Hartgezondheid: E-sigaretten zijn net zo, zo niet schadelijker dan traditionele sigaretten
Zijn e-sigaretten minder schadelijk dan conventionele sigaretten die tabak bevatten? Vanuit cardiovasculair oogpunt antwoordt nieuw onderzoek in ieder geval met een volmondig 'nee'. In feite, zegt een studie-auteur, "kunnen e-cigs gebruikers evenveel en mogelijk zelfs meer schade toebrengen" dan traditionele sigaretten.
In het licht van de recente uitbraak van longletsel die sommige onderzoekers hebben gekoppeld aan vapenproducten en elektronische sigaretten, benadrukken twee nieuwe onderzoeken die zijn gepresenteerd op de Scientific Sessions 2019 van de American Heart Association in Philadelphia, PA, verder de potentieel gevaarlijke effecten van e-sigaretten op de gezondheid.
De twee nieuwe onderzoeken onderzoeken het effect van e-sigaretten op de cardiovasculaire gezondheid, meer specifiek. In dit opzicht lijkt er onvoldoende bewijs te zijn om een definitieve conclusie te trekken.
De twee nieuwe onderzoeken benadrukken echter de mogelijkheid dat e-sigaretten net zo, zo niet schadelijker zijn dan gewone sigaretten.
Dr.Sana Majid, een postdoctoraal onderzoeker in vasculaire biologie aan de Boston University School of Medicine in Massachusetts, is de hoofdauteur van de eerste studie, waarin gekeken werd naar cholesterol, triglyceriden en glucosespiegels bij sigarettenrokers.
Dr. Florian Rader, M.S., medisch directeur van het Human Physiology Laboratory en assistent-directeur van het niet-invasieve laboratorium in het Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles, CA, leidde de tweede studie, waarin gekeken werd naar de bloedstroom van het hart.
E-sigaretten en cholesterol
In de eerste studie vergeleken Dr. Majid en team markers van cardiovasculaire gezondheid onder gezonde volwassenen die gewone sigaretten rookten, volwassenen die e-sigaretten gebruikten, gezonde volwassenen die niet rookten en volwassenen die zowel e-sigaretten als conventionele sigaretten rookten.
De 476 deelnemers aan de studie waren tussen de 21 en 45 jaar oud; ze hadden geen voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten en slikten geen dagelijkse medicatie. De onderzoekers hielden bij hun analyse rekening met mogelijke verstorende factoren, zoals leeftijd, ras en geslacht.
Ze pasten hun analyse ook aan om niet-rokers, enige gebruikers van e-sigaretten of traditionele sigaretten of dubbele gebruikers te onderzoeken.
Uit de analyse bleek dat mensen die alleen e-sigaretten gebruikten, hogere niveaus van LDL-cholesterol (low-density lipoprotein), of 'slecht' cholesterol, en lagere niveaus van totaal cholesterol hadden dan niet-rokers.
Lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL), of 'goed' cholesterol, was lager bij mensen die zowel traditionele sigaretten als e-sigaretten rookten.
"Hoewel eerstelijnszorgverleners en patiënten misschien denken dat het gebruik van e-sigaretten door sigarettenrokers zinvol is voor de gezondheid van het hart, toont onze studie aan dat het gebruik van e-sigaretten ook verband houdt met verschillen in cholesterolwaarden."
Dr.Sana Majid
"De beste optie is om door de FDA goedgekeurde methoden te gebruiken om te helpen bij het stoppen met roken, samen met gedragstherapie", voegt Dr. Majid toe.
Mogelijk zelfs nog schadelijker voor gebruikers
In de tweede studie onderzochten Dr. Rader en zijn collega's de hartbloedstroom van 19 volwassenen tussen 24 en 32 jaar voor en na het roken van traditionele sigaretten of e-sigaretten.
Meer specifiek keken ze naar de coronaire vasculaire functie van de deelnemers met behulp van myocardiale contrast-echocardiografie (MCE) -scans.
MCE-scans maken gebruik van met gas gevulde microbellen die zich, net als rode bloedcellen, in de vasculaire ruimte verplaatsen om de myocardiale microcirculatie te beoordelen.
De onderzoekers gebruikten een MCE-scan als de deelnemers in rust waren en nadat ze fysiologische belasting hadden gesimuleerd met een handgreepoefeningstest.
Dr. Rader meldt: “Bij rokers die traditionele sigaretten gebruiken, nam de bloedstroom bescheiden toe na traditionele inademing van sigaretten en nam vervolgens af met daaropvolgende stress. Bij rokers die e-cigs gebruiken, nam de bloedstroom echter af na zowel inademing in rust als na handgreepstress. "
Co-auteur van de studie Dr. Susan Cheng, MMSc., MPH, die directeur is van volksgezondheidsonderzoek aan het Cedars-Sinai Medical Center, zegt: "We waren verrast door onze observatie dat de bloedstroom van het hart in rust wordt verminderd, zelfs bij afwezigheid van stress, na inademing van de e-sigaret. "
"Aanbieders die patiënten adviseren over het gebruik van nicotineproducten, zullen de mogelijkheid willen overwegen dat e-cigs evenveel en mogelijk zelfs meer schade toebrengen aan gebruikers en in het bijzonder aan patiënten met een risico op vaatziekten."
Dr Susan Cheng
