Odynophagia: symptomen, oorzaken en dysfagie

Odynophagia is wanneer het pijnlijk is om te slikken. Deze pijn kan optreden in de keel, mond of voedselpijp en heeft verschillende mogelijke oorzaken.

Na verloop van tijd kan pijnlijk slikken leiden tot schade aan de keel, onbedoeld gewichtsverlies en andere complicaties.

In dit artikel kijken we naar de meest voorkomende oorzaken van odynofagie en hun symptomen, evenals welke behandelingen beschikbaar zijn.

Wat is odynofagie?

Odynophagia verwijst naar pijn tijdens het slikken.

Odynofagie is een aandoening waarbij slikken pijnlijk aanvoelt. Een persoon kan pijn voelen in de keel, mond of voedselpijp (slokdarm) bij het inslikken van voedsel, vloeistof of speeksel.

Pijnlijk slikken is een symptoom van veel medische aandoeningen. De locatie en intensiteit van pijn zijn afhankelijk van de oorzaak.

In sommige gevallen verdwijnt odynofagie zeer snel, maar het kan ook langdurig aanhouden en kan een aanwijzing zijn voor een ernstigere gezondheidstoestand.

Odynofagie versus dysfagie

Dysfagie is wanneer een persoon het moeilijk vindt om te slikken, terwijl odynofagie is wanneer slikken pijnlijk is. Dysfagie kan optreden naast odynofagie, maar de twee aandoeningen kunnen ook afzonderlijk voorkomen.

Als ze samen voorkomen, betekent dit dat slikken zowel moeilijk als pijnlijk is.

Dysfagie is vaak ernstiger dan odynofagie. Dysfagie kan hoesten of verstikking veroorzaken. In extreme gevallen kan dit leiden tot irritaties of bacteriën in de longen, wat kan leiden tot longontsteking.

Zowel dysfagie als odynofagie kunnen worden veroorzaakt door infecties of ontstekingen. Dysfagie kan echter ook een symptoom zijn van angst en kan worden veroorzaakt door psychologische factoren.

Een persoon kan het ook moeilijk vinden om te slikken vanwege een angst om te slikken, een aandoening die bekend staat als fagofobie.

Odynofagie en dysfagie worden soms verward met globusgevoel, waarbij het voelt alsof er een brok in de keel zit. In tegenstelling tot odynofagie en dysfagie heeft globusgevoel echter geen directe invloed op het slikmechanisme.

Symptomen

Odynofagie kan pijn veroorzaken bij het inslikken van droog voedsel en, in sommige gevallen, vloeistoffen.

Symptomen van odynofagie kunnen van korte of lange duur zijn, afhankelijk van de oorzaak van pijn.

Veel voorkomende symptomen zijn onder meer:

• een doffe, brandende pijn of een scherpe, stekende pijn in de mond, keel of slokdarm bij het slikken
• pijn die erger wordt bij het inslikken van droog voedsel, hoewel in sommige gevallen vloeistoffen en vaste stoffen evenveel pijn veroorzaken
• gewichtsverlies door verminderde voedselopname
• uitdroging door de verminderde vochtopname

Als een infectie odynofagie veroorzaakt, kan een persoon andere tekenen van infectie opmerken, zoals koorts, pijn, vermoeidheid en een algemeen gevoel van onwel zijn.

Oorzaken

Een breed scala aan factoren kan pijnlijk slikken veroorzaken, waaronder:

• Infecties, zoals verkoudheid, griep en keelontsteking.
• Ontsteking van de mond, keel of slokdarm veroorzaakt door tonsillitis, faryngitis, laryngitis of oesofagitis.
• Maagzuur of gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), waarbij maagzuur de slokdarm en soms de keel binnendringt en pijn en ontsteking veroorzaakt. Langdurig brandend maagzuur kan leiden tot zweren en dysfagie.
• Verzwakt immuunsysteem. Mensen met hiv of aids of mensen die radiotherapie of andere kankerbehandelingen ondergaan, ontwikkelen vaker odynofagie dan andere mensen.
• Candida infecties van de mond, keel en slokdarm. Deze schimmelinfecties komen vaker voor bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.
• Slokdarmkanker wordt geassocieerd met aanhoudende dysfagie, odynofagie en onbedoeld gewichtsverlies. Iemand met slokdarmkanker kan bij het slikken pijn op de borst of rug voelen.
• Verwondingen of zweren in de mond, keel of slokdarm. Deze kunnen worden veroorzaakt door lichamelijk trauma, een operatie of het eten van voedsel met scherpe randen.
• Tabak, alcohol of illegale drugs kunnen de mond, keel en slokdarm irriteren, waardoor het slikken pijnlijk wordt.
• Het langdurig drinken van zeer warme of koude dranken kan het slijmvlies van de slokdarm aantasten.

Behandeling

Keelsprays kunnen helpen om pijn op korte termijn te verlichten.

Behandelingen voor pijnlijk slikken zijn onder meer:

• het behandelen van de onderliggende oorzaken, zoals het nemen van antibiotica voor infecties of antacida voor zure reflux
• ontstekingsremmers om pijn te verlichten door ontstekingen, zoals tonsillitis en laryngitis
• vermijd alcohol en tabak, omdat deze stoffen de keel en slokdarm kunnen irriteren
• zacht voedsel eten en langer kauwen om slikken minder pijnlijk te maken
• keelsprays gebruiken om de keel te verdoven en op korte termijn pijnverlichting te bieden

In ernstige gevallen waarin slikken onmogelijk is vanwege pijn, kan een voedingssonde worden aanbevolen om gewichtsverlies te voorkomen.

Wanneer odynofagie wordt veroorzaakt door kanker of GERD, is een operatie ook een optie.

Wanneer moet je naar een dokter

In veel gevallen verdwijnt odynofagie zonder behandeling. Pijnlijk slikken als gevolg van verkoudheid of griep zou binnen een week moeten verdwijnen.

De oorzaak van odynofagie kan vaak worden vastgesteld door een visuele inspectie van de keel, vooral als het om een ​​ontsteking of infectie gaat. In andere gevallen kan een keeluitstrijkje of een endoscopie nodig zijn.

Een persoon moet met een arts praten als er geen duidelijke oorzaak is van pijnlijk slikken. Een persoon moet ook onmiddellijk medische hulp inroepen als odynofagie het moeilijk maakt om te eten of te ademen.

Een persoon moet een arts raadplegen als odynofagie enkele weken aanhoudt, gepaard gaat met gewichtsverlies of uitdroging, of als er een nieuwe knobbel is verschenen.