Hartgezondheid: supplementen werken niet, met één uitzondering
Een nieuwe review constateert dat de meest gebruikte supplementen het hart niet beschermen tegen hart- en vaatziekten. Foliumzuur kan echter een beroerte voorkomen.
De National Institutes of Health (NIH) schatten dat een derde van de gehele bevolking van de Verenigde Staten een vorm van supplement gebruikt.
Supplementen zijn bedoeld om onze voedingsinname te verhogen wanneer voedsel alleen niet voldoende is om de aanbevolen dagelijkse dosis te geven.
Sommigen beweren echter dat supplementen chronische ziekten zoals kanker of hart- en vaatziekten kunnen voorkomen.
Vitamine A, E en C zijn bijvoorbeeld gesuggereerd om kanker op afstand te houden, terwijl sommige onderzoeken hebben voorgesteld dat foliumzuur, vitamine E en vitamine D nuttig kunnen zijn bij het voorkomen van hart- en vaatziekten. Het beschikbare wetenschappelijke bewijs is echter tegenstrijdig.
De officiële boodschap die overheidsinstanties en non-profitorganisaties aan het publiek hebben verspreid, is dat, hoewel supplementen kunnen helpen, voedsel altijd op de eerste plaats moet komen.
De belangrijkste redenen hiervoor zijn dat voeding vezels en verschillende bioactieve stoffen bevat die niet in een supplement voorkomen, en dat het bewijs voor de hartbeschermende voordelen van supplementen onvoldoende is.
Dus, onderzoekers onder leiding van dr.David JA Jenkins - een professor en een Canadese onderzoeksstoel in voeding en metabolisme aan de Universiteit van Toronto - begonnen bestaande studies te onderzoeken in een poging vast te stellen of vitamine- en mineralensupplementen de hart.
Hun bevindingen werden gepubliceerd in het Tijdschrift van het American College of Cardiology.
De meest voorkomende supplementen werken niet
In 2014 heeft de Amerikaanse Task Force Preventive Services een verklaring uitgegeven waarin staat: "Momenteel is er niet genoeg bewijs om te bepalen of het nemen van een multivitamine kan helpen bij het voorkomen van [hart- en vaatziekten] of kanker."
Voor het nieuwe onderzoek hebben Dr. Jenkins en zijn team "een systematische review en meta-analyse uitgevoerd" van 179 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken die zijn gepubliceerd tussen januari 2012 en oktober 2017 - zowel voor als nadat de Amerikaanse Preventive Services Task Force hun richtlijnen had gepubliceerd.
De onderzoekers gebruikten studies uit de databases van Cochrane Library, MEDLINE en PubMed.
Uit de review bleek dat de vier meest populaire supplementen - vitamine D, calcium, vitamine C en multivitaminen - geen cardioprotectief voordeel hebben.
De recensenten vonden geen consistent bewijs om te suggereren dat deze supplementen hartaandoeningen, hartaanvallen of beroertes voorkomen, of dat de supplementen correleren met een langere levensduur.
Foliumzuur vermindert het risico op een beroerte met 22 procent
Een belangrijke uitzondering is echter de rol van foliumzuur bij het voorkomen van een beroerte. Een gerandomiseerde gecontroleerde studie genaamd de China Stroke Primary Prevention Trial (CSPPT) toonde een significante vermindering van het risico op een beroerte voor degenen die foliumzuur gebruikten.
Over het algemeen bleek dat de inname van foliumzuur alleen het risico op een beroerte met 22 procent kan verminderen. Bovendien hadden mensen met hoge bloeddruk die foliumzuur namen naast hun gebruikelijke hypertensieve medicatie een 73 procent lager risico op een beroerte.
"Toediening van foliumzuur en de vermindering van hart- en vaatziekten door beroerte, zoals gezien in de […] CSPPT-studie, is het enige voorbeeld van vermindering van het risico op hart- en vaatziekten door supplementgebruik in de periode volgend op de Preventive Services Task-aanbeveling."
Dr. David J. A. Jenkins
"Of deze gegevens voldoende zijn om de klinische praktijk te veranderen in delen van de wereld waar al voedselverrijking met foliumzuur aanwezig is, staat nog ter discussie", voegt hij eraan toe.
