Verstoringen van de lichaamsklok kunnen een vroeg teken zijn van de ziekte van Alzheimer
Nieuw onderzoek gepubliceerd in JAMA Neurologie suggereert dat die mensen wier geheugen intact is en die geen tekenen van Alzheimer vertonen, circadiane ritmes kunnen hebben verstoord - wat een zeer vroeg teken van Alzheimer kan zijn.
Het verband tussen slaap en de ziekte van Alzheimer is complex, en hier bij Medisch nieuws vandaag, hebben we geprobeerd het te belichten door verslag uit te brengen over de nieuwste onderzoeken op dit gebied.
Een van deze onderzoeken suggereerde dat slechte slaap ertoe kan leiden dat herseneiwitten zoals amyloïde bèta en tau verstrikt raken, een bekend kenmerk van de neurologische aandoening.
Een andere studie suggereerde dat slaapstoornissen een vroeg teken kunnen zijn van de ziekte van Alzheimer, en hoewel de studie observationeel was, vond het biologische markers van de ziekte in de hersenen van mensen die slapeloosheid of een verstoorde slaap meldden.
Nu verdiept nieuw onderzoek ons begrip van deze complexe relatie, aangezien wetenschappers ontdekken dat verstoringen in de slaap / waakcyclus bij volledig asymptomatische mensen kunnen wijzen op de aanwezigheid van preklinisch bewijs van de ziekte van Alzheimer.
Dr. Erik S. Musiek - een assistent-professor neurologie aan de Washington University School of Medicine in St. Louis, MO - is de eerste auteur van de studie.
De wetenschappers werden in hun nieuwe studie geïnspireerd door eerdere dier- en mensstudies die werden uitgevoerd aan de Washington University, waaruit bleek dat de niveaus van het Alzheimer-gerelateerde herseneiwit amyloïde bèta op verschillende tijdstippen door het circadiane ritme op en neer gaan. Ze ontdekten ook dat minder slaap kan leiden tot meer amyloïde bèta in de hersenen.
Ze gingen daarom op zoek naar circadiane ritmes bij senioren en controleerden hun resultaten door ook een tweede studie bij muizen uit te voeren. De bevindingen zijn bijzonder significant gezien het feit dat Alzheimer-gerelateerde hersenschade tot 20 jaar voordat symptomen beginnen te vertonen, kan optreden, dus vroege detectie is cruciaal.
Verstoorde lichaamsklok in verband met de ziekte van Alzheimer
Dr. Musiek en collega's gebruikten volgapparatuur en slaapdagboeken om de slaap- en circadiane patronen bij te houden van 189 deelnemers die gemiddeld 66 jaar oud waren.
Ze ondergingen positronemissietomografiescans, cerebrale spinale vloeistoftests of beide om te controleren op de aanwezigheid van aan Alzheimer gerelateerde herseneiwitten.
Van deze mensen hadden 139 geen tekenen van de ziekte van Alzheimer, en de meerderheid van hen had relatief normale circadiane ritmes.
Echter, 50 deelnemers wier hersenscans en ruggenmergvloeistoftests enkele preklinische tekenen van Alzheimer lieten zien, hadden allemaal een verstoorde slaap / waakcyclus, wat betekent dat ze overdag meer dan normaal rustten en 's nachts minder dan normaal.
Over het algemeen hadden de mensen met meer wanordelijke circadiane patronen - zoals regelmatig dutjes doen gedurende de dag - daarom meer kans op preklinische tekenen van de ziekte van Alzheimer.
"In deze nieuwe studie ontdekten we dat mensen met preklinische ziekte van Alzheimer meer fragmentatie hadden in hun circadiane activiteitspatronen, met meer periodes van inactiviteit of slaap gedurende de dag en meer periodes van activiteit 's nachts."
Studeer co-auteur Dr. Yo-El Ju, Washington University School of Medicine
"Het was niet zo dat de mensen in de studie slaapgebrek hadden", merkt Dr. Musiek op, "[b] ut hun slaap neigde ertoe gefragmenteerd te zijn. 8 uur 's nachts slapen is heel anders dan 8 uur slaap krijgen in stappen van 1 uur tijdens een dutje overdag. "
Causaliteit blijft onduidelijk
De bevindingen komen overeen met die van de gepubliceerde muisstudie The Journal of Experimental Medicine. Daarin werden muizen genetisch gemanipuleerd om een disfunctionele circadiane klok te hebben.
"In twee maanden tijd ontwikkelden muizen met een verstoord circadiane ritme aanzienlijk meer amyloïde plaques dan muizen met een normaal ritme", legt Dr. Musiek uit.
“De muizen hadden ook veranderingen in het normale, dagelijkse ritme van amyloïde proteïne in de hersenen. Het zijn de eerste gegevens die aantonen dat de verstoring van circadiane ritmes de afzetting van plaques zou kunnen versnellen, ”voegt hij eraan toe.
Toch benadrukken de onderzoekers ook het feit dat de bevindingen te voorlopig zijn om te zeggen of de ziekte van Alzheimer verstoringen van de lichaamsklok veroorzaakt of omgekeerd. "Deze verstoringen in circadiane ritmes kunnen op zijn minst dienen als een biomarker voor preklinische ziekten", zegt Dr. Ju.
