De symptomen van diabetes type 2 bij kinderen

We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.

Type 2-diabetes is een chronische aandoening die zich op elke leeftijd kan ontwikkelen, hoewel het ongebruikelijk is vóór de adolescentie. Het heeft vaak een langzaam, geleidelijk begin, waardoor het moeilijk kan zijn om het bij kinderen op te sporen en te diagnosticeren.

Volgens het National Diabetes Statistics Report, 2020, hebben ongeveer 210.000 kinderen en adolescenten onder de 20 jaar in de Verenigde Staten de diagnose diabetes gekregen.

Type 2-diabetes komt minder vaak voor dan type 1-diabetes bij jongeren. Uit het statistiekenrapport blijkt dat artsen in de VS tussen 2014 en 2015 diabetes type 2 hebben vastgesteld bij ongeveer 5.758 kinderen en adolescenten in de leeftijd van 10–19 jaar.

Het aantal kinderen met diabetes type 2 neemt toe, samen met stijgingen bij mensen met obesitas.

Type 2-diabetes is een levenslange aandoening die tot ernstige complicaties kan leiden als iemand geen behandeling krijgt.

Met een zorgvuldig gecontroleerd dieet, aanpassingen van de levensstijl en medicatie om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, kan de aandoening echter op lange termijn in remissie komen.

In dit artikel kijken we naar de effecten van diabetes type 2 bij kinderen.

Symptomen

Phynart Studio / Getty Images

Type 2-diabetes heeft vaak een langzaam, geleidelijk begin. Hierdoor kunnen symptomen moeilijk te detecteren zijn, en sommige kinderen hebben helemaal geen symptomen.

Statistieken tonen aan dat ongeveer 34,2 miljoen mensen in de VS diabetes hebben, en 7,3 miljoen daarvan hebben mogelijk geen diagnose.

De symptomen zijn vergelijkbaar bij jongere kinderen, adolescenten en volwassenen. Kinderen met diabetes type 2 kunnen de volgende symptomen krijgen:

• Vaker plassen: een kind met diabetes type 2 kan vaker plassen dan voordat de aandoening zich ontwikkelde. Als er een teveel aan suiker in het bloed zit, scheidt het lichaam een ​​deel ervan uit in de urine, en overtollig water volgt het.
• Toegenomen dorst: Kinderen met diabetes type 2 kunnen de behoefte gaan uiten om meer te drinken dan normaal. Dit komt omdat meer plassen uitdroging kan veroorzaken, wat leidt tot dorst.
• Vermoeidheid: wanneer het lichaam de bloedsuikerspiegel niet effectief gebruikt, kan een kind vermoeidheid ontwikkelen. Het emotionele en fysieke ongemak van het leven met de ernstigere gevolgen van diabetes kan ook aanhoudende gevoelens van vermoeidheid veroorzaken.
• Wazig zien: Hoge bloedsuikerspiegels kunnen vloeistof uit de lenzen van de ogen halen, waardoor het moeilijker wordt om te focussen.
• Verduisterde huid: Insulineresistentie kan leiden tot de ontwikkeling van een huidaandoening die acanthosis nigricans wordt genoemd, waardoor delen van de huid donkerder kunnen worden. Het treft vaak de oksels en de achterkant van de nek.
• Langzame wondgenezing: hoge bloedsuikerspiegels kunnen leiden tot langere genezingstijden voor zweren en huidinfecties.

Oorzaken

Problemen met het reguleren van de bloedsuikerspiegel of glucose zijn kenmerkend voor diabetes. De alvleesklier helpt een persoon meestal om zijn bloedsuikerspiegel onder controle te houden door een hormoon af te geven dat insuline wordt genoemd.

Insuline zorgt ervoor dat bloedglucose de cellen binnendringt, de bloedbaan verlaat en de bloedsuikerspiegel van een persoon verlaagt.

Bij een kind of volwassene met diabetes type 2 maakt het lichaam ofwel niet genoeg insuline aan of ontwikkelt het insulineresistentie, waardoor de cellen minder gevoelig worden voor de effecten van dit hormoon.

Type 2-diabetes kan bij iedereen ontstaan, ook bij kinderen. De kans is groter dat de aandoening zich ontwikkelt bij mensen met overgewicht of obesitas.

In het verleden verwees de medische gemeenschap naar diabetes type 2 als diabetes met aanvang op volwassen leeftijd of niet-insulineafhankelijke diabetes. De aandoening komt echter voor bij een toenemend aantal kinderen en adolescenten, aangezien het percentage zwaarlijvigheid blijft stijgen.

Risicofactoren

Obesitas verhoogt het risico op diabetes type 2 door insulineresistentie te veroorzaken. Dit gebeurt wanneer organen en weefsels niet goed reageren op insuline of onvoldoende suiker uit het bloed opnemen.

Insulineresistentie resulteert in hoge bloedsuikerspiegels (hyperglycemie), een lagere tolerantie voor glucose, meer ontstekingen en de productie van te veel glucose in de lever.

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) trof obesitas ongeveer 18,5% van de mensen van 2–19 jaar in de VS in 2015–2016.

De auteurs van een studie uit 2017 ontdekten dat mensen jonger dan 25 jaar die in de body mass index (BMI) -bereiken voor obesitas vielen, vier keer meer kans hadden om diabetes type 2 te ontwikkelen dan mensen met een lager BMI-bereik.

BMI is een methode om lengte en gewicht te vergelijken om een ​​overzicht van de gezondheid te krijgen, hoewel mensen het meer als een algemene richtlijn zouden moeten gebruiken dan als een nauwkeurige weergave.

Passief roken kan ook een risicofactor zijn, blijkt uit een prospectieve cohortstudie uit 2013. De onderzoekers keken naar de resultaten van een enquête onder 37.343 vrouwen in Frankrijk die informatie hadden verstrekt over hun blootstelling aan passief roken tijdens hun jeugd.

Vrouwtjes met ouders die tabak rookten toen ze opgroeiden, hadden een risico op diabetes type 2 dat 18% hoger was dan degenen van wie de ouders niet rookten.

Meer dan 75% van de kinderen met diabetes type 2 heeft een naast familielid die het heeft, hetzij door genetica, hetzij door gedeelde leefgewoonten. Het hebben van een ouder of broer of zus met diabetes type 2 is in verband gebracht met een verhoogd risico.

Volgens de CDC komt type 2-diabetes vaker voor bij mensen die Afro-Amerikaans, Spaans of Latino-Amerikaans, Amerikaans Indiaan of Alaska-inheems zijn. Sommige Pacifische eilandbewoners en Aziatische Amerikanen lopen ook een hoger risico.

Diagnose

Om diabetes type 2 te diagnosticeren, zal een arts vragen stellen over de symptomen van het kind en kan er bloed worden afgenomen om de glucosespiegel te controleren.

De arts kan ook een eenvoudige urinetest gebruiken om te screenen op suiker in de urine.

In de VS omvatten bloedtesten om diabetes te diagnosticeren:

• Bloedglucose vasten: artsen voeren deze test 's ochtends uit als het kind een lege maag heeft. Een nuchtere bloedglucoseresultaat van meer dan 126 milligram per deciliter (mg / dl) is een indicator van diabetes.
• Geglyceerd hemoglobine (A1C): deze test controleert de hoeveelheid glucose die zich na verloop van tijd aan rode bloedcellen hecht. Artsen overwegen een diabetesdiagnose als de A1C-meting groter is dan 6,5% of 48 millimol per liter.
• Willekeurige bloedglucose: een arts vraagt ​​deze test op een willekeurig tijdstip van de dag aan. De medische gemeenschap beschouwt iemand als diabetes als hun willekeurige bloedglucosespiegel hoger is dan 200 mg / dl.

Voor een betrouwbare diagnose moet een medische professional deze tests mogelijk bij twee verschillende gelegenheden uitvoeren.

Een arts kan ook meerdere tests aanvragen om andere factoren te controleren, zoals glucosetolerantie.

Lees hier meer over willekeurige glucosetests.

Behandeling

De behandeling voor diabetes type 2 is meestal vergelijkbaar bij kinderen en volwassenen, inclusief aanbevelingen voor voeding, levensstijl en lichaamsbeweging, hoewel de FDA minder medicijnen voor kinderen heeft goedgekeurd.

Een kind met diabetes type 2 moet mogelijk zijn bloedglucosespiegel regelmatig controleren.

Als een kind dit zelf niet kan, heeft een ouder of verzorger wellicht voorbereiding en training nodig om de bloedglucose van een kind te controleren.

Leraren, coaches en verantwoordelijke zorgverleners moeten mogelijk ook weten hoe ze insuline moeten toedienen voor kinderen met diabetes type 1 en 2 die dagelijks een injectie nodig hebben. Andere volwassenen die voor het kind kunnen zorgen, zoals een babysitter of een familielid, hebben soortgelijke begeleiding nodig.

Voor kinderen met diabetes type 2 die insuline gebruiken, moeten zorgverleners mogelijk ook weten hoe en wanneer ze glucagon-shots moeten toedienen in situaties waarin de bloedsuikerspiegel van een kind te ver daalt. Glucagon is een hormoon dat de afgifte van opgeslagen glucose uit de lever stimuleert. Het kan van vitaal belang zijn om aanvallen van hypoglykemie of een lage bloedsuikerspiegel te keren.

Dagelijkse keuzes in levensstijl zijn uitermate belangrijk voor kinderen met diabetes. Deze omvatten gewichtsbeheersing, regelmatige lichaamsbeweging en veranderingen in het voedingspatroon.

Kinderen die insuline gebruiken, en misschien alle kinderen met diabetes, dienen diabetesarmbanden te dragen die essentiële informatie bevatten voor het geval ze niet meer reageren tijdens een hypoglykemische episode.

Op de armband moet aan de ene kant "diabetes" staan ​​en aan de andere kant de nodige details, zoals "insuline-gecontroleerd".

Dit is vooral belangrijk voor kinderen die insuline gebruiken, omdat ze de symptomen van hypoglykemie misschien niet goed genoeg kennen om hulp te kunnen vragen. Als een kind het bewustzijn verliest als gevolg van een lage bloedsuikerspiegel, kan een diabetesarmband een volwassene helpen de juiste medicatie te begrijpen die nodig is voor de behandeling.

Een arts kan ook andere medicijnen voorschrijven die het lichaam helpen beter op insuline te reageren.

De arts zal het behandelings- en dieetplan aanpassen aan de leeftijd en behoeften van het kind en de ernst van de aandoening.

Er is een groot aanbod aan diabetesarmbanden die u online kunt kopen.

Preventie

Preventie van diabetes type 2 omvat grotendeels het ontwikkelen van gezonde leefgewoonten, zoals de volgende:

Een matig lichaamsgewicht aanhouden

Door ervoor te zorgen dat het lichaamsgewicht binnen een gematigd bereik blijft voor iemands lengte en geslacht, kan het risico op diabetes type 2 worden verminderd.

Een arts of diëtist kan de ouder of verzorger en het kind adviseren over de streefgewichten en, indien nodig, een geïndividualiseerd programma aanbevelen om af te vallen.

Een uitgebalanceerd dieet volgen

Het lichaam van elke persoon reageert anders op verschillende soorten voedsel en diëten, en er is niet het beste dieet voor diabetes.

Als een kind diabetes type 2 heeft, raden artsen doorgaans aan om de inname van toegevoegde suikers en koolhydraten te beperken met een hoge score op de glycemische index (GI).

Het meten van de inname van koolhydraten kan ervoor zorgen dat een persoon niet meer koolhydraten consumeert dan de arts aanbeveelt in zijn geïndividualiseerde dieetplan. Geen enkele aanbevolen inname van koolhydraten is geschikt voor iedereen.

Het type koolhydraat is ook belangrijk om te overwegen. GI meet de snelheid waarmee glucose in de bloedbaan komt nadat mensen een bepaald voedsel hebben gegeten. Voedingsmiddelen met een hoge GI-score zorgen voor een snellere stijging van de bloedglucosespiegel dan voedingsmiddelen met een lage GI.

Voedingsmiddelen met een lage GI omvatten zoete aardappelen, de meeste soorten fruit en havermout.

Brood en gebak gemaakt met witte bloem kunnen pieken in de bloedsuikerspiegel veroorzaken. In plaats daarvan moet een dieet voor het beheersen van diabetes type 2 veel groenten, magere eiwitten en volle granen bevatten. Fruit is een geweldige dessertoptie voor kinderen of volwassenen met diabetes.

Dit assortiment voedingsmiddelen ondersteunt een effectievere bloedglucosecontrole.

Lees hier enkele van de beste voedingsmiddelen voor mensen met diabetes.

Oefenen

Regelmatige lichaamsbeweging is belangrijk voor het behouden van een matig gewicht en een goede algehele gezondheid bij kinderen met diabetes.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) beveelt aan dat kinderen tussen 5 en 17 jaar elke dag minstens 60 minuten matige of zware lichamelijke activiteit krijgen. Volwassenen kunnen kinderen aanmoedigen om buiten te spelen en, indien mogelijk, te sporten.

Het kan ook nuttig zijn voor volwassenen om kinderen en adolescenten aan te moedigen te bezuinigen op videogames, televisie en soortgelijke apparaten en om mogelijkheden te creëren voor actieve tijd als gezin.

Complicaties

Kinderen met diabetes type 2 lopen risico op mogelijk ernstige complicaties, meestal op latere leeftijd, waaronder hartaandoeningen en beroertes. Deze risico's nemen toe als diabetes niet goed onder controle is.

Andere complicaties en aandoeningen die medische professionals associëren met diabetes type 2 zijn:

• hoge bloeddruk
• hoog cholesterolgehalte in het bloed
• oogbeschadiging of diabetische retinopathie
• zenuwbeschadiging of diabetische neuropathie
• nierbeschadiging en -falen, of diabetische nefropathie
• zwangerschapscomplicaties of zwangerschappen met een hoger risico

Outlook

Type 2-diabetes komt steeds vaker voor bij kinderen naarmate het percentage zwaarlijvigheid bij kinderen blijft toenemen.

De aandoening kan een uitdaging zijn om bij kinderen te detecteren en te diagnosticeren. Artsen zijn nog niet zeker van de langetermijneffecten van diabetes type 2 op jonge leeftijd.

Gezonde leefgewoonten, zoals een uitgebalanceerd dieet en veel lichaamsbeweging, kunnen diabetes type 2 bij kinderen helpen voorkomen en behandelen.

Het is ook essentieel dat zorgverleners over de juiste voorzieningen en kennis beschikken om noodsituaties te vermijden of er snel op te reageren.

Vraag:

Hoe weet ik of mijn kind diabetes type 1 of type 2 heeft?

EEN:

Symptomen van type 1- en type 2-diabetes zijn in veel opzichten vergelijkbaar, en het is niet altijd direct mogelijk om te zeggen welk type een kind heeft.

Hoewel de snelheid van diabetes type 2 sneller toeneemt dan type 1, komt diabetes type 1 nog steeds vaker voor bij kinderen. Kinderen met diabetes type 1 hebben vaker een matig gewicht of zijn afgevallen, maar ook kinderen met overgewicht kunnen diabetes type 1 krijgen.

Kinderen met diabetes type 1 ontwikkelen symptomen meestal sneller, en ze zijn vaak zieker dan kinderen met diabetes type 2 als de arts ze diagnosticeert. Praat met een arts als een kind nieuwe symptomen heeft van verhoogde dorst of plassen, onverklaarbaar gewichtsverlies of als er andere zorgen zijn over symptomen van diabetes.

Karen Gill, MDAntwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.