Hoe verschillen een bipolaire stoornis en ADHD?
Bipolaire stoornis en aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) zijn twee verschillende gezondheidsproblemen. Ze delen een aantal vergelijkbare symptomen, maar hebben een aantal belangrijke verschillen.
ADHD komt vaker voor dan bipolaire stoornis. Omdat de twee voorwaarden naast elkaar kunnen bestaan, kan een verkeerde diagnose optreden.
In dit artikel vergelijken we bipolaire stoornis en ADHD. Lees verder om meer te weten te komen over de symptomen van elk en hoe ze elkaar kunnen overlappen. We leggen ook behandelingen uit en wanneer je naar een dokter moet.
Bipolaire stoornis versus ADHD
Bipolaire stoornis is een psychische aandoening op de lange termijn die ongebruikelijke verschuivingen kan veroorzaken tussen een goed humeur en een slecht humeur.
Symptomen treden op in afleveringen in plaats van doorlopend. Naast het beïnvloeden van hoe iemand denkt en voelt, kan een bipolaire stoornis ook zijn gedrag beïnvloeden.
ADHD daarentegen is een aandoening die iemands aandacht, activiteit en impulscontrole beïnvloedt. Het beïnvloedt voornamelijk het gedrag, niet de stemming. Symptomen zijn aan de gang in plaats van in afleveringen.
Symptomen
Bipolaire stoornis en ADHD kunnen enkele vergelijkbare symptomen hebben, vooral met betrekking tot manische episodes.
Als een persoon een bipolaire stoornis heeft, kunnen manische episodes ervoor zorgen dat ze zich gelukkig en zelfverzekerd voelen en overmatige energie hebben. Tijdens een manische episode kan een persoon zijn:
- veel bewegen
- vaak, snel of luid praten
- mensen onderbreken
- gemakkelijk afgeleid worden
- impulsief handelen
Manische episodes zijn geen symptoom van ADHD, maar een persoon met ADHD kan enkele symptomen van een hypomanische episode ervaren.
Hoewel er enkele gelijkenissen tussen symptomen kunnen zijn, zijn de onderliggende oorzaken van bipolaire stoornis en ADHD verschillend.
Symptomen van manische episodes treden op vanwege een gemoedstoestand, terwijl ADHD-symptomen doorgaans consistenter zijn.
Soms denken mensen dat ADHD synoniem is met 'hyperactief' of 'impulsief' gedrag, en hoewel dit voor sommige mensen het geval kan zijn, is dit niet universeel waar. Sommige kinderen en volwassenen met ADHD hebben symptomen van onoplettendheid.
Deze symptomen zijn onder meer:
- onoplettendheid voor detail
- moeite met focussen
- dagdromen
- niet luisteren als mensen met hen praten
- mentale inspanning vermijden
- vaak bezittingen kwijtraken
- vergeten taken te voltooien
De symptomen van onoplettende ADHD zijn niet typerend voor een bipolaire stoornis.
Als iemand een bipolaire stoornis heeft en een depressieve episode doormaakt, kan hij zich verdrietig, hopeloos en energiearm voelen. Ze kunnen zich ook sociaal terugtrekken.
Depressieve episodes zijn geen symptoom van ADHD, maar sommige mensen met ADHD kunnen ook een depressie ervaren.
Bipolaire stoornis en ADHD bij kinderen
ADHD komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. Ongeveer 8,4 procent van de kinderen en 2,5 procent van de volwassenen heeft ADHD.
Een bipolaire stoornis begint meestal wanneer iemand eind tiener of begin twintig is, maar kan ook kinderen treffen. Dit wordt een bipolaire stoornis met vroege aanvang genoemd.
Een kind met ADHD kan zich op dezelfde manier gedragen als een kind met een bipolaire stoornis dat een hypomane episode heeft. Er zijn echter manieren om de omstandigheden uit elkaar te houden, zoals:
- symptomen van een bipolaire stoornis zijn doorgaans ernstiger dan die van ADHD
- ADHD-gedrag is aan de gang, terwijl symptomen van een bipolaire stoornis optreden tijdens verschillende episodes
- een kind met een bipolaire stoornis kan zowel hoge als slechte stemmingen ervaren (afhankelijk van het type bipolaire stoornis)
Tijdens een manische episode kan een kind of tiener met een bipolaire stoornis zijn:
- handelen op een ongebruikelijk dwaze manier voor hun leeftijd
- opvliegend zijn
- snel over veel onderwerpen praten
- minder slapen maar zich niet moe voelen
- moeite hebben met slapen
- meer risico's nemen
Tijdens een depressieve episode kan een kind of tiener met een bipolaire stoornis zijn:
- uiting geven aan verdriet, schuld en waardeloosheid
- klagen over pijntjes en kwalen
- verslapen of niet genoeg slaap krijgen
- weinig energie hebben
- meer of minder eten dan normaal
- interesse verliezen in activiteiten die ze gewoonlijk leuk vinden
- praten over zelfbeschadiging of zelfmoord
Als de verzorger van een kind met ADHD tekenen van een bipolaire stoornis opmerkt, moet hij zo snel mogelijk een arts raadplegen.
Naast elkaar bestaande voorwaarden
Een persoon kan zowel een bipolaire stoornis als ADHD hebben. Een studie wees uit dat 17,6 procent van de deelnemers met een bipolaire stoornis of depressieve stoornis ook volwassen ADHD had.
Andere studies schatten het percentage comorbiditeit bij volwassenen veel hoger.
Interessant is dat het aantal mensen met zowel een bipolaire stoornis als ADHD hoger is dan onderzoekers zouden verwachten gezien de prevalentie van elke afzonderlijke aandoening.
Het is mogelijk dat dit komt doordat de aandoeningen vergelijkbare oorzaken hebben, maar onderzoekers onderzoeken nog steeds de onderliggende redenen waarom ze zich ontwikkelen.
Behandeling
Er zijn veel verschillende behandelingen beschikbaar voor ADHD en bipolaire stoornis.
ADHD-behandelingen voor kinderen omvatten gedragstherapie en medicatie. Verzorgers kunnen helpen bij het beheren van het gedrag van een kind door:
- creëren en vasthouden aan een routine
- afleiding beheren
- beperkende keuzes
- doelen stellen
ADHD-behandelingen voor volwassenen omvatten medicatie en psychotherapie (gesprekstherapie).
Wanneer artsen ADHD en een bipolaire stoornis samen diagnosticeren, kunnen ze een bipolaire stoornis als de primaire aandoening beschouwen en deze als eerste behandelen.
De reden hiervoor is dat een bipolaire stoornis ernstigere complicaties kan veroorzaken dan ADHD. Er is ook een risico dat medicatie voor ADHD de symptomen van een bipolaire stoornis verergert.
Deze benadering stelt de arts ook in staat om te zien welke aandachtssymptomen aanhouden nadat een persoon met de behandeling van een bipolaire stoornis is begonnen, en om betere beslissingen te nemen over hoe die ADHD-symptomen moeten worden behandeld.
Alvorens ADHD te behandelen, kan een persoon met beide aandoeningen baat hebben bij het nemen van stemmingsstabilisatoren. Ze kunnen deze optie met een arts bespreken.
Wanneer moet je naar een dokter
Als een persoon de tekenen van ADHD of een bipolaire stoornis bij zichzelf of een kind herkent, moet hij of zij met de arts praten.
Het krijgen van een juiste diagnose en het krijgen van de juiste behandeling is de beste manier om ADHD, bipolaire stoornis of beide aandoeningen te behandelen.
Als een persoon of een kind al een diagnose van een van deze aandoeningen heeft gekregen, betekent dit niet dat zij ook de andere niet hebben. Een persoon kan zowel een bipolaire stoornis als ADHD hebben.
Het is altijd een goed idee om eventuele veranderingen in symptomen met een arts te bespreken om ervoor te zorgen dat iemand de juiste diagnose en behandeling heeft.
