Wat u moet weten over leukoplakie
Leukoplakie is een aandoening waarbij witte vlekken of plaques ontstaan op de tong en het slijmvlies in de mond.
Irriterende stoffen in de mond en irriterende activiteiten, zoals roken, veroorzaken vaak leukoplakie. Artsen kunnen leukoplakie meestal onderscheiden van andere soortgelijke goedaardige plaques en plekken in de mond door een onderzoek te doen.
Artsen beschouwen leukoplakie als een precancereuze laesie en kunnen een biopsie aanbevelen om kanker uit te sluiten.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) definieert leukoplakie als "een overwegend witte vlek of plaque die niet klinisch of pathologisch kan worden gekarakteriseerd als enige andere aandoening."
Verschillende organisaties gebruiken verschillende namen voor de tests en termen die leukoplakie kunnen identificeren.
In dit artikel leggen we de symptomen uit, wanneer je naar een dokter moet en de risicofactoren van de aandoening. We behandelen ook hoe professionele zorgverleners leukoplakie diagnosticeren en behandelen.
Afbeeldingen
Symptomen
Leukoplakie veroorzaakt witte plaques en vlekken op de slijmvliezen van de mond. Soms kan een laesie spikkels van roodachtige verkleuring bevatten.
De pleisters en plaques die bij leukoplakie worden gezien, zijn vaak pijnloos. Mensen met een onderliggende aandoening, waaronder kanker, kunnen echter wat pijn ervaren.
Leukoplakie ontwikkelt zich meestal op de volgende plaatsen:
- binnenvoering van de wangen
- tandvlees
- onderkant van de mond onder de tong
- tong
In sommige gevallen hebben leukoplakie-pleisters ook invloed op andere delen van het lichaam, meestal de geslachtsorganen.
Wanneer moet je naar een dokter
Veel gevallen van witte vlekken in de mond zijn niets om u zorgen over te maken. Iedereen die orale witte plaques ontwikkelt, moet echter een arts raadplegen voor een volledige evaluatie. Deze plaques kunnen soms een symptoom zijn van een ernstigere gezondheidscomplicatie die medische behandeling vereist, zoals kanker.
Hoewel leukoplakie geen kanker is, beschouwen specialisten leukoplakie vaak als voorstadium. Soms ontwikkelen orale tumoren zich binnen aanhoudende, pijnlijke of ernstige leukoplakiepleisters of plaques.
Volgens de WHO krijgen jaarlijks ongeveer 657.000 mensen wereldwijd de diagnose mondkanker.
Mensen moeten een arts raadplegen om te controleren op mondkanker als ze de volgende symptomen opmerken:
- witte vlekken gespikkeld met verhoogde, rode gebieden
- witte knobbels met donkere of rode vlekken
- pleisters met een onregelmatige textuur
- pijn of moeilijkheden bij het eten, slikken of bewegen van de kaak
- zweren die langer dan 2 weken aanhouden zonder genezing
- veranderingen in omringende weefsels in de mond
- oorpijn
Oorzaken en risicofactoren
Onderzoek gaat door naar de oorzaken van de ontwikkeling van leukoplakie.
Bij de meeste mensen met leukoplakie lijkt chronische irritatie, zoals die veroorzaakt door tabak, een belangrijke rol te spelen. Aanhoudende schade aan mondweefsel lijkt vergroting en verdikking van de huid te veroorzaken. De verdikking kan hyperkeratose vertegenwoordigen (of verhoogde verdikking van de buitenste laag van de huid) evenals atypische huidcellen die in de huid aanwezig zijn.
Er zijn verschillende andere oorzaken van onschadelijke witte vlekken in de mond. Deze omvatten linea alba van het mondslijmvlies, dat ontstaat door de wrijving of druk van de tanden tegen de huid in de mond.
Een andere oorzaak van goedaardige witte plaques in de mond is witte spons naevus. Dit is meestal al vanaf jonge leeftijd aanwezig.
Er is geen enkele of definitieve oorzaak voor leukoplakie. Het gebruik van tabak van welke aard dan ook is de meest voorkomende beïnvloedende factor bij de ontwikkeling van de aandoening. Mensen die roken, hebben zes keer meer kans om leukoplakie te ontwikkelen.
Over het algemeen kan elke beschadiging of chronische irritatie van de weefsels van de mond het risico van een persoon om leukoplakie te ontwikkelen vergroten.
Andere factoren die een rol kunnen spelen bij de ontwikkeling en progressie van leukoplakie zijn onder meer:
- humaan papillomavirus (HPV), dat het risico kan verhogen dat leukoplakie mondkanker wordt
- slechte mondhygiëne
- herhaaldelijk bijten op de wang of tong
- overmatig alcoholgebruik
- kauwen op bepaalde noten en bladeren, zoals betelblad en arecanoot
Harige leukoplakie, een ander type leukoplakie, komt veel voor bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Mensen met hiv en het Epstein-Barr-virus (EBV) kunnen harige leukoplakie ontwikkelen.
De aandoening veroorzaakt leukoplakie-pleisters die er wazig uitzien. Laesies van harige leukoplakie zijn pijnloos en verhogen het risico op mondkanker niet.
Diagnose en behandeling
Een arts zal meestal leukoplakie diagnosticeren door alle andere mogelijke oorzaken uit te sluiten. Dit omvat vaak een lichamelijk onderzoek en een beoordeling van iemands medische geschiedenis.
Als de arts leukoplakie vermoedt, zullen ze waarschijnlijk een biopsie aanvragen om kanker uit te sluiten.
Een arts kan de volgende soorten biopsie aanvragen:
- Orale borstelbiopsie: een arts gebruikt een kleine, draaiende borstel om cellen uit mondvlekken te verzamelen. Ze sturen de cellen dan voor onderzoek.
- Excisiebiopsie: een chirurg verwijdert stukjes leukoplakie voor onderzoek. Op dit punt wordt vaak een specialist in oor, neus en keel (KNO) bij de behandeling betrokken.
Als kanker niet duidelijk is in de resultaten, raden artsen doorgaans aan dat iemand stopt met het gebruik van tabaksproducten. Artsen adviseren ook een goede mondhygiëne.
Als de pleisters niet verdwijnen zonder behandeling, moet een persoon mogelijk een operatie ondergaan om leukoplakie te verwijderen.
Artsen raden aan om regelmatig vervolgafspraken te maken voor aanhoudende leukoplakie. Als leukoplakie is verdwenen, kan een persoon jaarlijkse controles nodig hebben.
Wanneer de pleisters zich ontwikkelen als gevolg van aandoeningen zoals HIV, kan een arts antivirale medicijnen voorschrijven.
Als een arts precancereuze of kankercellen ontdekt, zullen ze aanvullende testmaatregelen uitvoeren om de omvang van de aandoening te bepalen. De behandeling hangt af van het type cellen dat aanwezig is.
Deskundigen schatten dat ongeveer 5% van de orale leukoplakie kan leiden tot mondkanker.
Lees hier meer over biopsieën.
Preventie
Het beoefenen van een goede mondhygiëne en het stoppen van activiteiten die de mondwand beschadigen of belasten, zijn de gemakkelijkste manieren om leukoplakie te behandelen en te voorkomen.
Aanbevolen manieren om leukoplakie en de complicaties ervan te voorkomen, zijn onder meer:
- het vermijden van tabaksproducten van welke aard dan ook
- het vermijden van ingeademde of gerookte producten, waaronder cannabis, kruidnagel en hars
- het verminderen of stoppen van alcoholgebruik
- routinematige zelfonderzoeken en controles bij een arts
- het bijwonen van routine tandheelkundige examens en het onderhouden van mondhygiëne
- het vermijden van schurende producten voor mondhygiëne, zoals witmakers en spoelmiddelen
- de tanden correct vijlen om ervoor te zorgen dat holtes niet ruw of ongelijk zijn
- ervoor te zorgen dat tandheelkundige hulpmiddelen, zoals kunstgebitten en beugels, goed passen zonder ruwe of blootliggende randen
- mondwonden schoon te houden
- wachten tot warme dranken of voedsel zijn afgekoeld voordat u gaat drinken
- het vermijden van snoep of kauwproducten die ruwe randen hebben of irritatie van de mond veroorzaken
- het volgen van een gezond, uitgebalanceerd dieet om onevenwichtigheden of tekorten in voedingsstoffen te voorkomen
- het beoefenen van veilige seks om het risico op HPV-overdracht te verkleinen, inclusief het gebruik van een condoom of een tandvlees tijdens orale geslachtsgemeenschap
Probeert u te stoppen met roken? Lees meer over de beste manieren om te stoppen.
Overzicht
Vaker wel dan niet, zouden witte vlekken in de mond zeer weinig redenen tot bezorgdheid moeten geven.
Als de pleisters echter niet verdwijnen of pijnlijk en aanhoudend worden, kunnen ze te wijten zijn aan leukoplakie. Alleen een arts kan deze aandoening diagnosticeren. Leukoplakie kan het risico op mondkanker verhogen.
Artsen weten niet wat leukoplakie veroorzaakt, hoewel roken en HPV-infectie belangrijke risicofactoren zijn. Mensen met een verminderde immuniteit kunnen ook leukoplakie ontwikkelen.
Het vermijden of stoppen met roken en het handhaven van een goede mondhygiëne zijn effectieve methoden om het risico op de aandoening te verminderen.
Vraag:
Verandert leukoplakie van de geslachtsorganen ook in een vorm van kanker?
EEN:
Artsen stellen over het algemeen leukoplakie vast in het mondslijmvlies. Ze beschouwen het meestal als een precancereuze laesie.
Als een arts een diagnose stelt in het genitale gebied, kan hetzelfde waar zijn. Bevindingen in het genitale gebied duiden echter eerder op een andere precancereuze aandoening, zoals vulvaire intra-epitheliale neoplasie.
Een gesprek met uw arts zal helpen om de oorzaak van witte vlekken of plaques in uw genitale regio en het risico op kanker dat ermee gepaard gaat, op te helderen.
Owen Kramer, MD Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
