Alles wat u moet weten over hypertensie
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Hypertensie is een andere naam voor hoge bloeddruk. Het kan leiden tot ernstige gezondheidscomplicaties en het risico op hartaandoeningen, beroertes en soms overlijden verhogen.
Bloeddruk is de kracht die het bloed van een persoon uitoefent tegen de wanden van hun bloedvaten. Deze druk is afhankelijk van de weerstand van de bloedvaten en hoe hard het hart moet werken.
Bijna de helft van alle volwassenen in de Verenigde Staten heeft een hoge bloeddruk, maar velen zijn zich hiervan niet bewust.
Hypertensie is een primaire risicofactor voor hart- en vaatziekten, waaronder beroerte, hartaanval, hartfalen en aneurysma. De bloeddruk onder controle houden is van vitaal belang voor het behoud van de gezondheid en het verminderen van het risico op deze gevaarlijke omstandigheden.
In dit artikel leggen we uit waarom de bloeddruk kan stijgen, hoe u deze kunt controleren en hoe u deze binnen een normaal bereik kunt houden.
Beheer en behandeling
Aanpassingen in levensstijl zijn de standaard eerstelijnsbehandeling voor hypertensie. We schetsen hier enkele aanbevelingen:
Regelmatige lichaamsbeweging
De huidige richtlijnen bevelen aan dat alle mensen, ook mensen met hypertensie, elke week minstens 150 minuten matige intensiteit, aerobe training of 75 minuten per week intensieve training doen.
Mensen moeten minstens 5 dagen van de week sporten.
Voorbeelden van geschikte activiteiten zijn wandelen, joggen, fietsen of zwemmen.
Stressvermindering
Het vermijden of leren omgaan met stress kan iemand helpen de bloeddruk onder controle te houden.
Meditatie, warme baden, yoga en gewoon lange wandelingen maken zijn ontspanningstechnieken die kunnen helpen bij het verlichten van stress.
Mensen moeten het gebruik van alcohol, recreatieve drugs, tabak en junkfood vermijden om met stress om te gaan, aangezien deze kunnen bijdragen aan een verhoogde bloeddruk en de complicaties van hypertensie.
Roken kan de bloeddruk verhogen. Het vermijden of stoppen met roken vermindert het risico op hypertensie, ernstige hartaandoeningen en andere gezondheidsproblemen.
Medicatie
Mensen kunnen specifieke medicijnen gebruiken om hypertensie te behandelen. Artsen zullen in het begin vaak een lage dosis aanbevelen. Antihypertensiva hebben meestal slechts kleine bijwerkingen.
Uiteindelijk zullen mensen met hypertensie twee of meer medicijnen moeten combineren om hun bloeddruk onder controle te houden.
Medicijnen voor hypertensie zijn onder meer:
- diuretica, waaronder thiaziden, chloortalidon en indapamide
- bètablokkers en alfablokkers
- calciumantagonisten
- centrale agonisten
- perifere adrenerge remmer
- vaatverwijders
- angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers
- angiotensine-receptorblokkers
De keuze van de medicatie hangt af van het individu en eventuele onderliggende medische aandoeningen die ze kunnen ervaren.
Iedereen die antihypertensiva gebruikt, moet de etiketten van alle vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) die ze ook gebruiken, zoals decongestiva, zorgvuldig lezen. Deze OTC-medicijnen kunnen een wisselwerking hebben met de medicijnen die ze gebruiken om hun bloeddruk te verlagen.
Eetpatroon
Mensen kunnen hoge bloeddruk voorkomen door een hartgezond dieet te volgen.
Zoutinname verminderen
De gemiddelde zoutinname van mensen ligt in de meeste landen over de hele wereld tussen 9 gram (g) en 12 g per dag.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) beveelt aan om de inname te verminderen tot minder dan 5 g per dag om het risico op hypertensie en gerelateerde gezondheidsproblemen te verminderen.
Het verlagen van de zoutinname kan zowel mensen met als zonder hypertensie ten goede komen.
Alcoholgebruik matigen
Matig tot overmatig alcoholgebruik kan de bloeddruk verhogen.
De American Heart Association (AHA) raadt mannen maximaal twee alcoholische dranken per dag aan en één voor vrouwen.
Het volgende zou als één drankje gelden:
- een flesje bier van 12 ounce (oz)
- 4 oz wijn
- 1,5 oz 80-proof sterke drank
- 1 oz 100-proof sterke drank
Een zorgverlener kan mensen helpen de consumptie te verminderen als ze het moeilijk vinden om hun alcoholgebruik te matigen.
Eet meer groenten en fruit en minder vet
Mensen met hoge bloeddruk of mensen met een hoog risico op het ontwikkelen van hoge bloeddruk moeten zo min mogelijk verzadigd en totaal vet eten.
In plaats daarvan raden experts aan:
- volkoren, vezelrijk voedsel
- een verscheidenheid aan groenten en fruit
- bonen, peulvruchten en noten
- vis die twee keer per week rijk is aan omega-3
- niet-tropische plantaardige oliën, bijvoorbeeld olijfolie
- gevogelte en vis zonder vel
- magere zuivelproducten
Het is belangrijk om transvetten, gehydrogeneerde plantaardige oliën en dierlijke vetten te vermijden, evenals grote portiegroottes.
Sommige vetten, zoals die in vette vis en olijfolie, hebben een beschermend effect op het hart. Dit zijn echter nog steeds vetten. Hoewel ze doorgaans gezond zijn, moeten mensen met een risico op hypertensie ze toch opnemen in hun totale vetinname.
Lichaamsgewicht beheren
Overgewicht kan bijdragen aan hypertensie. Een daling van de bloeddruk volgt meestal op gewichtsverlies, omdat het hart niet zo hard hoeft te werken om bloed door het lichaam te pompen.
Een uitgebalanceerd dieet met een calorie-inname die overeenkomt met de grootte, het geslacht en het activiteitsniveau van het individu, zal helpen.
Het DASH-dieet
Het Amerikaanse National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) beveelt het DASH-dieet aan voor mensen met hoge bloeddruk. DASH staat voor "Dieetbenaderingen om hypertensie te stoppen".
DASH is een flexibel en uitgebalanceerd voedingsplan met een stevige basis in onderzoek door de NHLBI die adviseert dat het dieet:
- verlaagt hoge bloeddruk
- verbetert het vetgehalte in de bloedbaan
- vermindert het risico op hart- en vaatziekten
De NHLBI produceert een kookboek met de naam Keep the Beat Recepten dat maaltijdideeën biedt om de bloeddruk te helpen verlagen.
Onderzoek uit 2014 suggereert dat het gebruik van probiotische supplementen gedurende 8 weken of langer gunstig kan zijn voor mensen met hypertensie.
Bezoek onze speciale hub voor meer door onderzoek ondersteunde informatie en bronnen voor de gezondheid van mannen.
Oorzaken
De oorzaak van hypertensie is vaak niet bekend. In veel gevallen is het het gevolg van een onderliggende aandoening.
Artsen noemen hoge bloeddruk die niet het gevolg is van een andere aandoening of ziekte primaire of essentiële hypertensie.
Als een onderliggende aandoening de oorzaak is van een stijgende bloeddruk, noemen artsen dit secundaire hypertensie.
Primaire hypertensie kan het gevolg zijn van meerdere factoren, waaronder:
- bloedplasmavolume
- hormoonactiviteit bij mensen die het bloedvolume en de bloeddruk regelen met behulp van medicatie
- omgevingsfactoren, zoals stress en gebrek aan lichaamsbeweging
Secundaire hypertensie heeft specifieke oorzaken en is een complicatie van een ander gezondheidsprobleem.
Chronische nierziekte (CKD) is een veelvoorkomende oorzaak van hoge bloeddruk, omdat de nieren geen vocht meer uitfilteren. Deze overtollige vloeistof leidt tot hypertensie.
Voorwaarden die tot hypertensie kunnen leiden, zijn onder meer:
- diabetes, als gevolg van nierproblemen en zenuwbeschadiging
- nierziekte
- feochromocytoom, een zeldzame vorm van kanker van de bijnier
- Cushing-syndroom dat corticosteroïden kunnen veroorzaken
- aangeboren bijnierhyperplasie, een aandoening van de cortisol-uitscheidende bijnieren
- hyperthyreoïdie of een overactieve schildklier
- hyperparathyreoïdie, die de calcium- en fosforspiegels beïnvloedt
- zwangerschap
- slaapapneu
- zwaarlijvigheid
Risicofactoren
Een aantal factoren verhoogt het risico op hypertensie.
- Leeftijd: hypertensie komt vaker voor bij mensen ouder dan 60 jaar. De bloeddruk kan gestaag stijgen met de leeftijd naarmate de slagaders verstijven en smaller worden als gevolg van de opbouw van plaque.
- Etniciteit: sommige etnische groepen zijn vatbaarder voor hypertensie dan andere. Afro-Amerikanen lopen bijvoorbeeld een hoger risico dan andere etnische groepen. · Grootte en gewicht: overgewicht of obesitas is een primaire risicofactor.
- Alcohol- en tabaksgebruik: regelmatig consumeren van grote hoeveelheden alcohol of tabak kan de bloeddruk verhogen.
- Seks: volgens een recensie uit 2018 hebben mannen een hoger risico op het ontwikkelen van hypertensie dan vrouwen. Dit is echter pas nadat vrouwen de menopauze hebben bereikt.
- Bestaande gezondheidsproblemen: hart- en vaatziekten, diabetes, chronische nieraandoeningen en een hoog cholesterolgehalte kunnen tot hypertensie leiden, vooral naarmate mensen ouder worden.
Andere risicofactoren zijn onder meer:
- sedentaire levensstijl
- zoutrijk, vetrijk dieet
- lage kaliuminname
Slecht beheerde stress en een familiegeschiedenis van hoge bloeddruk kunnen ook bijdragen aan het risico op het ontwikkelen van hypertensie.
Hieronder ziet u een 3D-model van hypertensie, dat volledig interactief is.
Verken het model met uw muismat of touchscreen om meer te weten te komen over hypertensie.
Symptomen
Iemand met hypertensie merkt misschien geen symptomen, en daarom noemen mensen het vaak de 'sluipmoordenaar'. Zonder detectie kan hypertensie het hart, de bloedvaten en andere organen, zoals de nieren, beschadigen.
Het is van vitaal belang om de bloeddruk regelmatig te controleren.
In zeldzame en ernstige gevallen veroorzaakt hoge bloeddruk zweten, angst, slaapproblemen en blozen. De meeste mensen met hypertensie zullen echter helemaal geen symptomen ervaren.
Als hoge bloeddruk een hypertensieve crisis wordt, kan een persoon hoofdpijn en bloedneuzen krijgen.
Complicaties
Langdurige hypertensie kan complicaties veroorzaken door atherosclerose, waarbij plaque zich ontwikkelt op de wanden van bloedvaten, waardoor ze smaller worden.
Deze vernauwing verergert hypertensie, omdat het hart harder moet pompen om het bloed te laten circuleren.
Aan hypertensie gerelateerde atherosclerose kan leiden tot:
- hartfalen en hartaanvallen
- aneurysma, of abnormale uitstulping in de wand van een slagader die kan barsten
- nierfalen
- beroerte
- amputatie
- hypertensieve retinopathieën in het oog, wat kan leiden tot blindheid
Regelmatige bloeddrukcontrole kan mensen helpen deze ernstigere complicaties te voorkomen.
Lees hier meer over atherosclerose.
Tekens
Een bloeddrukmeter of bloeddrukmeter kan mensen helpen hun bloeddruk bij te houden.
Een doktersbezoek is niet altijd nodig voor bloeddrukmeting. Bloeddrukmeters voor thuis zijn online te koop.
Het hebben van een korte tijd hoge bloeddruk kan in veel situaties een normale reactie zijn. Acute stress en intensieve lichaamsbeweging kunnen bijvoorbeeld de bloeddruk kortstondig verhogen bij een verder gezond persoon.
Om deze reden vereist een diagnose van hypertensie verschillende metingen die in de loop van de tijd een aanhoudende hoge bloeddruk laten zien.
De AHA heeft in november 2017 richtlijnen uitgevaardigd die hypertensie definiëren als bloeddruk die constant hoger is dan 130 boven 80 millimeter kwik (mmHg).
De systolische waarde van 130 mmHg verwijst naar de druk wanneer het hart bloed door het lichaam pompt. De diastolische waarde van 80 mmHg verwijst naar de druk wanneer het hart ontspant en zich weer met bloed vult.
De AHA 2017-richtlijnen definiëren de volgende bloeddrukbereiken:
Als de meting duidt op een hypertensieve crisis, wacht dan 2 of 3 minuten en herhaal de test.
Als de waarde hetzelfde of hoger is, duidt dit op een medisch noodgeval.
De persoon moet onmiddellijk hulp zoeken bij het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Lees het artikel in het Spaans
