Wat u moet weten over oppositioneel opstandige stoornis

Oppositioneel opstandige stoornis verwijst naar het aanhoudend vertonen van irrationeel rebels gedrag en woede op gezagsdragers gedurende een langere periode.

Oppositioneel opstandige stoornis (ODD) komt meestal voor bij kinderen, maar kan ook voorkomen in de vroege adolescentie. Kinderen zijn vaak ongehoorzaam en argumentatief, maar consistente patronen van dit gedrag kunnen wijzen op een onderliggende aandoening.

Dit artikel bespreekt wat ODD is, hoe het te herkennen en methoden om de aandoening te behandelen.

Snelle feiten over ODD:

• ODD is een soort gedragsstoornis die vaker voorkomt bij jongere kinderen.
• Degenen met ODD zijn snel geïrriteerd en volgen regels vaak niet op.
• De meest voorkomende vorm van behandeling is psychotherapie.

Wat zijn gedragsstoornissen?

Gedragsstoornissen worden gekenmerkt door aanhoudende gedragspatronen.

Kinderen en tieners kunnen agressief gedrag vertonen als gevolg van veel omgevings- en ontwikkelingsfactoren.

Onderzoek naar hoe de hersenen zich tijdens de kindertijd en adolescentie ontwikkelen, suggereert dat dergelijk gedrag niet noodzakelijk het product is van een geïdentificeerde structurele aandoening.

In feite betekent een beter begrip van hoe sociale factoren iemands gedrag beïnvloeden, dat sommige ongehoorzame of argumentatieve gedragingen nu als normaal of verwacht worden ervaren - niet als een gedragsstoornis.

Wat classificeert als een aandoening?

Gedragsstoornissen beschrijven een groep mentale en gedragsstoornissen die worden gekenmerkt door aanhoudende gedragspatronen die als prikkelbaar, argumentatief, agressief of ongehoorzaam worden beschouwd.

Om als een gedragsstoornis te worden aangemerkt, moet een persoon dit gedrag in veel grotere mate vertonen dan zijn leeftijdsgenoten.

Voorbeelden van gedragingen die het gevolg kunnen zijn van een gedragsstoornis zijn:

• vaak liegen
• agressief en gewelddadig gedrag
• vandalisme
• aanhoudende diefstal
• alcohol- of drugsgebruik

Gedragsstoornissen komen relatief vaak voor bij jongeren en kunnen een negatieve invloed hebben op hun sociale, educatieve en gezinsleven.

Wat is ODD?

Kinderen en jonge mensen met ODD vertonen typisch aanhoudende patronen van uitdagend, wraakzuchtig, boos en twistziek gedrag jegens gezagsdragers. Voor een getrainde professional in de geestelijke gezondheidszorg om ODD te diagnosticeren, moeten deze gedragspatronen ten minste 6 maanden aanhouden en het dagelijks functioneren van een persoon aanzienlijk verminderen.

In vergelijking met andere gedragsstoornissen, heeft ODD de neiging zich te presenteren als ongehoorzaamheid of ruzie met gezagsdragers, zoals leraren of ouders, in plaats van asociaal gedrag. Het is een formeel erkende aandoening in de vijfde editie van de Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen (DSM-5)​ODD is niet hetzelfde als autismespectrumstoornissen, ondanks enkele gedragsovereenkomsten.

De symptomen van ODD komen vaak naar voren wanneer een kind 6 tot 8 jaar oud is. Het is ook mogelijk dat sommige restsymptomen van ODD aanwezig zijn bij volwassenen, die zeer vergelijkbare symptomen vertonen bij kinderen en adolescenten. Een volwassene met ODD kan bijvoorbeeld gevoelens van woede vertonen jegens hun manager op het werk, in tegenstelling tot een leraar of ouder.

Oorzaken

De oorzaak van ODD is onbekend, maar het is waarschijnlijk een product van meerdere omgevings-, ontwikkelings- en genetische factoren. Een combinatie van omgevingsrisicofactoren, zoals trauma uit de kindertijd of armoede, en genetische factoren, zoals aanleg voor agressief gedrag, kan er bijvoorbeeld voor zorgen dat ODD zich ontwikkelt.

Symptomen

ODD kan worden aangegeven door gedrag dat 6 maanden aanhoudt en een ernstige impact heeft op het leven van een kind.

Het identificeren van de symptomen van ODD of een gedragsstoornis is een uitdaging. Alle gedragingen die met ODD worden geassocieerd, kunnen met verschillende mate van frequentie voorkomen bij een kind of tiener. In de meeste gevallen is dit geen reden tot bezorgdheid.

Gedragingen die echter minstens zes maanden aanhouden en een ernstige impact hebben op het dagelijkse leven van een kind, kunnen wijzen op ODD.

Dit gedrag moet aantoonbaar ernstiger en frequenter zijn dan dat van leeftijdsgenoten.

Om te proberen vast te stellen of een persoon een ODD heeft, is het essentieel om er zeker van te zijn hoe vaak hij of zij zich op een bepaalde manier gedraagt.

Als een persoon regelmatig hetzelfde gedrag vertoont in een bepaalde situatie, kan een persoon die vermoedt dat hij een ODD heeft, ervan uitgaan dat dit gedrag vaker voorkomt dan het doet - dit is omdat hij verwacht dat het gedrag zich zal voordoen.

Om ODD te helpen identificeren, kan het helpen om anderen te raadplegen die regelmatig met de persoon in contact komen.

Als een patroon van symptomen niet betrouwbaar kan worden vastgesteld, is het onwaarschijnlijk dat het gedrag het product is van een gedragsstoornis.

In dergelijke situaties is het het beste om niet met de persoon te praten over het hebben van een gedragsstoornis, of erop te staan ​​dat hij onnodige medische hulp zoekt, omdat dit hem een ​​gevoel van vervreemding of wrok kan veroorzaken, wat mogelijk nog meer problemen kan veroorzaken.

Hoe wordt het gediagnosticeerd?

Alle gedragsstoornissen worden gediagnosticeerd door een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg, zoals een psychiater. Ze gebruiken diagnostische vragen en volgen de richtlijnen in de DSM-5 om te beoordelen of een persoon een ODD heeft.

Criteria voor het diagnosticeren van ODD volgens DSM-5 omvatten:

• Een patroon van boze of prikkelbare bui, twistziek of uitdagend gedrag, of wraakzuchtigheid gedurende een periode van ten minste zes maanden, uitgedrukt door interactie met een persoon die geen broer of zus is.
• Gedrag veroorzaakt een aanzienlijke verstoring van het sociale, educatieve, professionele of thuisfunctioneren.
• Gedrag wordt niet veroorzaakt door een ander psychisch gezondheidsprobleem, zoals Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD).

ODD kan in ernst variëren:

• Mild: symptomen komen tot uiting in specifieke contexten, zoals op school of thuis.
• Matig: symptomen komen tot uiting in ten minste twee contexten.
• Ernstig: symptomen worden uitgedrukt in drie of meer contexten.

Om hen te helpen bij het maken van een beoordeling, kan een psychiater rapporten nodig hebben van degenen die regelmatig contact hebben met de persoon. Ze zullen de medische en psychiatrische geschiedenis van de persoon onderzoeken en kunnen verdere psychiatrische tests aanbevelen als ze vermoeden dat een andere aandoening de symptomen veroorzaakt.

De symptomen van ODD kunnen vaak overlappen met verschillende aandoeningen, zoals ADHD of bipolaire stoornis, die eerst moeten worden uitgesloten.

Behandeling

Psychotherapie kan worden gebruikt om ODD te behandelen.

Het behandelen van ODD is een uitdaging omdat de oorzaken van dergelijk gedrag complex kunnen zijn.

Elke persoon wordt individueel beoordeeld en de behandeling zal van persoon tot persoon verschillen.

Psychotherapie is een populaire behandelingsoptie, maar het specifieke type psychotherapie hangt af van het individu; het primaire doel is om de persoon te helpen nieuwe manieren te vinden om met stress om te gaan, om te gaan met gezagsdragers en om emoties te uiten.

Andere vormen van behandeling kunnen worden aanbevolen om eventuele onderliggende aandoeningen te behandelen die mogelijk bijdragen aan de symptomen. Gezinstherapie kan bijvoorbeeld nuttig zijn als een problematisch gezinsleven de stoornis beïnvloedt.

Medicatie wordt niet gebruikt om ODD te behandelen, maar kan worden toegediend om een ​​andere onderliggende aandoening te behandelen, zoals ADHD.

Afhalen

ODD is vaak zeer verstorend voor het dagelijks functioneren en kan enkele ernstige gevolgen hebben, waaronder middelenmisbruik of opsluiting. Als de diagnose echter vroeg genoeg wordt gesteld, kan ODD met succes worden beheerd.

Het is echter belangrijk dat personen die getuige zijn van agressief of weerbarstig gedrag, voorzichtig zijn om het als een gedragsstoornis te bestempelen.