Verschillen tussen hiv-1 en hiv-2
HIV is een virus dat het immuunsysteem verzwakt. Er zijn twee hoofdtypen van dit virus: hiv-1 en hiv-2.
Beide soorten hiv zijn langdurige maar beheersbare gezondheidsproblemen. Met een effectieve behandeling kunnen mensen met hiv een lang en gezond leven leiden.
Door de verschillende soorten hiv te begrijpen, wordt het bewustzijn van de aandoening vergroot. In dit artikel onderzoeken we de verschillen en overeenkomsten tussen hiv-1 en hiv-2.
Geografie en genetica
HIV-1 is de meest voorkomende vorm van HIV en komt over de hele wereld voor. Volgens de liefdadigheidsinstelling voor hiv-bewustmaking Avert, heeft ongeveer 95 procent van de mensen met hiv hiv-1.
HIV-2 is voornamelijk aanwezig in West-Afrika, maar begint langzaam op te duiken in andere regio's, waaronder de Verenigde Staten, Europa en India.
Hoewel hiv-1 en hiv-2 beide retrovirussen zijn die vergelijkbare effecten op het menselijk lichaam kunnen hebben, zijn ze genetisch verschillend. Een onderzoek uit 2008 onthulde dat de genomen van de twee virussen slechts een sequentie-identiteit van 55 procent hadden.
Dit betekent dat niet alle tests en behandelingen voor beide soorten hiv werken.
Overdragen
HIV-2 is voor mensen moeilijker over te dragen dan HIV-1. Volgens een recensie uit 2013 is de meest voorkomende vorm van overdracht van hiv-2 heteroseksuele seks. De heteroseksuele overdrachtssnelheden van hiv-2 zijn echter vijf tot tien keer lager dan die van hiv-1.
Tussen moeders en baby's zijn de overdrachtscijfers van hiv-2 20 tot 30 keer lager dan die van hiv-1.
Een persoon kan beide soorten hiv oplopen door direct contact met lichaamsvloeistoffen die het virus bevatten, waaronder:
- bloed
- seksuele vloeistoffen
- moedermelk
Risicofactoren voor de overdracht van hiv-1 en hiv-2 zijn onder meer seks zonder condoom en het delen van naalden of spuiten.
Er is echter weinig risico op overdracht van hiv via seks als iemand op de juiste manier hiv-medicatie gebruikt en in staat is om een niet-detecteerbare virale lading te behouden. Dit kan ook het risico op overdracht van moeder op kind aanzienlijk verminderen.
Bezoek onze speciale hub voor meer diepgaande informatie en bronnen over hiv en aids.
Diagnose
De genetische verschillen tussen hiv-1 en hiv-2 betekenen dat als iemand een test voor hiv-1 doet, hij hiv-2 mogelijk niet detecteert. Voor mensen met een verhoogd risico op hiv-2 kan een zorgverlener ook testen op hiv-2-antilichamen of antigenen.
Behandeling
Om hiv te behandelen, schrijft een zorgverlener meestal een combinatie van verschillende medicijnen voor die antiretrovirale therapie worden genoemd. Het dagelijks innemen van deze medicijnen volgens de instructies kan de progressie van hiv vertragen, overdracht voorkomen en het immuunsysteem helpen beschermen.
Vanwege de genetische verschillen kan een zorgverlener verschillende medicijncombinaties voorschrijven voor de behandeling van hiv-1 en hiv-2.
HIV-2 reageert minder goed op bepaalde medicijnen die HIV-1 kunnen behandelen. Waaronder:
- niet-nucleoside reverse transcriptase-remmers
- enfuvirtide
Hoewel een zorgverlener verschillende medicijncombinaties kan voorschrijven, volgen ze de voortgang van een persoon nog steeds op dezelfde manier. Dit omvat het controleren van hun virale lading en het aantal CD4-cellen, evenals het zoeken naar andere klinische verbeteringen.
Virale lading
Mensen met hiv-2 hebben doorgaans een lagere viral load, of hoeveel van het virus in hun bloed zit, dan mensen met hiv-1. Samen met het aantal CD4-cellen, een manier om te bepalen hoe gezond het immuunsysteem is, vertelt de virale lading een zorgverlener hoe goed de behandeling van een persoon werkt.
Outlook
Indien onbehandeld, verzwakken hiv-1 en hiv-2 beide het immuunsysteem van een persoon, waardoor ze kwetsbaarder worden voor andere infecties en ziekten. HIV-2 heeft echter de neiging zich langzamer te ontwikkelen dan HIV-1.
Volgens een recensie uit 2011 kunnen mensen met hiv-2 een langere periode zonder symptomen hebben dan mensen met hiv-1, en is de snelheid van progressie naar hiv-stadium 3 langzamer. HIV-2 heeft ook een lager sterftecijfer dan HIV-1.
Hoewel er momenteel geen remedie is voor beide typen hiv, betekent de ontwikkeling van effectieve behandelingen nu dat mensen met hiv een lang en gezond leven kunnen leiden.
Overzicht
HIV-1 en HIV-2 zijn de twee belangrijkste typen van het HIV-virus. De meeste mensen met hiv hebben hiv-1.
Beide soorten hiv verzwakken het immuunsysteem, maar hiv-2 ontwikkelt zich meestal langzamer en is voor mensen minder gemakkelijk over te brengen dan hiv-1.
Genetische verschillen tussen de twee virussen betekenen dat er enkele verschillen zijn in de manier waarop zorgverleners hiv-1 en hiv-2 diagnosticeren en behandelen.
