Wat is een borstimplantaatziekte?
Sommige mensen met borstimplantaten melden dat ze een verscheidenheid aan symptomen ervaren die gezamenlijk de borstimplantaatziekte (BII) worden genoemd. Sommige mensen noemen deze verzameling symptomen ook wel siliconenimplantaatziekte.
BII is momenteel geen erkende medische aandoening in termen van diagnose.
Mensen die melden dat ze BII hebben ervaren, zeggen dat ze symptomen hebben ervaren variërend van pijn, haaruitval en koude rillingen tot slaapproblemen, geheugenverlies en depressie.
Dit artikel gaat in op het huidige onderzoek naar BII en de veiligheid van borstimplantaten.
Symptomen
Degenen met borstimplantaten die BII rapporteren, beschrijven vaak talrijke symptomen. Enkele van deze symptomen zijn:
- pijn op de borst
- rillingen
- chronische pijn
- depressie
- haaruitval
- hoofdpijn
- uitslag
- hormonale zorgen
- neurologische stoornissen
- slaapproblemen
- gevoeligheid voor licht en zon
- onverklaarbare vermoeidheid
De meeste van deze symptomen komen uit anekdotische rapporten, waaronder discussies in internetgroepen en rapporten in nieuwsartikelen.
Omdat artsen BII niet als een officiële medische ziekte beschouwen, zijn er momenteel geen diagnostische criteria.
Oorzaken
Omdat artsen BII officieel niet als een medische ziekte erkennen, is het moeilijk te zeggen wat het zou kunnen veroorzaken.
Artsen weten bijvoorbeeld niet of mensen met bepaalde medische aandoeningen meer kans hebben op BII.
Enkele van de voorgestelde oorzaken van BII zijn onder meer:
- de ontstekingsreactie van het lichaam op een vreemd voorwerp
- de reactie van het lichaam op specifieke componenten van borstimplantaten, zoals siliconen
- de reactie van het lichaam op bepaalde benaderingen van het inbrengen van borstimplantaten en chirurgische technieken
De Food and Drug Administration (FDA) meldt dat mensen die hun gezondheidsproblemen in verband brengen met BII, vaak een oplossing van hun symptomen ervaren als ze een chirurg hun implantaten laten verwijderen. De persoon vervangt het implantaat meestal niet.
Is BII echt?
Onderzoekers, plastisch chirurgen en hun professionele medische organisaties, en de FDA houden het mogelijke bestaan van BII nauwlettend in de gaten.
Enkele recent gepubliceerde systematische reviews die BII en de veiligheid van borstimplantaten onderzoeken, hebben enig licht op de zaak geworpen.
Bijvoorbeeld een studie in het tijdschrift Plastische en reconstructieve chirurgie concludeert dat er geen verband is tussen borstimplantaten en een verhoogd risico op depressie of neurologische aandoeningen. Dit zijn twee symptomen die naar verluidt optreden als gevolg van BII.
Een studiepaper dat in het tijdschrift verschijnt Annals of Internal Medicine beoordeelde de resultaten van 32 onderzoeken met betrekking tot borstimplantaten en gezondheidsproblemen.
De onderzoekers vonden geen bewijs uit bestaande onderzoeken dat suggereert dat siliconengelimplantaten tot gezondheidscomplicaties op de lange termijn leidden. Ze herhalen echter het belang van verder onderzoek naar borstimplantaten om hun veiligheid te waarborgen.
Momenteel hebben onderzoekers niet genoeg gegevens om te bevestigen dat BII echt is. De huidige gegevens lijken erop te wijzen dat borstimplantaten geen BII-achtige symptomen veroorzaken.
Wel weer een artikel in het tijdschrift Plastische en reconstructieve chirurgie riep onderzoekers op om mensen met BII-achtige symptomen in hun studies op te nemen. Dit kan helpen bepalen of er een verband bestaat tussen implantaten en ziekte.
Zijn borstimplantaten veilig?
Het ervaren van een bijwerking op een borstimplantaat is zeldzaam.
Volgens de FDA is het risico op complicaties of nadelige gevolgen als gevolg van borstimplantaten ongeveer 1%.
Bekende complicaties die borstimplantaten kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- Borstpijn
- veranderingen in gevoel in de borst en tepel
- littekenweefsel rond het implantaat dat pijn, beklemming of een veranderd uiterlijk veroorzaakt
- vertraagde genezing
- verplaatsing
- scheuren of scheuren
- zwelling
- rimpelvorming
Medische professionals hebben onlangs een zeldzame vorm van kanker geïdentificeerd die borstimplantaat-geassocieerd anaplastisch grootcellig lymfoom (BIA-ALCL) wordt genoemd. Dit is een zeldzame maar behandelbare vorm van lymfoom die gewoonlijk in het littekenweefsel rond het implantaat blijft.
BIA-ALCL heeft de neiging zich te ontwikkelen nadat de implantaten een paar jaar op hun plaats zitten. Het eerste teken kan zijn dat een van de borsten plotseling opzwelt of hard en pijnlijk wordt. Volgens de American Society of Plastic Surgeons hebben mensen met getextureerde borstimplantaten een grotere kans om dit type kanker te ontwikkelen.
Gebaseerd op 573 bekende gevallen en 33 sterfgevallen wereldwijd, is het huidige levenslange risico van BIA-ALCL ongeveer 1 op 2.000 tot 1 op 86.000, afhankelijk van het soort implantaat en de fabrikant.
Wanneer een arts in staat is BIA-ALCL vroegtijdig te diagnosticeren, zal hij voorstellen om het implantaat en het littekenweefsel eromheen te verwijderen.
Volgens de FDA geldt dat hoe langer de implantaten in het lichaam blijven, hoe groter het risico op complicaties.
Om deze en andere redenen kiest volgens de FDA ongeveer 20% van de mensen met borstimplantaten ervoor om deze binnen 8-10 jaar na hun operatie te laten verwijderen.
Wanneer moet je naar een dokter
Een persoon moet een arts raadplegen als ze zich zorgen maken over hun borstimplantaten, inclusief zorgen over hun uiterlijk, pijnniveau of andere symptomen.
Een persoon kan zijn chirurg ook vragen of zijn symptomen mogelijk verband houden met implantaten of het gevolg zijn van een andere oorzaak.
Als iemand denkt dat hij BII of een ander ernstig medisch probleem heeft met betrekking tot zijn borstimplantaten, moet hij contact opnemen met de FDA. Ze kunnen dit doen door te bellen naar 1-800-FDA-1088 of door MedWatch, het rapportageprogramma van de FDA, te bezoeken.
Outlook
Er is momenteel geen bewijs dat suggereert dat BII een gedocumenteerde medische ziekte is.
Onderzoekers en artsen controleren echter altijd de veiligheid van borstimplantaten en andere medische hulpmiddelen. Ze zullen potentiële ziektepatronen blijven volgen om te bepalen of BII een te diagnosticeren aandoening is.
