Wat is Evekeo?
In april 2020 heeft de Food and Drug Administration (FDA) verzocht om alle vormen van recept en over-the-counter (OTC) ranitidine (Zantac) van de Amerikaanse markt te verwijderen. Ze deden deze aanbeveling omdat in sommige ranitidineproducten onaanvaardbare niveaus van NDMA, een waarschijnlijke kankerverwekkende stof (of kankerverwekkende stof) aanwezig waren. Mensen die ranitidine op recept gebruiken, moeten met hun arts praten over veilige alternatieve opties voordat ze met het medicijn stoppen. Mensen die OTC-ranitidine gebruiken, moeten stoppen met het gebruik van het medicijn en met hun zorgverlener praten over alternatieve opties. In plaats van ongebruikte ranitidineproducten mee te nemen naar een plaats voor het terugnemen van geneesmiddelen, moet een persoon ze weggooien volgens de instructies van het product of door de FDA te volgen. de begeleiding.
Evekeo is een amfetaminegeneesmiddel dat wordt gebruikt om narcolepsie, ADHD en obesitas te behandelen.
Evekeo is een handelsnaam voor deze formulering van amfetaminesulfaat. Er is geen generieke naam, omdat de formulering van amfetamine momenteel niet beschikbaar is als generiek geneesmiddel.
Het is een door Schedule II gereguleerde stof omdat het mogelijk misbruik en afhankelijkheid kan veroorzaken. Onjuist gebruik kan ook leiden tot een plotselinge dood of ernstige hartproblemen. Deze omvatten verhoogde bloeddruk en hartslag, beroerte en hartaanval.
Om deze redenen vereist de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) dat het medicijn een waarschuwing in een doos draagt.
Snelle feiten over Evekeo
- Evekeo is een oraal medicijn dat wordt gebruikt om narcolepsie, ADHD en obesitas te behandelen.
- De meest voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn, slaapproblemen, verminderde eetlust, nervositeit, diarree of obstipatie en gewichtsverlies.
- Evekeo heeft een hoog potentieel voor misbruik en is een gereguleerde stof.
- Personen met een voorgeschiedenis van middelenmisbruik of -verslaving moeten hun arts informeren voordat ze Evekeo gebruiken.
Wat is Evekeo?
Het actieve ingrediënt in Evekeo is amfetaminesulfaat. Het is een witte, kristallijne stof en een sympathicomimetisch amino van de amfetaminegroep. Het is een stimulerend medicijn.
Het is een voorgeschreven medicijn en een gereguleerde stof. Het werkt als een stimulerend middel voor het centrale zenuwstelsel (CZS).
Het is gebleken dat het mensen met narcolepsie, ADHD en overgewicht helpt, maar hoe dit precies gebeurt, is onduidelijk.
Het is verkrijgbaar als orale tablet. De orale tablet is alleen verkrijgbaar onder de merknaam Evekeo.
Toepassingen
Evekeo wordt gebruikt voor de volgende aandoeningen:
Narcolepsie: het houdt mensen wakker.
ADHD: het verhoogt de aandacht en vermindert de impulsiviteit.
Overgewicht en obesitas: het kan helpen om op korte termijn af te vallen.
Vaak voorkomende bijwerkingen
Bij het gebruik van Evekeo kunnen een aantal bijwerkingen optreden.
Waaronder:
- hoofdpijn
- maagklachten, waaronder diarree of obstipatie en braken
- Moeite met slapen
- verminderde eetlust en gewichtsverlies
- onaangename smaak in de mond en een droge mond
- nervositeit
- duizeligheid
- seksuele disfunctie
- jeuk
- stemmingswisselingen
Ernstige bijwerkingen
Er kunnen enkele ernstigere bijwerkingen optreden.
Als de persoon die Evekeo gebruikt een van de volgende symptomen ervaart, moet hij onmiddellijk zijn arts bellen.
Als de symptomen echter levensbedreigend kunnen zijn, of als er een medisch noodgeval lijkt te zijn, bel dan 9-1-1.
Hart- en cardiovasculaire problemen
Deze kunnen een plotselinge dood tot gevolg hebben. Ze omvatten beroerte, hartaanval en verhoogde bloeddruk.
Cardiovasculaire problemen kunnen de volgende symptomen veroorzaken:
- vingers of tenen die gevoelloos, koel of pijnlijk aanvoelen
- vingers of tenen die van kleur veranderen van bleek, naar blauw, naar rood
- onverklaarbare wonden aan de vingers of tenen
Ze kunnen ook deze ernstige symptomen veroorzaken, die duiden op een medisch noodgeval en die dringende hulp nodig hebben:
- zwakte in een deel of zijkant van het lichaam
- onduidelijke spraak
- pijn in de borst, linkerarm, kaak of tussen de schouders
Bel 9-1-1 als een van deze situaties zich voordoet.
Mentale gezondheidsproblemen
Deze kunnen zijn:
- nieuw gedrag of een verslechtering van ongebruikelijk gedrag en denkproblemen
- nieuwe of verslechterende symptomen van een bipolaire stoornis
- nieuw of verslechterd agressief gedrag of vijandigheid
Als een persoon gevaar loopt of als zijn leven in gevaar is, is het belangrijk om onmiddellijk hulp te zoeken.
Soms kunnen nieuwe psychotische symptomen optreden bij kinderen en tieners met psychiatrische problemen.
Waaronder:
- stemmen horen
- dingen zien die niet echt zijn
- dingen geloven die niet waar zijn
- wantrouwend zijn
- nieuwe tekenen van overmatige opwinding
Milde bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Neem contact op met uw arts of apotheker als deze ernstiger is of niet verdwijnt.
Risico's
Andere risico's zijn onder meer:
- vertraagde groei bij kinderen
- vertroebeling van het oordeel
Evekeo veroorzaakt geen slaperigheid, maar het kan het beoordelingsvermogen beïnvloeden. Om deze reden is extra voorzichtigheid geboden bij het besturen van voertuigen, het gebruik van zware machines en soortgelijke taken.
Interacties
Voordat u Evekeo gebruikt, is het belangrijk om eventuele andere bestaande medicijnen en supplementen met de arts te bespreken.
Dit komt omdat Evekeo kan interageren met andere medicijnen, kruiden of vitamines. Een interactie kan een toename of afname van de werking van een of meer geneesmiddelen inhouden, of een ander en onverwacht effect.
Maagzuur medicijnen
Het gebruik van antacida, zoals protonpompremmers (PPI's) en H2-receptorantagonisten, kan leiden tot hogere niveaus van Evekeo in het bloed. Dit kan de impact van eventuele bijwerkingen vergroten.
Protonpompremmers:
- omeprazol
- esomeprazol
H2-receptorantagonisten:
- famotidine
Tricyclische antidepressiva
De combinatie van Evekeo met tricyclische antidepressiva (TCA's) kan de bloeddruk verhogen en het risico op hartproblemen verhogen.
Waaronder:
- amitriptyline
- clomipramine
- desipramine
- doxepin
- imipramine
- nortriptyline
- protriptyline
- trimipramine
Monoamineoxidaseremmer (MAOI) antidepressiva
Deze medicijnen kunnen voorkomen dat het lichaam Evekeo correct verwerkt, wat leidt tot hoge niveaus van Evekeo in het bloed.
Dit kan het risico op extreem hoge bloeddruk, pijn op de borst, ernstige hoofdpijn en hoge lichaamstemperatuur verhogen.
Evekeo mag nooit worden ingenomen binnen 14 dagen na het gebruik van MAO-remmers.
Voorbeelden van MAO-remmers zijn:
- isocarboxazid
- fenelzine
- tranylcypromine
- selegiline
Serotonerge medicijnen
Naast de hierboven genoemde interacties voor TCA's en MAO-remmers, kan het gebruik van serotonerge geneesmiddelen om depressie naast Evekeo te behandelen het risico op het serotoninesyndroom verhogen. Dit kan fataal zijn.
Geneesmiddelen die dit effect kunnen hebben, zijn onder meer:
- selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zoals fluoxetine en sertraline
- serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) zoals duloxetine en venlafaxine
- TCA's zoals amitriptyline en clomipramine
- MAO-remmers zoals selegiline en fenelzine
- de opioïden fentanyl en tramadol
- het anxiolytische buspiron
- triptanen
- lithium
- tryptofaan
- Sint-janskruid
Als een persoon Evekeo nodig heeft terwijl hij een van deze geneesmiddelen gebruikt, zal de arts de behandeling starten met een verlaagde dosis Evekeo en controleren op tekenen en symptomen van het serotoninesyndroom.
Symptomen van het serotoninesyndroom kunnen agitatie, zweten, spiertrekkingen en verwarring zijn.
Antipsychotica
Deze medicijnen kunnen de effecten van amfetamine verminderen en dit kan de effectiviteit ervan verminderen.
Voorbeelden zijn:
- chloorpromazine
- haloperidol
Bloeddruk medicijnen
Evekeo kan de bloeddrukverlagende effecten van deze medicijnen verminderen.
Voorbeelden zijn:
- angiotensine II-receptorblokkers, zoals losartan, valsartan en irbesartan
- angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers, waaronder enalapril en lisinopril
- diuretica, bijvoorbeeld hydrochloorthiazide en furosemide
Medicijnen tegen epilepsie
Waaronder:
- fenytoïne
- fenobarbital
Evekeo kan het effect van epileptische medicatie verminderen, waardoor het risico op epileptische aanvallen toeneemt.
Waarschuwingen
Sommige andere groepen wordt afgeraden Evekeo te gebruiken.
Dit zijn onder meer degenen met:
- hart problemen
- hoge bloeddruk
- problemen met de bloedsomloop, zoals het fenomeen van Raynaud en perifere vasculopathie
- psychiatrische stoornissen
- een geschiedenis van psychose
- bipolaire stoornis, omdat het een gemengde of manische episode kan veroorzaken
- angst of opwinding, omdat dit de symptomen kan verergeren
- een geschiedenis van drugsmisbruik, omdat amfetaminen verslavend kunnen zijn
- aanvallen
- een overactieve schildklier, bekend als hyperthyreoïdie
Zwangerschap
Evekeo is een zwangerschapsmedicijn van categorie C.
Dit betekent dat:
1. Dierstudies hebben gesuggereerd dat als de moeder dit medicijn gebruikt, dit een negatief effect kan hebben op het ongeboren kind.
2. Er zijn te weinig onderzoeken bij mensen gedaan om de invloed van het medicijn op het ongeboren kind te bevestigen.
Wanneer baby's worden geboren van moeders die tijdens de zwangerschap afhankelijk zijn van amfetamine, lijkt er een hoger risico te zijn op vroeggeboorte, een laag geboortegewicht of ontwenningsverschijnselen.
Iedereen die zwanger is of van plan is zwanger te worden, moet dit met hun zorgverlener bespreken voordat Evekeo wordt gebruikt of als ze dit medicijn al gebruiken.
Evekeo mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als de mogelijke voordelen opwegen tegen het mogelijke risico voor de foetus.
Borstvoeding
Tijdens het geven van borstvoeding kan Evekeo in de moedermelk terechtkomen, wat bijwerkingen kan veroorzaken bij een kind dat borstvoeding geeft.
De arts moet worden geïnformeerd als een moeder borstvoeding geeft voordat dit medicijn wordt voorgeschreven.
Het kan nodig zijn om te beslissen of u moet stoppen met borstvoeding of dat u moet stoppen met dit medicijn. U mag geen borstvoeding geven tijdens het gebruik van dit medicijn.
Bij kinderen
Dit medicijn is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 3 jaar en ouder met ADHD en kinderen van 12 jaar en ouder met obesitas.
Allergieën
Dit medicijn kan bij sommige mensen een allergische reactie veroorzaken.
Symptomen kunnen zijn:
- netelroos
- moeite met ademhalen
- zwelling van uw keel en tong
Iedereen die ooit een allergische reactie op dit of een ander stimulerend medicijn heeft gehad, mag het niet gebruiken. Het opnieuw innemen kan fataal zijn.
Dosering
Dit medicijn kan op korte of lange termijn worden ingenomen, afhankelijk van de aandoening die wordt behandeld.
De dosis, vorm en hoe vaak Evekeo moet worden ingenomen, is afhankelijk van:
- de leeftijd van de persoon
- het type en de ernst van de aandoening
- alle andere bestaande medische aandoeningen
- de reactie van het individu op de eerste dosis
In elk geval zal de arts de dosis aanpassen op basis van hoe de persoon reageert.
Narcolepsie: De gebruikelijke dosis is 5 tot 60 milligram (mg) per dag, in verdeelde doses, afhankelijk van het individu.
In zeldzame gevallen treft narcolepsie kinderen onder de 12 jaar. De dosis zou als volgt zijn:
- Zes tot 12 jaar: start met 5 mg per dag
- Twaalf jaar en ouder: start met 10 mg per dag
ADHD: bij kinderen van 3 tot 6 jaar begint de dosis bij 2,5 mg. De dosis voor kinderen van 6 jaar en ouder begint bij 5 mg een- of tweemaal daags. Als de dosis tweemaal per dag wordt gegeven, wacht dan 4 tot 6 uur tussen de doses.
Obesitas: De gebruikelijke dosering is maximaal 30 mg per dag, in te nemen in verdeelde doses 30 tot 60 minuten voor de maaltijd. Kinderen onder de 12 jaar zullen dit medicijn niet gebruiken voor obesitas.
De dosis hangt af van hoe elke persoon op de medicatie reageert. Het is essentieel om de instructies van een arts te volgen bij het gebruik van dit medicijn.
Een dosis overslaan of te veel innemen
Er kunnen ernstige risico's zijn als een persoon dit medicijn niet gebruikt zoals voorgeschreven door de arts.
Het overslaan van een dosis kan resulteren in een merkbare verslechtering van de symptomen. Als iemand een dosis vergeet, moet hij deze zo snel mogelijk innemen of wachten op de volgende dosis. Het innemen van een dubbele dosis kan ernstige bijwerkingen hebben.
Te veel innemen kan tot ernstige en levensbedreigende complicaties leiden.
Minder ernstige symptomen zijn onder meer:
- rusteloosheid
- spierpijn
- zwakheid
- snelle ademhaling en snelle hartslag
- verwarring
- hoge of lage bloeddruk
- misselijkheid
- braken, diarree of beide
Ernstigere problemen zijn onder meer:
- stuiptrekkingen of toevallen
- coma
Deze nadelige effecten kunnen ernstig zijn. Het is essentieel om dringende medische hulp in te roepen als iemand te veel van dit medicijn inneemt.
Andere tips
Hier zijn enkele andere punten over Evekeo.
Hoe weet ik of het werkt?
Een persoon met narcolepsie kan mogelijk zien of dit medicijn werkt als de slaapstoornissen verbeteren.
Bij ADHD kunnen er verbeteringen zijn in mentale en gedragseffecten, zoals verhoogde aandacht en verminderde impulsiviteit en hyperactiviteit.
Bij obesitas kan een afname van de eetlust erop wijzen dat het medicijn werkt.
Wat gebeurt er als ik op reis ben?
Wanneer u met dit medicijn reist, is het belangrijk om te onthouden om:
- draag het bij u of in uw handbagage
- neem het voorbedrukte etiket van uw apotheek mee om de medicatie te identificeren en bewaar de originele doos met receptlabels wanneer u op reis gaat
- zorg ervoor dat u voldoende medicatie bij u heeft voordat u op reis gaat, want navullingen van dit medicijn zijn niet direct beschikbaar
Moet ik terug naar de dokter?
Patiënten moeten bij het gebruik van dit medicijn alle vervolgafspraken bijwonen, omdat de arts mogelijk de hartslag en bloeddruk moet controleren om er zeker van te zijn dat er geen problemen optreden.
In het geval van kinderen kunnen ze hun gewicht en lengte controleren, omdat de medicatie soms de groei van een kind kan beïnvloeden.
Als u dit medicijn nodig heeft maar u zich zorgen maakt over de bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts. Mogelijk kunnen ze een alternatief bieden.
