andere stoffen die op een onderliggende aandoening kunnen duiden, in de urine.
Wat betekenen de resultaten?
Een zeer kleine hoeveelheid RBC kan aanwezig zijn in een normaal urinemonster. Volgens de Icahn School of Medicine op Mount Sinai in New York is het normale bereik voor RBC in de urine maximaal vier RBC per hoog vermogensveld.
Verschillende laboratoria kunnen echter verschillende bereiken hebben voor een 'normaal' resultaat. Om deze reden kan een persoon met zijn arts willen praten over wat zijn testresultaten betekenen.
Een abnormaal bereik kan een van een aantal mogelijke problemen aangeven. Enkele van de mogelijke voorwaarden zijn:
- nier- of andere urinewegproblemen, zoals een infectie, een tumor of stenen
- problemen met de prostaat
- blaas- of nierkanker
Als uit een test blijkt dat een persoon rode bloedcellen in de urine heeft, zal een arts waarschijnlijk aanvullende tests uitvoeren. Ze willen bijvoorbeeld:
- bloedtesten
- CT- of MRI-scans om de nieren en urinewegen te onderzoeken
- een biopsie van de nieren
- cystoscopie, waarbij ze een dun, flexibel hulpmiddel zullen gebruiken om de urinewegen te onderzoeken
Een arts zal ook vragen stellen over eventuele andere symptomen die een persoon ervaart die kunnen wijzen op een onderliggende gezondheidstoestand. Een persoon moet zijn zorgen met zijn arts bespreken voordat hij een urinemonster verstrekt.
Het is ook belangrijk op te merken dat een test soms een verkeerde uitlezing kan genereren. Dit kan gebeuren als iemand de test doet tijdens bijvoorbeeld menstruatie. In dit geval kan er bloed in het urinemonster komen en een verkeerde aflezing veroorzaken.
Zwangerschap
Zwangere vrouwen mogen geen bloed in hun urine zien. Als ze dat doen, moeten ze hun zorgteam onmiddellijk op de hoogte stellen. Als ze een urinemonster met bloed erin leveren, zal een arts proberen eventuele onderliggende aandoeningen te diagnosticeren en te behandelen.
Omdat UTI's vaak voorkomen tijdens de zwangerschap, is de meest waarschijnlijke oorzaak van bloed in de urine een UTI.
Een arts kan echter tests uitvoeren en vragen stellen om andere mogelijke problemen uit te sluiten.
Overzicht
RBC in de urine kan erop wijzen dat er een probleem is met de urinewegen. Als iemand bloed in zijn urine ontdekt, moet hij contact opnemen met zijn of haar zorgverlener.
Als een test de aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine bevestigt, zal een arts waarschijnlijk verdere tests willen uitvoeren om erachter te komen wat de oorzaak is. Vaak is de oorzaak behandelbaar.
