Alles wat u moet weten over vasectomie
Een vasectomie is een vorm van permanente mannelijke anticonceptie waarbij de zaadleider, de buisjes die het sperma van de testikels naar de penis transporteren, chirurgisch wordt doorgesneden of geblokkeerd.
Sperma is nodig om het eitje van een vrouw te bevruchten. Door de buisjes door te snijden, voorkomt een vasectomie dat het sperma het sperma bereikt.
Na de procedure kan een man ejaculeren, maar er zal geen sperma zijn.
Een vasectomie is een permanente manier om zwangerschap te voorkomen. Het wordt geschat op meer dan 99 procent effectief.Minder dan 1 op de 100 wordt zwanger in het eerste jaar nadat haar partner een vasectomie heeft ondergaan.
Een vasectomie is op elke leeftijd mogelijk.
Wat te verwachten
Een vasectomie is een poliklinische procedure. Het kan worden uitgevoerd in een medisch kantoor, een ziekenhuis of een kliniek, meestal onder plaatselijke verdoving.
De arts kan al dan niet een scalpel gebruiken.
Conventionele vasectomie
Als de vasectomie een scalpel betreft, maakt de chirurg twee kleine sneden aan beide zijden van het scrotum.
Hiermee kan de chirurg naar binnen gaan en een deel van de buisjes verwijderen die sperma transporteren, de zaadleider genaamd.
De buizen worden vervolgens verzegeld, vastgebonden of dichtgeschroeid met behulp van een elektrische stroom, en de sneden worden gesloten met steken.
Vasectomie zonder scalpel
Bij een vasectomie zonder scalpel houdt een kleine klem de zaadleider op zijn plaats en maakt de arts een klein gaatje in de huid van het scrotum. Het gat wordt geopend zodat de chirurg een stuk uit de zaadleider kan snijden voordat het wordt verzegeld. Er zijn geen hechtingen.
Deze procedure komt steeds vaker voor omdat er een lager risico op complicaties is dan bij de conventionele techniek.
Het is het beste om met een arts te praten en te bepalen welk type vasectomie het beste is.
Een vasectomie met incisie duurt ongeveer 20 minuten, maar een niet-scalpelprocedure is normaal gesproken sneller.
Bijwerkingen
Direct na de operatie kan vasectomie een reeks nadelige effecten op het lichaam hebben.
Waaronder:
- zwelling
- licht ongemak of pijn
- bloed in het sperma
- gekneusd scrotum
- bloeding en stolling in het scrotum
Herstel
De procedure is minimaal invasief, dus de meeste mannen ervaren geen noemenswaardige pijn.
Wat zwelling en licht ongemak kan echter een paar dagen daarna aanhouden. Een ijspakking kan pijn en zwelling helpen verminderen.
Er kan bloed in het sperma zitten voor de eerste paar ejaculaties na de operatie.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raden aan om minstens een week te wachten met ejaculeren, zodat de wond kan genezen.
Na de operatie wordt de man aangeraden om nauwsluitend ondergoed te dragen, ter ondersteuning van het scrotum. Hij moet ook het genitale gebied zo schoon mogelijk houden. De arts zal u adviseren hoe snel u kunt douchen.
De meeste mannen kunnen na 1 tot 2 dagen weer aan het werk, maar ze moeten voldoende rust krijgen en een week of langer zwaar tillen vermijden.
Hoe beïnvloedt het seks?
Ongeveer een week na de procedure kunnen patiënten weer geslachtsgemeenschap hebben.
Het aantal zaadcellen zal in eerste instantie echter nog steeds positief zijn. Het kan 15 tot 20 ejaculaties of 3 maanden duren voordat het aantal zaadcellen nul bereikt, dus aanvullende anticonceptie zal enige tijd nodig zijn.
De man moet tussen 8 en 16 weken na de operatie een test ondergaan voor het aantal zaadcellen, voordat hij seks heeft zonder anticonceptie.
Na twee duidelijke spermatesten is het over het algemeen veilig om geslachtsgemeenschap te hebben zonder secundaire anticonceptie te gebruiken.
De prijs van de vasectomie dekt normaal gesproken deze tests.
Op de lange termijn zou de vasectomie de hormonen niet moeten beïnvloeden. Er mag geen invloed zijn op het libido, de zin in seks of de seksuele activiteit van de man. Er zijn geen gezondheidsrisico's op de lange termijn.
Effectiviteit
Iedereen die een vasectomie overweegt, moet goed nadenken over de gevolgen. Na de procedure is het bijna onmogelijk om kinderen te verwekken. Een vasectomie kan soms, maar niet altijd, worden teruggedraaid.
Vasectomieën zijn niet effectief in minder dan 1 procent van de gevallen.
Zelfs als een man zeker weet dat hij geen kinderen wil, stelt Planned Parenthood voor om sperma in een spermabank te bewaren, voor het geval dat. Ingevroren sperma is in de toekomst echter niet altijd levensvatbaar.
Is een vasectomie een goed idee?
Goede redenen voor een vasectomie zijn:
- als uw gezin compleet is en u 100 procent zeker weet dat u geen kinderen meer wilt
- als u of uw partner wil voorkomen dat u een erfelijke ziekte doorgeeft
- als een zwangerschap de gezondheid van uw partner in gevaar zou brengen
De volgende redenen zijn mogelijk niet de goede:
- een verbroken relatie
- financiële uitdagingen
- druk van andere mensen
Het is belangrijk om de risico's en voordelen af te wegen en te beslissen of een vasectomie de juiste volgende stap is voor jou en je partner.
De kosten variëren van $ 0 tot $ 1.000 in de Verenigde Staten. Medicaid en vele soorten ziektekostenverzekeringen zullen het dekken, maar er kunnen enkele leeftijds- en wachtbeperkingen zijn. Controleer de dekking bij uw verzekeringsleverancier.
Risico's en complicaties
Voordat u de beslissing neemt om door te gaan met een vasectomie, is het de moeite waard om de risico's te overwegen.
Een vasectomie is permanent. Omkering is soms mogelijk, maar het slagingspercentage is slechts ongeveer 75 procent als het binnen 3 jaar wordt uitgevoerd, 55 procent als het binnen 3 tot 8 jaar wordt gedaan en 35 procent in 9 tot 19 jaar.
Complicaties zijn onder meer:
- Hematoom: soms kan zich een hematoom of bloedstolsel vormen in het scrotum. Dit kan pijn en zwelling veroorzaken en moet mogelijk operatief worden verwijderd.
- Spermagranulomen: dit gebeurt wanneer sperma uit de zaadleider begint te lekken en zich ophoopt in het omliggende weefsel, zich ontwikkelt tot knobbeltjes. Deze knobbeltjes zijn meestal relatief klein, maar ze kunnen ernstige irritatie veroorzaken en vereisen mogelijk een operatie.
- Infectie: er bestaat een risico op het oplopen van een infectie na een vasectomie wanneer bacteriën de incisies op het scrotum binnendringen. Als het scrotum rood of gevoelig is en er tekenen van koorts zijn, is het belangrijk om een arts te raadplegen.
- Testiculaire pijn: dit kan direct na de operatie optreden, of het kan een paar weken later beginnen. Het kan een tijdje duren. Aanhoudende pijn kan te wijten zijn aan een beknelde zenuw. Dit vereist een verdere operatie.
- Testikels voelen vol: Sommige mannen kunnen het gevoel hebben dat hun testikels "vol" zijn, omdat ze opgeslagen sperma bevatten. Dit zou binnen een paar weken moeten verdwijnen, omdat het lichaam minder sperma aanmaakt.
- Vruchtbaarheid: Zeer zelden maakt de zaadleider opnieuw verbinding en gaat het sperma weer in het sperma. Dit gebeurt meestal in de eerste paar weken.
- Infectie: de plaats van de operatie kan geïnfecteerd raken.
Het is de moeite waard eraan te denken dat een vasectomie geen bescherming biedt tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), dus mannen worden aangemoedigd om condooms te gebruiken met nieuwe seksuele partners om te voorkomen dat ze een soa oplopen.
