HANDPIJN: MOGELIJKE OORZAKEN EN WANNEER EEN ARTS TE RAADPLEGEN - PIJN IN HET LICHAAM

Wat kan pijn in de hand of pols veroorzaken?

Handpijn is vaak het gevolg van een recent letsel of van overmatig gebruik van de hand of pols. Aanhoudende of terugkerende pijn in de hand kan echter het teken zijn van een onderliggende aandoening.

In dit artikel beschrijven we de mogelijke oorzaken van pijn in de hand en wanneer je naar een dokter moet.

We behandelen ook enkele huismiddeltjes voor handpijn.

Handletsel

Oorzaken van handletsel kunnen zijn: stoten, slagen, een vinger klemmen en herhaalde belasting.

De handen en polsen bevatten veel verschillende botten, gewrichten en bindweefsel, zoals ligamenten, pezen, zenuwen en bloedvaten.

Verwondingen aan de hand kunnen deze structuren beschadigen en leiden tot pijn, zwelling, blauwe plekken en andere symptomen.

Veelvoorkomende oorzaken van handletsel kunnen zijn:

stoten en slagen
tijdens een val op de handen landen
een vinger blokkeren
de vingers of pols te ver naar achteren buigen
herhaalde belasting, zoals door langdurig typen, zwaar tillen of sporten

Vingerfracturen en dislocaties zijn veel voorkomende soorten handletsel. De pijn voelt gewoonlijk plotseling en intens aan en kan zich in de loop van enkele dagen ontwikkelen tot kloppend of pijnlijk gevoel.

Vallen en harde klappen kunnen ook de pols breken, wat scherpe pijn en zwelling kan veroorzaken.

Mensen met fracturen kunnen een gipsverband nodig hebben. Minder vaak kan het zijn dat een arts de botten weer op hun plaats moet zetten.

Verwondingen aan de spieren, ligamenten en pezen worden verwondingen aan het zachte weefsel genoemd. Mensen met verwondingen aan zacht weefsel hebben meestal geen medische behandeling nodig, maar ijs en hoogte kunnen pijn en zwelling helpen verlichten.

Het is ook belangrijk om de hand te laten rusten of immobiliseren terwijl deze herstelt.

Malletvinger, of honkbalvinger, is een andere veel voorkomende handblessure. Dit letsel ontstaat wanneer een plotselinge klap, zoals van een bal, de strekpees in de vinger scheurt of strekt. Het kan ook gebeuren als een persoon vastloopt of zijn vinger snijdt.

Een typisch teken van een hamervinger is een hangende vingertop die zonder hulp niet recht zal komen. De vinger kan ook gekneusd, gezwollen en pijnlijk zijn.

Het spalken van de gewonde vinger kan helpen bij genezing. In sommige gevallen heeft een persoon mogelijk een operatie of fysiotherapie nodig.

Overmatig gebruik

Herhaalde bewegingen of overmatig gebruik van de handen en polsen kunnen ervoor zorgen dat de spieren, pezen en zenuwen pijnlijk, pijnlijk of gespannen worden.

Pijn en spanning van spieren in de armen en schouders kunnen ook naar de handen uitstralen.

Dit soort pijn is meestal het gevolg van het langdurig uitvoeren van zeer repetitieve of intensieve activiteiten. Het te lang vasthouden van de handen in ongemakkelijke posities kan ook leiden tot overbelastingsblessures.

Veelvoorkomende oorzaken zijn onder meer:

typen of een computermuis gebruiken
met behulp van tools
het tillen van zware voorwerpen
spelen of trainen voor sport

Overbelastingsblessures reageren meestal goed op rust, warme of koude packs en zacht strekken. Het gebruik van vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) zoals paracetamol en ibuprofen kan ook helpen pijn en zwelling te verminderen.

Een arts kan ook fysiotherapie aanbevelen of aanpassingen aan iemands werk- en trainingsgewoonten aanbrengen om opnieuw letsel te voorkomen.

Ganglion cyste

Ganglioncysten zijn met vloeistof gevulde knobbeltjes die zich kunnen ontwikkelen nabij gewrichten en pezen in de hand en pols. Deze cysten kunnen van grootte variëren, maar ze zijn vaak onschadelijk en verdwijnen zonder behandeling.

Ze kunnen echter soms pijnlijk zijn en het vermogen van een persoon om zijn hand of pols te gebruiken, beïnvloeden.

Onderzoekers begrijpen nog niet wat ganglioncysten veroorzaakt, maar ze komen vaker voor bij jongere mensen en vrouwen.

Ganglioncysten hebben meestal geen behandeling nodig. Als een persoon pijn heeft of moeite heeft met het verplaatsen van een gewricht, kan een arts aanbevelen de cyste leeg te laten lopen of operatief te verwijderen.

Trigger vinger

Triggervinger kan het moeilijk maken om de aangedane vinger of duim te bewegen.

Stenoserende tenosynovitis, of "triggervinger", treedt op wanneer de ring van bindweefsel, de peesmantel genaamd, aan de basis van een duim of vinger opgezwollen raakt.

Deze zwelling kan de beweging van de pees beïnvloeden, waardoor het moeilijk of pijnlijk wordt om de aangedane vinger of duim te bewegen.

Een persoon kan ook een knallend gevoel opmerken wanneer hij probeert de vinger te bewegen, of het gevoel hebben dat de vinger ergens achter blijft haken.

Behandelingsopties voor triggervinger kunnen zijn:

de vinger laten rusten
immobiliseren met een spalk
het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen, zoals ibuprofen
met steroïde-injecties
het zoeken naar vrijgave van de peesmantel wanneer de bovenstaande behandelingen mislukken

Een arts kan ook een operatie aanbevelen als andere behandelingen niet succesvol zijn.

Sclerodermie

Sclerodermie is een groep aandoeningen die resulteert in een ongebruikelijke groei van bindweefsel onder de huid of rond inwendige organen.

Alle soorten sclerodermie kunnen ervoor zorgen dat de huid van de vingers dikker en strakker wordt, waardoor ze moeilijk te bewegen kunnen zijn.

Systemische sclerodermie kan ook de bloedvaten van de hand vernauwen, wat kan leiden tot pijn en tintelingen.

Sclerodermie is een chronische aandoening zonder genezing. Steroïden, bloeddrukmedicatie en immunosuppressiva kunnen echter de symptomen helpen verlichten en voorkomen dat de aandoening zich verder ontwikkelt.

Het fenomeen van Raynaud

Het fenomeen van Raynaud is een aandoening waarbij de bloedvaten in de vingers of tenen tijdelijk smaller worden. Het komt vaak voor als reactie op koude temperaturen of stress.

Tijdens een opflakkering wordt de bloedtoevoer naar de handen ernstig verminderd. Hierdoor kunnen de vingers lichter of blauwer worden en kunnen ze gevoelloos of pijnlijk aanvoelen.

Wanneer de bloedstroom begint terug te keren, kunnen de handen rood of paars lijken. De duur van deze aanvallen kan variëren van minder dan 1 minuut tot enkele uren.

Andere aandoeningen, zoals sclerodermie, kunnen het fenomeen van Raynaud veroorzaken. Voor de meeste mensen met Raynaud is de oorzaak echter onbekend.

Er is geen remedie voor Raynaud's. Door veranderingen in levensstijl aan te brengen en medicijnen te nemen, kunnen opflakkeringen worden voorkomen en de ernst ervan verminderen. Het behandelen van onderliggende aandoeningen kan ook helpen.

Artritis

Artritis is een algemene term voor meer dan 100 verschillende aandoeningen die pijn, zwelling en stijfheid in gewrichten veroorzaken.

De meest voorkomende vorm van artritis is artrose, die optreedt wanneer het kraakbeen dat een gewricht beschermt na verloop van tijd slijt. Door deze slijtage kunnen de botten in het gewricht tegen elkaar schuren, wat pijn en stijfheid veroorzaakt.

Een ander veel voorkomend type artritis is reumatoïde artritis, die optreedt wanneer het immuunsysteem van een persoon per ongeluk de weefsels in de gewrichten aanvalt, wat ontsteking en pijn kan veroorzaken. Deze ontsteking kan na verloop van tijd leiden tot blijvende gewrichtsschade.

Artritis kan elk gewricht in het lichaam aantasten, ook in de handen en polsen. De behandeling hangt af van het type artritis, maar het kan ook bestaan uit het aanbrengen van veranderingen in levensstijl, het nemen van medicijnen, lichaamsbeweging en het zoeken naar fysiotherapie of ergotherapie.

Carpaal tunnel syndroom

Carpaal tunnelsyndroom treedt op wanneer de medianuszenuw, die door de pols loopt, wordt samengedrukt of bekneld.

Symptomen kunnen geleidelijk beginnen en zijn 's nachts vaak erger. Ze omvatten meestal pijn, tintelingen en gevoelloosheid in de hand en arm.

Het carpaaltunnelsyndroom kan ook zwakte in de aangedane hand veroorzaken. Sommige mensen kunnen een verlies van proprioceptie ervaren, wat een gevoel is van waar de hand zich in de ruimte bevindt.

Deze aandoening kan na verloop van tijd erger worden, dus een vroege diagnose en behandeling is belangrijk. Behandelingsopties zijn onder meer:

veranderingen in levensstijl aanbrengen
het dragen van een spalk
het nemen van medicijnen, waaronder ontstekingsremmende medicijnen en steroïde-injecties
op zoek naar fysiotherapie
een operatie ondergaan

Osteoporose

Osteoporose is het geleidelijke verlies van botmassa, waardoor de botten zwak en broos worden. Deze zwakte verhoogt het risico van een persoon om botten te breken of te breken, vooral in de polsen en heupen.

Osteoporose heeft de neiging zich langzaam te ontwikkelen en komt vaker voor bij vrouwen en ouderen.

Behandeling voor osteoporose omvat doorgaans:

trainen om de gezondheid van de botten, spierkracht en mobiliteit te verbeteren
medicijnen nemen om de botsterkte te vergroten
veranderingen in levensstijl aanbrengen om het risico op vallen en breuken te verkleinen
veranderingen in het voedingspatroon aanbrengen, zoals het nemen van calcium- of vitamine D-supplementen om de gezondheid van de botten te verbeteren

Wanneer moet je naar een dokter

Een persoon moet een arts raadplegen als zijn handpijn niet beter wordt bij thuisbehandeling.

Een persoon moet een arts raadplegen voor ernstige, aanhoudende of terugkerende pijn in de handen of polsen.

Raadpleeg een arts voor handpijn die:

wordt niet beter met thuisbehandeling
wordt steeds erger
reageert niet op een behandeling die een arts aanbeveelt
kan het gevolg zijn van een val of ander letsel
treedt op samen met andere symptomen, zoals armpijn, koorts of uitputting

Ga naar de eerste hulp voor:

intense, plotselinge, ondraaglijke handpijn
een vermoedelijk gebroken pols of arm
een zichtbare verwonding aan de hand die zeer intense pijn veroorzaakt

Huismiddeltjes

Handpijn wordt soms beter met zachte rekoefeningen.

Om pijn in de handen of polsen te verlichten, kan een persoon:

Draai de polsen tegen de klok in en vervolgens met de klok mee. Herhaal elke beweging 10 keer.
Open de handen zo wijd mogelijk, spreid de vingers uit elkaar en sluit de handen tot een strakke vuist. Herhaal 10 keer.
Gebruik een hand om de vingers van de andere hand voorzichtig naar de borst te strekken voor een zachte polsstrekking. Herhaal vijf tot tien keer.

Een arts of fysiotherapeut kan u wellicht extra hand- en polsstrekkingen aanbevelen.

RICE-therapie kan helpen bij een reeks lichte verwondingen, waaronder hand- en polspijn. RICE staat voor rust, ijs, compressie en hoogte:

Rust uit. Vermijd zoveel mogelijk het gebruik van de aangedane hand.
Ijs. Breng meerdere keren per dag gedurende 20 minuten een ijs- of koud kompres aan op de geblesseerde hand.
Compressie. Wikkel het getroffen gebied in een zacht verband, spalk of gipsverband.
Verhoging. Houd de aangedane hand omhoog, bijvoorbeeld door een mitella te gebruiken, boven hartniveau.

Andere huismiddeltjes voor hand- en polspijn zijn:

Massage. Probeer het pijnlijke gebied en de omliggende spieren te masseren. Soms kan het masseren van de armen of schouders helpen bij handpijn.
Warmte. Sommige pijn reageert goed op warmte. Overweeg om af te wisselen tussen warmte- en koude-packs, 20 minuten aan en 20 minuten uit voor elk.
OTC-medicijnen. Het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen kan helpen bij pijn en ontsteking door een breed scala aan aandoeningen.