Kunnen deze voedingssupplementen helpen bij de behandeling van psychose?
Wanneer ze worden toegevoegd aan de standaardbehandeling in een vroeg stadium, kunnen bepaalde voedingssupplementen de symptomen van psychotische aandoeningen zoals schizofrenie helpen verlichten.
Dit was de conclusie van een systematische review van gegevens uit acht onderzoeken waarbij honderden jonge mensen betrokken waren die tijdens de vroege stadia van psychose werden behandeld.
De review werd geleid door Dr. Joseph Firth, een research fellow bij het NICM Health Research Institute aan de University of Western Sydney in Australië en een ere-research fellow aan de University of Manchester in het Verenigd Koninkrijk.
Hij en zijn collega's suggereren dat het aanvullen van een standaardbehandeling met bepaalde voedingsstoffen effectiever kan zijn dan alleen een standaardbehandeling bij het verlichten van de symptomen van "eerste-episode psychose".
Ze rapporteren hun analyse, waarvan wordt aangenomen dat ze de eerste waren die onderzoeken naar voedingssuppletie bij psychose in de eerste episode evalueerden, in een artikel dat nu in het tijdschrift is gepubliceerd. Vroege interventie in de psychiatrie.
Psychose in de eerste episode
Psychose is een overkoepelende term voor symptomen die duiden op 'verlies van contact met de werkelijkheid'. Symptomen zijn onder meer: hallucinaties, zoals dingen zien, horen en voelen die niet echt zijn; wanordelijk denken en spreken; en waanideeën, of volhouden dat iets echt is, zelfs als de feiten anders aantonen.
Psychose kan het gevolg zijn van een psychische aandoening, zoals schizofrenie, of een lichamelijke aandoening. Het kan ook ontstaan door het nemen van bepaalde medicijnen en misbruik van alcohol of drugs.
De symptomen van psychose beginnen vaak tijdens iemands late tienerjaren en hun vroege tot midden twintig, en ongeveer 3 procent van de mensen "uit alle lagen van de bevolking" zal op een bepaald moment in hun leven psychose ervaren.
Elk jaar ervaren in de Verenigde Staten ongeveer 100.000 tieners en jongvolwassenen een eerste episode van psychose.
Geestesziekte en voedingssupplementen
Het idee om psychische aandoeningen te behandelen met voedingssupplementen wordt vaak beantwoord met ‘cynisme en hype’, zegt dr. Firth.
"We hebben deze review uitgevoerd", legt hij uit, "om te zien of er‘ echt bewijs ’is dat dergelijke voedingsstoffen jonge mensen met psychose daadwerkelijk kunnen helpen.”
Hij suggereert dat de bevindingen van de nieuwe review een "vroege indicatie zijn dat bepaalde voedingsstoffen gunstig kunnen zijn, niet als vervanging van de standaardbehandeling, maar als een" aanvullende "behandeling voor sommige patiënten."
In hun studiepaper leggen hij en zijn co-auteurs uit dat de effecten van "op voedingsstoffen gebaseerde behandelingen" zoals "aanvullende vitamine- of antioxidantensuppletie" uitvoerig zijn bestudeerd bij langdurige schizofrenie.
Er is echter geen systematische review van onderzoeken naar op nutriënten gebaseerde behandelingen bij psychose in de eerste episode, "ondanks de mogelijke voordelen van het gebruik van deze behandelingen tijdens de vroege stadia van de ziekte", gaan ze verder.
Daarom besloten ze om een evaluatie uit te voeren van alle onderzoeken die ze konden vinden die de verdraagbaarheid, effectiviteit en biologische mechanismen van de behandeling met voedingssupplementen bij psychose in de eerste episode onderzochten.
Taurine vertoonde het sterkste effect
Het team doorzocht elektronische databases tot juli 2017 en vond acht gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met 451 mensen met een eerste episode psychose die voldeden aan de criteria voor opname.
Uit hun analyse bleek dat één voedingsstof in het bijzonder - het aminozuur taurine - "significante verbeteringen liet zien in positieve symptomen en psychosociaal functioneren."
Hoewel mensen hun eigen taurine kunnen maken, wordt aangenomen dat het meeste afkomstig is van voedingsbronnen zoals melk, schaaldieren en het donkere vlees van kalkoen en kip.
Hoge niveaus van taurine worden aangetroffen in de hersenen en andere organen, waar het een sleutelrol speelt bij gezondheid en ziekte.
Taurine heeft veel functies in cellen en weefsels. Het dient bijvoorbeeld als neurotransmitter in de hersenen en helpt ook om celmembranen te stabiliseren en ionen te transporteren.
De onderzoekers beschrijven een Australische klinische proef waarin 4 gram taurine per dag gedurende 12 weken psychotische symptomen verlichtte bij 121 jongeren met psychose.
Gecombineerde voedingsstoffen kunnen een sterker effect hebben
De resultaten voor andere voedingssupplementen waren echter niet zo duidelijk of zo sterk. Sommige antioxidantensupplementen - zoals vitamine C en n-acetylcysteïne - verminderden bijvoorbeeld alleen de psychiatrische symptomen bij psychosepatiënten in de eerste episode die ook "hoge niveaus van oxidatieve stress" hadden.
In het geval van omega-3-supplementen was er tegenstrijdig bewijs dat ze zouden kunnen werken om psychotische symptomen bij jonge mensen te verminderen, hoewel er positief bewijs was dat ze sommige markers van de gezondheid van de hersenen zouden kunnen verbeteren.
De analyse vond geen bewijs dat mensen met een eerste episode psychose baat hadden bij het nemen van vitamine E-supplementen.
"Individuele voedingsstoffen lijken op zijn best matige effecten te hebben op de geestelijke gezondheid", concludeert Dr. Firth.
Hij suggereert dat een "gecombineerde voedingsinterventie" die is ontworpen rond de resultaten die ze hebben gevonden, een groter en beter effect zou kunnen hebben.
Met dit in gedachten zijn hij en zijn collega's van plan een nieuwe klinische proef te starten bij jonge mensen met psychose in Australië. Hiermee wordt een enkel supplement getest dat alle voedingsstoffen combineert die mogelijk voordeel lijken te hebben.
"We moeten voorzichtig zijn om de resultaten van deze eerste onderzoeken te repliceren voordat we overhaaste conclusies trekken."
Dr. Joseph Firth
