De ernst van de beroerte is verminderd bij degenen die regelmatig lopen
Nieuw onderzoek ondersteunt het idee dat lichte tot matige fysieke activiteit, zoals wandelen en zwemmen, de ernst van beroertes kan verminderen.
Een onderzoek onder bijna 1.000 personen die een beroerte hadden gehad, wees uit dat degenen die 4 uur per week licht of 2 à 3 uur per week matige activiteit hadden gedaan, minder ernstige beroertes hadden dan degenen die niet hadden getraind.
De onderzoekers definieerden lichte activiteit als wandelen in een normaal tempo en matige activiteit als stevig wandelen, zwemmen en hardlopen.
"Hoewel lichaamsbeweging de gezondheid op veel manieren ten goede komt", zegt studieauteur Katharina S. Sunnerhagen, van de Universiteit van Göteborg in Zweden, "suggereert ons onderzoek dat zelfs een kleine hoeveelheid lichaamsbeweging per week later een grote impact kan hebben. mogelijk de ernst van een beroerte verminderen. "
Zij en haar collega's benadrukken echter dat hun bevindingen, gezien de aard van hun onderzoek, niet bewijzen dat fysieke activiteit de ernst van een beroerte daadwerkelijk vermindert - alleen dat er een significant verband mee bestaat.
In een commentaar op de studie zeggen Nicole Spartano en Julie Bernhardt, beiden van de Boston University School of Medicine in Massachusetts, dat hoewel de onderliggende mechanismen niet volledig worden begrepen, lichaamsbeweging waarschijnlijk helpt om het complexe systeem van bloedvaten van de hersenen in stand te houden.
Een recent rapport over de studie en een redactioneel artikel van Spartano en Bernhardt komen beide voor in het tijdschrift Neurologie.
Een belangrijke oorzaak van invaliditeit
Beroerte is een belangrijke oorzaak van ernstige handicaps bij volwassenen. In de Verenigde Staten, waar jaarlijks ongeveer 795.000 mensen een beroerte krijgen, is het de vijfde belangrijkste doodsoorzaak.
Er zijn twee belangrijke soorten beroerte: ischemisch, dat optreedt wanneer een bloedstolsel of vernauwing in een slagader de bloedstroom in een deel van de hersenen stopt; en hemorragisch, wat gebeurt wanneer een bloedvat scheurt en een bloeding in de hersenen veroorzaakt.
Beide soorten beroertes verhinderen dat zuurstof en voedingsstoffen de hersencellen bereiken, die uiteindelijk - uitgehongerd van dit voedsel - zullen afsterven.
De mate van invaliditeit die kan volgen op een beroerte hangt af van de locatie en het aantal gedode cellen. Het kan bijvoorbeeld leiden tot moeite met lopen, praten en denken.
De gegevens kwamen uit registers en zelfrapporten
De onderzoeksgegevens waren afkomstig van 925 mensen - gemiddeld 73 jaar oud - in Zweden die een beroerte hadden gehad. Sunnerhagen en collega's identificeerden ze uit beroerteregisters die informatie gaven over de ernst van de beroerte.
Symptomen zoals gezichts-, arm- en oogbewegingen, evenals taalvaardigheid en bewustzijnsniveau, bepaalden de ernst. Op basis hiervan werd 80 procent van de cohort geclassificeerd als iemand die een ‘milde’ beroerte had gehad.
De personen hadden na hun beroerte ook vragen beantwoord over de mate waarin zij zich in de periode vóór het beroerte bezighielden met lichamelijke activiteiten in de vrije tijd. Waar nodig bevestigde het team de antwoorden door navraag te doen bij nabestaanden.
Minstens 4 uur per week wandelen werd aangemerkt als lichte activiteit, terwijl intensievere lichaamsbeweging, zoals zwemmen, hardlopen en 2 à 3 uur stevig wandelen per week, als matige activiteit werd aangemerkt.
In deze context was 52 procent van de deelnemers aan de studie inactief in de periode voorafgaand aan hun beroerte.
Studies die gebaseerd zijn op zelfgerapporteerde fysieke activiteitsniveaus noemen dit vaak als een mogelijke zwakte of beperking van het onderzoek. In dit geval zijn de onderzoekers bijzonder voorzichtig met hun bevindingen, omdat een beroerte het geheugen kan aantasten en de vragen aan de individuen zijn gesteld nadat ze een beroerte hadden gehad.
Oefening, jongere leeftijd gekoppeld aan mildere beroertes
Uit de analyse bleek dat degenen met een lichte tot matige lichamelijke activiteit in de periode voorafgaand aan hun beroerte een dubbele kans hadden op een milde beroerte in vergelijking met degenen die inactief waren.
Van de 59 mensen bij wie de lichamelijke activiteit in de periode vóór hun beroerte matig was, hadden 53 (89 procent) een milde beroerte. Van de 384 mensen met een lichte lichamelijke activiteit, hadden 330 (85 procent) een milde beroerte. Van de 481 die inactief waren, hadden 354 (73 procent) een lichte beroerte.
Toen de onderzoekers echter het effect van jongere leeftijd op de ernst van een beroerte beschouwden, zagen ze dat fysieke activiteit slechts 6,8 procent van de verschillen tussen de actieve en inactieve groepen uitmaakte.
Het team suggereert dat er nu verder onderzoek moet worden gedaan om te verduidelijken in hoeverre lichaamsbeweging de ernst van een beroerte kan verminderen.
Sunnerhagen adviseert ook dat "lichamelijke inactiviteit moet worden gecontroleerd als een mogelijke risicofactor voor een ernstige beroerte."
Spartano merkt op dat dierstudies hebben aangetoond dat fysieke activiteit het complexe netwerk van bloedvaten van de hersenen helpt beschermen door het vermogen van verschillende slagaders om dezelfde hersengebieden te voeden, te vergroten.
"Er is een groeiend aantal bewijzen dat fysieke activiteit een beschermend effect op de hersenen kan hebben en ons onderzoek draagt bij aan dat bewijs."
Katharina S. Sunnerhagen
