Wat u moet weten over reumatoïde artritis en gewichtsverlies
Obesitas en overgewicht zijn bekende risicofactoren voor reumatoïde artritis. Hoewel de aandoening ervoor kan zorgen dat sommige mensen aankomen, ervaren anderen gewichtsverlies.
Volgens de Arthritis Foundation heeft naar schatting twee derde van de mensen met reumatoïde artritis (RA) overgewicht of obesitas.
Gewichtsverlies kan een bijwerking zijn van RA-medicatie of een symptoom van de aandoening zelf.
Veroorzaakt RA gewichtsverlies?
Een persoon met RA kan om verschillende redenen afvallen.
Pijn en stijfheid kunnen het bijvoorbeeld moeilijk maken om aan lichaamsbeweging te doen die een gezonde spiermassa in stand houdt.
Ze kunnen ook last krijgen van:
- diarree
- misselijkheid
- braken
Soms verliest een persoon met RA zijn eetlust als gevolg van zijn symptomen, wat onbedoeld gewichtsverlies kan veroorzaken.
Medicijnen
Volgens een onderzoek uit 2016 hebben mensen met RA die de medicatie leflunomide (Arava) gebruiken, meer kans op gewichtsverlies.
Dit medicijn is een ziektemodificerend antireumatisch medicijn. Het kan diarree, misselijkheid en maagklachten veroorzaken, die elk tot gewichtsverlies kunnen leiden.
De studie onderzocht gewichtstoename en gewichtsverlies bij meer dan 30.000 mensen die RA-medicatie gebruikten, zoals methotrexaat, prednison of leflunomide.
Effecten van gewichtsverlies bij RA
Sommige mensen met deze vorm van artritis proberen af te vallen om hun gezondheid te verbeteren en hun symptomen te verlichten.
Dit kan een positieve stap zijn voor RA-behandeling als een persoon overgewicht of obesitas heeft. Het kan ook helpen om de algehele gezondheid of andere bestaande aandoeningen te verbeteren.
Ongewenst en onbedoeld gewichtsverlies kan echter schade toebrengen aan een persoon met een gezond gewicht of met ondergewicht.
Onderzoek uit 2017 volgde 1.600 Amerikaanse veteranen met RA. De onderzoekers wogen regelmatig de deelnemers en bestudeerden de mate van gewichtsverlies en sterfte.
Aan het einde van de studie stelden de auteurs vast dat gewichtsverlies een voorspeller was voor overlijden door hart- en vaatziekten of kanker. Ze ontdekten ook dat mensen met ondergewicht met RA meer kans hadden om te overlijden aan ademhalingsproblemen.
De onderzoekers concludeerden dat complicaties van een onderliggende ziekte het verhoogde risico kunnen veroorzaken dat gepaard gaat met plotseling gewichtsverlies of ondergewicht.
Volgens de Arthritis Foundation kunnen slankere mensen met RA meer gewrichtsschade oplopen dan mensen met obesitas. Dit kan het gevolg zijn van de aanwezigheid van adiponectine, een inflammatoir eiwit, maar om de link volledig te begrijpen, is verder onderzoek nodig.
Mensen met obesitas hebben echter meer kans op progressieve gewrichtsschade in hun gewichtdragende gewrichten, die extra belast worden.
Wanneer moet je naar een dokter
Als een persoon met RA ongewenst gewichtsverlies ervaart, moeten ze met hun arts praten.
Breng de arts op de hoogte van eventuele andere symptomen, zoals:
- verlies van eetlust
- misselijkheid
- braken
- zwakheid
De arts kan de medicijnen die een persoon gebruikt, evalueren en helpen bij het identificeren van de oorzaak van gewichtsverlies.
Idealiter kan een arts voedingsaanbevelingen doen en de nodige aanpassingen aan de medicatie doen om een persoon te helpen een gezond gewicht te behouden.
Andere complicaties en bijwerkingen
RA is een chronische, progressieve aandoening. Symptomen worden erger tijdens opflakkeringen en kunnen verdwijnen tijdens perioden van remissie.
De ziekte is systemisch, wat betekent dat het gebieden buiten de gewrichten aantast. Als gevolg hiervan kan een persoon verschillende complicaties ervaren, waaronder:
- Bloedarmoede
- verminderde botdichtheid als gevolg van langdurige ontsteking
- ooglittekens, ontsteking en droogheid
- reumatoïde knobbeltjes, die zich het meest waarschijnlijk op de vingers of ellebogen vormen
- ontsteking in de longen
Sommige mensen hebben ook een hoger risico op atherosclerose als gevolg van aanhoudende ontsteking in de bloedvaten van het hart.
RA kan bijna elk deel van het lichaam aantasten en de resultaten kunnen afhangen van de medicijnen die een persoon neemt om zijn toestand te beheersen.
Langdurig gebruik van corticosteroïden kan bijvoorbeeld een dunne huid veroorzaken en het risico op gemakkelijk blauwe plekken vergroten.
Langdurig gebruik van ciclosporine, methotrexaat en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals ibuprofen, kan ook leiden tot leverproblemen of leverfalen.
Outlook
RA kan leiden tot gewichtsverlies of gewichtstoename, afhankelijk van iemands symptomen, medicijnen en algehele gezondheid.
Hoewel het handhaven van een gezond gewicht een uitdaging kan zijn, kan ondergewicht mogelijk schadelijk zijn.
Als een persoon afvalt als gevolg van zijn medicijnen of symptomen, moet hij met zijn arts praten.
