Enbrel (etanercept)

Wat is Enbrel?

Enbrel is een injecteerbaar voorgeschreven medicijn. Het wordt gebruikt om meerdere aandoeningen te behandelen, waaronder:

• Reumatoïde artritis bij volwassenen. Dit is een auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat uw immuunsysteem uw gewrichten per ongeluk aanvalt. (Uw immuunsysteem beschermt uw lichaam tegen ziekten.)
• Artritis psoriatica bij volwassenen. Dit is een soort artritis die mensen met psoriasis kunnen hebben.
• Spondylitis ankylopoetica bij volwassenen. Dit is een soort artritis in uw wervelkolom.
• Plaque psoriasis bij volwassenen en bij kinderen van 4 jaar en ouder. Deze auto-immuunziekte is een type psoriasis dat rode, schilferende plekken op uw huid veroorzaakt.
• Polyarticulaire juveniele idiopathische artritis bij kinderen van 2 jaar en ouder. Dit type artritis komt alleen voor bij kinderen.

Enbrel behoort tot een klasse medicijnen die biologische geneesmiddelen worden genoemd. Biologics zijn medicijnen gemaakt van een levend organisme.

Enbrel werkt door ontstekingen te verminderen, wat kan helpen bij het verlichten van de symptomen van uw aandoening.

Enbrel wordt gewoonlijk toegediend als een wekelijkse injectie. De medicatie kan aan u worden gegeven op het kantoor van uw arts. In sommige gevallen kan uw arts u laten zien hoe u de medicatie thuis kunt toedienen. Enbrel is er in de volgende vormen:

• voorgevulde spuit (25 mg / 0,5 ml of 50 mg / ml)
• voorgevulde SureClick of SureClick 2.0 auto-injector (50 mg / ml)
• poeder dat in een oplossing moet worden gemengd (25 mg poeder wanneer gemengd is 25 mg / ml)
• Enbrel Mini voorgevulde cartridge voor eenmalig gebruik (50 mg / ml voor gebruik in een AutoTouch herbruikbare auto-injector)

Effectiviteit

Klinische onderzoeken met Enbrel tonen aan dat het effectief is bij het behandelen van de aandoeningen waarvoor het is goedgekeurd.

In een klinische studie bij volwassenen met plaque psoriasis had 32% tot 46% van de mensen die Enbrel gebruikten een afname van de symptomen met 75% of meer. Bij volwassenen die een placebo gebruikten (een behandeling zonder actief geneesmiddel), had 3% een afname van de symptomen met 75% of meer.

Bij kinderen van 4 jaar en ouder met plaque psoriasis vertoonde 57% van degenen die Enbrel gebruikten een afname van de symptomen met 75% of meer. Van de kinderen die een placebo gebruikten, had 11% een afname van de symptomen met 75% of meer.

Zie het gedeelte 'Enbrel-gebruik' hieronder voor informatie over de effectiviteit van Enbrel voor andere aandoeningen.

Enbrel generiek

Enbrel is alleen verkrijgbaar als merkmedicijn. Het is momenteel niet beschikbaar in algemene vorm.

Enbrel bevat de werkzame stof etanercept.

Twee geneesmiddelen zijn goedgekeurd als biosimilars voor Enbrel: Erelzi en Eticovo. Een biosimilar-medicijn is een medicijn dat lijkt op een merkmedicijn en hetzelfde actieve ingrediënt bevat. Een generiek medicijn is daarentegen een exacte kopie van een merkmedicijn.

Biosimilars zijn gebaseerd op biologische geneesmiddelen, die zijn gemaakt van delen van levende organismen. Generieke geneesmiddelen zijn gebaseerd op reguliere medicijnen, die zijn gemaakt van chemicaliën.

Enbrel bijwerkingen

Enbrel kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijsten bevatten enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Enbrel. Deze lijsten bevatten niet alle mogelijke bijwerkingen.

Raadpleeg uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Enbrel. Zij kunnen u tips geven over het omgaan met eventuele hinderlijke bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Enbrel kunnen zijn:

• luchtweginfecties
• roodheid of pijn op de injectieplaats
• uitslag
• Jeukende huid
• koorts
• diarree (zie 'Details van bijwerkingen' hieronder)

De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, overleg dan met uw arts of apotheker.

Ernstige bijwerkingen

Ernstige bijwerkingen van Enbrel komen niet vaak voor, maar kunnen wel voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen zijn:

• Nieuwe of verslechterende neurologische reacties, zoals toevallen, multiple sclerose of optische neuritis (een oogaandoening). Symptomen kunnen zijn:
  • verwarring
  • geheugenverlies
  • zich gedesoriënteerd voelen
  • veranderingen in het gezichtsvermogen
  • zicht verlies
  • zich moe voelen
• Bloedaandoeningen zoals pancytopenie (lage concentraties van bepaalde soorten bloedcellen). Symptomen kunnen zijn:
  • aanhoudende koorts die niet wordt veroorzaakt door verkoudheid of griep
  • blauwe plekken
  • bloeden gemakkelijker dan normaal
  • huid die er bleker uitziet dan normaal
• Auto-immuunreacties zoals lupusachtig syndroom. Symptomen kunnen zijn:
  • spierpijn
  • gewrichtspijn
  • griepachtige symptomen (koorts, moe voelen)
• Nieuwe of verslechterende psoriasis. Symptomen kunnen zijn:
  • nieuwe schilferende plekken op de huid
  • hobbels op de huid

Andere ernstige bijwerkingen, die hieronder in meer detail worden uitgelegd in 'Details van bijwerkingen', zijn onder meer:

• allergische reacties
• inflammatoire darmziekte, zoals colitis ulcerosa
• ernstige infecties zoals tuberculose of bepaalde schimmel- of bacteriële infecties
• bepaalde soorten kanker zoals lymfoom, leukemie en melanoom *
• congestief hartfalen

* Enbrel heeft een boxed waarschuwing voor deze bijwerking. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie voor meer informatie "FDA-waarschuwingen: ernstige infecties en kankers" aan het begin van dit artikel.

Bijwerking details

U kunt zich afvragen hoe vaak bepaalde bijwerkingen optreden bij dit medicijn, of dat er bepaalde bijwerkingen bij horen. Hier zijn enkele details over enkele van de bijwerkingen die dit medicijn al dan niet kan veroorzaken.

Allergische reactie

Zoals bij de meeste medicijnen, kunnen sommige mensen een allergische reactie krijgen nadat ze Enbrel hebben ingenomen. Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:

• huiduitslag
• jeuk
• blozen (warmte en roodheid in uw huid)

Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam maar mogelijk. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:

• zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten
• zwelling van uw tong, mond of keel
• moeite met ademhalen

Bel onmiddellijk uw arts als u een ernstige allergische reactie op Enbrel heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Bijwerkingen aan de ogen

Tijdens het gebruik van Enbrel kan zwelling in het oog optreden. Als de zwelling van de oogzenuw is, wordt dit optische neuritis genoemd. Deze toestand kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen. Symptomen van optische neuritis zijn onder meer:

• pijn in uw oog
• verlies van gezichtsvermogen, meestal alleen in één oog
• het zien van knipperende lichten (opzij) in een of beide ogen

In klinische onderzoeken waren optische neuritis en andere bijwerkingen die de zenuwen aantasten zeer zeldzaam. Deze bijwerkingen kwamen voor bij minder dan 0,1% van de mensen die Enbrel of een ander medicijn zoals Enbrel gebruikten.

Praat onmiddellijk met uw arts als u veranderingen in uw gezichtsvermogen heeft tijdens het gebruik van Enbrel.

Ernstige infecties

Het gebruik van Enbrel kan het immuunsysteem verzwakken. Als u Enbrel gebruikt, kan het voor uw lichaam moeilijker zijn om infecties te bestrijden en kunt u gemakkelijker dan normaal ziek worden. Enbrel kan uw risico op tuberculose (tbc) en andere bacteriële, virale en schimmelinfecties verhogen.

Enbrel kan uw risico op gereactiveerde (reeds bestaande) tbc verhogen. Het kan ook nieuwe tbc veroorzaken als u eraan wordt blootgesteld, omdat uw immuunsysteem verzwakt is. Voordat u met Enbrel begint, zal uw arts u op tbc testen. Als u positief test, moet u mogelijk voor tbc worden behandeld voordat u met Enbrel begint.

Gedurende de tijd dat u Enbrel gebruikt, moet uw arts u controleren op tekenen en symptomen van infectie. Als u een ernstige infectie ontwikkelt, kan uw arts u vragen te stoppen met het gebruik van Enbrel totdat de infectie verdwenen is.

In klinische onderzoeken had 50% van de mensen die Enbrel gebruikten een infectie gedurende een periode van 6 maanden. Ter vergelijking: 39% van de mensen die een placebo namen (een behandeling zonder actieve medicatie) had hetzelfde resultaat.

Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over het ontwikkelen van een infectie terwijl u Enbrel gebruikt.

Bijwerkingen op de lange termijn

Als u Enbrel langdurig gebruikt, kan dit bijwerkingen veroorzaken. De bijwerkingen op de lange termijn van het gebruik van de medicatie lijken echter sterk op de bijwerkingen op de korte termijn. Enkele bijwerkingen zijn:

• luchtweginfecties
• roodheid of pijn op de injectieplaats
• uitslag
• Jeukende huid
• koorts
• diarree

Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over de bijwerkingen op de lange termijn die verband houden met Enbrel.

Risico op kanker

Mensen die Enbrel gebruiken, lopen mogelijk een hoger risico om bepaalde soorten kanker te krijgen.

In klinische onderzoeken kwamen sommige kankers (waaronder lymfoom, leukemie en huidkanker zoals melanoom) vaker voor bij mensen die Enbrel gebruikten dan bij mensen die placebo's gebruikten.

Lymfoom is een vorm van kanker van de lymfeklieren, die deel uitmaken van uw immuunsysteem. Lymfoom kwam voor bij 0,06% van de 3306 mensen die in een klinische proef met Enbrel werden behandeld. Het kwam niet voor bij een van de 1.521 mensen die in dit onderzoek een placebo gebruikten.

Leukemie (een vorm van bloedkanker) is ook een ernstige bijwerking die kan optreden bij mensen die Enbrel gebruiken. In klinische onderzoeken ontwikkelde 0,037% van de 5.445 mensen die Enbrel gebruikten leukemie. Geen van de 2.890 mensen die in deze studie een placebo gebruikten, ontwikkelde leukemie.

Bepaalde soorten huidkanker zijn ook gemeld terwijl Enbrel. In klinische onderzoeken waren er 0,41 gevallen van huidkanker per 100 patiëntjaren. Dit betekent dat als 100 mensen Enbrel gedurende 2 jaar zouden gebruiken, ongeveer 1 van hen huidkanker zou krijgen. Uw arts raadplegen voor huidonderzoeken terwijl u Enbrel gebruikt, kan helpen om eventuele veranderingen in uw huid in een vroeg stadium op te vangen.

Een verhoogd risico op kanker werd ook gezien bij kinderen die Enbrel gebruikten. De meest voorkomende vorm van kanker was lymfoom.

Het risico op kanker door het gebruik van Enbrel is doorgaans laag. Maar als u vragen heeft over uw risiconiveau, overleg dan met uw arts.

Diarree

U kunt diarree krijgen tijdens het gebruik van Enbrel. In klinische onderzoeken was dit een vaak voorkomende bijwerking van mensen die Enbrel gebruikten. Ongeveer 3% van de mensen die Enbrel gebruikten voor plaque psoriasis, had diarree. Ter vergelijking: 2% van de mensen die een placebo gebruikten, had diarree.

Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over diarree tijdens het gebruik van Enbrel.

Hartfalen

Als u congestief hartfalen heeft, kan het gebruik van Enbrel de aandoening verergeren. In zeer zeldzame gevallen kunt u door het gebruik van Enbrel nieuw congestief hartfalen ontwikkelen. In klinische onderzoeken ontwikkelde minder dan 0,1% van de mensen die Enbrel gebruikten nieuw congestief hartfalen terwijl ze geen eerdere hartziekte hadden.

Symptomen van congestief hartfalen kunnen zijn:

• kortademigheid
• zich moe voelen
• hoesten
• zwelling in uw benen en enkels

Als u al aan hartfalen lijdt, moet uw arts u controleren terwijl u Enbrel gebruikt om er zeker van te zijn dat uw toestand niet erger wordt.

Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over congestief hartfalen tijdens het gebruik van Enbrel.

Colitis ulcerosa

Enbrel kan colitis ulcerosa (een soort inflammatoire darmaandoening) veroorzaken.

Symptomen van colitis ulcerosa kunnen zijn:

• buik (buik) pijn
• bloed in ontlasting
• gewichtsverlies
• diarree

In klinische onderzoeken ontwikkelde minder dan 0,1% van de kinderen die Enbrel gebruikten voor juveniele idiopathische artritis een inflammatoire darmaandoening. In deze studie werd niet specifiek gekeken naar colitis ulcerosa. In plaats daarvan zocht het naar elk type inflammatoire darmaandoening.

Ook ontwikkelden in onderzoeken nadat Enbrel was goedgekeurd, ongeveer 144 mensen die Enbrel gebruikten nieuwe colitis ulcerosa die aan de FDA werd gemeld.

Symptomen van colitis ulcerosa kunnen verminderen of stoppen nadat u bent gestopt met het gebruik van Enbrel.

Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over het krijgen van colitis ulcerosa tijdens het gebruik van Enbrel.

Gewichtstoename (geen bijwerking)

Het is onwaarschijnlijk dat u door Enbrel in gewicht aankomt. Gewichtstoename was geen bijwerking die werd gezien in klinische onderzoeken. Gewichtstoename kan echter worden veroorzaakt door congestief hartfalen, een mogelijke ernstige bijwerking van Enbrel. Congestief hartfalen kan ervoor zorgen dat uw lichaam extra water (waterretentie) vasthoudt in uw benen, enkels en voeten, waardoor u aankomt.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u aankomt of zwelling in uw benen, enkels of voeten opmerkt tijdens het gebruik van Enbrel. Dit kan een teken zijn van een ernstiger bijwerking, zoals congestief hartfalen.

Gewichtsverlies (geen bijwerking)

Gewichtsverlies is geen bekende bijwerking van Enbrel en het was ook geen bijwerking die in klinische onderzoeken werd gezien. Gewichtsverlies kan echter een teken zijn van een ernstiger bijwerking, zoals een infectie.

Praat meteen met uw arts als u onverwacht gewichtsverlies heeft. Dit kan een teken zijn van een bacteriële, virale, schimmel- of tuberculose-infectie, die ernstig kan worden als deze niet wordt behandeld.

Haaruitval (geen bijwerking)

Haaruitval was geen bijwerking die werd gevonden in klinische onderzoeken met Enbrel. Soms nemen mensen met reumatoïde artritis of artritis psoriatica Enbrel echter samen met methotrexaat in. Methotrexaat kan bij een klein percentage van de mensen haaruitval veroorzaken.

Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over een van uw medicijnen die haaruitval veroorzaken.

Hoofdpijn (geen bijwerking)

Hoofdpijn was geen bijwerking die werd gezien in klinische onderzoeken met Enbrel. Andere medicijnen die worden gebruikt om soortgelijke aandoeningen te behandelen als die Enbrel-behandelingen, kunnen hoofdpijn veroorzaken. Hoofdpijn is bijvoorbeeld een vaak voorkomende bijwerking van Humira.

Praat met uw arts als u hoofdpijn krijgt tijdens het gebruik van medicijnen.

Depressie (geen bijwerking)

Enbrel veroorzaakt over het algemeen geen depressie, en het was geen bijwerking die in klinische onderzoeken werd gezien.

Soms kan uw toestand er zelf voor zorgen dat u zich depressief voelt. Ook kunnen sommige medicijnen die worden gebruikt om aandoeningen te behandelen die vergelijkbaar zijn met die van Enbrel, depressie veroorzaken of verergeren. Siliq, een medicijn dat wordt gebruikt om plaque psoriasis te behandelen, kan bijvoorbeeld een nieuwe of verslechterende depressie veroorzaken.

Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over uw geestelijke gezondheid.

Vermoeidheid (geen bijwerking)

Enbrel mag geen vermoeidheid veroorzaken (gebrek aan energie). In klinische onderzoeken was vermoeidheid geen bijwerking bij mensen die Enbrel gebruikten.

Vermoeidheid is echter een veel voorkomend symptoom van ontstekingsaandoeningen zoals reumatoïde artritis en spondylitis ankylopoetica. Vaak ervaren mensen met inflammatoire aandoeningen meer vermoeidheid. Dit komt waarschijnlijk door de aandoening zelf en niet door de behandeling.

Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over vermoeidheid.

Bijwerkingen bij kinderen

Bijwerkingen bij kinderen kwamen sterk overeen met die bij volwassenen.

Enbrel kosten

Zoals bij alle medicijnen, kunnen de kosten van Enbrel variëren.

De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Financiële en verzekeringsbijstand

Als u financiële steun nodig heeft om voor Enbrel te betalen, of als u hulp nodig heeft bij het begrijpen van uw verzekeringsdekking, is er hulp beschikbaar.

Amgen Inc., de fabrikant van Enbrel, biedt een copay-programma aan dat kan helpen de kosten van Enbrel te verlagen als u een ziektekostenverzekering hebt. Amgen Inc. biedt ook een programma aan genaamd Amgen Safety Net Foundation, dat kan helpen om de kosten van Enbrel te dekken als u geen ziektekostenverzekering heeft voor het medicijn.

Voor meer informatie over deze programma's en om te zien of u in aanmerking komt voor ondersteuning, belt u 888-4ENBREL (888-436-2735) of bezoekt u de programmawebsite.

Hoe Enbrel te injecteren

Enbrel is een medicijn dat wordt toegediend als een subcutane (onderhuidse) injectie. U krijgt waarschijnlijk uw eerste dosis Enbrel in het kantoor van uw arts. Dan kan uw arts of apotheker u laten zien hoe u Enbrel moet injecteren, zodat u de medicatie thuis kunt gebruiken.

U moet Enbrel gebruiken volgens de instructies van uw arts of zorgverlener. De Enbrel-website biedt ook stapsgewijze instructies en video's over het gebruik van elk Enbrel-product.

Hier zijn enkele andere tips voor het gebruik van Enbrel:

• Enbrel kan in uw dijbeen, de buitenkant van uw bovenarm of uw buik worden geïnjecteerd (behalve in het gebied van 5 cm rond uw navel). Elke keer dat u Enbrel injecteert, moet u de locaties afwisselen. Injecteer Enbrel niet in delen van de huid die gekneusd of rood zijn, of psoriasisplekken hebben.
• U moet Enbrel minstens 30 minuten voor gebruik uit de koelkast halen, zodat het op kamertemperatuur kan komen. Enbrel is er in verschillende vormen: een voorgevulde spuit, een injectieflacon, een auto-injector en een herbruikbare auto-injector.
• Als u Enbrel uit een injectieflacon gebruikt, moet de medicatie vóór gebruik worden gemengd en in een spuit worden opgezogen. Enbrel-injectieflacons vervallen 14 dagen na het mengen van de oplossing en moeten worden gekoeld zodra ze zijn gemengd. Gebruik Enbrel nooit nadat het meer dan 14 dagen is gemengd.
• Als u Enbrel injecteert met de SureClick-auto-injector, moet u de medicatie altijd binnen 5 minuten na het verwijderen van de dop van de spuit gebruiken. Als u de dop langer laat zitten, kan de spuit uitdrogen en krijgt u mogelijk niet uw volledige dosis medicatie.
• Enbrel wordt ook geleverd als een herbruikbare AutoTouch-injector met Enbrel Mini-cartridges. Als u de AutoTouch-injector gebruikt, hoeft u alleen de patroon met de medicatie bij elke nieuwe injectie te vervangen.
• Het AutoTouch-apparaat heeft licht- en geluidsindicatoren om u te laten weten wanneer uw injectie is toegediend. Zorg ervoor dat u het medicijn binnen 5 minuten na het verwijderen van de dop van de spuit gebruikt. Als u het langer laat staan, kan de spuit uitdrogen en krijgt u mogelijk niet uw volledige dosis.
• Gooi gebruikte spuiten, auto-injectoren voor eenmalig gebruik of de Enbrel Mini-patronen altijd weg in een naaldencontainer. Gooi spuiten nooit in een gewone vuilnisbak. Gebruik spuiten nooit opnieuw. Zie de richtlijnen van de FDA voor meer informatie over het correct afvoeren van scherpe voorwerpen.

Wanneer te nemen

Enbrel wordt gewoonlijk toegediend als een wekelijkse injectie. In sommige gevallen kunnen mensen met matige tot ernstige plaque psoriasis de eerste 3 maanden tweemaal per week injecties krijgen. Daarna kan hun dosering overschakelen naar één keer per week.

U moet Enbrel elke week op dezelfde dag innemen, zodat u altijd dezelfde hoeveelheid medicatie in uw lichaam heeft. Probeer een herinnering op uw telefoon in te stellen om ervoor te zorgen dat u geen dosis overslaat. Een medicatietimer kan ook handig zijn.

Enbrel dosering

De Enbrel-dosering die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Waaronder:

• het type en de ernst van de aandoening waarvoor u Enbrel gebruikt
• je leeftijd
• de vorm van Enbrel die u aanneemt
• andere medische aandoeningen die u mogelijk heeft

Uw arts zal uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft. De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal bepalen wat de beste dosering is voor uw behoeften.

Medicijnvormen en sterke punten

Enbrel is er in veel verschillende vormen en sterke punten, waaronder:

• voorgevulde spuit (25 mg / 0,5 ml of 50 mg / ml)
• voorgevulde SureClick of SureClick 2.0 auto-injector (50 mg / ml)
• poeder dat in een oplossing moet worden gemengd (25 mg poeder is gelijk aan 25 mg / ml oplossing wanneer gemengd)
• Enbrel Mini voorgevulde cartridge voor eenmalig gebruik (50 mg / ml voor gebruik in een AutoTouch herbruikbare auto-injector)

Dosering voor reumatoïde artritis

Als u reumatoïde artritis heeft, is de standaarddosis één injectie van 50 mg per week. U kunt Enbrel samen met methotrexaat gebruiken voor reumatoïde artritis.

Dosering voor artritis psoriatica

De standaarddosis voor artritis psoriatica is één injectie van 50 mg per week. U kunt Enbrel samen met methotrexaat gebruiken voor artritis psoriatica.

Dosering voor spondylitis ankylopoetica

Als u spondylitis ankylopoetica heeft, is de standaarddosis één injectie van 50 mg per week. U kunt Enbrel samen met methotrexaat gebruiken voor spondylitis ankylopoetica.

Dosering voor plaque psoriasis

Als u matige tot ernstige plaque psoriasis heeft, mag u beginnen met het gebruik van 50 mg Enbrel tweemaal per week gedurende de eerste 3 maanden. Dit wordt een oplaaddosis genoemd.

Oplaaddoses zijn hogere doses aan het begin van de behandeling. Deze hogere doses helpen de medicatie om sneller in uw lichaam te werken.

Na de eerste 3 maanden schakelt u over op een onderhoudsdosering. De standaard onderhoudsdosering is een injectie van 50 mg eenmaal per week.

In sommige gevallen kunt u beginnen met injecties van 25 of 50 mg eenmaal per week. In dat geval heeft u geen oplaaddosis. Afhankelijk van factoren zoals hoe ernstig uw aandoening is, uw leeftijd en andere medische aandoeningen, zal uw arts bepalen wat de beste manier is om met uw behandeling te beginnen.

Dosering voor polyarticulaire juveniele idiopathische artritis

Enbrel kan worden gebruikt bij kinderen van 2 jaar en ouder voor polyarticulaire juveniele idiopathische artritis. Kinderen die 138 pond (63 kg) of meer wegen, krijgen elke week één injectie van 50 mg.

Voor kinderen die minder dan 63 kg wegen, wordt elke week één injectie gegeven. De dosis is gebaseerd op het gewicht.

De milligramsterkte wordt berekend als 0,8 mg / kg. Als een kind bijvoorbeeld 42 pond weegt, is dat ongeveer 19 kg. De dosis wordt berekend als 19 kg vermenigvuldigd met 0,8 mg / kg, wat resulteert in een dosis van ongeveer 15 mg. De arts of apotheker van uw kind kan de juiste dosering voor u berekenen.

Enbrel voorgevulde spuiten en auto-injectoren zijn alleen verkrijgbaar in doses van 25 mg of 50 mg. U moet het poeder gebruiken voor een andere dosis dan 25 of 50 mg.

Het poeder wordt geleverd als 25 mg / ml en moet voor gebruik worden gemengd. Als het poeder eenmaal is gemengd, kunt u de exacte hoeveelheid medicatie opzuigen die u nodig heeft. Dus voor het bovenstaande voorbeeld zou u 0,6 ml medicatie opzuigen voor een dosis van 15 mg.

Dosering op basis van gewicht mag nooit hoger zijn dan één injectie van 50 mg per week.

Bij juveniele idiopathische artritis kunnen kinderen steroïde medicijnen, ontstekingsremmende medicijnen of pijnstillers blijven gebruiken die de symptomen helpen verlichten.

Pediatrische dosering voor matige tot ernstige plaque psoriasis

Enbrel kan worden gebruikt bij kinderen van 4 jaar en ouder voor matige tot ernstige plaque psoriasis. Kinderen die 138 pond (63 kg) of meer wegen, krijgen elke week één injectie van 50 mg.

Voor kinderen die minder dan 63 kg wegen, wordt elke week één injectie gegeven. De dosis is gebaseerd op het gewicht.

De milligramsterkte wordt berekend als 0,8 mg / kg. Als een kind bijvoorbeeld 42 pond weegt, is dat ongeveer 19 kg. De dosis wordt berekend als 19 kg vermenigvuldigd met 0,8 mg / kg, wat resulteert in een dosis van ongeveer 15 mg. De arts of apotheker van uw kind kan de juiste dosering voor u berekenen.

Wat moet ik doen als ik een dosis mis?

Als u uw doses medicatie mist, neem deze dan in zodra u eraan denkt. Gebruik nooit twee injecties tegelijk, aangezien dit zeer ernstige bijwerkingen kan veroorzaken. Als u niet zeker weet of u een dosis moet overslaan of wanneer u uw volgende dosis moet innemen, neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Probeer een herinnering op uw telefoon in te stellen om ervoor te zorgen dat u geen dosis overslaat. Een medicatietimer kan ook handig zijn.

Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?

Enbrel is bedoeld voor gebruik als langdurige behandeling. Als u en uw arts vaststellen dat Enbrel voor u veilig en effectief is, zult u het waarschijnlijk op lange termijn gebruiken.

Alternatieven voor Enbrel

Er zijn andere medicijnen beschikbaar die uw aandoening kunnen behandelen. Sommige passen misschien beter bij u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Enbrel, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u vertellen over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.

Notitie: Sommige van de hier vermelde geneesmiddelen kunnen off-label worden gebruikt om deze specifieke aandoeningen te behandelen.

Alternatieven voor reumatoïde artritis

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om reumatoïde artritis te behandelen, zijn onder meer:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• certolizumab (Cimzia)
• methotrexaat (Rheumatrex)
• abatacept (Orencia)
• anakinra (Kineret)
• golimumab (Simponi)
• rituximab (Rituxan)
• tocilizumab (Actemra)
• tofacitinib (Xeljanz)

Alternatieven voor artritis psoriatica

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om artritis psoriatica te behandelen, zijn onder meer:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• apremilast (Otezla)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• certolizumab (Cimzia)
• methotrexaat (Rheumatrex)
• secukinumab (Cosentyx)

Alternatieven voor spondylitis ankylopoetica

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om spondylitis ankylopoetica te behandelen, zijn onder meer:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• certolizumab (Cimzia)
• methotrexaat (Rheumatrex)
• secukinumab (Cosentyx)

Alternatieven voor plaque psoriasis

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om plaque psoriasis te behandelen, zijn onder meer:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• apremilast (Otezla)
• guselkumab (Tremfya)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)
• certolizumab (Cimzia)
• methotrexaat (Rheumatrex)
• secukinumab (Cosentyx)

Alternatieven voor polyarticulaire juveniele idiopathische artritis

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om polyarticulaire juveniele idiopathische artritis te behandelen, zijn onder meer:

• methotrexaat (Rheumatrex)
• adalimumab (Humira)
• abatacept (Orencia)
• tocilizumab (Actemra)

Enbrel tegen Humira

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Enbrel zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier kijken we naar hoe Enbrel en Humira gelijk en verschillend zijn.

Toepassingen

Enbrel en Humira zijn beide merkgeneesmiddelen die zijn goedgekeurd voor de behandeling van:

• matige tot ernstige plaque psoriasis
• psoriatische arthritis
• Reumatoïde artritis
• spondylitis ankylopoetica
• polyarticulaire juveniele idiopathische artritis (JIA)

Humira is ook goedgekeurd voor een aantal andere aandoeningen, waaronder:

• colitis ulcerosa (een type inflammatoire darmaandoening die het slijmvlies van uw dikke darm en / of rectum aantast)
• De ziekte van Crohn (een type inflammatoire darmaandoening die vooral uw dunne darm en dikke darm treft)
• uveïtis (zwelling van het oog)
• hidradenitis suppurativa (een huidaandoening die pijnlijke puistjes veroorzaakt)

Geneesmiddelvormen en toediening

Enbrel en Humira zijn verkrijgbaar in verschillende vormen. Beide geneesmiddelen worden toegediend als subcutane (onderhuidse) injecties.

Voor Enbrel

Enbrel is beschikbaar in de volgende vormen:

• voorgevulde spuit (25 mg / 0,5 ml of 50 mg / ml)
• voorgevulde SureClick-auto-injector (50 mg / ml)
• poeder dat in een oplossing moet worden gemengd (25 mg poeder is gelijk aan 25 mg / ml oplossing wanneer gemengd)
• Enbrel Mini voorgevulde cartridge voor eenmalig gebruik (50 mg / ml voor gebruik in een AutoTouch herbruikbare auto-injector)

Enbrel wordt toegediend als een subcutane injectie, gewoonlijk eenmaal per week. Als u reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica of artritis psoriatica heeft, is de standaarddosis van Enbrel één injectie van 50 mg per week.

Voor volwassenen met plaque psoriasis mag u beginnen met een dosis van 50 mg tweemaal per week gedurende de eerste 3 maanden. Daarna verlaagt u uw dosis waarschijnlijk tot één dosis van 50 mg per week.

Voor kinderen met plaque psoriasis of juveniele idiopathische artritis is de dosering meestal gebaseerd op het gewicht. Kinderen die 138 pond (63 kg) of meer wegen, krijgen elke week één injectie van 50 mg.

Kinderen die minder dan 63 kg wegen, krijgen ook elke week één injectie. De dosis is gebaseerd op het gewicht. De milligramsterkte wordt berekend als 0,8 mg / kg.

Als een kind bijvoorbeeld 42 pond weegt, is dat ongeveer 19 kg. De dosis wordt berekend als 19 kg vermenigvuldigd met 0,8 mg / kg, wat resulteert in een dosis van ongeveer 15 mg. De arts of apotheker van uw kind kan de juiste dosering voor u berekenen.

Voor Humira

Humira is verkrijgbaar in de volgende vormen:

• voorgevulde spuit voor eenmalig gebruik (10 mg, 20 mg, 40 mg of 80 mg)
• voorgevulde pen voor eenmalig gebruik (40 mg of 80 mg)
• 40 mg injectieflacon voor eenmalig gebruik (alleen voor gebruik door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg)

Humira wordt toegediend als een subcutane injectie, gewoonlijk om de 2 weken. Voor reumatoïde artritis krijgt u om de week één injectie van 40 mg. In sommige gevallen kan uw dosis één injectie van 40 mg per week zijn.

Als u plaque psoriasis heeft, is de standaarddosis een injectie van 80 mg de eerste week en daarna een injectie van 40 mg om de 2 weken daarna.

Als u artritis psoriatica of spondylitis ankylopoetica heeft, is de standaarddosis één injectie van 40 mg om de 2 weken.

Net als Enbrel is de pediatrische dosis Humira voor polyarticulaire JIA gebaseerd op het gewicht van het kind:

• 22 tot 32 pond (10 tot <15 kg) = één injectie van 10 mg om de week
• 33 tot 66 pond (15 tot <30 kg) = één injectie van 20 mg om de week
• meer dan 66 pond (30 kg) = één injectie van 40 mg om de week

Bijwerkingen en risico's

Enbrel en Humira zitten in dezelfde klasse van medicijnen, die weefselnecrosefactor-blokkers (TNF-blokkers) worden genoemd. Daarom kunnen deze medicijnen zeer vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Enbrel, Humira of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Enbrel:
  • Jeukende huid
  • koorts
• Kan optreden bij Humira:
  • hoofdpijn
  • misselijkheid
  • buik (buik) pijn
• Kan optreden bij zowel Enbrel als Humira:
  • luchtweginfecties
  • reacties op de injectieplaats
  • diarree
  • uitslag

Ernstige bijwerkingen

Deze lijst bevat voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij zowel Enbrel als Humira (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij zowel Enbrel als Humira:
  • ernstige infecties * zoals reactivering van tuberculose
  • bepaalde soorten kanker, zoals lymfoom en huidkanker
  • allergische reacties
  • congestief hartfalen
  • lupusachtig syndroom
  • nieuwe of verslechterende zenuwaandoeningen zoals optische neuritis
  • bloedaandoeningen zoals pancytopenie (lage concentraties van bepaalde soorten bloedcellen)

* Enbrel en Humira beide hebben een boxed waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA) voor ernstige infecties. Een waarschuwing in een doos is de sterkste waarschuwing die de FDA vereist. Het waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten van medicijnen.

Effectiviteit

Studies hebben aangetoond dat zowel Enbrel als Humira effectief zijn voor de behandeling van reumatoïde artritis, plaque psoriasis, artritis psoriatica, spondylitis ankylopoetica en juveniele idiopathische artritis. Er zijn echter geen studies die deze medicijnen rechtstreeks voor deze toepassingen hebben vergeleken.

Kosten

Enbrel en Humira zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van beide geneesmiddelen. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kosten Enbrel en Humira over het algemeen ongeveer hetzelfde. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Enbrel versus Remicade

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Enbrel zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier bekijken we hoe Enbrel en Remicade gelijk en verschillend zijn.

Toepassingen

Enbrel en Remicade zijn beide merkgeneesmiddelen op recept die zijn goedgekeurd om de volgende aandoeningen te behandelen:

• plaque psoriasis bij volwassenen
• psoriatische arthritis
• Reumatoïde artritis
• spondylitis ankylopoetica

Bovendien is Remicade ook goedgekeurd voor de behandeling van:

• Ziekte van Crohn bij volwassenen en kinderen (een type inflammatoire darmaandoening die het slijmvlies van uw dikke darm of rectum aantast)
• colitis ulcerosa (een type inflammatoire darmaandoening die de bekleding van uw colon of rectum aantast) bij volwassenen en kinderen

Enbrel is bovendien goedgekeurd voor de behandeling van:

• polyarticulaire juveniele idiopathische artritis (JIA)
• plaque psoriasis bij kinderen van 4 jaar en ouder

Geneesmiddelvormen en toediening

Enbrel en Remicade zijn verkrijgbaar in verschillende vormen en worden op verschillende manieren toegediend.

Voor Enbrel

Enbrel is beschikbaar in de volgende vormen:

• voorgevulde spuit (25 mg / 0,5 ml of 50 mg / ml)
• voorgevulde SureClick-auto-injector (50 mg / ml)
• poeder om te mengen (25 mg poeder is gelijk aan 25 mg / ml oplossing indien gemengd)
• Enbrel Mini voorgevulde cartridge voor eenmalig gebruik (50 mg / ml voor gebruik in een AutoTouch herbruikbare auto-injector)

Enbrel wordt toegediend als een subcutane (onderhuidse) injectie, gewoonlijk eenmaal per week. Als u reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica of artritis psoriatica heeft, is de standaarddosis van Enbrel één injectie van 50 mg per week.

Voor volwassenen met plaque psoriasis mag u beginnen met een dosis van 50 mg tweemaal per week gedurende de eerste 3 maanden. Daarna verlaagt u uw dosis waarschijnlijk tot één dosis van 50 mg per week.

Bij kinderen met plaque psoriasis of juveniele idiopathische artritis is de dosering meestal gebaseerd op het gewicht. Als het kind 138 pond of meer weegt, krijgen ze elke week één injectie van 50 mg. Als ze minder dan 138 pond wegen, wordt hun dosis door hun arts of apotheker berekend als een wekelijkse dosis van 0,8 mg / kg.

Voor Remicade

Remicade is ook een injecteerbaar voorgeschreven medicijn. Het is alleen verkrijgbaar als een injectieflacon van 100 mg met poederoplossing die wordt gemengd om een ​​oplossing te vormen.

Remicade wordt toegediend als een intraveneuze (IV) infusie. In tegenstelling tot Enbrel moet Remicade bij uw arts worden toegediend. Remicade wordt echter gewoonlijk slechts eenmaal per 4 tot 8 weken gegeven, afhankelijk van de aandoening die wordt behandeld.

De doseringen van Remicade zijn altijd gebaseerd op lichaamsgewicht. Als u reumatoïde artritis heeft, is uw dosis 3 mg / kg. U krijgt medicatie in week 0, 2 en 6 om met uw behandeling te beginnen. Na week 6 heeft u slechts één infusie per 8 weken nodig.

Uw arts kan uw dosis aanpassen op basis van hoe goed u op Remicade reageert. Uw dosering kan oplopen tot 10 mg / kg, en u kunt elke 4 weken infusies krijgen in plaats van elke 8 weken om het meeste voordeel te behalen.

Voor spondylitis ankylopoetica wordt Remicade gegeven als een dosis van 5 mg / kg in week 0, 2 en 6. Daarna hoeft u Remicade slechts eenmaal per 6 weken te krijgen.

Voor de behandeling van artritis psoriatica of plaque psoriasis wordt Remicade ook gegeven als een dosis van 5 mg / kg in week 0, 2 en 6. Daarna hoeft u Remicade slechts eenmaal per 8 weken te krijgen om uw behandeling voort te zetten.

Bijwerkingen en risico's

Enbrel en Remicade zitten in dezelfde klasse van medicijnen, genaamd tumornecrosefactor (TNF) -blokkers. Daarom kunnen deze medicijnen zeer vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden met Enbrel, met Remicade of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Enbrel:
  • Jeukende huid
• Kan optreden bij Remicade:
  • vermoeidheid
  • hoofdpijn
  • buik (buik) pijn
• Kan optreden bij zowel Enbrel als Remicade:
  • reacties op de injectie- of infusieplaats
  • luchtweginfecties
  • diarree
  • uitslag
  • koorts

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden met Enbrel, met Remicade of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Enbrel:
  • leukemie (een type bloedkanker)
• Kan optreden bij Remicade:
  • ernstige leverbeschadiging
  • beroerte
  • hartaanval
  • bepaalde soorten leverkanker
• Kan optreden bij zowel Enbrel als Remicade:
  • ernstige infecties * zoals tuberculose of sepsis
  • bepaalde soorten kanker, zoals lymfoom en huidkanker
  • congestief hartfalen
  • ernstige allergische reacties
  • nieuwe of verslechterende zenuwaandoeningen zoals optische neuritis (een oogaandoening)
  • afname van bepaalde bloedcellen, zoals witte bloedcellen
  • reactivering van hepatitis B
  • lupusachtig syndroom

* Enbrel en Remicade beide hebben een boxed waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA) voor ernstige infecties en sepsis. Een waarschuwing in een doos is de sterkste waarschuwing die de FDA vereist. Het waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten van medicijnen.

Effectiviteit

Enbrel en Remicade zijn beide door de FDA goedgekeurd om de volgende aandoeningen te behandelen:

• plaque psoriasis bij volwassenen
• psoriatische arthritis
• Reumatoïde artritis
• spondylitis ankylopoetica

Zie 'Gebruik' hierboven voor de andere aandoeningen waarvoor Remicade is goedgekeurd.

Enbrel en Remicade zijn niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken. Studies hebben echter aangetoond dat zowel Enbrel als Remicade effectief zijn voor de behandeling van volwassenen met plaque psoriasis, artritis psoriatica, reumatoïde artritis en spondylitis ankylopoetica.

Kosten

Enbrel en Remicade zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van beide geneesmiddelen. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen op GoodRx.com is Remicade over het algemeen minder duur dan Enbrel. Dit komt doordat Enbrel gewoonlijk elke week wordt gegeven, terwijl Remicade vaak maar eens in de 4 tot 8 weken wordt gebruikt. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Enbrel gebruikt

De Food and Drug Administration (FDA) keurt geneesmiddelen op recept, zoals Enbrel, goed om bepaalde aandoeningen te behandelen. Enbrel kan ook off-label worden gebruikt voor andere aandoeningen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om één aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een ​​andere aandoening te behandelen.

Enbrel voor plaque psoriasis

Enbrel is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen en kinderen van 4 jaar en ouder met matige tot ernstige plaque psoriasis. Plaque psoriasis is het meest voorkomende type psoriasis.

Symptomen van psoriasis zijn onder meer verheven plekken met rode, vaak jeukende huid. De patches kunnen een witte of zilveren voering hebben. Plaque psoriasispleisters verschijnen vaak op de knieën, ellebogen en hoofdhuid, maar ze kunnen elk deel van uw lichaam aantasten.Als u psoriasis heeft, bouwt uw immuunsysteem te snel huidcellen op, waardoor de plekken ontstaan.

Enbrel werkt door zich op uw immuunsysteem te richten en de snelheid waarmee huidcellen worden gevormd te vertragen. Dit helpt de plekken met geïrriteerde huid te verminderen.

In klinische onderzoeken had 46% van de volwassenen die 50 mg Enbrel tweemaal per week gedurende 3 maanden gebruikten een afname van 75% of meer van de symptomen van plaque psoriasis. Bij volwassenen die een placebo (een behandeling zonder actieve medicatie) gebruikten, vertoonde 3% een afname van de symptomen met 75% of meer.

Bij kinderen van 4 jaar en ouder vertoonde 57% een afname van de symptomen van 75% of meer bij gebruik van Enbrel eenmaal per week voor plaque psoriasis. Ter vergelijking: 11% van de kinderen die een placebo gebruikten, vertoonde een afname van de symptomen met 75% of meer.

Enbrel voor artritis psoriatica

Enbrel is goedgekeurd voor de behandeling van artritis psoriatica bij volwassenen. Enbrel bleek in klinische onderzoeken een effectieve behandeling voor deze aandoening te zijn.

Artritis psoriatica is een type artritis dat mensen met de huidaandoening psoriasis treft. Ongeveer 30% van de mensen met psoriasis heeft ook artritis psoriatica. Artritis psoriatica wordt veroorzaakt doordat uw immuunsysteem te veel eiwitten aanmaakt die zwelling in uw gewrichten veroorzaken.

Enbrel kan alleen of in combinatie met methotrexaat worden gebruikt om artritis psoriatica te behandelen.

Enbrel werkt door uw immuunsysteem te vertragen, zodat uw lichaam minder eiwitten aanmaakt die ontstekingen veroorzaken. Door de ontsteking in uw gewrichten te verminderen, heeft u minder pijn als u beweegt.

In klinische onderzoeken vertoonde 50% van de mensen met artritis psoriatica die Enbrel gebruikten na 6 maanden behandeling een afname van hun symptomen met ten minste 20%. Ter vergelijking: 13% van de mensen die een placebo slikten, hadden een afname van hun symptomen met ten minste 20%.

Enbrel voor reumatoïde artritis

Enbrel is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen met matige tot ernstige reumatoïde artritis. Als u reumatoïde artritis heeft, tast uw immuunsysteem uw gewrichten aan. Hierdoor kunnen uw gewrichten gezwollen en stijf worden, waardoor het moeilijk wordt om te bewegen.

Enkele van de gewrichten die vaak worden aangetast door reumatoïde artritis zijn de vingers, handen, voeten, polsen en enkels. Het kan echter ook andere gewrichten aantasten.

Enbrel werkt op uw immuunsysteem om de zwelling in uw gewrichten te verminderen. Dit kan u helpen gemakkelijker te bewegen.

Enbrel kan alleen of samen met methotrexaat worden gebruikt om reumatoïde artritis te behandelen.

Enbrel kan symptomen verlichten, het fysieke vermogen helpen verbeteren en gewrichtsschade als gevolg van reumatoïde artritis vertragen. In klinische onderzoeken had 62% van de mensen die Enbrel gebruikten een afname van 20% in gewrichtszwelling en meer mobiliteit na 3 maanden gebruik. Ter vergelijking: 23% van de mensen die een placebo gebruikten, had na 3 maanden een afname van 20% in gewrichtszwelling en meer mobiliteit.

Enbrel voor spondylitis ankylopoetica

Enbrel is goedgekeurd voor de behandeling van spondylitis ankylopoetica bij volwassenen. Dit is een soort artritis die uw wervelkolom aantast. Als u spondylitis ankylopoetica heeft, maakt uw lichaam te veel van een bepaald eiwit aan. Dit veroorzaakt ernstige zwelling en pijn in uw wervelkolom. Spondylitis ankylopoetica kan ook pijn en stijfheid veroorzaken in andere delen van uw lichaam, inclusief uw knieën, schouders en heupen.

Enbrel kan een effectieve behandeling zijn voor spondylitis ankylopoetica omdat het zich richt op de extra eiwitten in uw wervelkolom die de zwelling veroorzaken. In klinische onderzoeken met volwassenen met spondylitis ankylopoetica had ongeveer 60% van de mensen een afname van de symptomen van ten minste 20% na 12 weken behandeling met Enbrel. Ter vergelijking: 27% van de mensen die met een placebo werden behandeld, hadden na 12 weken een afname van de symptomen met 20%.

Enbrel voor polyarticulaire juveniele idiopathische artritis

Enbrel is ook goedgekeurd voor de behandeling van matige tot ernstige polyarticulaire juveniele idiopathische artritis (JIA) bij kinderen van 2 jaar en ouder.

Polyarticulaire JIA is een type artritis dat voorkomt bij mensen jonger dan 18 jaar. Het veroorzaakt zwelling en pijn in vijf of meer gewrichten. Het is niet bekend wat polyarticulaire JIA veroorzaakt.

Hoewel polyarticulaire JIA pijn kan veroorzaken in elk gewricht, zijn de meest aangetaste gebieden de kleine gewrichten in de vingers en handen.

Enbrel werkt door de zwelling in gewrichten te verminderen. Dit maakt het gemakkelijker en minder pijnlijk voor kinderen met polyarticulaire JIA om hun aangetaste gewrichten te bewegen.

In klinische onderzoeken bij kinderen van 2 tot 17 jaar met polyarticulaire JIA zag 74% een afname van de symptomen na 3 maanden gebruik van Enbrel. Na 3 maanden werden de kinderen opgesplitst in twee groepen: degenen die Enbrel bleven gebruiken en degenen die begonnen met het nemen van een placebo (een geneesmiddel zonder actieve behandeling).

In het tweede deel van het onderzoek kreeg ongeveer 77% van de kinderen die een placebo gebruikten een opflakkering van artritis. Ter vergelijking: 24% van de kinderen die Enbrel gebruikten, kreeg een opflakkering. Kinderen die Enbrel gebruikten, kregen pas ten minste 116 dagen na aanvang van de behandeling de eerste opflakkering van de symptomen. Kinderen die een placebo gebruikten, kregen 28 dagen na aanvang van de behandeling hun eerste opflakkering.

Enbrel voor andere voorwaarden

Naast de hierboven genoemde toepassingen, kan Enbrel off-label worden gebruikt om andere aandoeningen te behandelen. Off-label drugsgebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd voor eenmalig gebruik, wordt gebruikt voor een ander medicijn dat niet is goedgekeurd.

Enbrel voor eczeem

Eczeem is een huidaandoening die roodheid en jeukende huid veroorzaakt. Het is niet precies bekend wat eczeem veroorzaakt, maar er wordt aangenomen dat het een combinatie is van genetica, een overactief immuunsysteem en blootstelling aan bepaalde triggers.

Er is zeer weinig informatie over de effectiviteit van Enbrel om eczeem te behandelen. Enkele zeer kleine onderzoeken hebben verbetering laten zien bij mensen met eczeem die Enbrel gebruiken. Er zijn echter meer onderzoeken nodig om te bepalen of Enbrel effectief is voor de behandeling van eczeem.

Enbrel voor artrose (niet geschikt gebruik)

Enbrel is goedgekeurd voor de behandeling van reumatoïde artritis, een aandoening die uw immuunsysteem aantast. Artrose is echter een ander type artritis. Het wordt veroorzaakt door letsel aan het gewricht, overmatig gebruik van het gewricht of door veel gewicht op het gewricht. Artrose komt vaak voor in uw heupen, knieën of wervelkolom.

Enbrel richt zich op ontstekingen in uw gewrichten die worden veroorzaakt door een overactief immuunsysteem. Artrose wordt niet veroorzaakt door een overactief immuunsysteem, dus Enbrel is geen effectieve behandeling voor artrose.

Enbrel voor beroerte (niet geschikt gebruik)

Enbrel is geen geschikte behandeling voor handicaps die optreden na een beroerte. Er zijn een paar onderzoeken die aantonen dat Enbrel de ontsteking na een beroerte kan verminderen. Dit is echter nog niet goed onderzocht. Enbrel wordt momenteel niet aanbevolen voor gebruik na een beroerte.

Enbrel voor kinderen

Enbrel is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 2 jaar en ouder met matige tot ernstige polyarticulaire juveniele idiopathische artritis. Enbrel is ook goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 4 jaar en ouder met matige tot ernstige plaque psoriasis.

Enbrel gebruiken met andere medicijnen

Als u momenteel een van de volgende medicijnen gebruikt, kunt u deze blijven gebruiken terwijl u Enbrel gebruikt. Deze medicijnen in combinatie met Enbrel kunnen ervoor zorgen dat uw symptomen nog minder ernstig worden.

• methotrexaat (Rheumatrex)
• steroïden zoals prednison (Deltasone)
• ontstekingsremmende medicijnen zoals celecoxib (Celebrex)
• pijnstillers zoals ibuprofen (Advil)

Enbrel en methotrexaat

Methotrexaat kan samen met Enbrel worden gebruikt bij de behandeling van reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica of artritis psoriatica. Methotrexaat is een medicijn dat vaak wordt gebruikt voor reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica en artritis psoriatica. Het beïnvloedt uw immuunsysteem en helpt pijn, zwelling en stijfheid in uw gewrichten te verminderen.

Enbrel en steroïden

Enbrel kan worden gebruikt met steroïde medicijnen zoals prednison om reumatoïde artritis, polyarticulaire JIA en spondylitis ankylopoetica te behandelen. Steroïden helpen de ontsteking te verminderen die uw gewrichten stijf, gezwollen en pijnlijk maakt. Ze kunnen ook helpen bij het voorkomen van opflakkeringen van uw symptomen.

Enbrel en ontstekingsremmende medicijnen

Bij sommige aandoeningen, zoals artritis psoriatica, reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica en polyarticulaire JIA, kunnen gewrichten opzwellen en ernstige pijn veroorzaken. In deze gevallen kan Enbrel samen met ontstekingsremmende medicijnen worden gebruikt.

Voorbeelden van deze medicijnen zijn ibuprofen (Advil, Motrin), meloxicam (Mobic) en celecoxib (Celebrex). Deze medicijnen kunnen de zwelling in uw gewrichten helpen verminderen en de pijn verlichten.

Enbrel en pijnstillers

Enbrel kan samen met bepaalde pijnstillers worden gebruikt om uw symptomen te verlichten. Soms kunnen aandoeningen zoals reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica, polyarticulaire JIA en artritis psoriatica ernstige gewrichtspijn veroorzaken.

Voorbeelden van pijnstillers die kunnen worden gebruikt, zijn tramadol (Ultram) en oxycodon (Roxicodon). Het combineren van Enbrel met deze medicijnen kan de pijn helpen verlichten.

Enbrel en alcohol

Er zijn geen interacties bekend tussen Enbrel en alcohol. Bepaalde andere medicijnen die u samen met Enbrel gebruikt voor uw aandoening, zoals methotrexaat, mogen echter niet met alcohol worden ingenomen. Het drinken van alcohol tijdens het gebruik van methotrexaat kan leiden tot leverproblemen en andere ernstige bijwerkingen.

Als u zich zorgen maakt over het vermijden van alcohol terwijl u methotrexaat of andere medicijnen gebruikt, overleg dan met uw arts.

Enbrel-interacties

Enbrel kan interageren met verschillende andere medicijnen. Het is niet bekend dat het in wisselwerking staat met supplementen of voedingsmiddelen.

Verschillende interacties kunnen verschillende effecten hebben. Sommige interacties kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren. Andere interacties kunnen bijwerkingen verergeren of verergeren.

Enbrel en andere medicijnen

Hieronder staat een lijst met medicijnen die kunnen interageren met Enbrel. Deze lijst bevat niet alle geneesmiddelen die kunnen interageren met Enbrel.

Overleg met uw arts en apotheker voordat u Enbrel inneemt. Vertel hen over alle receptplichtige, vrij verkrijgbare en andere medicijnen die u gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.

Als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden, vraag dan uw arts of apotheker.

Enbrel en Orencia

Gebruik geen abatacept (Orencia) terwijl u Enbrel gebruikt. Deze medicijnen mogen niet samen worden ingenomen, omdat dit het risico op het ontwikkelen van een ernstige infectie vergroot. In klinische onderzoeken heeft het gebruik van Enbrel en Orencia samen geen extra voordelen opgeleverd. Het combineren van de medicijnen verhoogde het risico van mensen op bijwerkingen zoals infecties.

Enbrel en cyclofosfamide

Enbrel mag niet worden gebruikt bij mensen met granulomatose met polyangiitis (GPA) die ook cyclofosfamide (Cytoxan) gebruiken. GPA werd voorheen de granulomatose van Wegener genoemd. Bij GPA treedt zwelling op in uw bloedvaten. Het kan vaak uw neus, longen en nieren aantasten.

In een onderzoek veroorzaakte het gebruik van Enbrel en cyclofosfamide samen een toename van bepaalde soorten kanker, zoals long- of borstkanker. Er was ook geen voordeel bij het gebruik van Enbrel samen met cyclofosfamide in vergelijking met het gebruik van alleen cyclofosfamide om GPA te behandelen.

Enbrel en Kineret

Enbrel mag niet worden ingenomen met anakinra (Kineret). Het samen gebruiken van deze twee medicijnen verhoogt het risico op ernstige infecties zoals longontsteking of cellulitis. In een onderzoek onder mensen met reumatoïde artritis die zowel Enbrel als Kineret gebruikten, trad een hoger percentage ernstige infecties op, samen met één sterfgeval.

Enbrel en sulfasalazine

Als u Enbrel en sulfasalazine (Azulfidine) samen gebruikt, kan dit een afname veroorzaken van een type witte bloedcel dat neutrofielen wordt genoemd. In klinische onderzoeken bij mensen die Enbrel en sulfasalazine samen gebruikten, was er een afname van neutrofielen in vergelijking met mensen die een van beide geneesmiddelen alleen gebruikten.

Enbrel en vaccins

U mag geen levende vaccins krijgen terwijl u Enbrel gebruikt. Voor levende vaccins wordt u geïnjecteerd met een kleine hoeveelheid virus, zodat uw lichaam kan leren om het te bestrijden. U mag deze vaccins niet krijgen terwijl u Enbrel gebruikt, omdat het medicijn uw immuunsysteem kan verzwakken. Als dit gebeurt, kan uw lichaam het vaccin niet goed bestrijden en kunt u er ziek van worden.

Bespreek met uw arts of apotheker welke vaccins u nodig heeft. Het is het beste om de benodigde vaccins te krijgen voordat u begint met Enbrel.

Voorbeelden van levende vaccins die u moet vermijden tijdens het gebruik van Enbrel zijn:

• mazelen, bof, rubella (MMR)
• intranasale griep
• pokken
• waterpokken
• rotavirus
• gele koorts
• tyfus-

Enbrel en kruiden en supplementen

Er zijn geen kruiden of supplementen waarvan is gemeld dat ze in wisselwerking staan ​​met Enbrel. Raadpleeg echter nog steeds uw arts of apotheker voordat u een van deze producten gebruikt terwijl u Enbrel gebruikt.

Enbrel en zwangerschap

Studies bij drachtige dieren die Enbrel gebruiken, hebben geen risico op geboorteafwijkingen aangetoond. Er zijn tegenstrijdige studies over zwangerschappen bij mensen. De meeste onderzoeken laten geen toename van ernstige geboorteafwijkingen zien. Er zijn echter meer gegevens nodig om dit te bevestigen.

Er is een zwangerschapsregister voor vrouwen met reumatoïde artritis, plaque psoriasis, artritis psoriatica of spondylitis ankylopoetica die Enbrel gebruiken. Het doel van het zwangerschapsregister is om gegevens te verzamelen over zwangere vrouwen die Enbrel hebben gebruikt.

Enbrel en anticonceptie

Het is niet bekend of Enbrel veilig kan worden ingenomen tijdens de zwangerschap. Als u seksueel actief bent en u of uw partner zwanger kan worden, overleg dan met uw arts over uw geboortebeperkingsbehoeften terwijl u Enbrel gebruikt.

Enbrel en borstvoeding

Enbrel kan in zeer kleine hoeveelheden van moeder op baby overgaan in de moedermelk. Er zijn echter geen actuele gegevens over kinderen die via de moedermelk aan Enbrel zijn blootgesteld. Praat met uw arts over de risico's en voordelen van borstvoeding terwijl u Enbrel gebruikt.

Veelgestelde vragen over Enbrel

Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Enbrel.

Krijg ik ontwenningsverschijnselen als ik stop met het gebruik van Enbrel?

Nee, u zult geen ontwenningsverschijnselen krijgen als u stopt met Enbrel. Omdat u echter niet langer voor uw aandoening wordt behandeld, kunnen uw symptomen verergeren als u stopt met Enbrel.

Is Enbrel een NSAID (niet-steroïde ontstekingsremmende medicatie)?

Nee, Enbrel is geen NSAID. Enbrel behoort tot een klasse medicijnen die tumornecrosefactor (TNF) -blokkers worden genoemd. TNF kan een ontsteking (zwelling) in uw lichaam veroorzaken. Enbrel werkt door deze ontsteking te blokkeren, waardoor uw toestand kan verbeteren. Enbrel kan voor extra voordeel samen met NSAID's worden ingenomen. Voorbeelden van NSAID's zijn ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve). Praat met uw arts als u geïnteresseerd bent in het nemen van een NSAID samen met Enbrel.

Is Enbrel een corticosteroïd-medicijn?

Enbrel is geen geneesmiddel tegen corticosteroïden. Enbrel zit in een groep medicijnen die tumornecrosefactor (TNF) -blokkers worden genoemd. Deze medicijnen werken door het verminderen van ontstekingen die uw symptomen van artritis of psoriasis veroorzaken.

Enbrel kan samen met corticosteroïden zoals prednison worden gebruikt om de symptomen nog meer te verlichten. Praat met uw arts als u geïnteresseerd bent in het gebruik van een corticosteroïd samen met Enbrel.

Kan ik vaccins krijgen terwijl ik Enbrel gebruik?

U mag geen levende vaccins krijgen terwijl u Enbrel gebruikt. Voor levende vaccins wordt u geïnjecteerd met een kleine hoeveelheid van een verzwakt virus, zodat uw lichaam kan leren om het te bestrijden. U mag deze vaccins niet krijgen terwijl u Enbrel gebruikt, omdat het medicijn uw immuunsysteem kan verzwakken. Als dit gebeurt, kan uw lichaam het vaccin niet goed bestrijden en kunt u er ziek van worden.

Voorbeelden van levende vaccins die u moet vermijden tijdens het gebruik van Enbrel zijn:

• mazelen, bof, rubella (MMR)
• intranasale griep
• pokken
• waterpokken
• rotavirus
• gele koorts
• tyfus-

Er zijn andere soorten vaccins die geïnactiveerde vaccins worden genoemd. Deze vaccins gebruiken een gedode versie van de bacterie of het virus dat een ziekte veroorzaakt. Het is veilig om geïnactiveerde vaccininjecties te krijgen terwijl u Enbrel gebruikt.

Voorbeelden van geïnactiveerde vaccins zijn:

• hepatitis A-vaccin
• bepaalde griepprikken
• polio geschoten
• hondsdolheid neergeschoten

Overleg met uw arts of apotheker welke vaccins u nodig heeft voordat u met Enbrel begint. Het is het beste om de benodigde vaccins te krijgen voordat u begint met Enbrel.

Kan ik Enbrel gebruiken als ik diabetes heb?

Ja, u kunt Enbrel gebruiken zolang uw diabetes onder controle is. Als uw bloedsuikerspiegels te hoog zijn, kan het gebruik van Enbrel uw risico op ernstige infecties verhogen.

Soms kunnen mensen met diabetes die Enbrel gebruiken, hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) krijgen. Dit kan leiden tot zweten, verwarring en duizeligheid en kan gevaarlijk zijn. Het is belangrijk om uw bloedsuikerspiegels te controleren terwijl u Enbrel gebruikt. Het is mogelijk dat uw arts de dosis van uw diabetesmedicatie moet verlagen als uw glucosespiegel te laag wordt tijdens het gebruik van Enbrel.

Hoe Enbrel werkt

Enbrel behoort tot een klasse medicijnen die tumornecrosefactor (TNF) -blokkers worden genoemd. TNF is een van nature voorkomend eiwit in uw lichaam dat ontstekingen kan veroorzaken. Voor mensen met reumatoïde artritis, artritis psoriatica, juveniele idiopathische artritis en spondylitis ankylopoetica maakt TNF deel uit van de ontsteking in hun gewrichten.

Bovendien speelt TNF een rol bij ontstekingen geassocieerd met plaque psoriasis bij kinderen en volwassenen.

Door TNF te blokkeren, vermindert Enbrel de hoeveelheid ontsteking in uw lichaam en kan het uw symptomen helpen verlichten.

Hoe lang duurt het voordat het werkt?

Enbrel kan al binnen 1 tot 2 weken aan het werk. In klinische onderzoeken hadden mensen die Enbrel gebruikten voor reumatoïde artritis minder pijn en stijfheid in 1 tot 2 weken. Na drie maanden was Enbrel begonnen te werken bij ongeveer 62% van de mensen die het gebruikten.

Enbrel-overdosis

Het gebruik van veel meer dan de aanbevolen dosering Enbrel kan tot ernstige bijwerkingen leiden. In klinische onderzoeken waarbij tweemaal de aanbevolen dosis Enbrel werd gegeven, werden geen toxische bijwerkingen gemeld. U mag echter niet meer medicatie innemen dan door uw arts is voorgeschreven. Het innemen van meer dan tweemaal de aanbevolen dosis kan ernstige bijwerkingen veroorzaken.

Wat te doen bij overdosering

Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts. U kunt ook de American Association of Poison Control Centers bellen op 800-222-1222 of hun online tool gebruiken. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.

Enbrel voorzorgsmaatregelen

Dit medicijn wordt geleverd met verschillende voorzorgsmaatregelen.

FDA-waarschuwingen

Dit medicijn heeft waarschuwingen in dozen. Een waarschuwing in een doos is de meest serieuze waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Het waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten van medicijnen.

• Ernstige infecties: Enbrel kan uw immuunsysteem verzwakken.Mensen die met Enbrel worden behandeld, lopen een hoger risico op het ontwikkelen van ernstige infecties, waaronder schimmel-, bacteriële, virale en tuberculose-infecties. In sommige gevallen kunnen deze infecties leiden tot ziekenhuisopname of zelfs de dood. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u symptomen van een ernstige infectie krijgt, waaronder koorts, misselijkheid, braken en diarree. Voordat u met Enbrel begint, zal uw arts u testen op tuberculose (tbc). Als u positief test op tbc, kan uw arts de behandeling van de aandoening starten voordat u begint met het gebruik van Enbrel. Tijdens de behandeling met Enbrel zal uw arts u controleren op tekenen en symptomen van ernstige infecties. Uw arts kan ervoor zorgen dat u stopt met het gebruik van Enbrel als u een ernstige infectie ontwikkelt.
• Kankers: Bepaalde soorten kanker, zoals lymfoom, zijn gemeld bij kinderen en jonge volwassenen die Enbrel gebruiken. In deze rapporten liepen mensen met zeer ernstige reumatoïde artritis of psoriasis een hoger risico op het ontwikkelen van kanker.

Andere waarschuwingen

Praat met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Enbrel inneemt. Enbrel is mogelijk niet geschikt voor u als u bepaalde medische aandoeningen heeft of andere factoren die uw gezondheid beïnvloeden. Waaronder:

• Sepsis. Mensen met een huidige sepsis-infectie mogen Enbrel nooit gebruiken. Sepsis is een zeer ernstige infectie die uw hele lichaam aantast. Omdat Enbrel uw immuunsysteem kan verzwakken, kan het sepsis nog erger maken.
• Suikerziekte. Mensen met diabetes die Enbrel gebruiken, kunnen hypoglykemie krijgen (lage bloedsuikerspiegel). Hypoglykemie kan erg gevaarlijk zijn. Als u diabetes heeft en Enbrel gebruikt, kan uw arts de dosering van uw diabetesmedicatie verlagen. Dit zal helpen voorkomen dat uw bloedsuikerspiegels te laag worden.
• Tuberculose. Tuberculose-infecties kunnen worden gereactiveerd tijdens het gebruik van Enbrel. Dit komt omdat Enbrel uw immuunsysteem kan verzwakken, waardoor de tuberculose-infectie kan terugkeren. Het is belangrijk om getest te worden op tuberculose voordat u begint met Enbrel. Als u positief test, wordt u mogelijk voor tuberculose behandeld voordat u met Enbrel begint.
• Zwangerschap. Momenteel hebben onderzoeken naar het gebruik van Enbrel tijdens de zwangerschap tegenstrijdige gegevens. Praat met uw arts als u zwanger wordt terwijl u Enbrel gebruikt of als u van plan bent zwanger te worden terwijl u het gebruikt. Zie het gedeelte 'Enbrel en zwangerschap' hierboven voor meer informatie.
• Actieve infecties. Als u een actuele infectie heeft, kan Enbrel deze verergeren. Begin niet met het gebruik van Enbrel als u een actieve infectie heeft, waaronder verkoudheid, griep of huidinfectie. Enbrel kan uw immuunsysteem verzwakken en de infectie kan erger worden.
• Congestief hartfalen. Sommige onderzoeken onder mensen met congestief hartfalen die Enbrel gebruiken, hebben aangetoond dat de symptomen van congestief hartfalen kunnen verergeren. Als u momenteel congestief hartfalen heeft en Enbrel gebruikt, kan uw arts u nauwkeuriger controleren om er zeker van te zijn dat uw congestief hartfalen niet erger wordt.
• Hepatitis B. Als u hepatitis B heeft gehad, kan het worden gereactiveerd terwijl u Enbrel gebruikt. Dit komt omdat Enbrel uw immuunsysteem kan verzwakken en het hepatitis B-virus weer actief kan worden. Hepatitis B kan ernstige problemen met uw lever veroorzaken als deze niet wordt behandeld. Uw arts zal u testen op hepatitis B voordat u begint met de behandeling met Enbrel.
• Neurologische aandoeningen. Bepaalde soorten neurologische aandoeningen (die uw zenuwstelsel aantasten) kunnen erger worden terwijl u Enbrel gebruikt. Voorbeelden van deze neurologische aandoeningen zijn transversale myelitis, optische neuritis, multiple sclerose, Guillain-Barré-syndroom en convulsies. Als u een van deze aandoeningen heeft, overleg dan met uw arts over de risico's en voordelen van het gebruik van Enbrel.
• Schimmelinfecties. Als u een hoog risico loopt om een ​​schimmelinfectie te krijgen, kan uw arts u medicatie voorschrijven om een ​​schimmelinfectie te voorkomen terwijl u Enbrel gebruikt. Omdat Enbrel uw immuunsysteem kan verzwakken, zal uw lichaam een ​​schimmelinfectie niet zo goed kunnen bestrijden als normaal. Als u een schimmelinfectie krijgt terwijl u Enbrel gebruikt, kunt u erg ziek worden.
• Matige tot ernstige alcoholische hepatitis. Mensen die Enbrel gebruiken en die matige tot ernstige alcoholische hepatitis hebben (ontsteking van de lever veroorzaakt door het drinken van alcohol), kunnen een verhoogd risico op overlijden hebben. Als u alcoholische hepatitis heeft, overleg dan met uw arts over de risico's en voordelen van het gebruik van Enbrel.

Notitie: Zie de sectie “Enbrel-bijwerkingen” hierboven voor meer informatie over de mogelijke negatieve effecten van Enbrel.

Vervaldatum, opslag en verwijdering van Enbrel

Wanneer u Enbrel bij de apotheek haalt, zal de apotheker een vervaldatum op het etiket op de doos vermelden. Deze datum is meestal 1 jaar vanaf de datum waarop ze de medicatie hebben afgeleverd.

De vervaldatum helpt te garanderen dat de medicatie gedurende deze tijd effectief zal zijn. Het huidige standpunt van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden. Als u ongebruikte medicatie heeft waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, overleg dan met uw apotheker of u deze misschien nog kunt gebruiken.

Opslag

Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar u de medicatie bewaart.

Enbrel moet in de koelkast worden bewaard tussen 36 ° F en 46 ° F (2 ° C tot 8 ° C). Het moet in de originele doos worden bewaard om het medicijn tegen beschadiging of licht te beschermen. De AutoTouch herbruikbare auto-injector moet bij kamertemperatuur worden bewaard en mag niet worden gekoeld.

Enbrel voorgevulde spuiten, SureClick-auto-injectoren en Enbrel Mini-patronen kunnen gedurende een korte tijd bij kamertemperatuur bij 20 ° C tot 25 ° C (68 ° F tot 77 ° F) gedurende maximaal 14 dagen worden bewaard. Zodra Enbrel uit de koelkast is gehaald en op kamertemperatuur is gekomen, moet het binnen 14 dagen worden gebruikt.

Plaats Enbrel nooit terug in de koelkast nadat deze op kamertemperatuur is gekomen. Als u de medicatie niet binnen de periode van 14 dagen kunt gebruiken, moet u deze weggooien.

Enbrel niet in de vriezer bewaren of schudden.

Enbrel wordt ook geleverd als een gelyofiliseerde poedervorm die u mengt voordat u het injecteert. Het poeder en de vloeistof om het poeder te mengen, moeten in de koelkast worden bewaard tussen 2 ° C en 8 ° C (36 ° F tot 46 ° F).

Voor het mengen kunnen Enbrel-injectieflacons (zowel het poeder als de vloeistof om het poeder te mengen) maximaal 14 dagen bij kamertemperatuur worden bewaard. Na 14 dagen moeten de injectieflacons worden gemengd en gebruikt of weggegooid.

Als een injectieflacon Enbrel eenmaal is gemengd, moet deze onmiddellijk worden gebruikt of terug in de koelkast worden bewaard. Als u een injectieflacon mengt en terug in de koelkast plaatst, moet u deze binnen 14 dagen gebruiken.

Verwijdering

Als u Enbrel niet meer nodig heeft en u heeft medicijnresten, dan is het belangrijk dat u deze op een veilige manier weggooit. Dit helpt voorkomen dat anderen, inclusief kinderen en huisdieren, het medicijn per ongeluk innemen. Het helpt ook om te voorkomen dat het medicijn het milieu schaadt.

De FDA-website biedt verschillende nuttige tips over het weggooien van medicijnen. U kunt ook uw apotheker om informatie vragen over het weggooien van uw medicatie.

Gooi spuiten en auto-injectoren altijd weg in een naaldencontainer. Spuiten en auto-injectoren mogen nooit in de vuilnisbak worden gegooid. Raadpleeg de richtlijnen van de FDA voor meer informatie over het correct afvoeren van scherpe voorwerpen.

Professionele informatie voor Enbrel

De volgende informatie is bedoeld voor clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Indicaties

Enbrel is geïndiceerd voor de behandeling van de volgende aandoeningen:

• Reumatoïde artritis
• polyarticulaire juveniele idiopathische artritis bij kinderen van 2 jaar en ouder
• psoriatische arthritis
• spondylitis ankylopoetica
• plaque psoriasis bij volwassenen en kinderen van 4 jaar en ouder

Enbrel kan in combinatie met methotrexaat worden gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis en artritis psoriatica. Bij gebruik voor plaque psoriasis mag Enbrel alleen worden gebruikt bij patiënten met chronische matige tot ernstige plaque psoriasis die ook in aanmerking komen voor systemische of fototherapie.

Werkingsmechanisme

Enbrel is een weefselnecrosefactor (TNF) -blokker. TNF is een cytokine dat een rol speelt bij de ontsteking die optreedt bij reumatoïde artritis, juveniele idiopathische artritis, artritis psoriatica, spondylitis ankylopoetica en plaque psoriasis. Enbrel werkt als een imitatiereceptor en bindt zich aan TNF-moleculen zodat het TNF niet bindt aan zijn receptoren en daarom geen effect heeft op het lichaam.

Farmacokinetiek en metabolisme

De halfwaardetijd van Enbrel na een enkele injectie van 25 mg was ongeveer 102 uur. Het gebruik van Enbrel samen met methotrexaat heeft geen invloed op de farmacokinetiek. Er werden geen verschillen waargenomen in de farmacokinetiek van Enbrel bij verschillende geslachten of leeftijdsgroepen.

Contra-indicaties

Enbrel is gecontra-indiceerd bij patiënten met sepsis. Omdat sepsis een ernstige infectie is en Enbrel het immuunsysteem kan verzwakken, mag Enbrel nooit worden gebruikt bij patiënten met actieve sepsisinfecties.

Opslag

Enbrel moet in de koelkast worden bewaard tussen 2 ° C en 8 ° C (36 ° F tot 46 ° F). Enbrel moet altijd in de originele doos worden bewaard om het in de koelkast tegen licht of beschadiging te beschermen.

Voorgevulde spuiten, SureClick-auto-injectoren en Enbrel Mini-patronen kunnen maximaal 14 dagen bij kamertemperatuur (68 ° F tot 77 ° F / 20 ° C tot 25 ° C) worden bewaard. Na 14 dagen moet de spuit worden gebruikt of weggegooid. Als Enbrel eenmaal op kamertemperatuur is gekomen, mag het niet terug in de koelkast worden bewaard. Enbrel mag nooit worden ingevroren.

Enbrel gelyofiliseerde injectieflacons en verdunningsmiddel moeten ook worden gekoeld. De ongemengde injectieflacon en het verdunningsmiddel kunnen ook maximaal 14 dagen bij kamertemperatuur worden bewaard. Als het medicijn echter niet binnen 14 dagen kan worden gebruikt, moet het worden weggegooid. Zodra de injectieflacon is gereconstitueerd, moet deze onmiddellijk of in de koelkast worden gebruikt. Een gemengde injectieflacon kan maximaal 14 dagen in de koelkast worden bewaard.

De AutoTouch herbruikbare auto-injector moet op kamertemperatuur blijven en mag niet in de koelkast worden bewaard.

Disclaimer: Medical News Today heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De medicijninformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, medicijninteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.