Ganglioncysten en hoe ze te verwijderen
Ganglioncysten zijn kleine, goedaardige, met vloeistof gevulde zakjes. Ze vormen zich meestal op of nabij een gewricht of de bedekking van een pees.
Deze cysten ontwikkelen zich meestal om de pols, maar ze kunnen ook op de hand, enkel, voet of knie voorkomen. Ze zien eruit als kleine knobbeltjes onder de huid.
Ganglioncysten zijn niet kankerachtig en zijn meestal onschadelijk. Als ze pijn veroorzaken, moeite hebben met het bewegen van het gewricht, of als de persoon vindt dat ze onooglijk zijn, kan een arts ze verwijderen.
Ganglioncysten komen vooral voor bij mensen tussen de 15 en 40 jaar, en ze ontwikkelen zich vaker bij vrouwen dan bij mannen. Ze komen vrij vaak voor, maar doktoren weten er niet veel van. De auteurs van een studie omschrijven ze als 'raadselachtig'.
Wat is een ganglioncyste?
Ganglioncysten zijn goedaardige knobbeltjes die vaak vanzelf verdwijnen.
Afbeelding tegoed: Kulzerwi, 2006
Ganglioncysten verschijnen vaak op de achterkant van de pols. Het zijn ronde of ovale brokken die vocht bevatten.
Dit type cyste kan variëren van de grootte van een erwt tot die van een golfbal. Onder de huid lijkt de cyste op een waterballon op een steel.
Ganglioncysten vormen geen significante medische bedreiging. Als men echter op een zenuw drukt, kan dit pijn veroorzaken.
Afhankelijk van hun grootte en locatie kunnen deze cysten sommige bewegingen ook bemoeilijken.
Symptomen
Een ganglioncyste vormt zich altijd in de buurt van een gewricht en een arts kan er meestal een herkennen door het visueel te onderzoeken.
Ze kunnen zacht of hard zijn en moeten vrij onder de huid kunnen bewegen.
Locatie: deze cysten komen meestal voor aan de boven- of achterkant van de pols. Of ze kunnen verschijnen op de palmzijde van de pols, op de palm aan de basis van een vinger of bovenop het uiteinde van een vinger. Ze kunnen zich ook op een voet, op een enkel of op een knie vormen.
Pijn: Ganglioncysten kunnen al dan niet pijnlijk zijn, afhankelijk van of ze op een zenuw drukken.
Grootte: Dit kan variëren van de grootte van een erwt tot die van een golfbal.
Het gebied rond de cyste kan gevoelloos aanvoelen. Als zich een cyste op de hand of pols vormt, kan de persoon de grijpkracht verliezen.
Oorzaken
Artsen weten niet wat ganglioncysten veroorzaakt. Ze kunnen zich vormen wanneer gewrichtsvloeistof uit een gewricht lekt.
Een ganglioncyste wordt meestal vastgemaakt aan een onderliggend gewrichtskapsel of peesmantel. Ze ontwikkelen zich meestal waar een gewricht of pees van nature niet op zijn plaats puilt.
Risicofactoren
Risicofactoren lijken te zijn:
Leeftijd en geslacht: Ganglioncysten kunnen iedereen op elk moment treffen, maar komen het meest voor bij vrouwen in de leeftijd van 15-40 jaar.
Overmatig gebruik: mensen die bepaalde gewrichten krachtig gebruiken, hebben meer kans op het ontwikkelen van ganglioncysten. Vrouwelijke gymnasten kunnen bijvoorbeeld bijzonder vatbaar zijn voor het ontwikkelen van deze cysten.
Gewrichts- of peesblessure: ten minste 10% van de ganglioncysten verschijnt in een gebied dat letsel heeft opgelopen.
Trauma: ze kunnen ontstaan na een enkel incident of herhaaldelijk klein letsel.
Vorming
Deskundigen weten niet precies hoe ganglioncysten ontstaan.
Het blijkt echter dat:
- Gewrichtsspanning kan een rol spelen, aangezien de cysten zich vaak ontwikkelen op plaatsen van overmatig gebruik of trauma.
- Ze kunnen zich ontwikkelen na een lek van gewrichtsvloeistof uit een gewricht naar de omgeving.
Hoe of waarom dit gebeurt, is niet helemaal duidelijk.
Diagnose
Een arts schijnt meestal een licht door de cyste om te zien of de inhoud transparant of ondoorzichtig is. In een ganglioncyste zal de vloeistof helder en dik zijn.
Beeldvormende scans, zoals een röntgenfoto, echografie of MRI, kunnen een arts helpen de oorzaak van de knobbel vast te stellen en andere problemen uit te sluiten.
Behandeling
Een ganglioncyste heeft meestal geen behandeling nodig, zolang het geen ongemak of pijn veroorzaakt. De helft kan zonder tussenkomst verdwijnen, maar bij sommige is het meerdere jaren nodig om volledig op te lossen.
Een arts zal een vorm van behandeling aanbevelen als de cyste op een zenuw drukt en pijn veroorzaakt.
Huismiddeltjes en tips
Als een cyste ongemak veroorzaakt, kan het volgende helpen:
Schoeisel aanpassen: Als de cyste zich op een voet of enkel bevindt, mogen schoenen niet wrijven of irriteren. Het kan helpen om zachte of open schoenen te dragen, vulling in te brengen of de schoenen op een andere manier te strikken.
Immobilisatie: het verplaatsen van het getroffen gebied kan de grootte van de cyste vergroten. Het dragen van een spalk of beugel kan de beweging helpen beperken, waardoor de cyste kan krimpen.
Pijnstilling: als de cyste pijnlijk is, kunnen vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen, helpen.
Moet ik er met een stomp voorwerp op slaan?
Een traditionele remedie is het raken van een ganglioncyste met een zwaar voorwerp, zoals een boek.
Er is echter beperkt bewijs dat deze methode veilig of effectief is. Artsen adviseren mensen dit niet te doen, omdat de klap de omliggende structuren in het lichaam kan beschadigen.
Vertelde Dr. Owen Kramer Medisch nieuws vandaag:
“Het zou een heel slecht idee zijn om een uitsteeksel of knobbel te raken, zoals een ganglioncyste, in de hoop dat het zou verdwijnen. Dit kan tot ernstig letsel leiden. "
Individuen mogen ook niet proberen hun cysten te 'ploffen', aangezien dit tot infectie kan leiden en het is onwaarschijnlijk dat het probleem wordt opgelost.
Als een persoon aanzienlijk ongemak ervaart, moeten ze met hun arts praten over de behandeling.
Verwijdering
In tot 50% van de gevallen verdwijnen ganglioncysten zonder behandeling. Als de cyste echter groot of pijnlijk is of problemen veroorzaakt, kan een arts aanbevelen deze te verwijderen met een van de volgende technieken:
Aspiratie: dit omvat het verwijderen van de vloeistof uit de cyste. Omdat de onderliggende structuur echter blijft bestaan, kan de cyste zich opnieuw vormen. Sommige mensen moeten de procedure meerdere keren ondergaan.
Operatie: een chirurg kan een kleine incisie maken en de cyste en zijn steel verwijderen. Een kijkoperatie of arthroscopische operatie is ook een optie.
Een kleine studie die in 2006 werd gepubliceerd, toonde aan dat ongeveer 30% van de cysten na deze operatie terugkwam.
Onderzoekers die in 2014 schreven, merkten echter op dat arthroscopische chirurgie de weg vooruit kan zijn bij het oplossen van ganglioncysten. Open chirurgie, zo merkten ze op, kan een "lelijk litteken" achterlaten.
Herstel
Na de operatie moet de persoon het gebied bedekt houden en beschermen tegen per ongeluk stoten.
Andere tips zijn:
- nazorgaanbevelingen van de arts volgen
- een paar dagen een spalk dragen als de cyste op de hand of pols zat
- gebruik van vrij verkrijgbare pijnstilling, indien nodig
- de extremiteit omhoog houden om het risico op zwelling te verkleinen
Raadpleeg de dokter als het ongemak aanhoudt.
Outlook
Een ganglioncyste vormt geen ernstig gezondheidsprobleem. Als het echter enig ongemak of bewegingsbeperking veroorzaakt, neem dan contact op met een arts, die een procedure kan aanbevelen om het te verwijderen.
Chirurgische ingrepen kunnen een litteken achterlaten en het risico bestaat dat de cyste zich opnieuw vormt.
