Hoe cellen actief voorkomen dat borstkanker invasief wordt
Een nieuwe studie toont aan dat de cellen rond de melkkanalen van de borst een actieve barrière vormen die kankercellen uitbreidt en grijpt voordat ze zich naar de rest van het lichaam verspreiden.
De American Cancer Society schat dat er in 2017 meer dan 310.000 nieuwe gevallen van borstkanker waren onder Amerikaanse vrouwen.
Hiervan hadden 63.410 vrouwen in situ borstkanker en 252.710 invasieve borstkanker.
In situ borstkanker, ook wel ductaal carcinoom in situ genoemd, is een niet-invasieve vorm van borstkanker waarbij de kankercellen die langs de melkkanalen lopen niet door de wanden van de melkkanalen zijn gebroken en er niet in zijn geslaagd zich te verspreiden naar de omliggende borst. zakdoek.
Bij invasieve borstkanker daarentegen, ook wel infiltrerende borstkanker genoemd, hebben kankercellen zich buiten de kanalen verspreid en kunnen ze door het bloed en het lymfestelsel naar andere delen van het lichaam migreren.
Om een duidelijk onderscheid te maken tussen niet-invasieve en invasieve borstkanker, kijken artsen naar de zogenaamde myoepitheliale laag - een laag cellen die de cellen omringen die de binnenkant van de melkkanalen omringen.
Wanneer kankercellen erin zijn geslaagd door deze laag te breken, stellen artsen de diagnose invasieve borstkanker - een vorm van borstkanker die moeilijker te behandelen is.
Nu toont nieuw onderzoek aan dat de myoepitheliale laag niet alleen een passief "fort" is dat al dan niet wordt binnengedrongen door kankercellen. Het myoepitheel probeert actief uit te reiken en de kankercellen te pakken die naar de rest van het lichaam proberen te ontsnappen.
De nieuwe studie werd geleid door Andrew Ewald, hoogleraar celbiologie aan de Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore, MD, en de bevindingen werden gepubliceerd in de Journal of Cell Biology.
Hoe het myoepitheel kankercellen grijpt
Prof. Ewald legt de rol van het myoepithelium uit door te zeggen: "Als je aan uitzaaiingen denkt als een lange race, dan is het doorbreken van deze laag de uitgang van het starthek."
Om de rol van dit "starthek" te bestuderen, gebruikten prof. Ewald en zijn collega's een muismodel van borstkanker. Ze verzamelden cellen uit de borstkanalen van de knaagdieren en gebruikten die om het zogenaamde Twist1-eiwit te produceren, dat in eerdere studies in verband werd gebracht met uitzaaiingen van kanker.
Terwijl ze het gedrag van Twist1-cellen onder de microscoop onderzochten, zagen de wetenschappers dat het myoepitheel deze invasieve cellen greep en ze terug in het melkkanaal trok.
In de loop van 114 waarnemingen vond dit proces 92 procent van de tijd plaats. De onderstaande video toont het myoepithelium in actie:
Om hun bevindingen verder te bevestigen, veranderden prof. Ewald en team het vermogen van de myoepitheliale cellen om samen te trekken, evenals de verhouding van de myoepitheliale cellen tot invasieve kankercellen.
De wetenschappers volgden de effecten van deze veranderingen op het aantal ontsnapte kankercellen en vergeleken ze met een normaal myoepitheel.
Toen de onderzoekers de cellen zo ontwikkelden dat ze minder samentrekkend werden, was het aantal kankercellen dat door het myoepithelium brak drie keer groter dan het aantal cellen dat ontsnapte door een normale myoepitheliale "wand".
Toen de onderzoekers twee myoepitheliale cellen aan elke invasieve kankercel toevoegden, nam het aantal kankercellen dat ontsnapte door het myoepithelium vier keer meer af, vergeleken met helemaal geen myoepithelium.
Geïndividualiseerde voorspellingen van tumorgedrag
Prof. Ewald geeft commentaar op de bevindingen en zegt: "Als we begrijpen hoe kankercellen zijn ingesloten, kunnen we uiteindelijk manieren ontwikkelen om het geïndividualiseerde risico op uitzaaiingen van een persoon te voorspellen."
Studie co-auteur Dr. Eliah Shamir speelt ook mee. Hij zegt dat de bevindingen suggereren "dat zowel de fysieke volledigheid van het myoepithelium als de genexpressie in de myoepitheliale cellen belangrijk zijn bij het voorspellen van het gedrag van menselijke borsttumoren."
"Overal waar deze laag dunner wordt of kromtrekt, is er een kans voor kankercellen om te ontsnappen", voegt Dr. Shamir eraan toe, een fellow chirurgische pathologie aan de Universiteit van Californië in San Francisco.
"Deze bevindingen vestigen het nieuwe concept van het myoepithelium als een dynamische barrière voor celontsnapping, in plaats van als een stenen muur te fungeren zoals eerder werd gespeculeerd."
Katarina Sirka, co-auteur van de studie
