Is het inverse psoriasis of intertrigo?
Inverse psoriasis en intertrigo zijn beide aandoeningen die een jeukende, ontstoken uitslag veroorzaken in gebieden waar de huid plooit, zoals de lies, oksel en buik.
Mensen kunnen inverse psoriasis gemakkelijk verwarren met intertrigo, omdat de symptomen en getroffen gebieden vergelijkbaar zijn. De oorzaken en behandelingen zijn echter verschillend.
In dit artikel bekijken we wat de twee aandoeningen onderscheidt, inclusief de verschillen tussen hun oorzaken en symptomen.
Inverse psoriasis versus intertrigo
Inverse psoriasis, ook bekend als intertrigineuze of buigpsoriasis, is een type psoriasis dat de huidplooien van het lichaam aantast. Tussen 3 en 7 procent van de mensen met psoriasis ervaart inverse psoriasis.
Psoriasis is een auto-immuunziekte, wat betekent dat het het gevolg is van een immuunreactie van het lichaam van een persoon tegen zijn eigen cellen of weefsels.
Intertrigo is geen auto-immuunziekte. Het is een huidaandoening die wordt veroorzaakt door huid-op-huidwrijving in vochtige en warme lichaamsdelen.
In tegenstelling tot intertrigo is inverse psoriasis een aanhoudende of chronische aandoening. Dit betekent dat, hoewel de behandeling de symptomen kan verminderen en zelfs elimineren gedurende een periode, die artsen remissie noemen, ze uiteindelijk terugkeren, wat bekend staat als een terugval.
Symptomen en getroffen gebieden
Er zijn verschillende overeenkomsten en verschillen in de symptomen en lichaamsdelen die door de twee aandoeningen worden beïnvloed:
Inverse psoriasis
Inverse psoriasis veroorzaakt ontstekingen en gladde rode plekken op de huid, die erger worden door zweet en wrijving. Deze huidvlekken zijn vaak vochtig en glanzend.
Inverse psoriasis heeft meestal invloed op de huidplooien:
- onder de borsten
- in de oksels en lies
- rond de geslachtsdelen
- tussen de billen
Intertrigo
Intertrigo tast vooral de bovenste huidlagen aan in warme en vochtige lichaamsdelen. De huid wordt meestal roze, rood of bruin en kan beginnen af te breken als deze erg vochtig is. Het gebied kan een onaangename geur hebben.
Intertrigo treft veel van dezelfde gebieden als inverse psoriasis.
Oorzaken
Bij inverse psoriasis veroorzaakt het immuunsysteem van een persoon chronische ontstekingen. Deze ontsteking zorgt ervoor dat de huidcellen te snel groeien en zich ophopen op het huidoppervlak. Dit veroorzaakt de gladde, glanzende, roodachtige plekken die kenmerkend zijn voor de aandoening.
Vaak, Candida schimmel of bacteriën hopen zich op in de aangetaste delen van het lichaam.
Intertrigo is niet gerelateerd aan het immuunsysteem maar wordt veroorzaakt door de wrijving van huidplooien tegen elkaar. Huidinfecties door bacteriën of schimmels kunnen bijdragen aan de aandoening.
Diagnose
Artsen kunnen inverse psoriasis en intertrigo diagnosticeren door de huid en huidlaesies van een persoon te onderzoeken. Ze kunnen ook een of meer van de volgende tests uitvoeren:
Een huidbiopsie, waarbij ze een klein stukje van de huid van de persoon nemen om onder een microscoop te onderzoeken.
Een eenvoudige test, een KOH-examen genaamd, om te controleren of een schimmel de symptomen veroorzaakt. Voor deze test schraapt de arts een klein deel van de huid met een naald of een mes en onderzoekt dit onder een microscoop.
Een houtlamp huidonderzoek om te kijken of een bacterie de symptomen veroorzaakt. Voor deze test kijkt de arts naar het aangetaste huidgebied onder ultraviolet licht.
Risicofactoren
Mensen met overgewicht en mensen met diepe huidplooien hebben een hoger risico op het ontwikkelen van inverse psoriasis dan anderen. Mensen met overgewicht hebben ook meer kans om intertrigo te ontwikkelen.
Mensen hebben meer kans om inverse psoriasis te ontwikkelen als ze:
- een familiegeschiedenis van de aandoening
- een andere vorm van psoriasis, zoals plaque psoriasis
De volgende zijn risicofactoren voor het ontwikkelen van intertrigo:
- het dragen van spalken, beugels, kunstmatige ledematen of andere medische apparaten die snel vochtig kunnen worden op de huid
- niet uit bed kunnen komen
- diabetes hebben
Behandeling
Om inverse psoriasis te behandelen, kunnen artsen de volgende medicijnen voorschrijven:
- crèmes met laaggedoseerde steroïden die de werking van het immuunsysteem veranderen, zoals pimecrolimus en tacrolimus
- crèmes met vitamine D-analogen, zoals calcitriol
- op teer gebaseerde oplossingen en zepen
- anthralin crèmes of zalven
In sommige gevallen kan een arts aanbevelen om een biologisch medicijn te gebruiken, zoals ustekinumab (Stelara). Deze medicijnen hebben invloed op de manier waarop het immuunsysteem werkt.
Artsen kunnen ook medicijnen voorschrijven om intertrigo te behandelen, zoals:
- Domeboro verzachtende week om huidirritatie te verlichten
- crèmes met laaggedoseerde steroïden om ontstekingen onder controle te houden
- antibiotica of schimmelwerende crèmes
Mensen kunnen levensstijlveranderingen en thuiszorg gebruiken om de symptomen van zowel inverse psoriasis als intertrigo te verlichten, waaronder:
- een gezond gewicht bereiken of behouden
- vaak de positie van het lichaam veranderen
- uitdrogen van vochtige delen van de huid door te blazen met een ventilator
- het drogen en scheiden van huidplooien met droge handdoeken
- losse kleding dragen
Wanneer moet je naar een dokter
Mensen kunnen in de volgende omstandigheden met hun arts willen praten:
- meer huidgebieden zijn buiten de huidplooien aangetast
- de aandoening verdwijnt niet of wordt erger met behandelingen en thuiszorg
- pijn, ongemak of moeilijkheid bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten
- problemen in de gewrichten, zoals zwelling of pijn
Overzicht
Inverse psoriasis en intertrigo zijn twee huidaandoeningen die van invloed zijn op gebieden waar de huidplooien zijn, zoals de oksels, lies en buik, en die een jeukende, rode uitslag veroorzaken.
Hoewel hun symptomen vergelijkbaar zijn, zijn inverse psoriasis en intertrigo afzonderlijke aandoeningen met verschillende oorzaken en behandelingen. Psoriasis is een auto-immuunziekte, terwijl huid-op-huid-wrijving intertrigo veroorzaakt.
Hoewel er geen remedie is voor inverse psoriasis, kunnen behandelingen de symptomen van een persoon verlichten of verhelpen. Mensen kunnen intertrigo gemakkelijk beheren met thuiszorg en levensstijlmaatregelen en medicijnen gebruiken om de symptomen van beide aandoeningen onder controle te houden.
