Onderzoek schetst zorgen over natuurlijke psychoactieve stoffen
Nieuw onderzoek toont aan dat mensen in de Verenigde Staten in een periode van 17 jaar meer natuurlijke psychoactieve stoffen gebruiken, in de overtuiging dat ze veilig zijn. Dit heeft geleid tot veel meldingen van ongunstige symptomen bij zowel volwassenen als kinderen.
Mensen gebruiken natuurlijke psychoactieve stoffen al honderden of zelfs duizenden jaren in de traditionele geneeskunde en als onderdeel van spirituele oefeningen.
Omdat deze stoffen afkomstig zijn van bronnen zoals planten en paddenstoelen, denken veel mensen dat ze veilig zijn om te gebruiken.
Omdat ze echter biologische processen in het centrale zenuwstelsel verstoren, kunnen ze een bedreiging vormen voor de menselijke gezondheid. Deze interferenties kunnen ook euforie en veranderde bewustzijnstoestanden veroorzaken.
Om deze redenen gebruiken veel mensen nu natuurlijke psychoactieve stoffen voor recreatieve doeleinden.
Nieuw onderzoek heeft trends bestudeerd in het aantal mensen in de Verenigde Staten dat in de periode 2000–2017 bijwerkingen meldde als gevolg van blootstelling aan psychoactieve stoffen.
Het Center for Injury Research and Policy van het Research Institute at Nationwide Children’s Hospital in Columbus, OH, werkte samen met het Ohio State University College of Medicine, ook in Columbus, om dit onderzoek uit te voeren.
In de nieuwe studiepaper - die in het tijdschrift verschijnt Klinische toxicologie - de onderzoekers leggen uit dat veel van dergelijke stoffen op mondiaal niveau nog steeds niet goed gereguleerd zijn. Dit betekent dat het voor mensen heel gemakkelijk kan zijn om ze via online kanalen te verkrijgen.
"Opium, cocaïne en marihuana worden het meest gebruikt en zijn opgenomen in het Verdrag van de Verenigde Naties inzake verdovende middelen uit 1961", schrijven de auteurs van het onderzoek.
Ze voegen er echter aan toe: “Hoewel deze drie bekende plantaardige stoffen sterk gereguleerd zijn, staan andere natuurlijke psychoactieve stoffen momenteel niet onder internationale controle door middel van dit verdrag of de wijzigingen ervan. Gebrek aan regelgeving heeft geleid tot een grotere beschikbaarheid, vooral op internet. "
35% van de blootstellingen vond plaats bij tieners
Voor de nieuwe studie hebben de onderzoekers toegang gekregen tot gegevens van het National Poison Data System met betrekking tot blootstelling aan natuurlijke psychoactieve stoffen in Amerikaanse populaties.
Ze ontdekten dat het National Poison Data System tussen 1 januari 2000 en 31 december 2017 tot 67.369 gevallen van gevaarlijke blootstelling aan natuurlijke psychoactieve drugs heeft verwerkt. Dit zijn gemiddeld 3.743 gevallen per jaar, of ongeveer 10 gevallen per dag.
"Deze stoffen zijn in verband gebracht met een verscheidenheid aan ernstige medische gevolgen, waaronder toevallen en coma bij volwassenen en kinderen", waarschuwt co-auteur Henry Spiller, de directeur van het Central Ohio Poison Center in het Nationwide Children’s Hospital.
Tussen 2000 en 2017 was er een algemene toename van de blootstellingen aan natuurlijke psychoactieve stoffen. Er was echter een afname van de blootstelling aan de meeste individuele stoffen - op enkele opmerkelijke uitzonderingen na.
Gedurende deze tijd was er een toename van 150% in blootstelling aan marihuana, een toename van 64% in blootstelling aan nootmuskaat (die de hallucinogene stof myristicine bevat), en een toename van 4.948,9% in blootstelling aan kratom, waarvan de bladeren krachtige geest bevatten. veranderende stoffen.
Spiller wijst erop dat 47% van de blootstellingen aan natuurlijke psychoactieve stoffen in 2000–2017 betrekking had op marihuana, wat nu legaal is - voor medische of recreatieve doeleinden - in 33 staten, het District of Columbia, Guam, Puerto Rico en de Amerikaanse Virgin Eilanden.
"Naarmate meer staten marihuana in verschillende vormen blijven legaliseren, moeten ouders en zorgverleners het behandelen als elk ander medicijn: opgesloten, weg en uit het zicht van kinderen", adviseert Spiller. Hij waarschuwt dat "[met name eetwaren en geïnfuseerde producten] nieuwsgierige kinderen ze verwarren met kindvriendelijk snoep of voedsel, en dat dit een zeer reëel risico op schade vormt."
Volgens de bevindingen van het onderzoek vond 41% van de gevaarlijke blootstellingen plaats bij mensen van 19 jaar en ouder, en maar liefst 35% bij mensen tussen 13 en 19 jaar.
Mannen meldden de meeste gevallen (64%) van blootstelling aan natuurlijke psychoactieve stoffen, en bijna alle (91%) van de blootstellingen vond plaats binnenshuis.
Naast marihuana waren de stoffen waaraan de blootstellingspercentages tussen 2000 en 2017 toenamen, Jimson-wiet, die goed was voor 21% van de blootstellingen, en hallucinogene paddenstoelen, die goed waren voor 16%.
Bezorgdheid over regelgeving
Kratom, qat (dat het stimulerende middel cathinon bevat), verschillende anticholinerge (verstorende planten van het centrale zenuwstelsel) en hallucinogene paddenstoelen waren verantwoordelijk voor de meeste ziekenhuisopnames als gevolg van blootstelling aan natuurlijke psychoactieve stoffen. Ze waren ook verantwoordelijk voor de meeste gevallen van ernstige medische gevolgen.
Blootstelling aan kratom in het bijzonder was verantwoordelijk voor 8 van de 42 sterfgevallen in 2000–2017 als gevolg van natuurlijke psychoactieve stoffen.
Ook vonden 7 van de 42 sterfgevallen plaats bij mensen onder de 18 jaar en 5 van de 42 sterfgevallen bij mensen tussen 13 en 19 jaar. Deze sterfgevallen werden veroorzaakt door blootstelling aan anticholinerge planten, hallucinogene paddenstoelen, kava kava of marihuana. Twee van de 42 sterfgevallen vonden plaats bij kinderen van 12 jaar of jonger, en beide waren te wijten aan blootstelling aan marihuana.
De onderzoekers wijzen erop dat sommige van de planten die potentieel gevaarlijke psychoactieve stoffen produceren - met name kratom - momenteel niet naar behoren gereguleerd zijn in de VS. In hun studiedocument schrijven ze:
"Kratom is momenteel geclassificeerd als een voedingssupplement en krijgt daarom niet hetzelfde kwaliteits- en veiligheidstoezicht van de Amerikaanse Food and Drug Administration als andere geneesmiddelen."
Dit ondanks het feit dat "[de] Amerikaanse Drug Enforcement Administration (DEA) [hebben] hun bezorgdheid geuit over kratom vanwege het verslavende potentieel ervan en de sterfgevallen die verband houden met het gebruik ervan", voegen de onderzoekers toe.
"In 2016 kondigde de DEA [hun] intentie aan om kratom op te nemen als een Schedule I-medicijn, dat het minder dan twee maanden later terugtrok vanwege negatieve reacties van het publiek", schrijven Spiller en team.
Op basis van verzamelend bewijs - inclusief de resultaten van deze studie - suggereren Spiller en collega's dat federale instellingen hun inspanningen opvoeren om natuurlijke psychoactieve stoffen, met name kratom, strikter te reguleren.
